张立华
- 作品数：21 被引量：43H指数：4
- 供职机构：山东大学更多>>
- 发文基金：济南市科技发展计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学政治法律理学更多>>
- 济南市传染病医院1997～2006年肾综合征出血热2164例分析被引量：2
- 2008年
- 目的探索近年来城市中心传染病医院肾综合征出血热(HFRS)病例特点,为进一步制定防治策略和采取有效措施提供依据。方法收集济南市传染病医院1997～2006年10年间住院确诊HFRS患者的流行病学资料和近5年(2002～2006)住院HFRS患者的临床资料,建立数据库,应用SPSS13.0软件进行统计分析。结果2164例HFRS患者,年龄为1～82岁,平均37.97岁,20～49岁占70.19%,男女比例3:1,农村患者占78.51%,多数患者生活或工作环境中有鼠类活动;发病率逐年下降,未愈/病死率似有下降趋势;发病形式以全年散发为主,春季稍多。临床特点是不典型病例较多,重危患者较多,并发症和继发症复杂。多器官功能衰竭、急性呼吸窘迫综合征、急性肾功能衰竭、颅内出血、DIC是主要死因。结论HFRS仍然是危害人们健康的重要疾病,必须持续灭鼠、杀螨、防护重点人群,积极开展新的实验室诊断方法的研究,提高基层医疗机构诊断水平,加强城市中心传染病医院治疗研究。
- 王昌源杜磊张立华司爱华
- 关键词：肾综合征出血热流行病学
- 乙型/丙型肝炎病毒相关性肝细胞癌450例分析被引量：4
- 2010年
- 目的比较乙型/丙型肝炎病毒(HBV/HCV)相关性肝细胞癌(HCC)的特点,探讨HCC发生的相关因素。方法收集2005年1月～2009年7月济南市传染病医院450例确诊的HCC住院患者病史及血清学资料,建立数据库,应用SPSS16.0软件进行统计分析。结果450例HCC患者HBV、HCV、HBV合并HCV感染分别为422、17例和11例。422例HBV感染者平均年龄(53.85±10.00)岁,高发年龄为50～59岁,男女比例为7.79∶1;17例HCV感染者平均年龄(60.18±5.47)岁,高发年龄为60～69岁,男女比例为2.40∶1。HCV相关性HCC(C-HCC)患者的发病年龄高于HBV相关性HCC(B-HCC)患者;B-HCC男性患者比例高于C-HCC;高病毒载量及长期肝炎发作是HCC形成的相关因素;C-HCC患者中2型糖尿病比例高于B-HCC患者。结论HBV感染所致的肝炎较HCV所致的肝炎更容易发生HCC。年龄大、男性、肝炎史长、肝硬化是HBV/HCV相关性HCC的主要相关因素。
- 谭炳芹王昌源杜磊张立华董格峰
- 关键词：肝细胞癌
- 血清25-羟维生素D3与慢性HBV感染者的相关性研究被引量：1
- 2019年
- 目的探讨血清25-羟维生素D3与慢性HBV感染者的相关性。方法收集济南市传染病医院2015年1月—2019年1月门诊及住院的慢性HBV感染患者620例,根据疾病的严重程度分为4组,即无症状ASC组(ASC)120例,慢性乙型肝炎组(CHB)160例,乙型肝炎肝硬化组(LC)200例,肝细胞性肝癌组(HCC)138例;同时,选取同期健康查体者140名作为健康对照(Healthcontrol,HC)。回顾性收集患者的乙肝病毒学和血清学标志物、肝功及生化指标、影像学资料等,并检测所用纳入者的血清25-羟维生素D3(25(OH)D3)的含量。结果性别与年龄组成:HC组共140例,平均年龄(31.96±8.91)岁;慢性HBV感染者620例,平均年龄(43.14±13.60)岁,慢性HBV感染者平均年龄高于HC组,差异有统计学意义(t=-7.75,P<0.001)。各组血清25(OH)D3含量:HC组平均含量(32.99±7.33)ng/mL,患病组平均含量(29.28±7.33)ng/mL,两组差异有统计学意义(t=4.64,P<0.001)。,健康组与慢性HBV患者25(OH)D3缺乏状态的比较,25(OH)D3含量(ng/mL)正常(≥30 ng/mL)、不足(20-29.9)、缺乏(≤19.9 ng/mL),HC组分别为105、30、5例;慢性HBV感染者分别为320、220、80例;(χ~2=18.42,P<0.001)。各组HBVDNA载量,高HBVDNA载量随着病情的进展呈逐渐降低的趋势,以HCC组所占比例最低;各组间差异有统计数意义(P<0.001)。结论血清25-羟维生素D3与慢性HBV感染者具有明显的相关性,可以作为肝炎的参考指标。
- 张立华丁艾昆巩灿灿张卫华王昌源
- 关键词：慢性HBV感染者
- 肝功指标判断汉坦病毒所致肝损害的临床价值被引量：5
- 2008年
- 目的探讨常用肝功能指标判断汉坦病毒所致肝损害的临床价值。方法回顾性分析367例肾综合征出血热(HFRS)患者肝功能指标、病情及治疗结局的关系。结果HFRS患者ALT、AST、TBIL及白蛋白异常分别占73.84%(271/367)、79.84%(293/367)、13.35%(49/367)和44.41%(163/367)。HFRS不同临床型间ALT、AST和TBIL差异有统计学意义(P<0.001),而白蛋白各型间差异无统计学意义(P>0.05)。结论汉坦病毒易于引起肝脏损害,肝损害程度与病情、预后有关;ALT、AST及TBIL是反映肝脏损害程度的重要指标;而白蛋白不能作为汉坦病毒肝损害程度的判断指标。
- 杜磊王昌源张立华谭炳芹司爱华
- 关键词：汉坦病毒肝功能损伤谷丙转氨酶谷草转氨酶血清总胆红素
- 分子吸附再循环系统治疗慢性重型乙型病毒性肝炎的疗效评价——附57例报告被引量：3
- 2008年
- 目的:评价分子吸附再循环系统(molecular adsorbent recirculating system,MARS)治疗慢性重型乙型病毒性肝炎(慢重肝)的疗效。方法:将116例慢重肝患者随机分为2组,治疗组57例采用MARS联合内科综合治疗,对照组59例则只予内科综合治疗,比较2组患者治疗4周后的临床疗效,观察治疗组患者在MARS治疗过程中发生的不良反应,对比2组患者的生存情况。结果:治疗组57例患者,MARS治疗共126次,平均2.2次。治疗4周后,治疗组有效率68%,对照组为49%,治疗组有效率高于对照组(P<0.05)。其中治疗组早、中、晚期慢重肝的有效率分别为89%、62%、1/8,3者比较差异有统计学意义(均为P<0.05)。治疗组126次MARS治疗中仅发生8次(6%)轻微不良反应,未影响继续治疗。治疗组中期慢重肝患者生存期较对照组同类患者明显延长(P<0.05)。结论:MARS治疗慢重肝短期疗效确切,可延长中期慢重肝患者生存时间。
- 张立华王昌源杜磊朱宝焕
- 关键词：慢性乙型病毒性肝炎重型肝炎分子吸附再循环系统疗效评价
- 糜酶抑制剂对实验性大鼠肝纤维化的影响
- 目的：肝纤维化是诸多肝病发展为肝硬化的必由之路，也是慢性肝炎、肝硬化等进一步发展恶化的重要原因。其特征是以胶原为主的细胞外基质(ECM)因合成增加或/和降解减少而在肝内的过量沉积。肝纤维化为一动态的过程，是可逆的。但若肝...
- 张立华
- 关键词：肝纤维化糜蛋白酶实验药理
- 文献传递
- 若干非线性系统的精确解与守恒律研究
- 本文以辅助方程方法为基本工具研究了若干变系数非线性发展方程和带高阶非线性项的非线性发展方程的精确解.以伴随方程方法及相关理论为基础，研究了若干变系数非线性发展方程的守恒律.
第一章简要介绍了非线性系统求解和守恒律研...
- 张立华
- 关键词：非线性发展方程孤立子解守恒律
- 恩替卡韦初始治疗慢性乙型肝炎患者51例144周临床观察被引量：4
- 2010年
- 俎燕会张立华崔振利李秋梅王昌源
- 关键词：肝炎乙型乙型肝炎E抗原乙型抗病毒药
- 1996-2008年1731例麻疹住院病人的流行病学特征及临床特点分析
- 2009年
- 目的:分析近1996-2004年济南市传染病医院收治的麻疹住院病人的流行病学特征及临床特点,为进一步制定防治策略及改善预防措施提供依据。方法:收集1731例确诊麻疹住院病人的流行病学资料及临床资料,对资料进行数理分析。结果与结论:1996-2004年麻疹患者住院病例数在低水平波动[(11～38例)/年]。自2005年麻疹住院病例数开始增加,2008年最多,达811例。1731例麻疹病人的发病年龄有2个高峰,分别为8月龄～9岁(54·59%)和20～29岁(15·02%)。此外,计划免疫接种前婴儿(8月龄内)发病人数占11·84%。全年均有发病,高峰为2-6月份(62·68%)。均有发热及皮疹,多有卡他症状,眼结膜充血等发生并发症711例(41·07%)。死亡4例,均合并严重的肺部感染。麻疹仍为危害人类健康的重要疾病,出生于强化免疫(1999年)后的8月龄～9岁儿童所占比例较高,必须加强该年龄段的儿童麻疹计划免疫,减少漏种;鉴于8月龄内患儿占相当比例,建议麻疹计划免疫时间适当提前至6月龄;有必要对成年人群进行麻疹疫苗强化或补种,以降低其发病率;重视并发症的治疗,以降低病死率。
- 谭炳芹王昌源杜磊张立华
- 关键词：麻疹流行病学并发症
- 儿童麻疹并发肺炎的危险因素分析被引量：3
- 2020年
- 目的通过调查麻疹患儿的人口学、流行病学与临床特征,探讨儿童麻疹并发肺炎的危险因素。方法纳入2014年1月1日至2018年12月31日于山东大学附属济南市传染病医院住院治疗的年龄≤18岁的麻疹患儿,收集其人口学、流行病学、临床与实验室检查资料,分析麻疹并发肺炎的特征。统计学分析采用χ^2检验,并以多因素回归分析儿童麻疹并发肺炎的危险因素。结果共纳入1730例麻疹患儿,其中2014年423例(24.5%),2015年437例(25.3%),2016年856例(49.5%),2017年10例(0.6%),2018年4例(0.2%);男女性别比为2∶1;年龄为4 d至18岁,<3岁者1572例(90.9%);居住地为农村者1381例(79.8%);低出生体质量儿83例(4.8%);229例(13.2%)患儿在患麻疹前半年内有呼吸道疾病史;1489例(86.1%)患儿未接种过麻疹疫苗。根据是否并发肺炎,将1730例麻疹患儿分成肺炎组1295例与非肺炎组435例。肺炎组呛咳发生率为56.8%(735/1295),高于非肺炎组的40.9%(178/435),差异有统计学意义(χ^2=32.770,P<0.01)。0.7%(12/1730)的患儿病情危重,0.5%(8/1730)的患儿死亡,均为肺炎组患儿。肺炎组患儿白细胞计数、白细胞计数>10×109/L所占比例、中性粒细胞计数、中性粒细胞计数>7×109/L所占比例、C反应蛋白(C reactive protein,CRP)、CRP>8.2 mg/L所占比例、降钙素原、降钙素原>0.5 ng/L所占比例、血红蛋白<110 g/L所占比例、白蛋白<35 g/L所占比例均高于非肺炎组,差异均有统计学意义(t=7.153、χ^2=47.239、t=8.297、χ^2=41.176、Z=-6.769、χ^2=40.131、Z=-4.119、χ^2=19.284、χ^2=7.465、χ^2=18.356,均P<0.01)。性别[比值比(odds ratio,OR)=1.316]、居住地为农村(OR=1.521)、年龄<3岁(OR=2.044)、出生体质量<2.5 kg(OR=2.014)、发病前有呼吸道疾病(OR=1.905)、未接种过麻疹疫苗(OR=1.591)、感染麻疹病毒后出现呛咳(OR=1.550),以及中性粒细胞计数>7×109/L(OR=3.666)、C反应蛋白>8.2 mg/L(OR=1.871)、降钙素原>0.5 ng/L(OR=1.711)是儿童麻�
- 刘冬晓张立华杲海霞李强
- 关键词：麻疹儿童并发症肺炎
