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彭林林: 作品数：20 被引量：48H指数：5; 供职机构：湘西自治州人民医院更多>>; 发文基金：贵州省高层次人才科研条件特助经费项目贵州省科学技术基金更多>>; 相关领域：医药卫生更多>>

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血运重建术对急性心肌梗死后胶原重塑和心功能的影响及其机制的研究: 目的:本研究通过观察血运重建干预对AMI后的心脏胶原重塑、心功能及神经内分泌激素的影响，旨在探讨血运重建干预在AMI治疗及胶原重塑干预中的作用和地位，并为AMI的临床治疗策略提供新的依据。方法:AMI患者按照...; 彭林林; 关键词：心肌梗死心功能血运重建术胶原重塑神经内分泌

心肌梗死后心脏胶原重塑与心功能的变化被引量：5: 2008年; 目的探讨心肌梗死(MI)后患者心脏胶原重塑及其与左心室收缩、舒张功能变化的关系。方法应用酶联免疫法检测MI患者发病后1周、3个月、6个月的血清I型前胶原羧基端肽(PICP)和Ⅲ型前胶原(PCⅢ)水平,并同时应用超声心动图检测MI患者的左房舒张末内径(LAD),左室舒张末内径(LVEDD)、左室收缩末内径(LVESD),左室收缩末容量(LVESV)、左室舒张末容量(LVEDV),计算左室射血分数(LVEF)、短轴缩短率(LVFS),计算二尖瓣舒张早期血流峰值流速(E峰)与舒张晚期血流峰值流速(A峰)的比值。血清学指标和超声指标分别以48例和20例健康体检者为对照。结果与对照组比较,MI后3个月、6个月患者的血清PICP浓度与各时点的PCⅢ水平均明显增高(P<0.05),PICP/PCⅢ比值显著降低(P<0.05);患者MI后各时点LAD、LVEDD、LVESD、LVEDV及LVESV均明显增大(P<0.05),而LVEF、LVFS及E/A比值明显降低(P<0.05)。MI6个月组的血清PICP和PCⅢ浓度明显高于1周和3个月组(P<0.05),且PCⅢ与LV-EDV在MI后6个月时呈显著正相关(P<0.05)。结论MI后心脏胶原合成代谢亢进,胶原重塑参与心室重塑,是MI后左室收缩与舒张功能减退的重要原因。; 张晓丽吴强彭林林俞杉梁勤黄山; 关键词：心肌梗死胶原重塑心功能

血运重建术对急性心肌梗死患者心脏胶原重塑的影响被引量：2: 2010年; 目的评价血运重建干预对急性心肌梗死(AMI)后心脏胶原重塑的影响。方法选择在我院2005-2007年住院的AMI患者65例,依据不同干预方法分为常规治疗组(20例)和血运重建组(45例),48例健康体检者为正常对照组。采用酶联免疫法测定对照组和所有AMI患者在发病后1周、3个月及6个月时点的血清Ⅰ型前胶原羧基端肽(PⅠCP)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ),并进行组间和组内的比较。结果⑴与正常对照组比较,常规治疗组和血运重建组(1周和3个月时点的PⅠCP除外)PⅠCP和PCⅢ均有显著升高。⑵与常规治疗组比较,血运重建组各时点的PⅠCP和1周时点的PCⅢ显著降低。⑶常规治疗组各时点和血运重建组各时点的PⅠCP/PCⅢ比值均低于对照组,血运重建组6个月时点PⅠCP/PCⅢ比值高于本组1周和3个月时点。结论AMI后胶原代谢亢进,参与了心脏胶原重塑,血运重建干预可降低AMI后的血清PⅠCP和PCⅢ含量,对胶原重塑有一定的抑制作用。; 彭林林吴强杨天和张陈匀张晓丽黄山周晓泉; 关键词：心肌梗死胶原重塑血运重建

心肌梗死后神经内分泌激活与心脏胶原重塑的研究: 2008年; 目的探讨急性心肌梗死(AMI)后患者神经内分泌激活与AMI后心脏胶原重塑的关系。方法65例首次发病的AMI住院患者(AMI组),于发病后1周、3个月、6个月时采用酶联免疫吸附实验测定血清肾素(Renin)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、醛固酮(ALD)、去甲肾上腺素(NE)、Ⅰ型前胶原羧基端肽(PⅠCP)和Ⅲ型前胶原(PCⅢ)含量,并计算PⅠCP/PCⅢ比值。以48例健康体检者作为正常对照组。结果与对照组比较,AMI3个月亚组、6个月亚组的PⅠCP和各时间点的PCⅢ水平均明显高于对照组(P<0.05),且呈逐渐升高趋势,AMI组的PⅠCP/PCⅢ比值明显低于对照组;AMI后各时点的Renin、AngⅡ及1周亚组的ALD均低于对照组(P<0.05),而AMI后1周亚组、3个月亚组的NE均高于对照组(P<0.05)。结论AMI后心脏胶原过度沉积,交感神经系统和肾素-血管紧张素-醛固酮系统参与AMI后心脏胶原重塑。; 张晓丽吴强彭林林黄山令狐颖周晓泉; 关键词：心肌梗死胶原重塑交感神经系统肾素-血管紧张素-醛固酮系统

急诊血运重建对急性心肌梗死左心室功能的影响: 2008年; 目的应用二维超声心动图及多普勒组织成像(Doppler tissue imaging,DTI)评价急诊血运重建(包括静脉溶栓或者急诊冠状动脉支架置入术)对急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)左心室收缩和舒张功能的影响。方法入院后根据AMI患者治疗方法分为常规组和治疗组。常规组30例给予内科常规治疗;治疗组20例在内科常规治疗基础上实施静脉溶栓或急诊冠状动脉支架置入术。应用DTI检测左心室射血分数、二尖瓣血流舒张早期流速峰值(peak velocity at early diastole,VE)和舒张晚期流速峰值(peak velocity at late diastole,VA)比值(VE/VA),DTI成像模式检测二尖瓣环后间隔、侧壁、前壁、下壁、前间隔和后壁6个节段的收缩期运动速度峰值(peak velocity during systole,Sa)、舒张早期运动速度峰值(peak velocity at early diastole,Ea)和心房收缩期流速峰值(peak velocity at atrial contraction,Aa),并计算Ea/Aa比值。各取6个节段的平均值。结果所有AMI患者于发病后1周、3月末左心室射血分数、VE/VA、Sa、Ea和Ea/Aa均较对照组降低;予急诊血运重建的AMI患者于AMI发病后3个月Sa和Ea较本组发病后1周增高,并较未行急诊血运重建干预组(常规组)发病后3个月增高。结论AMI后左心室收缩和舒张功能受损,实施急诊血运重建可以有效改善心脏功能,应用DTI技术检测二尖瓣环运动速度可以精确反映AMI患者局部节段性心功能的恢复。; 彭林林吴强俞杉梁勤张晓丽; 关键词：多普勒组织成像心肌梗死急性左心室功能

药物与择期经皮冠状动脉介入治疗对急性心肌梗死后MMP-1及TIMP-1的影响被引量：1: 2008年; 目的评价药物与择期经皮冠状动脉介入治疗(PCI)对急性心肌梗死(AMI)后基质金属蛋白酶-1(MMP-1)及其抑制物-1(TIMP-1)的影响。方法对2005年3月至2007年11月贵州省人民医院心内科的41例AMI患者在分别予强化内科药物(药物组,22例)和在此基础上行择期PCI介入(PCI组,19例)治疗。应用酶联免疫法检测AMI患者发病1周、3个月、6个月及12个月时的血清MMP-1和TIMP-1质量浓度。结果与对照组比较,药物组与PCI组各组MMP-1均显著降低;除12个月外,各时点组TIMP-1均显著降低(P<0.05)。两组组内比较,药物组12个月组TIMP-1较3个月及6个月组均显著升高(P<0.05)。两组同期各时点组比较,PCI组3个月及6个月TIMP-1较同期药物组显著升高,同时其6个月组MMP-1/TIMP-1比值较同期药物组显著降低(P<0.05)。结论从抑制原有胶原网络降解的角度而言,择期PCI在AMI后6个月内明显优于药物治疗,而至12个月时择期PCI未进一步显示出此方面的优越性。; 刘相飞吴强彭林林张雪松张静张晓丽黄山; 关键词：心肌梗死

急性心肌梗死患者心脏胶原代谢和左室重构与心功能的关系被引量：12: 2007年; 目的观察急性心肌梗死(AMI)患者血清Ⅰ型前胶原羧基端肽(PⅠCP)和Ⅲ型前胶原(PCⅢ)水平,探讨AMI后心脏胶原代谢与左室重构及心功能的变化规律。方法应用酶联免疫法检测AMI患者发病后1周和3月的血清PⅠCP和PCⅢ含量,超声心动图同期检测左室舒张末期内径(LVEDD)、左室舒张末期容积(LVEDV)、左室射血分数(LVEF)和二尖瓣血流舒张早期流速(VE)与心房收缩期流速(VA)的比值。结果AMI后3月患者血清PⅠCP和发病后各时点血清PCⅢ均高于对照组,而AMI后3月患者PⅠCP高于AMI后1周。与正常对照组比较,AMI后各时点的LVEDD、LVEDV均增高,而LVEF和VE/VA比值降低。AMI发病后1周和3月PCⅢ分别与LVEDD和LVEDV呈正相关,与LVEF呈负相关;AMI发病后1周PⅠCP分别与LVEDD和LVEDV呈正相关,AMI发病后3月PⅠCP与LVEF呈负相关。结论AMI患者心脏胶原代谢活跃,血清PⅠCP和PCⅢ含量明显持续升高,参与左室重构,与AMI后心功能不全密切相关。; 彭林林吴强张晓丽俞杉梁勤黄山令狐颖; 关键词：胶原心功能

血运重建对急性前壁心肌梗死后1年内心功能的影响: 2011年; 目的评价血运重建与否及不同时机血运重建对前壁急性心肌梗死(AMI)后心室重构和心功能的影响。方法将44例前壁AMI患者按不同的治疗方法分为药物治疗组(药物组,n=17)、急诊血运重建组(急诊组,n=11)、择期血运重建组(择期组,n=16)。分别检测AMI后1周、3个月、6个月及1年的左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)、左室射血分数(LVEF),二尖瓣舒张早期血流速度(VE)和二尖瓣心房收缩期血流速度(VA),并计算VE和VA的比值(VE/VA)。结果急诊组6个月的LVESD、6个月和12个月的LVEDD及择期组3个月和6个月的LVESD、3个月、6个月和12个月的LVEDD低于同期药物组(P<0.05);急诊组6个月的LVEF和VE/VA、择期组6个月的LVEF高于药物组同时点(P<0.05);急诊组和择期组组间各时点同期的LVEDD、LVESD、LVEF和VE/VA的差异均无显著性(P>0.05)。三组组内各个时点间的LVEDD、LVESD、LVEF和VE/VA的差异均无显著性(P>0.05)。结论血运重建抑制前壁AMI后的心室重构、改善左室收缩功能的效果优于单纯药物治疗,急诊血运重建在改善心脏舒张功能方面具有更大的优势。; 纪焕文吴强俞杉梁勤彭林林张晓丽刘相飞张雪松张静; 关键词：心肌梗死前壁血运重建心室重构超声心动图

再灌注治疗对心肌梗死患者血清MMP-1、TIMP-1含量和心室重塑的影响被引量：2: 2007年; 目的探讨再灌注治疗对急性心肌梗死(AMI)患者心室重塑、心功能、血清基质金属蛋白酶-1(MMP-1)及其组织抑制因子(TIMP-1)的影响。方法对40例AMI患者分别予以常规强化内科保守治疗(常规治疗组,n=20)和在此基础上的急诊再灌注治疗(再灌注组,n=20),分别检测AMI后1周和6个月的左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)、左室射血分数(LVEF)及二尖瓣血流舒张早期流速与心房收缩期流速的比值(VE/VA)及血清MMP-1、TIMP-1含量。结果与常规治疗组同时点亚组比较,再灌注治疗6个月亚组的LVEDD、LVESD及MMP-1均显著降低(P<0.05);两组的LVEF和VE/VA于组间和组内比较差异无显著性(P>0.05);常规治疗6个月亚组和再灌注治疗6个月亚组的TIMP-1均明显低于相应的1周亚组(P<0.05)。结论再灌注可抑制AMI后心室重塑的进展,这可能与其下调MMP-1和T1MP-1表达有关。; 王飞吴强彭林林张晓丽俞杉梁勤黄山令狐颖周晓泉; 关键词：再灌注心室重塑

40岁以下青年冠心病患者冠状动脉造影的特点及其危险因素的Logistic回归分析被引量：6: 2016年; 目的探讨40岁以下青年男性冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）患者冠状动脉造影的特点,并对其危险因素进行Logistic回归分析。方法回顾性分析湘西自治州人民医院2012年1月至2015年1月行冠状动脉造影的85例青年（40岁以下）冠心病患者的资料,与同期62例青年对照组和151例老年冠心病患者的资料进行对比,分析其冠状动脉病变特点,并应用病例对照研究方法,对青年和老年冠心病的危险因素进行Logistic回归分析。结果青年冠心病组以单支病变为主,占71.8%（61例）,其中前降支占77.0%（47例）,左主干病变仅占2.3%（2例）;老年冠心病组以三支病变为主,占36.4%（55例）,且左主干病变占8.6%（13例）。青年冠心病组危险因素的Logistic回归分析显示,冠心病家族史（OR=3.136,P=0.049,95%CI：1.00-9.80）、肥胖（OR=3.166,P=0.020,95%CI：1.20-8.34）、吸烟（OR=11.399,P=0.000,95%CI;3.95-32.87）、高胆固醇血症（OR=3.121,P=0.001,95%CI;1.60-6.07）是青年冠心病发病的独立危险因素。结论青年冠心病患者冠状动脉造影特点以单支病变为主,常累及前降支。青年冠心病发病的重要因素是冠心病家族史、肥胖、吸烟、高胆固醇血症。青年冠心病的防治在于积极控制体质量、戒烟和改善饮食结构。; 朱灿石宏勋陈伟彭学军田鑫阳志勇彭林林; 关键词：冠状动脉疾病冠状动脉造影青年

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