张令令 作品数:10 被引量:10 H指数:2 供职机构: 商丘医学高等专科学校 更多>> 发文基金: 河南省医学科技攻关计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 更多>>
超声骨刀辅助下泪囊鼻腔吻合术联合黏膜四瓣吻合治疗慢性泪囊炎的临床研究 被引量:2 2022年 目的评价超声骨刀辅助下泪囊鼻腔吻合术联合黏膜四瓣吻合治疗慢性泪囊炎的效果。方法回顾性病例对照研究。分析商丘市第一人民医院2017年3月至2020年8月慢性泪囊炎61例(61眼)的临床资料。根据治疗方式将患者分为两组,超声骨刀制作骨孔联合黏膜四瓣吻合术27例(27眼)为骨刀组,传统咬骨钳制作骨孔联合黏膜两瓣吻合术34例(34眼)为对照组。术后随访3个月,对比两组的手术耗时、有效率及吻合口开放率。结果骨刀组手术耗时为(78.6±12.9)min,短于对照组的(107.5±15.6)min(t=7.75,P=0.001)。骨刀组有效率96.30%(26/27)优于传统组的73.53%(25/34)(χ^(2)=4.15,P=0.042)。骨刀组吻合口开放率为92.59%(25/27)优于传统组的70.59%(24/34)(χ^(2)=4.61,P=0.032)。结论超声骨刀辅助下泪囊鼻腔吻合术联合黏膜四瓣吻合治疗慢性泪囊炎可以缩短手术时间,提高术后成功率。 解传奇 张令令 马红 冀书哲对比吲哚青绿和亮蓝辅助内界膜剥除治疗黄斑裂孔疗效的Meta分析(英文) 被引量:2 2016年 目的:对比术中应用吲哚青绿与亮蓝辅助内界膜剥除对特发性黄斑裂孔术后临床疗效的影响。方法:搜集世界范围内应用吲哚青绿和亮蓝辅助内界膜剥除治疗特发性黄斑裂孔的临床对照试验的英文及中文文献。计算机检索PubMed,Ovid,Scinece Direct,NGC,EBSCO,EMBASE,CNKI,,CBM数据库。由两位系统评价员做独立文献筛查、质量评价和资料提取,并交叉核对,不同意见时经过讨论或请第三者裁决。使用统计软件Rev Man 5.3完成Meta分析。结果:经筛选最后纳入7篇文献,均是以应用吲哚青绿对比亮蓝辅助内界膜剥除治疗特发性黄斑裂孔的临床对照试验,包括受试患者598例,通过比较术后3个主要临床指标:最佳矫正视力,裂孔闭合率和术后并发症,发现亮蓝辅助内界膜剥除组的术后6mo最佳矫正视力高于吲哚青绿组,差别有统计学意义[Z=2.10(P=0.04),OR=0.10,95%CI(0.01,0.19)];在术后裂孔闭合率和并发症方面,两组比较无明显差别(P>0.05)。结论:亮蓝辅助内界膜剥除治疗特发性黄斑裂孔术后短期内视力恢复快,优于吲哚青绿,是较理想的内界膜染色剂。建议进行大样本、长期随访的高质量临床试验,提供更佳的循证医学证据。 解传奇 张令令 李淑珍 贾亚丁关键词:吲哚青绿 亮蓝 特发性黄斑裂孔 内界膜剥除 META分析 泪囊鼻腔黏膜瓣360度吻合联合支架植入治疗慢性泪囊炎的效果 2023年 目的评估经皮入路泪囊鼻腔黏膜瓣360度吻合联合吻合口支架植入术治疗慢性泪囊炎的效果。方法回顾性病例对照研究。纳入商丘市第一人民医院2018年5月至2022年3月慢性泪囊炎67例(67眼)。根据手术方式将患者分为两组,试验组31例(31眼),术中使用泪囊鼻腔黏膜瓣360度吻合联合吻合口支架植入;对照组36例(36眼),术中使用泪囊鼻腔黏膜两瓣吻合术。试验组术后1个月拔除吻合口支架。两组患者均于术后每月行泪道冲洗和鼻内窥镜检查。随访4个月,对比两组术后泪道通畅和吻合口开放情况。结果随访期末试验组治愈26例,好转3例,无效2例,有效率93.55%(29/31);对照组治愈22例,好转4例,无效10例,有效率72.22%(26/36),差异有统计学意义(χ^(2)=5.15,P=0.023)。术后4个月,对照组吻合口开放26例,闭塞9例,吻合口开放率为75.00%;试验组吻合口开放29例,闭塞2例,吻合口开放率为93.55%,两组差异有统计学意义(χ^(2)=4.18,P=0.041)。结论经皮入路泪囊鼻腔黏膜瓣360度吻合术实现了骨窗边缘黏膜组织全覆盖,术中联合吻合口支架植入可以增加吻合口开放率,提高手术成功率。 解传奇 肖丽 马红 张令令关键词:慢性泪囊炎 系统性红斑狼疮合并难治性胸腔积液11例并文献复习 被引量:5 2016年 目的总结分析11例SLE合并难治性胸腔积液的临床特点。方法回顾性分析本院2000年1月至2015年6月确诊的11例SLE合并难治性胸腔积液的临床资料及治疗转归。结果11例患者均为女性;年龄15—52岁,平均(35±10)岁,SLE患者的病程为5个月至20年,平均(61±73)个月;其合并胸腔积液的病程为5—91个月,平均(23±27)个月。平均总抽胸腔积液量〉10L。11例SLE患者均为双侧胸膜受累,9例表现为乳糜性胸腔积液,其中5例合并腹腔积液。10例患者中4例累及肾脏;4例累及血液系统;3例累及皮肤黏膜;3例表现为发热;2例累及关节;1例表现为心包积液。11例患者中5例给予糖皮质激素,4例同时联合免疫抑制剂治疗,其中3例行胸膜固定术。6例病情明显缓解,其中1例右侧行胸膜固定术病情稳定,而左侧缓解不明显,反复出现胸腔积液,并继发脓胸。结论SLE合并难治性胸腔积液临床少见,如果SLE患者整体病情稳定而难治性胸腔积液为主要临床表现时,糖皮质激素及免疫抑制剂等常规治疗无效时,生物制剂和胸膜固定术等外科方法也可以作为治疗的一种选择。 王玉华 张国华 张令令 罗俊丽 高兰 赵绵松关键词:红斑狼疮 胸腔积液 红外激光治疗糖尿病视网膜病变的效果观察 被引量:1 2013年 目的观察689nm红外激光治疗糖尿病视网膜病变的临床疗效。方法糖尿病视网膜病变82例(142只眼)做为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组32例(56只眼)和实验组50例(86只眼),对照组给予药物治疗,实验组进行689nm激光治疗,随访6个月,对比两组患者在治疗前后视力及眼底的改善程度。结果实验组的视力改善程度明显高于对照组,眼底毛细血管无灌注区消失及新生血管消退率高于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论689nm红外激光治疗糖尿病视网膜病变的疗效确切,值得在临床更多应用。 樊颂雅 张令令关键词:视网膜病变 糖尿病性 激光光凝 行IL-2胸腔内注入治疗顽固性气胸的总体效果评价 2016年 目的探讨白细胞介素-2(IL-2)胸腔内注入治疗顽固性气胸的临床效果及应用价值。方法取90例顽固性气胸患者分为两组,治疗组经胸腔闭式引流管胸腔内注入生理盐水40 ml+IL-2 150万IU+2%利多卡因5 ml;对照组经胸腔闭式引流管胸腔内注入生理盐水40 ml+凝血酶1 000 IU+2%利多卡因,评价临床效果及复发情况。结果治疗组平均住院时间、有效率及复发率均优于对照组(P<0.05),比较差异具有统计学意义。结论胸腔闭式引流联合IL-2胸腔内注入治疗顽固性气胸疗效确切,能缩短住院时间,复发率低,住院费用相对较少。 乔桂红 郭令军 张令令 王敬亭 宋凌 余洁关键词:IL-2 胸腔 顽固性气胸 肝硬化腹水伴自发性细菌性腹膜炎患者临床特点及疗效分析 2024年 目的了解肝硬化腹水伴自发性细菌性腹膜炎患者临床特点、病原菌分布、耐药情况及临床疗效。方法选取72例于肝硬化腹水伴自发性细菌性腹膜炎患者为研究对象。通过院内电子病例系统收集患者临床资料。采集患者腹腔穿刺液,采用全自动细菌血培养分析仪培养后,采用全自动细菌鉴定仪进行菌株鉴定。采用全自动药敏系统进行头孢他啶的耐药性分析,采集患者静脉血采用全自动生化分析仪检测患者血肌酐、血碳酸氢盐水平。将72例患者随机分为两组,对照组采用常规治疗和抗生素治疗。治疗组在对照组患者的基础上采用微波照射联合中药高位保留灌肠治疗。治疗10 d后,对比两组疗效及临床症状消退时间。结果72例肝硬化腹水伴自发性细菌性腹膜炎患者中,肝硬化病因主要为乙型肝炎病毒感染(52.78%),食管胃底静脉曲张、门脉高压性胃病为主要并发症。临床症状主要为体温升高、腹胀、腹部压痛,腹水量主要为Ⅰ级。行腹水细菌培养后,共培养分离出病原菌72株。55.56%为革兰阴性杆菌,主要为大肠埃希菌、嗜麦芽窄食单胞菌,36.11%为革兰阳性菌,主要为屎肠球菌、金黄色葡萄球菌,8.33%为真菌,主要为白色假丝酵母菌。对66例感染革兰阴性菌或者革兰阳性菌患者进行药敏试验,23例患者对头孢他啶耐药,43例患者对头孢他啶敏感,近三个月广谱抗菌素暴露史、非首次发病、血肌酐水平高、血碳酸氢盐水平低,是造成患者对头孢他啶耐药的相关因素。微波照射联合中药高位保留灌肠治疗组患者的总有效为83.33%,常规治疗对照组患者的总有效为61.11%,差异有统计学意义(P<0.05)。经过治疗后,治疗组患者退热时间、腹痛消失时间、腹胀消失时间均短于对照组患者(均P<0.05)。结论肝硬化腹水伴自发性细菌性腹膜炎患者中,肝硬化病因主要为乙型肝炎病毒感染,临床症状主� 张令令 张西亮 翟蒙蒙关键词:肝硬化 腹水 自发性细菌性腹膜炎 临床疗效 HPLC法测定三七续骨胶囊中延胡索乙素的含量 2013年 目的建立三七续骨胶囊中延胡索乙素的HPLC含量测定方法。方法采用ODS-C18色谱柱5μm(4.6×250mm),流动相:甲醇:0.1%磷酸(三乙胺调pH至6.0)(55∶45);流速:1.0ml·min^(-1);检测波长280nm。结果延胡索乙素在0.0939~0.9390μg范围内线性关系良好(r=1),平均加样回收率为98.83%,RSD=0.50%(n=6)。结论本方法简便快速、结果准确,可较好的控制该制剂的质量。 李松宾 张令令关键词:延胡索乙素 高效液相色谱法 内科教学中以多种方式结合培养医学生临床思维能力的效果评价 2023年 在各类临床专业教学中,内科教学属于主要课程,通过开展高效的内科教学,不仅能够帮助实习生尽快适应临床工作,还同时可让内科教学工作焕发出新的活力。临床思维能力主要指的是临床医生对于错综复杂的临床症状实施思考,同时,做出相应检查、诊断、治疗等的能力,该能力为临床培养医学生的核心。鉴于此种情况,临床教学期间首先需要将培养医学生思维能力作为切入点,通过增大教育改革力度,积极探索适合内科医学生的教学方法,从而提升教学质量。基于内科教学特点,临床认为运用多种方式结合教学具有重要意义,本研究通过启发式教学、培养实习生问诊能力、提升病历书写能力、教学查房、病例讨论等内容开展教学,期望有效提升医学生临床思维能力。 张令令 郭秀芳 乔桂红 郭令军关键词:内科教学 医学生 临床思维能力 一种小夹板 本实用新型公开了一种小夹板,涉及医疗器械技术领域,具体为一种小夹板,包括支撑板,支撑板的两端分别活动连接有第一辅带和第二辅带,第一辅带和第二辅带的上表面均固定连接有固定板,固定板的一侧固定连接有连接杆,支撑板的上表面固定... 司金春 张令令 赵红松 路颜羽 方明 余洁 李阳文献传递