张广宇
- 作品数：20 被引量：57H指数：5
- 供职机构：河北医科大学第二医院更多>>
- 发文基金：河北省中医药管理局科研计划项目河北省科技厅攻关项目河北省医学科学研究重点课题更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 原发性中枢神经系统淋巴瘤29例临床分析被引量：2
- 2008年
- 目的:原发性中枢神经系统淋巴瘤(PCNSL)是一种较少见的中枢神经系统恶性肿瘤。近年发病率有逐年增高的趋势,本文探讨PCNSL的临床、影像学表现、病理特征及治疗。方法:回顾性分析我院近10年来经手术及病理证实的29例PCNSL的临床、影像学表现、病理特征及治疗。结果:本组共29例(男性18例,女性11例,年龄8～72岁,病程15天～5个月)。本病以中老年人多见,发病急,病程短,病情进展快。CT扫描多表现为等密度肿块,MRI显示T1加权像多呈低信号,T2加权像多呈高信号,CT和MRI增强扫描病灶多呈均匀明显强化;肿瘤常发生于幕上,可单发或多发,极少发生出血、钙化或囊变;对放疗、化疗敏感。结论:PCNSL是一组异质性肿瘤,侵袭性强,预后差,其临床、影像学表现复杂多变,无特异性,术前诊断困难,确诊主要依靠病理检查。最佳治疗方案是手术加放疗、化疗的联合治疗。
- 耿少梅焦保华刘力强郭二坤卢圣奎张广宇
- 关键词：原发性中枢神经系统淋巴瘤磁共振
- 糖尿病与糖尿病肾病患者血清唾液酸变化及临床意义
- 2000年
- 曾文吴文成张广宇吴和平
- 关键词：糖尿病糖尿病肾病血清诊断唾液酸
- 颅脑外伤恢复期头痛患者脑血流动力学变化的研究被引量：5
- 2017年
- 目的观察颅脑外伤后头痛患者脑血流和血流动力学的变化规律。方法选取石家庄市中医院于2013年1月—2014年12月的颅脑外伤恢复期头痛患者40例为观察组,同时选取40例健康体检者作为对照组,观察两组的大脑中动脉(MCA)、大脑前动脉(ACA)、大脑后动脉(PCA)、基底动脉(BA)和椎动脉(VA)的血流速度变化以及全血黏度、血浆黏度、红细胞压积、红细胞变形指数和纤维蛋白原含量。结果观察组全血黏度、血浆黏度、红细胞压积和纤维蛋白原含量均高于对照组,红细胞变形指数低于对照组(P<0.05,P<0.01)。观察组MCA、ACA、PCA、VA和BA的收缩期峰流速、舒张末期血流速度及平均血流速度均较对照组减慢(P<0.05)。结论颅脑外伤后恢复期头痛患者存在脑血流和血流动力学变化,表现为血液黏度增高、血液瘀滞、脑血流速度减慢,可用于指导临床。
- 韩毅刘涌张广宇杜立健
- 关键词：颅脑损伤头痛血流速度
- 大脑中动脉M1段动脉瘤手术治疗体会被引量：2
- 2012年
- 目的探讨大脑中动脉M1段动脉瘤特点及显微手术夹闭的技巧和预后。方法总结我科20例不同级别大脑中动脉M1段动脉瘤,在不同时期均采用经翼点入路显微镜下行动脉瘤夹闭。结果动脉瘤均行夹闭,手术后死亡2例,病人发生颞叶大面积脑梗死;出院时格拉斯哥预后评分(GOS)优良10例,中度残4例,重度残3例,植物状态1例。结论大脑中动脉M1段动脉瘤预后差,致残率高,容易发生大面积脑梗死,早期手术及灵活的手术技巧以及术后高灌注和预防脑血管痉挛是改善预后的有效手段。
- 刘力强耿少梅焦保华马树成郭二坤卢圣奎王帅张广宇
- 关键词：大脑中动脉颅内动脉瘤显微手术预后
- 胶质瘤组织中ClC-3表达变化及其临床意义
- 2017年
- 目的探讨胶质瘤组织中Cl C-3表达变化及其对术后化疗效果的预测价值。方法 2012年6月~2016年3月间在本院接受治疗的胶质瘤患者78例,均接受手术+术后化疗。取术中胶质瘤组织、癌旁组织,采用Western blot法测定其中Cl C-3蛋白表达量。根据胶质瘤组织中Cl C-3蛋白的中位表达量将其分为高Cl C-3组和低Cl C-3组,各39例,对比不同Cl C-3蛋白表达量的胶质瘤患者的化疗效果差异。结果胶质瘤组织中Cl C-3蛋白表达量显著高于癌旁组织(P<0.05)。高Cl C-3组血清中胶质瘤标志物天冬酰胺内肽酶(AEP)、脑源性神经营养因子(BDNF)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)的含量高于低Cl C-3组,胶质纤维酸性蛋白(GFAP)的含量低于低Cl C-3组;血清中肿瘤生长相关指标血小板源性生长因子(PDGF)、转化生长因子(TGF-β)、胰岛素生长因子-1(IGF-1)的含量高于低Cl C-3组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论胶质瘤组织中Cl C-3蛋白表达量增加,且其表达量与胶质瘤术后化疗效果直接相关,可作为胶质瘤术后化疗效果预测的可靠指标。
- 张广宇李琛贾世峰张晓炜曹旭华焦保华
- 关键词：胶质瘤CLC-3化疗肿瘤标志物血管新生
- 脑外伤后血流变化的相关因素被引量：11
- 2015年
- 颅脑外伤时所受的外力可直接造成颅骨骨折及脑挫裂伤，重者死亡、长期昏迷；有的脑外伤患者在急性创伤恢复后仍有许多自觉症状存在，如记忆力下降、头痛、头晕等，称为脑外伤后综合征（ posttraumatic syndrome ），对日常生活、学习造成了一定影响，这些临床变化多源自于急性创伤后出现的继发性脑水肿、继发性脑缺血及脑再灌注损伤，继发性损伤的轻重和病情的轻重成正相关，也和临床症状轻重成正相关。在继发性脑损伤中，脑血流的流速改变、血管内皮细胞损伤、自主神经调节及心血管调节功能的紊乱都对脑血流改变造成了影响，而且脑供血的变化被认为是引起继发性颅脑损伤的一个重要原因。经过多年的临床观察，发现在脑损伤后的早期及恢复期，可出现机体大循环变化，脑微循环变化及血液流变学等一系列变化；在脑外伤后病情发展的不同阶段，脑血流改变不同，甚至同一时期不同脑组织的血流变化也不相同，这些变化可能和出现的一些临床症状相关。笔者就近年来脑外伤后的脑血流变化因素做一综述，以期对脑外伤后脑功能的恢复及脑外伤后综合征的病因有更全面、更客观的认识。
- 韩毅刘涌张广宇杜立建
- 关键词：脑外伤脑血流血液流变学
- 开颅术后缄默症5例临床分析
- 目的：探讨开颅术后缄默症的发病机理及预防和治疗方法,提高临床医生对术后缄默症的认识。
方法：回顾性分析开颅术后缄默症5例。
结果：幕下手术3例,幕上2例,其中肿瘤3例,外伤2例,出现缄默症的时间为术后...
- 刘力强李朝晖吕中强马树成张广宇张更申
- 关键词：开颅术发病机理手术操作并发症
- 文献传递
- 环氧化酶-2、增殖细胞核抗原在人脑膜瘤中的表达及意义被引量：3
- 2008年
- 目的探讨环氧化酶-2(cyclooxygenase-2,COX-2)和增殖细胞核抗原(proliferating cell nuclearantigen,PCNA)在人脑膜瘤组织中的表达及其与脑膜瘤病理级别的关系。方法应用免疫组织化学SP法检测COX-2蛋白在42例脑膜瘤标本和5例正常脑组织标本中的表达,原位杂交方法检测COX-2 mRNA的表达,采用免疫组织化学PV法检测PCNA的表达。结果脑膜瘤中COX-2、COX-2 mRNA和PCNA标记指数均随着肿瘤恶性程度增加而升高(P<0.05),与肿瘤分级有明显关系。COX-2和PCNA的表达呈正相关(r=0.828,P<0.01)。结论COX-2与脑膜瘤组织的恶性程度密切相关,提示COX-2可能在脑膜瘤的发生、发展中起重要作用。
- 刘瑜焦保华耿少梅张广宇
- 关键词：脑膜瘤原位杂交增殖细胞核抗原
- 新型机械可解脱弹簧圈在颅内破裂宽颈动脉瘤栓塞术中的初步应用被引量：4
- 2021年
- 目的探讨一种新型可解脱弹簧圈(Prime FC弹簧圈)在颅内破裂宽颈动脉瘤栓塞术中应用的安全性和有效性。方法回顾性分析2020年9月至2021年1月期间连续收治的应用Prime FC弹簧圈成篮栓塞治疗的22例颅内破裂宽颈动脉瘤患者的临床资料,瘤颈宽度>4 mm或瘤体/瘤颈<2。入院时改良Rankin量表(mRS)评分0~2分11例,3分4例,4~5分7例;Hunt-Hess分级Ⅰ~Ⅱ15例,Ⅲ~Ⅳ级7例。术后即刻栓塞效果应用Raymond分级标准进行评估(Ⅰ级为完全栓塞,Ⅱ级为近全栓塞,Ⅲ级为部分栓塞)。结果19例患者应用Prime FC弹簧圈作为首枚成篮圈+填塞弹簧圈实施动脉瘤栓塞治疗,另外3例患者因动脉瘤瘤颈过宽,改为支架辅助Prime FC弹簧圈+填塞弹簧圈栓塞治疗。即时栓塞结果:Raymond分级Ⅰ级18例,Ⅱ级4例;出院时mRS评分0~2分20例,3分2例。无操作相关并发症发生,围手术期无严重脑血管痉挛及脑梗死发生。出院时及出院后1个月内电话随访无脑积水病例发生。结论使用Prime FC弹簧圈作为首枚成篮圈,应用于急性期颅内破裂宽颈动脉瘤的栓塞治疗安全、有效。
- 梁朝辉张广宇王立群侯凯
- 关键词：介入栓塞
- 手术治疗儿童巨大大脑中动脉动脉瘤1例及文献复习
- 儿童颅内动脉瘤属罕见，部位和瘤体大小均与成人不同。临床表现有儿童特点，治疗和预后较成人为好。现对1例破裂儿童巨大大脑中动脉瘤病例手术临床治疗过程进行介绍，指出儿童颅内动脉瘤的治疗原则与成人相同，即采取既能解决动脉瘤病灶又...
- 刘力强王立群范振增张广宇马树成郭成勇王辉
- 关键词：大脑中动脉动脉瘤显微手术治疗手术技巧去骨瓣减压预后机制
- 文献传递
