徐卫国
- 作品数：46 被引量：279H指数：10
- 供职机构：上海第二医科大学附属新华医院更多>>
- 发文基金：上海市高等学校科学技术发展基金上海市科学技术发展基金上海市自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- L-精氨酸强化膳食营养对慢性阻塞性肺病营养不良患者的作用被引量：2
- 2004年
- 目的评价L-精氨酸强化膳食营养对慢性阻塞性肺病(COPD)营养支持的作用。方法对30例COPD患者进行营养支持治疗,总能量摄入为静息能量消耗(REE)的1.5倍,其中蛋白质占20%,脂肪30%,碳水化合物50%。A组12例为精氨酸治疗组,每日口服L-精氨酸10g3次/d,B组18例为对照组。结果营养支持后,A组肱三头肌皮褶厚度、前白蛋白、体脂等营养参数较B组明显改善,呼吸肌力显著提高,REE显著下降;A组的免疫指标较B组改善更显著;A组住院费较B组低。结论L-精氨酸不仅可改善COPD的营养、免疫状况和呼吸肌力量,而且能显著降低患者的能量消耗,达到强化营养支持的效果,同时可改善预后,减少医疗费用。
- 杨玲徐卫国林建海
- 关键词：慢性阻塞性肺病L-精氨酸营养支持
- 谷氨酰胺对慢性阻塞性肺疾病免疫调理和代谢支持的作用(英文)被引量：1
- 2005年
- 背景:营养支持已成为慢性阻塞性肺疾病的重要治疗措施之一,然而部分营养不良的慢性阻塞性肺疾病患者存在营养支持“无反应”的现象,可能与其炎症反应过度、能量消耗增加有关。近年来免疫营养和代谢支持已成为近代营养支持范畴中的研究重点。目的:探讨营养底物谷氨酰胺对慢性阻塞性肺疾病免疫调理和代谢支持的作用。设计:随机对照实验。单位:上海第二医科大学附属新华医院。对象:选择2002-02/2002-07慢性阻塞性肺疾病急性发作患者44例,均为男性。随机分为2组:治疗组14例和对照组18例,年龄(75±9)岁。干预:对照给予单纯营养支持,治疗组给予谷氨酰胺治疗。全部患者由营养师指导按1.5×静息能量消耗的总热量饮食,其中蛋白质占热量的20%,脂肪占热量的30%,碳水化合物占热量的50%,治疗组减少蛋白质30g,以L-谷氨酰胺30g替代,10g/次,3次/d,口服。10d后检测营养指标(包括体质量、体质量指数、肱三头肌皮褶厚度、肌酐升高指数、血清白蛋白、白蛋白、转铁蛋白、脂群等)和免疫指标(包括免疫球蛋白、补体、T细胞亚群、白介素2、肿瘤坏死因子-α,C反应蛋白等)及静息能量的消耗。主要观察指标:观察治疗前后两组患者营养和免疫指标的变化。结果:32例患者均进入结果分析。①肱三头肌皮褶厚度:治疗组组内比较治疗前明显低于治疗后犤(6.3±1.8),(8.7±1.6)mm,(P<0.05)犦,两组治疗后比较对照组明显低于治疗组(7.3±1.3,8.7±1.6)mm,(P<0.05)犦。②前白蛋白:治疗组组内比较治疗前明显低于治疗后犤(0.15±0.04,0.23±0.05)g/L,(P<0.01)犦,两组治疗后比较治疗组高于对照组犤(0.23±0.05,0.22±0.08)g/L,(P<0.05)犦。③T细胞亚群:CD3治疗组组内比较治疗前明显低于治疗后犤(59±10,72±10),(P<0.01)犦,两组治疗后比较对照组明显低于治疗组犤(62±9,72±10),(P<0.01)犦④肿瘤坏死因子-α:治疗组组内比较�
- 罗勇徐卫国董欢霁杨玲陶晔璇汤庆娅
- 关键词：营养支持谷氨酰胺免疫力
- COPD急性发作期血清游离脂肪酸谱分析
- 2000年
- 目的研究慢性阻塞性肺病 (COPD)患者急性发作期的血清游离脂肪酸谱。 方法用气相色谱分析仪对 2 4例COPD合并呼吸衰竭患者 (A组 )、2 1例单纯COPD患者 (B组 )、30例健康对照者 (C组 )的血清游离脂肪酸(FFA)谱进行检测和分析 ,同时用B型超声波诊断仪探测三组对象的肱三头肌皮褶厚度 (TSF)。结果A、B、C三组的总游离脂肪酸 (T -FFA)分别为 1 0 37± 1 2 9、1 30 3± 1 72、1 5 47± 2 0 5 μmol/L ;营养必须脂肪酸 (EFA)分别为 387±1 91、485± 2 42、6 99± 34 0 μmol/L ;TSF分别为 6 .2± 2 .4、7.7± 2 .9、1 0 .1± 2 .4mm。A、B二组上述各项指标均显著低于C组 ,A组下降尤为显著 (P <0 .0 1 )。 结论 COPD急性发作期存在较为严重的脂肪酸储存耗竭、T -FFA下降、EFA匮乏 ,当合并呼吸衰竭时尤为显著 ,应加强对这类患者的营养监测和能量如EFA的摄入。
- 罗勇徐卫国姚迪杨天芸韩锋锋
- 关键词：慢性阻塞性肺病游离脂肪酸
- 慢性阻塞性肺病患者营养素摄入和营养状态的研究被引量：3
- 1995年
- 通过对34例慢性阻塞性肺部疾病(COPD)患者每日膳食中营养素摄入量的调查和营养状态评定表明,虽然患者的习惯饮食中热量摄入超过被推荐的标准供应量(RDA),但仍普遍存在营养不良.研究提示,给与COPD患者合理的营养支持能改善营养不良,增强治疗效果,对预后产生积极作用.
- 徐卫国邓伟吾黄绍光张伟郑丽叶万欢英
- 关键词：阻塞性营养调查营养评价
- 不同营养状况COPD患者能量消耗、呼吸肌力和免疫功能的比较被引量：22
- 2003年
- 目的比较不同营养状况慢性阻塞性肺病患者(COPD)的静息能量消耗(REE)、呼吸肌力量和免疫功能,探讨营养失衡对COPD预后影响的机制。方法将75例COPD患者分为营养不良组A组(体重指数BMI<18.5kg/m2)、营养正常组B组(BMI:18.5～25.0kg/m2),肥胖组C组(BMI>25.0kg/m2)3组,分别对其进行人体测量,最大呼吸肌力、免疫功能与REE测定。结果A,B,C三组REE/Wt分别为(126±25),(96±21),(88±17)kJ/(24h·kg)(P<0.05);A组祛脂群(FFM)为(41±4)kg,显著低于B组和C组,而C组脂群(FM)为(23.2±7.3)kg,占体重的(31±7)%;三组患者免疫球蛋白无明显差异,A组和C组CD4,IL-2较B组显著下降,而CD8显著上升。结论COPD营养状况与其单位体重能量消耗有关,营养不良者FFM低下,而超重者FM比例过高,营养失衡导致人体组成比例严重失调,营养不良和肥胖者细胞免疫功能明显受损。
- 罗勇徐卫国杨玲陶晔璇韩锋锋夏韶民
- 关键词：能量消耗呼吸肌力免疫功能慢性阻塞性肺病营养失衡
- 慢性阻塞性肺病营养状态与甲状腺激素相关性研究被引量：11
- 2000年
- 目的 为了探讨慢性阻塞性肺病 (COPD)营养状态与甲状腺激素水平的关系 ,以进一步阐明COPD合并营养不良的机制。方法 对 5 3例COPD患者进行营养状况评价 ,同时测定其血清甲状腺素 (T3 、T4 )和促甲状腺激素 (TSH)水平。结果 发现COPD重度营养不良组T3 、T4 显著下降 ,T3 与所有营养参数均呈显著相关性 (P <0 .0 5或P <0 .0 0 1) ,T4 仅与白蛋白有关 (P <0 .0 5 ) ,而TSH与各营养参数均无相关性。结论 甲状腺激素T3 水平与COPD营养状况密切相关 ,COPD低蛋白血症可能与患者甲状腺水平下降而影响蛋白质合成有关。
- 罗勇徐卫国姚迪吴靖川邵红
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病营养状况甲状腺激素COPD
- T_3水平对慢性阻塞性肺疾病营养状况的影响被引量：3
- 2002年
- 目的 :探讨慢性阻塞性肺疾病 (COPD)营养状况与甲状腺激素水平的关系 ,以进一步阐明COPD并发营养不良的机制。方法 :对 5 3例COPD患者进行系统的身体测量和内脏蛋白测定 ,同时检测其血清甲状腺素 (T3 、T4 )和促甲状腺激素 (TSH)水平。结果 :发现COPD混合型营养不良组T3 、T4 水平显著下降 (P <0 0 5～ 0 0 1) ,而单纯消瘦组甲状腺激素水平与营养正常组无显著差异 (P >0 0 5 )。T3 与所有营养参数均呈显著相关性 (P <0 0 5～ 0 0 0 1) ,T4 仅与白蛋白相关(P <0 0 5 ) ,TSH与各营养参数均无相关性 (P >0 0 5 )。结论 :甲状腺激素T3 水平与COPD营养状况密切相关 。
- 李强罗勇徐卫国姚迪林建海朱本洪
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病营养状况内脏蛋白甲状腺激素T3COPD
- 慢性阻塞性肺病并发感染时氨基酸代谢被引量：1
- 1995年
- 对１７例并发急性下呼吸道感染的慢性用塞性肺病（ＣＯＰＤ）患者进行了营养状态评定和血浆游离氨基酸测定。本组患者在感染时和感染控制后的理想体重百分比（％ＩＢＷ）分别为８５．３３±７．０２和８７．７４±７．２５，亮氨酸、缬氨酸、精氨酸、丙氨酸和组氨酸等含量在感染控制后明显升高，支链氨基酸／芳香氨基酸比值（ＢＣＡＡ／ＡＡＡ）与％ＩＢＷ之间存在显著相关性。结果表明，ＣＯＰＤ患者并发急性下呼吸道感染时可促使营养不良更趋恶化，而ＢＣＡＡ／ＡＡＡ可作为评定ＣＯＰＤ营养状态的一种重要指标推荐应用。
- 徐卫国邓伟吾黄绍光张伟郑丽叶万欢英
- 关键词：肺疾病阻塞性肺疾病氨基酸代谢
- 慢性阻塞性肺部疾病的营养需要和供给被引量：24
- 1994年
- 慢性阻塞性肺部疾病患者多伴有营养不良。深入研究其发生、发展机理并提出相应措施，将有利于提高营养疗法的有效性。本文对能量－蛋白质需要和供给、影响营养疗法的因素、营养疗法并发症和氨基酸代谢平衡等问题予以阐述。
- 徐卫国
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病营养
- 抗IL-9抗体对哮喘小鼠肺部炎症的影响被引量：3
- 2005年
- 目的通过比较不同干预措施对气道局部炎症反应和主要免疫系统中CD4+Th2细胞活性的影响,旨在了解外源性抗IL-9抗体对哮喘潜在的治疗价值。方法40只BALB/c小鼠随机分为阳性对照组、阴性对照组、抗IL-9抗体组和地塞米松(Dex)组,建立小鼠哮喘模型,采取不同干预措施,比较各组支气管肺泡灌洗液(BALF)细胞计数、肺组织学检查。结果抗IL-9抗体和Dex均可抑制淋巴细胞、嗜酸性细胞和中性粒细胞等炎症细胞在肺内的过度聚集,降低BALF中Th2细胞因子;Dex降低支气管肺泡灌洗液(BALF)中Th1细胞因子水平,而抗IL-9抗体对其无影响。结论抗IL-9抗体和Dex均能明显减轻哮喘小鼠的肺部炎症,在气道建立起新的Th1/Th2平衡。与Dex相比,应用抗IL-9抗体建立的新平衡不会造成因细胞免疫功能受抑引起的一系列不良反应。
- 徐向晖郭雪君徐卫国朱杨
- 关键词：嗜酸性粒细胞过敏性哮喘
