张春琰
- 作品数：8 被引量：38H指数：3
- 供职机构：北京积水潭医院更多>>
- 发文基金：首都卫生发展科研专项更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 老年髋部骨折患者的临床特点与护理干预被引量：19
- 2021年
- 目的探讨老年髋部骨折患者的临床特点,为采取针对性的护理干预措施预防老年髋部骨折的发生提供依据。方法回顾性分析2017年2月至2019年1月北京积水潭医院急诊收入院的1204例老年髋部骨折患者的病例资料,包括年龄、性别、身高、体重、致伤原因、受伤时间、骨折部位等。结果1204例老年髋部骨折患者中男335例,女869例;年龄65~102岁,平均(79.61±7.03)岁;发病高峰年龄段为80~84岁;其中股骨颈骨折629例(52.2%),股骨粗隆间骨折557例(46.3%),股骨粗隆下骨折18例(1.4%);骨折原因以跌倒为主(1181例,98.1%)。股骨颈骨折的平均年龄为(78.57±7.18)岁,低于股骨粗隆间骨折的(80.91±6.56)岁,差异有显著性(P=0.014)。受伤时间以夏秋季居多,冬季最少,不同受伤时间患者的年龄分布差异有显著性(P<0.001)。结论髋部骨折更易发生在高龄老人,女性多于男性,且夏季秋季较冬季高发,其中股骨颈骨折最常见,而股骨粗隆间骨折患者年龄较高。应根据老年髋部骨折的临床特点采取针对性的护理干预措施,以减少老年髋部骨折的发生,减轻家庭与社会的负担。
- 金晔张玉勤张春琰勾洋迟春梅
- 关键词：髋部骨折预防跌倒护理干预
- 美国创伤急诊评估工具的汉化及信效度检验被引量：1
- 2023年
- 目的分析汉化版美国通用创伤急诊评估工具(GETAC)在我国单中心运用的信效度。方法抽取北京积水潭医院2020年1月至6月153例急诊创伤患者,利用汉化版GETAC对患者进行回顾性分析。评价指标包括评定者信度、重测信度、内容效度、结构效度。信度分析采用Pearson相关性检验,效度分析采用探索性因子分析。结果GETAC的评定者间信度为0.900,重测信度Ⅰ级条目Pearson系数均值为0.818,总分Pearson相关性系数为0.881;Ⅱ级条目Pearson系数均值为0.954,总分Pearson系数为0.828。GETAC单个条目内容效度指数(I-CVI)为0.857~1.000,各个条目I-CVI均>0.780,总条目内容效度指数(S-CVI)为0.916。因子分析共提取8个公因子,累计贡献率为65.63%;各个条目在相应公因子上的因子负荷均>0.4。结论GETAC具有良好的信效度,可适用于我国创伤急诊早期对患者的评估。
- 金晔张玉勤王陶张春琰
- 关键词：创伤急诊信度
- 中文版丹佛创伤急诊评估标准的临床适用性分析被引量：2
- 2021年
- 目的对中文版丹佛创伤急诊评估标准进行临床适用性分析。方法采取整群抽样法,选取北京积水潭医院2018年5月和2019年5月创伤急诊抢救室收治的205例患者进行调查。将2018年5月收治的患者作为对照组(n=105),采用医院自行制订的标准进行伤情评估,将2019年5月收治的患者作为试验组(n=100),采用中文版丹佛创伤急诊评估标准进行评估。根据抢救结局,将转入ICU、急诊手术患者及死亡患者定义为"重症患者",将转入普通病房以及自归患者定义为"轻症患者"。对两组患者轻重症比例进行分析。结果两组患者年龄、性别、致伤原因、住院率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。试验组重症患者比例(38.0%,38/100)高于对照组(22.9%,24/105),差异有统计学意义(P<0.05)。结论中文版丹佛创伤急诊评估标准有助于识别创伤急诊抢救室的重症患者,具有良好的临床适用性。
- 薛艳丽张玉勤张春琰
- 关键词：创伤急救
- 一种穿刺固定装置
- 本实用新型公开了一种穿刺固定装置，包括存放箱，所述存放箱的顶部设置有高度调节机构和位于高度调节机构一侧的角度调节机构，所述高度调节机构和角度调节机构的顶部分别设置有固定机构，两个所述固定机构之间通过连接件连接。通过设置的...
- 金晔张玉勤刘鸣张春琰刘辉薛艳丽
- 早期预警评分联合Braden评分对急诊老年危重症病人预后的评估效果被引量：13
- 2022年
- 目的探究改良的早期预警评分(MEWS)联合压疮危险因素评估表(Braden评分)对急诊老年危重症病人预后的评估效果。方法选取2018年6月至2020年6月我院收治的急诊老年危重症病人204例,根据预后分为存活组(140例)和死亡组(64例)。比较2组病人的MEWS和Braden评分,绘制ROC曲线评估二者对急诊老年危重症病人预后的评估价值。结果2组的性别比、年龄等一般资料比较差异无统计学意义,死亡组MEWS评分高于存活组,Braden评分低于存活组,2组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。急诊老年危重症病人MEWS分级和Braden分级为极高危者的死亡率显著高于分级较低的病人。经ROC曲线分析显示,MEWS评分和Braden评分单独应用具有一定的预测价值,AUC(95%CI)分别为0.732(0.691~0.894)、0.713(0.624~0.855)。2项指标联合应用预测急诊老年危重症病人预后的价值[AUC(95%CI)为0.895(0.831~0.945)]比单一指标均有明显提高。结论MEWS评分联合Braden评分对急诊老年危重症病人的预后评估具有较高的价值,可以临床推广使用。
- 马妍张玉勤张春琰
- 关键词：BRADEN评分预后
- 老年女性骨质疏松性骨折病人再次骨折的危险因素分析被引量：3
- 2021年
- 目的探讨老年女性骨质疏松性骨折病人再次骨折的危险因素。方法回顾性分析2018年9月至2020年1月我院收治的老年女性骨质疏松性骨折病人85例,根据是否为再次骨折分为再次骨折组(45例)和新发骨折组(40例)。对2组病人的基本资料和临床资料进行比较,采用多因素Logistic回归分析老年女性骨质疏松性骨折病人再次骨折的风险因素。结果2组年龄、BMI、骨密度(BMD)、平卧至站位转换时间及血清总碱性磷酸酶(TALP)水平差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,年龄≥75岁(OR=1.612,95%CI 1.129~8.994)、BMI≤21.00(OR=1.725,95%CI 1.160~5.338)、BMD的T值<-3.50(OR=2.125,95%CI 1.815~4.888)、平卧至站位转换时间≥20 s(OR=1.688,95%CI 1.009~3.228)及TALP≥110.00μg/L(OR=1.123,95%CI 1.015~2.177)是老年女性骨质疏松性骨折病人再次骨折的危险因素。结论年龄大、BMI和BMD较低、平卧至站位转换时间较长及TALP水平升高均是老年女性骨质疏松性骨折病人再次骨折的独立危险因素。
- 纪虹张玉勤张春琰杨志梅李颖
- 关键词：老年女性骨质疏松再次骨折
- 急诊患儿寰枢椎半脱位156例的治疗与护理
- 2011年
- 我院2010-01-2011-02共收治156例小儿寰枢椎半脱位的患儿,并取得较好的临床效果,现报告如下。
1临床资料
1.1一般资料本组男95例,女61例,年龄2~12岁,其中2~5岁21例,5~10岁96例,10岁以上39例。上呼吸道感染引起73例,颈部感染11例,轻微扭伤38例,无明显诱因34例,均无神经症状。
- 张春琰张玉勤
- 关键词：寰枕关节
- 滑雪运动损伤急诊患者的调查分析
- 2022年
- 目的探讨滑雪运动损伤的临床特点及分类情况。方法采用横断面调查方法调查2017年1月至2019年1月在北京积水潭医院急诊就诊的滑雪运动损伤患者,分析损伤的部位、类型及严重程度。结果共有216例患者纳入本调查,其中男130例,女86例,年龄9~65岁,平均(38.78±14.12)岁。滑雪运动损伤部位以下肢占比最高,为51.4%,其中膝、踝关节及小腿损伤最为多见,分别占总数的22.2%、12.0%和8.8%;躯干损伤次之,以腰部损伤为主,占12.0%;上肢损伤最少,以肩关节损伤较为常见,占11.1%。常见的损伤类型依次为韧带损伤、擦伤、挫伤和骨折,分别占损伤总数的32.4%、17.6%、13.9%和11.6%。在创伤严重程度分级中,轻伤患者最多,占83.33%,随着损伤严重程度的增加,患者比例逐渐降低,分别为重伤13.43%、严重伤2.31%、存活概率低0.93%。结论滑雪运动损伤中下肢损伤占比最高,且以韧带损伤最为常见,因此在滑雪运动中需加强对下肢的保护,以减少相关损伤的发生。
- 程伟张玉勤肖鸿鹄马若飞张春琰
- 关键词：滑雪运动急诊
