张博
- 作品数：7 被引量：37H指数：1
- 供职机构：安徽省太和县人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 氯胺酮通过NO通路介导的抗伤害作用与抑制脊髓P物质受体研究被引量：1
- 2016年
- 目的：观察氯胺酮（Ket）通过一氧化氮（NO）通路介导的抗伤害作用与脊髓P物质（SP）受体的关系及可能机制。方法：通过行为学实验、免疫组织化学技术和分光光度法,记录鞘内注射SP和/或腹腔注射Ket,热板法实验观察小鼠舔后足反应的潜伏期、甲醛实验Ⅰ相和Ⅱ相小鼠舔足时间、脊髓Fos免疫样（FLI）阳性神经元数量和一氧化氮合酶（NOS）活性及NO产量的变化。结果：热板法实验：Ket 20 mg/kg和30 mg/kg腹腔注射可使小鼠热板法痛阈增加（P〈0.05-P〈0.01）,SP 0.5 ng鞘内注射后15 min和20 min均可减少Ket小鼠热板法痛阈（P〈0.01和P〈0.05）。甲醛实验：Ket 30 mg/kg腹腔注射可减少小鼠舔足时间（P〈0.01）,鞘内注射SP 0.5 ng可增加Ket小鼠2个时相舔足时间（P〈0.01和P〈0.05）。对照组小鼠两侧脊髓背角对称分布少量FLI阳性神经元,甲醛注射侧脊髓背角FLI阳性神经元明显高于对照组（P〈0.01）,腹腔注射Ket显著减少注射侧脊髓背角FLI阳性神经元的数量（P〈0.01）,而鞘内注射SP可明显对抗Ket对甲醛注射侧脊髓背角FLI阳性神经元的抑制（P〈0.01）。Ket均可抑制脊髓NOS活性和NO水平（P〈0.05）,鞘内注射SP可显著对抗Ket对NOS活性和NO的抑制（P〈0.05）。结论：Ket抗伤害作用与抑制脊髓SP受体有关,这可能通过NO通路介导。
- 张博王宏张涤非
- 关键词：氯胺酮抗伤害作用P物质受体
- 下颌托起支撑器与口咽通气道通气在肥胖患者全麻恢复期的应用
- 2015年
- 目的:比较下颌托起支撑器通气与口咽通气道通气在肥胖患者全麻恢复期优化气道管理的效果。方法:纳入择期全麻术后肥胖患者40例,随机分为下颌托起支撑器组(A组)和口咽通气道组(B组)各20例。在术后恢复室,患者呼吸恢复后拔除气管导管,A组患者使用下颌托起支撑器通气,B组经口腔置入口咽通气道通气;2组患者均以面罩给氧(氧流量2 L/min)至苏醒,当2组患者的血氧饱和度(Sp O2)<90%时采取进一步措施。观察2组患者入术后恢复室时(T1),采取不同通气方式后5 min(T2)、10 min(T3)、20 min(T4)时Sp O2、呼吸频率(RR)、平均动脉压(MAP)和心率(HR)变化情况,并记录躁动、恶心呕吐、喉痉挛的发生情况。结果:2组患者Sp O2、RR、MAP和HR维持在正常范围。A组患者Sp O2在各时间点与B组差异均无统计学意义(P>0.05),A组患者HR在T2和T3均明显低于B组(P<0.01),A组患者RR和MAP在T2、T3和T4均显著低于B组(P<0.01)。A组躁动发生率低于B组(P<0.05),2组患者喉痉挛和恶心呕吐发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:下颌托起支撑器通气与口咽通气道通气在肥胖患者全麻恢复期的应用效果相同,下颌托起支撑器通气对患者生命体征影响较低,并发症较少。
- 张博张涤非金玉坤彭卫华王辉
- 关键词：麻醉恢复期肥胖口咽通气道
- 星状神经节阻滞治疗面神经炎临床体会
- 2000年
- 张涤非张博苏醒
- 关键词：面神经炎星状神经节阻滞神经节
- 麻黄碱对维库溴铵预给药方法插管条件的影响
- 2012年
- 目的:探讨预注麻黄碱对维库溴铵预给药方法插管条件的影响。方法:60例患者随机分为对照组和麻黄碱组,每组30例,对照组维库溴铵预给药后注入等量生理盐水;麻黄碱组维库溴铵预给药后注入麻黄碱。麻醉诱导后采用Cooper's标准行插管条件评分,并记录插管前和插管后5 min患者平均动脉压和心率。结果:麻黄碱组诱导后下颌松弛度评分和插管反应评分均优于对照组(P<0.05和P<0.01),声门位置评分2组差异无统计学意义(P>0.05),麻黄碱组30例患者、对照组23例患者诱导后呈现临床可接受的插管条件,差异有统计学意义(P<0.05)。麻黄碱组诱导后较对照组有短时间平均动脉压增高和心率增快(P<0.05～P<0.01)。结论:预注麻黄碱显著改善维库溴铵预给药方法的插管条件。
- 王宏代文涛符炜张涤非金玉坤张博王南海
- 关键词：麻黄碱维库溴铵插管条件
- LAM双管喉罩用于耳前瘘管乳突根治手术麻醉的临床观察
- 2014年
- 目的对LAM双管喉罩耳前瘘管乳突根治手术麻醉进行临床观察，探讨双管喉罩用耳前瘘管乳突根治手术麻醉中应用的安全性、用药量和可行性。方法选择ASAⅠ～Ⅱ级需行耳前瘘管乳突根治术全身麻醉患者40例，男27例，女13例，随机分为气管插管组（E组）和喉罩组（L组）。E组和L组麻醉诱导期用药量相同，诱导用药后插入气管导管或喉罩，记录人工气道建立时间，麻醉过程分别记录麻醉药用量。手术麻醉结束后分别记录清醒拔管拔喉罩时间。结果L组建立人工气道及手术全身麻醉结束后，清醒拔喉罩时间优于E组，麻醉药用量L组小于E组。结论置入喉罩全麻较气管插管全麻具有建立人工气道快、全麻药用量小、手术麻醉结束后清醒快的优点，用于耳前瘘管乳突根治手术的全身麻醉安全有效，呼吸气道系统保护好，患者术后感觉舒适。
- 金玉坤张博李云龙张绦非
- 关键词：双管喉罩全身麻醉
- 右美托咪定联合椎管内麻醉对老年髋关节置换术围手术期脑损伤、应激激素及T淋巴细胞亚群的影响被引量：35
- 2018年
- 目的:探讨右美托咪定联合椎管内麻醉对老年髋关节置换术围手术期脑损伤、应激激素及T淋巴细胞亚群的影响。方法:选取106例老年髋关节置换术患者,随机分为观察组和对照组各53例。两组均采用椎管内麻醉,观察组加用右美托咪定辅助麻醉。对比两组患者围手术期的颈内静脉球部血氧饱和度(SjvO_2)、脑氧含量(CjvO_2)、动脉-颈内静脉氧含量差[D(a-jv)O_2]、脑氧摄取率(CERO_2)、动脉血氧含量(CaO_2)、颈内静脉血清S-100β蛋白、去甲肾上腺素(NE)、肾上腺素(E)、皮质醇(Cor)、T淋巴细胞亚群的检测结果。结果:观察组术中30min、术毕即刻的SjvO_2、CjvO_2、CaO_2均显著高于对照组,而D(a-jv)O_2、CERO_2均显著低于对照组(P<0.05);观察组术中30min的S-100β蛋白显著低于对照组(P<0.05);观察组术中30min、术毕即刻的NE、E、Cor均显著低于对照组(P<0.05);观察组术毕即刻、术后24h的CD3^+、CD4^+、CD8^+以及CD4^+/CD8^+均显著高于对照组(P<0.05)。结论:右美托咪定联合椎管内麻醉可减轻老年髋关节置换术患者围手术期脑损伤,减轻应激反应,改善患者的免疫功能。
- 王辉张涤非金玉坤张博叶鹏飞
- 关键词：老年髋关节置换术脑损伤应激激素T淋巴细胞亚群
