曹选超 作品数:44 被引量:207 H指数:10 供职机构: 河南省人民医院 更多>> 发文基金: 河南省科技攻关计划 河南省医学科技攻关计划项目 河南省卫生厅医学科技攻关计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 更多>>
脂联素与兔髂动脉球囊损伤后内膜增殖的关系及罗格列酮的干预作用 经皮腔内冠状动脉成形术(percutaneous transluminal coronary angioplasty,PTCA)是近年来治疗冠状动脉狭窄的理想手段,但术后较高的再狭窄发生率严重影响了其远期疗效,给病人乃至... 曹选超关键词:罗格列酮 内膜增殖 脂联素 髂动脉球囊损伤 干预作用 文献传递 单核细胞核因子κB与老年冠心病患者临床类型及预后的关系 被引量:1 2015年 目的探讨单核细胞NF-κB水平与老年冠心病患者临床类型及预后的关系。方法老年冠心病患者依据临床特点分为稳定型心绞痛组(SAP组40例),不稳定型心绞痛组(UAP组40例),急性心肌梗死组(AMI组40例),同时设对照组。所有患者检测血脂、血糖、hs-CRP和NF-κB,综合治疗并随访1年,观察不良事件的发生情况(MACE)。结果(1)与对照组相比,病例组hs-CRP、NF-κB水平均明显升高,差异具有统计学意义(P<0.01);而AMI组、UAP组与SAP组相比hs-CRP、NF-κB水平差异也具有统计学意义(P<0.01)。AMI组该指标也较UAP组显著升高(P<0.01);(2)相关分析发现各病例组NF-κB与hs-CRP呈正相关。(3)与SAP组相比,AMI组、UAP组MACE发生率明显升高(P<0.01)。AMI组与UAP组MACE发生率也有明显差异(P<0.01)。结论 NF-κB可能参与了冠心病的发病。联合检测hs-CRP和NF-κB,有助于老年冠心病患者危险分层和评估预后。 徐先静 黄改荣 段明勤 曹选超 赵路关键词:老年冠心病 他汀对不稳定型心绞痛外周血单个核细胞核因子κB的活性影响研究 被引量:1 2013年 目的:探讨他汀类药物对不稳定型心绞痛(UAP)患者外周血单个核细胞NF-κB的影响。方法:60例冠状动脉造影证实的UAP患者,依据服用他汀剂量随机分为病例组2组各30例(阿托伐他汀10 mg低剂量组和40 mg高剂量组),同时取同期该院健康体检者30例做对照组,通过流式细胞检测方法测定60例不稳定心绞痛患者服药前后及30例健康者外周血单核细胞NF-κB的活性。结果:(1)病例组外周血单核细胞NF-κB的活性显著高于对照组(P<0.01);(2)低剂量组降低NF-κB活性水平差异没有显著性意义(P>0.05),高剂量组显示出降低NF-κB活性水平的差异(P<0.01)。结论:UAP患者中存在着明显的NF-κB的激活,NF-κB可能参与了冠心病的发病过程,高剂量他汀可以显著降低NF-κB的活性水平,因此NF-κB活性可能会成为他汀药物治疗冠心病患者疗效的评判指标之一。 徐先静 黄改荣 王丽霞 段明勤 曹选超关键词:不稳定型心绞痛 他汀 CYP2C19基因型多态性与老年人冠状动脉介入术后氯吡格雷疗效的相关性 被引量:4 2016年 目的探讨CYP2C19基因型多态性对老年急性冠状动脉综合征患者冠状动脉介入治疗术(PCI)后氯吡格雷抗血小板聚集疗效的影响。方法230例老年急性冠状动脉综合征行PCI术的患者,术后3d行血栓弹力图检查,吡啶二磷酸腺苷(ADP)诱导的血小板聚集抑制率〈30%则为氯吡格雷抵抗组78例,ADP诱导的血小板聚集抑制率〉30%则为非氯吡格雷抵抗组152例,比较两组基线资料、临床资料和CYP2C19基因型表型。结果230例患者服药后的ADP诱导的血小板抑制率CR组为(16.0±8.1)%,非CR组为(54.4±17.3)%。CYP2C19慢代谢基因型36例(15.6%),中间代谢基因型66例(28.7%),快代谢基因型128例(55.7%),中间代谢和快代谢基因型与慢代谢基因型比较,差异有统计学意义(均P〈0.05)。其中非CR组CYP2C19慢代谢、中间代谢、快代谢基因型分别为12例(33.3%)、46例(69.7%)、94例(73.4%),差异无统计学意义(χ2=0.35,P〉0.05);CR组CYP2C19分别为24例(66.7%)、20例(30.3%)、34例(26.6%),差异有统计学意义(χ2=9.72,P〈0.01)。结论老年急性冠状动脉综合征患者PCI手术后CR发生率与CYP2C19基因多态性有关。 段明勤 黄改荣 曹选超 徐先静关键词:氯吡格雷抵抗 尿微量白蛋白/尿肌酐比值在老年充血性心力衰竭中的变化及临床价值探讨 被引量:5 2020年 目的探究尿微量白蛋白/尿肌酐比值在老年充血性心力衰竭中的变化及临床价值。方法回顾分析本院2019年1月-2020年1月收治的90例老年充血性心力衰竭患者的临床资料,并选取同期健康体检志愿者30例作为正常对照。收集患者尿微量白蛋白/尿肌酐比值(UACR)、血清N末端B型利钠肽原(NT-pro BNP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及血尿酸(SUA)水平进行比较分析,并分析UACR与左心室舒张末期内径(LVEDD)及左心室射血分数(LVEF)的相关性及其诊断价值。结果不同NYHA心功能分级患者UACR、血清NT-pro BNP、TNF-α及SUA水平存在显著差异,差异有统计学意义(P<0.05)。UACR值与NT-pro BNP、TNF-α、SUA、LVEDD均呈正相关(r值分别为0.403、0.375、0.415、0.403,均P<0.001),与LVEF呈负相关(r=-0.208,P<0.001)。ROC曲线分析URCA诊断老年充血性心力衰竭的AUC为0.736,灵敏度为75.65%。结论老年充血性心力衰竭患者URCA值明显升高,并随病情加重而不断升高,URCA对充血性心力衰竭具有显著诊断价值。 钱鹏 曹选超 徐先静 王心慧 段明勤 黄改荣关键词:心力衰竭 心功能 临床诊断价值 社区老年慢性心力衰竭患者的随访干预调查 2021年 目的观察三甲医院多学科团队(Multidisciplinary Team,MDT)对老年慢性心力衰竭患者的随访干预效果,为社区老年人慢性心力衰竭及其他慢性疾病管理提供思考和方向。方法纳入郑州市两个社区60岁及以上Ⅱ级~Ⅲ级(NYHA分级)的慢性心力衰竭患者共538例,其中一个社区进行MDT随访干预(MDT组,275例),另一个社区不进行干预(对照组,263例),干预前及1年后观察入组人群的生活质量状况,心功能指标及心力衰竭再住院率、急诊干预次数、病死率的变化。结果 MDT组较对照组明尼苏达生活质量评分明显降低,差异有统计学意义(P <0.01);干预后6 min步行距离、NT-pro BNP心功能指标MDT组明显优于对照组,差异均有统计学意义(P <0.01);随访期间两组患者均无死亡,MDT组心力衰竭再住院率、急诊干预次数较对照组显著降低,差异有统计学意义(P <0.01)。结论三甲医院多学科团队对社区老年慢性心力衰竭患者的随访干预具有积极作用,该研究对探讨我国老年慢性心力衰竭的社区管理模式及其他慢性疾病的管理具有一定的借鉴意义。 徐先静 段明勤 黄改荣 曹选超关键词:慢性心力衰竭 随访干预 代谢综合征患者血清脂蛋白脂酶含量变化的临床对照研究 被引量:2 2011年 目的:了解代谢综合征(MS)患者的代谢紊乱特点,探讨血清脂蛋白酯酶(LPL)含量与MS的内在联系。方法:通过问卷调查、人体测量及生化检查获得腹围(WC)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、空腹胰岛素(INS)、胰岛素敏感指数(ISI)相关数据,纳入MS组24例和健康对照组24例。进行血清LPL(双抗体夹心ELISA法)和游离脂肪酸(FFA)含量的测定(比色法)。结果:(1)病例组WC、SBP、DBP、TGI、NS和FFA显著高于对照组(P<0.01);HDL-CI、SI、血清LPL含量显著低于对照组(血清LPL含量:43.84±4.43ng/mL vs 50.37±4.41ng/mL,P<0.05),而TC、LDL-C和FPG两组之间差别没有统计学意义(P>0.05);(2)血清LPL含量与WC(r=-0.640)、SBP(r=-0.590)、DBP(r=-0.432)、TG(r=-0.784)和FFA(r=-0.720)呈显著负相关(P<0.01);与ISI(r=0.533)、HDL-C(r=0.463)呈显著正相关(P<0.01);而与TC(r=-0.222)和LDL-C(r=-0.213)无明显相关性(P>0.05)。结论:MS患者存在明显的糖、脂代谢紊乱,其血清LPL含量明显降低,FFA水平明显升高,提示LPL可能在MS的发病中起着重要作用,因而可以作为MS的生化标志物之一。 徐先静 王丽霞 黄改荣 段明勤 曹选超关键词:代谢综合征 胰岛素抵抗 脂蛋白脂酶 游离脂肪酸 不同剂量阿托伐他汀对糖尿病合并冠心病患者外周血单个核细胞NF-κB活性的影响 被引量:4 2015年 目的探讨阿托伐他汀对糖尿病合并冠心病患者外周血单个核细胞NF-κB活性的影响。方法 150例患者根据CAG结果及临床病史分为对照组(A组)30例、冠心病组(B组)60例、糖尿病合并冠心病组(C组)60例,再将B组和C组按数字表法随机分为他汀10 mg亚组和40 mg亚组各30例,采用酶联免疫吸附法、乳胶增强透射免疫比浊法和流式细胞仪方法检测各组患者治疗前后外周血白细胞介素-6(IL-6)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平和单个核细胞NF-κB活性。结果 (1)与A组比较,B组和C组外周血单个核细胞NF-κB及IL-6、hs-CRP水平活性均不同程度升高,他汀治疗后NF-κB活性及IL-6、hs-CRP水平下降,且他汀40 mg亚组较他汀10 mg亚组下降更显著(P<0.05或P<0.01);(2)患者单个核细胞NF-κB活性与外周血IL-6、hs-CRP水平呈正相关(r=0.550,0.675,P<0.01)。结论糖尿病合并冠心病患者外周血单个核细胞NF-κB明显激活,高剂量他汀可显著抑制体内炎性反应。 黄改荣 张倩 段明勤 徐先静 曹选超 桑甜甜关键词:冠心病 糖尿病 细胞核因子ΚB 阿托伐他汀 心脉隆注射液对老年慢性心力衰竭病人血清MMP-2、MMP-9水平及心功能的影响 被引量:10 2018年 目的观察心脉隆注射液对老年心力衰竭病人血清金属基质蛋白酶2(MMP-2)、MMP-9、氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平及左室射血分数(LVEF)的影响。方法将98例老年心力衰竭病人(年龄≥60岁)随机分为对照组和治疗组,对照组根据心力衰竭治疗指南给予常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用心脉隆注射液,以2周为1个疗程。观察比较两组治疗前后MMP-2、MMP-9、NT-proBNP水平及LVEF变化。结果治疗后,两组LVEF均显著提高,NT-proBNP、MMP-2和MMP-9水平显著下降(P <0.05或P<0.01);与对照组比较,治疗组LVEF提高,NT-proBNP、MMP-2和MMP-9水平降低更显著(P <0.05或P <0.01)。结论西药联合心脉隆注射液可明显降低老年心力衰竭病人血清MMP-2、MMP-9和NT-proBNP水平,提高LVEF,对心功能具有明显改善作用。 曹选超 黄改荣 段明勤 徐先静 钱鹏 张倩关键词:心力衰竭 老年 心脉隆注射液 金属基质蛋白酶9 氨基末端脑钠肽前体 左室射血分数 罗格列酮对髂动脉球囊损伤兔血管内皮的保护作用 2010年 目的探讨罗格列酮(RGZ)对髂动脉球囊损伤兔血管内皮的保护作用及其机制。方法 30只雄性新西兰大耳白兔随机分为正常对照组(普通饮食)、模型组(高脂饮食+球囊损伤)和RGZ组(高脂饮食+球囊损伤+RGZ)。喂养8周后行髂动脉球囊内膜剥脱术,建立兔髂动脉血管内皮损伤模型,RGZ组从术前3天开始给药,0.5mg·kg_(-1)·d_(-1)术后4周分别测定血脂、血糖、hsC-RP、-氧化氨(NO)、一氧化氮合酶(NOS)和内皮素1(ET一1),取髂动脉标本行病理形态学观察,免疫组化法测定增殖细胞核抗原(PCNA)的表达,TUNEL法检测细胞凋亡。结果与模型组动物相比,罗格列酮组在术后4周末TC、TG、LDL-C、ET-1等指标均明显降低(P<0.01或P<0.05),HE及PCNA染色提示内膜增殖程度显著减轻(P<0.01),细胞凋亡率明显减少(P<0.05)。结论罗格列酮对球囊损伤后的血管内皮有保护作用,其机制可能与调脂、抑制血管平滑肌细胞的增殖和迁移并促进其凋亡、影响NOS/ET-1的分泌等途径有关。 丁世芳 曹选超 龚志刚 陈志楠 蒋桔泉 李志刚 付文波 卢青 王仁学关键词:罗格列酮 凋亡 一氧化氮合酶 内皮素