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徐援: 作品数：113 被引量：548H指数：11; 供职机构：首都医科大学附属北京朝阳医院更多>>; 发文基金：国家自然科学基金北京市自然科学基金国家重点基础研究发展计划更多>>; 相关领域：医药卫生文化科学更多>>

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新发2型糖尿病合并非酒精性脂肪性肝病与胰岛素抵抗的关系被引量：4: 2013年; 目的研究新发2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)合并非酒精性脂肪性肝病(nonalcoholic fattyliver disease,NAFLD)与胰岛素抵抗(insulin resistance,IR)的关系并明确其可能的危险因素。方法选择2010年11月～2011年4月我院就诊的新发T2DM患者共218例。根据有无NAFLD将患者分为两组,其中NALFD组140例,无NALFD组78例。收集患者体质量指数(body mass index,BMI)、空腹血糖、空腹C肽水平、糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin,HbA1c)、高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein cholesterin,HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein,LDL-C)、三酰甘油(Triglycerides,TG)、谷草转氨酶(aspartate aminotrans-ferase,AST)、谷丙转氨酶(alanine aminotransferase,ALT)、γ-谷氨酰胺转肽酶(γ-glutamyl transferase,GGT)、总胆红素(total bilirubin,TBIL)和直接胆红素(direct bilirubin,DBIL)并计算稳态模型(homeostasis model,HOMA),明确上述指标与IR之间的相互关系及T2DM合并NAFLD可能的危险因素。结果与无NALFD组患者比较,NALFD组患者BMI、HbA1c、AST、ALT、GGT、TG、LDL-C及HOMA2-IR等指标高于无NALFD组,差异有统计学意义(P<0.05);NALFD组患者HDL-C水平低于无NALFD组,差异有统计学意义(P<0.05)。BMI、GGT、TG、HDL-C、LDL-C、HOMA2-IR为T2DM合并NAFLD的独立危险因素,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 IR与NAFLD关系密切并相互影响,治疗NAFLD要积极治疗IR,以改善预后。; 杨宁徐援张冬磊; 关键词：2型糖尿病胰岛素抵抗非酒精性脂肪性肝病

思维导图教学法在内分泌科临床教学中的应用被引量：25: 2016年; 目的评价思维导图教学法在内分泌科临床教学中的效果。方法 62名7年制临床医学专业第4年学生入选本研究,随机分为对照组(传统讲授教学法)和实验组(思维导图教学法),比较两种教学方法在内分泌科临床教学效果。结果实验组学生考试测试得分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001);实验组问卷评估得分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。结论思维导图教学法,可以帮助医学生更好的学习和理解课堂内容,在内分泌科临床教学中收到了良好的效果。; 高霞王广徐援; 关键词：思维导图医学教育内分泌科

2型糖尿病维生素D水平降低加重非酒精性脂肪肝发生的研究: 目的：2型糖尿病(Type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者存在糖脂代谢紊乱,易伴随发生非酒精性脂肪肝(non alcoholic fatty liver disease,NAFLD),同时常存在维...; 杨宁姚志徐援王产

2型糖尿病肾脏病变评价指标分析被引量：3: 2013年; 目的探讨2型糖尿病患者肾小球滤过率与尿微量白蛋白作为肾功能评价指标的价值。方法选取2010年8月1日至2012年6月31日住院的2型糖尿病患者1217例，根据目前推荐的简化肾脏病膳食改良试验（MDRD）公式计算出肾小球滤过率估计值（eGFR），依照K/DOQI指南对慢性肾脏疾病的分期将患者分为三组：A组[eGFR≥90ml／（min·1．73m^2）]891例，B组[60ml／（min·1．73m^2）eGFR〈90ml（min·1．73m^2）]256例，C组[eGFR〈60ml／（min·1．73m^2）]70例，分别对比各组8h尿微量白蛋白排泄率（UAER），并进行组间比较；根据8hUAER将患者分为三组：a组（8hUAER〈20μg/min）946例，b组（20μg/min≤8hUAER〈200μg／min）193例，C组（8hUAER≥200μg/min）78例，计算出eGFR，并进行组间比较。结果A组8hUAER为（32．71±79．62）μg/min，B组为（57．56±130．59）μg/min，C组为（107．50±222．64）μg/min，各组间比较差异有统计学意义（P〈0．05）。a组eGFR为（110．78±32．75）ml（min·1．73m^2），b组为（108．26±45．78）mF（min·1．73m^2），e组为（94．96±32．30）mF（min·1．73m^2），a组与c组，b组与c组比较差异有统计学意义（P〈0．05），但a组与b组比较差异无统计学意义（P=0．364）。结论在2型糖尿病肾脏病变的程度方面应考虑肾小球滤过率及尿微量白蛋白两个指标，并进行综合评价。; 贾育梅赵永祯徐援姚志; 关键词：糖尿病肾病肾小球滤过率尿微量白蛋白排泄率

低钾血症为首发临床表现的干燥综合征病例一例并文献复习: 2013年; 患者，女，21岁，主因“全身无力近1个月，加重2d”于2010年9月27日就诊于北京朝阳医院。患者入院前近1个月无诱因出现双侧大腿乏力，后出现小腿无力，全身乏力，无呼吸困难，无手足抽搐，无胸闷、憋气，无胸痛、心悸。入院前2d自觉无力行走。到当地医院就诊，; 孙小蒙徐援; 关键词：低钾血症干燥综合征病例报告

被动吸烟对女性2型糖尿病患者尿清蛋白排泄率的影响被引量：4: 2012年; 目的探讨被动吸烟对不吸烟的女性2型糖尿病患者尿清蛋白排泄率(UAE)的影响。方法对2009年6月—2011年4月在我院住院的521例不吸烟的女性2型糖尿病患者进行被动吸烟的调查,比较被动吸烟暴露者和非被动吸烟暴露者的基本资料、胰岛功能、血脂水平、炎症标志物〔C反应蛋白(CRP)、纤维蛋白原、白细胞计数〕和8 h UAE。被动吸烟暴露的定义是与吸烟的家人或同事接触至少5年。结果不吸烟的女性2型糖尿病患者中,294例(56.4%)为被动吸烟暴露者(暴露组),227例(43.6%)为非被动吸烟暴露者(非暴露组)。暴露组患者受教育年限显著短于非暴露组,差异有统计学意义(P<0.05),血CRP、纤维蛋白原水平和8 h UAE均显著高于非暴露组,差异有统计学意义(P<0.05),而血高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平则显著低于非暴露组,差异有统计学意义(P<0.05)。多元逐步回归分析显示,糖尿病病程、收缩压、CRP、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)和被动吸烟累积量是不吸烟的女性2型糖尿病患者8 h UAE的独立影响因子。结论被动吸烟会增加女性2型糖尿病患者的UAE、血CRP及纤维蛋白原水平,并加重血脂代谢紊乱。; 潘清蓉张伟徐援; 关键词：烟草烟污染尿清蛋白排泄率

阿卡波糖和二甲双胍治疗减少新诊断2型糖尿病患者低水平白蛋白尿的发生: 目的：近年研究表明低水平白蛋白尿(尿白蛋白/肌酐[urinary albumin-to-creatinine ratio,UACR]20-30 mg/g)已与心血管疾病的风险及死亡相关。本研究评价阿卡波糖或二甲双胍治疗对...; 潘清蓉徐援杨宁高霞刘佳王广; 关键词：二甲双胍阿卡波糖

新诊断2型糖尿病患者成纤维细胞生长因子21与血管内皮功能相关性的研究被引量：4: 2020年; 目的探讨新诊断T2DM患者成纤维细胞生长因子21(FGF-21)与血管内皮功能的相关性。方法选取2015年6月至2017年4月于我院内分泌科门诊治疗的新诊断T2DM患者(T2DM组)95例,另选取同期我院健康体检人群50名为正常对照(NC)组。测定临床生化指标及血清FGF-21水平,采用反应性充血指数(RHI)评价血管内皮功能。结果 T2DM组FGF-21高于NC组[(190.8±96.4)vs(117.4±68.9)ng/ml,P<0.05],RHI低于NC组[(1.71±0.42)vs(2.05±0.52),P<0.05]。Pearson相关分析显示,RHI与FGF-21、TC、LDL-C、SBP、DBP呈负相关(r=-0.270、-0.217、-0.249、-0.251、-0.227,P<0.05)。多元线性回归分析显示,FGF-21、LDL-C是新诊断T2DM患者RHI的影响因素。结论新诊断T2DM患者血清FGF-21升高可能是血管内皮功能异常引起代偿性分泌所致。; 胡延晋徐援王广; 关键词：成纤维细胞生长因子21 血管内皮功能

高同型半胱氨酸血症对老年糖尿病患者阿司匹林抵抗的影响被引量：5: 2015年; 目的探讨高同型半胱氨酸血症(HHcy)和糖尿病对阿司匹林抵抗(AR)的影响。方法选取老年T2DM患者(T2DM组)50例和非糖尿病老年人(Con)组40例,另根据是否伴HHcy分为糖尿病合并HHcy亚组(H-DM)、单纯糖尿病亚组(NH-DM)、非糖尿病合并HHcy(H-Con)亚组及单纯非糖尿病(NH-Con)亚组,均口服阿司匹林1个月以上。通过血栓弹力图法评估血小板聚集功能。结果T2DM组Hcy高于Con组[(16.60±6.58)vs(13.18±4.33)μmol/L,P<0.05],而AR发生率增高(34.0%vs 10.0%,P<0.01)。H-DM亚组胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)高于NH-DM亚组[(3.92±2.16)vs(2.72±1.50),P<0.05],AR发生率增高(44.0%vs 24.0%,P<0.01)。Hcy水平和AR呈负相关(r=-0.558,P<0.01)。结论伴有HHcy的老年T2DM患者AR发生率较高,其导致的IR可促进这一过程的进展。; 陈哲苗莉张鹏睿潘永华宁志伟王广徐援; 关键词：老年高同型半胱氨酸血症糖尿病阿司匹林抵抗

高血糖对老年急性ST段抬高心肌梗死急诊介入治疗患者心功能及预后的影响被引量：14: 2009年; 目的观察入院时随机血糖对老年急性ST段抬高心肌梗死急诊经皮冠状动脉介入治疗（PCI）患者心功能及术后1年病死率的影响。方法对284例急诊PCI的老年急性ST段抬高心肌梗死患者的资料进行回顾性分析。根据入院后即刻的随机血糖，将患者分为3组：A组（血糖〈7．8mmol／L）、B组（血糖7．8～10．9mmol／L）及C组（血糖≥11．0mmol／L）。结果（1）与A组比较，B组、C组患者女性所占比例较高（分别为26．5％比33．3％、40．2％，均P〈0．01），平均住院时间较长（分别为13．9d比16．0d、16．6d，均P〈0．05）。C组有高血压病史患者的比例高于A组（72．1％比54．9％，P〈0．01）。（2）急诊PCI后，合并高血糖的B组、C组患者TIMI心肌灌注分级（TMPG）0～1级所占比例高于血糖正常的A组（分别为22．6％、34．1％比13．3％，均P〈0．05），TMPG达3级所占比例低于A组（分别为74．3％、57．6％比84．4％，均P〈0．05）。C组术中并发症发生率高于A组及B组（分别为42．5％比20．6％、26．6％，均P〈0．01），术中应用主动脉内球囊反搏比例高于A组及B组（分别为19．5％比4．9％、6．4％，均P〈0．01）。（3）C组心功能Killip分级≥2级患者所占比例明显高于A组及B组（分别为44．8％比23．5％、27．7％，均P〈0．01）。与A组比较，C组患者住院期间病死率（8．0％比1．1％，P〈0．05）及术后1年病死率（18．7％比3．4％，P〈0．05）较高。结论合并高血糖的老年急性ST段抬高心肌梗死患者急诊PCI术后心肌组织水平灌注、心功能及预后均较差。; 池洪杰张大鹏杨新春杨中苏徐援; 关键词：心肌梗死高血糖症预后

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