易新成
- 作品数：14 被引量：122H指数：8
- 供职机构：华中科技大学同济医学院附属普爱医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 分期矫正治疗青少年股骨远端骨骺损伤所致成角和短缩畸形被引量：2
- 2013年
- 目的介绍分期矫正青少年股骨远端骨骺损伤所致成角和短缩畸形的方法，并总结近3年来这方面的治疗结果。方法对2009年6月至2012年10月分期矫正治疗（即先做股骨髁上截骨矫形，矫正股骨远端成角畸形，同时做股骨远端全骺板阻滞，待截骨完全愈合、双下肢不等长逾4em时再做股骨中段截骨延长）的12例患儿进行回顾性分析，评价其疗效。结果12例患儿中，11例获满意随访。11例患儿截骨端均愈合，平均愈合时间3．9个月，膝关节功能完全恢复，无畸形复发。12例患儿中，5例完成一轮成角和短缩治疗周期，4例不需做延长治疗，3例未及做延长治疗。5例二期延长病例中，3例采用外固定支架治疗，其外固定指数（EFI）平均为每厘米1．5个月；2例后期改换钢板内固定。2例发生针道感染。结论分期矫正成角和短缩作为股骨远端骨骺损伤所致畸形的一种治疗方法，能及时矫正股骨下端成角畸形，有利于保护膝关节功能，缺点在于需反复多次手术。对于治疗初期成角畸形明显，而下肢短缩不足4cm的生长期患儿较为适合。
- 鲍琨张彦陈博昌易新成
- 关键词：矫形外科手术骨骺手术合并症
- DDH早期超声波筛查技术图像测量的误差分析及其临床意义
- 目的:本文以国家级继续教育学习班《DDH 超声波早期筛查培训班》结业考试数据为依据,说明图像测量的误差是客观存在的.方法:本文对2010 和2011 两届参加培训班学员的结业考试答卷为样本,观察在刚结束系统培训的学员中进...
- 易新成陈博昌
- 吻合血管的骨瓣移植治疗Cierny-MaderⅢ、Ⅳ型胫骨骨髓炎被引量：13
- 2015年
- 目的 探讨吻合血管的骨瓣移植治疗Cierny-MaderⅢ、Ⅳ型胫骨骨髓炎的疗效. 方法 对2010年5月至2014年6月收治的28例胫骨骨髓炎患者资料进行回顾性分析,男21例,女7例;年龄16～61岁,平均42.1岁;均为创伤后所致骨感染,治疗周期18个月至12年;Cierny-Mader分型：ⅢA9例、ⅢB型6例,ⅣA型10例,ⅣB型3例.行病灶扩大切除后分别切取带血管腓骨移植7例,带血管腓骨骨皮瓣10例,带血管髂骨瓣移植11例修复胫骨骨缺损.结果 所有患者术后获12个月至4年（平均32.3个月）随访,骨皮瓣全部存活.3例患者窦道延迟愈合,1例再次窦道形成.根据Paley治疗感染性胫骨骨不连优良评分标准,骨性结果功能均为优良.根据Johner-Wruhs胫骨干骨折评价标准：优21例,良7例.结论 Cierny-MaderⅢ、Ⅳ型胫骨骨髓炎行病灶彻底清创后,应用吻合血管的骨瓣移植修复胫骨缺损可取得较好的临床疗效.
- 任义军严立胡锐易新成丁凡
- 关键词：胫骨骨髓炎显微外科
- 游离腓骨复合组织瓣移植修复足第一跖骨与软组织缺损被引量：11
- 2016年
- 目的探讨游离腓骨复合组织瓣移植修复足第一跖骨与软组织缺损的疗效。方法2008年8月至2013年8月，采用游离腓骨复合组织瓣移植修复足第一跖骨与软组织重度缺损6例。致伤原因：车祸伤2例，机器绞伤4例；外伤性缺损3例，感染性缺损3例。移植复合组织瓣腓骨长度6．0—12．0cm，皮瓣面积8．0cm×5．0cm～18．0cm×16．0cm；所有病例术后3、6、12个月观察骨折愈合情况，1年后评估伤肢功能。结果术后随访12—24个月，平均14个月；皮瓣全部成活，半年即可见跖骨与腓骨瓣愈合良好；术后根据Maryland足功能评定标准，优2例．良4例。结论游离腓骨复合组织瓣移植修复足第一跖骨与软组织缺损，其具有创面覆盖满意一次性重建修复足部负重区及周围软组织缺损、缩短治疗周期、供区损伤小、修复后患足功能良好等优点。
- 胡锐任义军严立丁凡易新成韩琼勘武生
- 关键词：腓骨瓣骨移植第一跖骨显微外科
- 股前外侧组织瓣修复下肢多处皮肤软组织缺损被引量：21
- 2015年
- 目的 探讨股前外侧组织瓣不规则切取移植修复下肢多处皮肤软组织缺损创面的疗效. 方法 2009年1月至2014年1月,采用股前外侧组织瓣不规则切取移植修复下肢多处皮肤软组织缺损创面病例共7例.创面缺损部位：小腿内侧加小腿外侧2例,足背加踝关节3例,内踝加外踝2例;所有病例均在骨折固定、创面无明显感染下进行;游离组织瓣血管蒂均用旋股外侧动脉降支,其切取股前外侧不规则组织瓣类型：股前外侧穿支皮瓣加旋股外侧动脉终末支肌瓣3例,股前外侧穿支皮瓣加旋股外侧动脉横支肌瓣2例,重构分叶型股前外侧穿支皮瓣2例（分叶股前外侧穿支皮瓣蒂部血管与旋股外侧动脉主干分支吻合）;不规则切取单叶组织瓣面积6cm ×4cm～ 16cm×12 cm;组织瓣供区均一期直接缝合关闭.所有病例均于术后4周在支具保护下行早期康复训练. 结果 术后随访6～14个月,平均8.2个月;皮瓣全部成活,仅2例皮瓣边缘小面积坏死,经换药、清创、植皮等治疗后完全愈合;创面愈合时间12 ～ 34 1,平均17.1d;术后皮瓣面积无明显同缩,色泽与受区相似,供区瘢痕挛缩不明显. 结论 切取由同一源血管供养的股前外侧组织瓣移植修复下肢多处皮肤软组织缺损创面,是安全有效的策略;各组织瓣可经过不同的设计与组合,一次性修复多个不规则创面,其供区损伤小,缩短治疗周期,减轻患者痛苦.
- 任义军胡锐严立易新成韩琼王俊文
- 关键词：股前外侧皮瓣下肢
- 游离皮瓣结合Ilizarov骨搬运技术治疗GustiloⅢB型胫骨干感染性骨与软组织缺损被引量：13
- 2016年
- 目的探讨游离皮瓣移植结合Ilizarov骨搬运技术治疗GustiloⅢB型胫骨干感染性骨与软组织缺损的临床疗效。方法对2010年5月至2015年2月收治的19例GustilomB型胫骨干感染性骨与软组织缺损患者资料进行回顾性分析，男15例，女4例；年龄21～58岁，平均45．3岁；病程16～21个月，平均17．9个月。感染创面面积10cm×6cm～21cm×12cm；骨缺损长度5～11cm，平均7．4cm。采取早期清创、简单外固定支架重建骨性支架、游离皮瓣覆盖创面及抗生素骨水泥念珠填塞死腔，待感染控制后再行Ilizarov骨搬运技术及植骨来重建胫骨及患肢功能。结果皮瓣全部成活，其中有1例皮瓣远端皮缘坏死，换药后痊愈。4例患者发生钉道感染，给予钉道换药及抗生素治疗后感染得以控制；骨段滑移端及骨牵张端均在骨搬运静止后1个月行植入自体髂骨松质骨，所有患者骨愈合均为直接愈合。所有患者获19～36个月（平均25个月）随访，未见二次骨折及成角畸形发生，总治疗时间平均为17．9个月，无一例感染复发。末次随访时按Puno评分对功能进行评定：优7例，良6例，可6例。结论游离皮瓣移植结合Ilizarov骨搬运技术治疗GustiloⅢB型胫骨干感染性骨与软组织缺损，临床疗效肯定。
- 严立凃松易新成胡锐韩琼任义军彭昊
- 关键词：胫骨
- Ilizarov技术在治疗胫骨骨与软组织缺损中的应用被引量：21
- 2017年
- 目的探讨Ilizarov技术治疗合并软组织损伤的胫骨缺损的手术策略与临床疗效。方法回顾性分析2010年5月至2015年2月收治的52例合并软组织损伤的胫骨缺损患者资料，男41例，女11例；年龄19～65岁，平均37．7岁；损伤按照Gustilo分型：ⅢB型49例，HIC型3例；软组织缺损面积7cm×3cm～28cm×15cm；胫骨干缺损长度5—15cm，平均12．6cm。根据胫骨骨与软组织缺损部位及创面大小选择Ilizarov技术的3种不同治疗方案：创面开放换药结合骨搬运术治疗21例，肢体短缩后骨折端加压骨延长术治疗12例，组织瓣移植结合骨搬运术或骨延长术治疗19例。结果所有患者术后获13～61个月（平均27．1个月）随访，骨搬运或延长距离5．0～13．6cm（平均10．8cm）；平均骨搬运速度0．81mm／d。52例患者胫骨全部愈合，外固定时间13—21个月，平均15．3个月，外固定指数2．3个月／cm。根据Paley评分标准评价功能：优23例，良19例，可9例，差1例，优良率为80．7％。结论根据小腿骨与软组织缺损部位和程度合理选择Ilizarov技术的3种方案可取得较好的临床效果。
- 任义军严立胡锐易新成程文俊
- 关键词：胫骨外固定器ILIZAROV技术
- 游离胸脐皮瓣治疗复杂足踝部大面积皮肤软组织缺损被引量：10
- 2017年
- 目的探讨游离胸脐皮瓣移植修复复杂足踝部大面积皮肤软组织缺损创面的疗效。方法分析2009年1月—2015年1月,采用游离胸脐皮瓣移植修复的复杂足踝部大面积皮肤软组织缺损创面病例共25例,其中男性13例,女性12例;年龄19~64岁,平均38.3岁。创面缺损部位:足内侧+内踝4例,足背+踝关节10例,足外侧+外踝6例,足底+足内侧5例;创面缺损面积:16cm×12cm^36cm×14cm;所有病例均在骨折固定、创面无明显感染下进行。所有病例均于术后4周在支具保护下行早期康复训练,术后半年依据情况行皮瓣修整术,进一步改善患肢外观及功能。结果术后随访9~22个月,平均14.2个月;皮瓣全部成活,仅2例皮瓣边缘小面积坏死,经换药、清创、植皮等治疗后完全愈合;创面愈合时间12~34d,平均17.1d;术后皮瓣面积无明显回缩,色泽与受区相似,供区瘢痕挛缩不明显;根据Maryland足功能评定标准,优22例,良3例。结论游离胸脐皮瓣移植修复复杂足踝部大面积皮肤软组织缺损创面,皮瓣可切取面积大且易于切取,能够最大限度地保存足部残余功能,降低截肢率。
- 胡锐任义军严立易新成黄振峰韩琼
- 关键词：软组织缺损胸脐皮瓣显微外科
- 儿童足舟骨缺血性坏死的概述被引量：1
- 2014年
- 儿童足舟骨缺血性坏死较少见,常见于3～5岁儿童,患儿多因中足区疼痛、触痛和肿胀来诊,偶伴跛行,病程平均持续18个月,X线片表现为足舟骨变扁及密度增高.该病病因不明,发病机制目前认为是由于足舟骨骨化延迟,继而发生异常骨化,加之生长发育期的儿童足舟骨负重逐渐增加等机械因素,造成了舟骨的缺血性坏死.该病的诊断需结合临床症状体征及影像学表现,积极保守治疗,可缩短病程,并可恢复至完全正常.
- 易新成陈博昌
- 关键词：足舟骨缺血性坏死
- 股前外侧组织瓣不规则切取移植修复下肢多处皮肤软组织缺损创面
- 目的 探讨股前外侧组织瓣不规则切取移植修复下肢多处皮肤软组织缺损创面的疗效。方法 2009年1月至2014年1月，采用股前外侧组织瓣不规则切取移植修复下肢多处皮肤软组织缺损创面病例共7例。创面缺损部位：小腿内侧+小腿外侧...
- 任义军胡锐严立易新成韩琼王俊文
- 关键词：皮瓣股前外侧皮瓣组织缺损
