曹志刚 作品数:5 被引量:0 H指数:0 供职机构: 邯郸市眼科医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
超声乳化吸除术联合房角分离术治疗PACG滤过术后眼压失控的临床疗效观察 2024年 目的探讨超声乳化吸除术(Phaco)+人工晶状体(IOL)植入联合房角分离术治疗原发性闭角型青光眼(PACG)滤过术后眼压失控的临床疗效。方法回顾性病例研究。对2020年8月至2022年5月收治的24例(25只眼)PACG滤过术后眼压失控患者,采用Phaco+IOL植入联合房角分离术治疗,比较术前、术后1 d、1周、1个月、3个月、6个月的眼压情况,术前及6个月最佳矫正视力(BCVA)、房角粘连性关闭(PAS)范围变化情况。记录术中、术后并发症情况。结果术后1 d、1周、1个月、3个月、6个月眼压、PAS范围均显著低于术前,差异具有统计学意义(均P<0.05);术后6个月视力较术前21例(22只眼)BCVA提高,3例(3只眼)BCVA无变化;术中10只眼发生前房出血,术后6只眼发生短暂性前房出血,15只眼发生前房渗出,8只眼发生角膜水肿。结论Phaco+IOL植入联合房角分离术治疗PACG滤过术后眼压失控能够有效降低眼压,提高患者视力,是安全有效的治疗方法。 崔宏宇 郭黎霞 吕爱国 张志宏 路平 张新 杨艳萍 季红英 曹志刚 王立芳 胡建华 范肃洁关键词:超声乳化吸除术 房角分离术 改良Ahmed青光眼引流阀植入术治疗闭角期新生血管性青光眼疗效的临床研究 2023年 目的观察改良Ahmed青光眼引流阀植入术对闭角期新生血管性青光眼的疗效。方法选择2017年10月至2021年1月就诊于邯郸市眼科医院眼科的闭角期新生血管性青光眼患者45例(45只眼)。其中,男性30例(30只眼),女性15例(15只眼);年龄35~82岁,平均年龄(59.4±13.5)岁。所有患者予玻璃体腔注射雷珠单抗0.05mg,3~7d后行改良Ahmed青光眼引流阀植入术,术后2周分期行全视网膜光凝,术后1d、3d、7d、1个月、3个月及6个月随访,观察患者视力、眼压、虹膜新生血管及眼部并发症的情况。年龄、最小分辨角对数(logMAR)视力及眼压符合正态分布以x珋±s表示。全视网膜光凝治疗的初步有效率和性别以例数和百分比表示。患者不同时间点眼压的比较采用单因素重复测量方差分析,当差异有统计学意义时,进一步两两比较。结果45例(45只眼)闭角期新生血管性青光眼患者术前logMAR视力为1.28±0.45,终末logMAR视力1.07±0.48。与术前相比,术后6个月视力较治疗前提高者30例(30只眼),占66.7%;无明显变化者15例(15只眼),占33.3%。玻璃体腔注射雷珠单抗3~7d后,45例(45只眼)虹膜新生血管均明显消退。改良Ahmed青光眼引流阀植入术前、术后1d、3d、7d、1个月、3个月及6个月患者的眼压分别为(42.64±7.96)mmHg(1mmHg=0.133kPa)、(19.11±10.15)mmHg、(12.98±2.80)mmHg、(15.04±4.38)mmHg、(15.47±2.46)mmHg、(15.69±1.98)mmHg及(15.25±1.63)mmHg。所有患者不同时间点眼压比较的差异有统计学意义(F=162.012,P<0.05)。术后任意时间点与术前眼压比较的差异均有统计学意义(t=12.81,25.51,20.39,23.87,22.73,21.85;P<0.05)。患者术后7d、术后1个月、术后3个月及术后6个月时眼压比较的差异无统计学意义(F=1.130,P>0.05)。眼压控制稳定。术后6个月后,眼压≤21mmHg者38例(38只眼),占84.44%;使用1~2种抗青光眼药物治疗后≤21mmHg者7例(7只眼),占15.56%。术中前房出血者7例(7只眼),占15.56%; 崔宏宇 杨一佺 郭黎霞 吕爱国 张志宏 张新 杨艳萍 申然 连丽英 曹志刚 王立芳 胡建华 范肃洁关键词:新生血管性青光眼 全视网膜光凝术 无菌空气在角膜穿孔伤修复手术中的应用 2012年 目的探讨无菌空气在角膜穿孔伤显微缝合手术中的应用价值。方法对64例(64眼)角膜穿孔伤,在术中角膜伤口缝合完毕经角膜伤口或经术前预置的角膜缘前房穿刺口注入无菌空气,充填前房,恢复虹膜,解除虹膜前粘连。观察术后半年患者视力、角膜、虹膜等恢复情况及眼压情况。结果术后观察半年,64例眼球全部保留,视力均有不同程度提高,仅1例于角膜缘处发生点状前粘连,无一例出现继发性青光眼。结论角膜穿孔伤显微缝合术中向前房内注入无菌空气可以帮助充填前房、恢复虹膜,解除并防止虹膜前粘连,降低继发性青光眼的发病机率。 崔宏宇 范肃洁 郭黎霞 张志宏 韩伟 赵邯英 曹志刚 路平 柴利红 王瑞红关键词:无菌空气 角膜穿孔伤 激光虹膜成形术治疗急性原发性闭角型青光眼的疗效观察 2023年 目的探讨激光虹膜成形术(LPIP)治疗急性原发性闭角型青光眼(APACG)的临床疗效。方法回顾性病例研究。本研究纳入2020年2月至2022年2月我院31例(33只眼)APACG,采用激光虹膜成形术治疗。比较治疗后1、2、6 h眼压、最佳矫正视力(BCVA)以及眼前节变化。结果治疗后1、2、6 h眼压均显著低于治疗前,治疗后1、2、6 h BCVA均高于治疗前(均P<0.05),治疗后1、2、6 h中央前房深度(ACD)、前房角角度(ACA)均显著升高(均P<0.05)。结论LPIP治疗APACG在降低眼压以及提升视力方面较为迅速,可以改善ACD、ACA。 崔宏宇 郭黎霞 吕爱国 张志宏 路平 张新 杨艳萍 申然 曹志刚 王立芳 胡建华 范肃洁关键词:激光虹膜成形术 急性原发性闭角型青光眼 眼压 视力 眼前节 激光周边虹膜切开术治疗原发性慢性闭角型青光眼不同程度前房角粘连的疗效观察 2012年 目的观察激光周边虹膜切开术治疗不同前房角粘连状态的原发性慢性闭角型青光眼(CACG)患者的疗效。方法回顾性系列病例研究。将2005年1月至2006年12月就诊于河北省邯郸市眼科医院的原发性慢性闭角型青光眼患者70例(137只眼),按前房角粘连范围分成2组:A组为前房角粘连关闭<180°(95只眼),B组为前房角粘连关闭≥180°(42只眼)。全部患者行激光周边虹膜切开术治疗,治疗后随访18个月,观察患者眼压、用药及手术并发症情况。对两组眼压数据采用t检验的方法进行比较分析。以P<0.05为差异有统计学意义。结果 A组治疗前平均眼压为(22.05±9.91)mm Hg,(1 mm Hg=0.133 kPa)治疗后18个月平均眼压为(18.62±3.96)mm Hg,其中未用药眼压≤21 mm Hg者80只眼,占84.21%(80/95),转行滤过性手术者4例(4只眼),占4.21%(4/95)。B组治疗前平均眼压为(39.05±16.34)mm Hg,治疗后18个月平均眼压为(27.71±9.84)mm Hg,用药后眼压≤21 mm Hg者12只眼,占28.57%(12/42),转行滤过性手术者8例(8只眼),占19.05%(8/42)。结论激光周边虹膜切开术对于前房角粘连关闭<180°的早期CACG有效;对于前房角粘连关闭≥180°的CACG患者具有一定的疗效,但应密切随诊,如眼压不能控制,应及时选择滤过性手术。 范肃洁 崔宏宇 郭黎霞 韩伟 张志宏 李继英 吕靖 张军明 曹志刚关键词:慢性闭角型青光眼 激光疗法