朱兰
- 作品数：25 被引量：102H指数：6
- 供职机构：上海市徐汇区斜土街道社区卫生服务中心更多>>
- 发文基金：北京市自然科学基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生农业科学更多>>
- 上海市某社区基于家庭医生制服务的家庭健康评估指标体系研究被引量：6
- 2017年
- 目的 探讨构建上海市城市社区中科学、可行的家庭健康评估指标体系,为在家庭医生制服务下开展针对性的社区分类分层健康管理提供依据.方法 在文献回顾和专题讨论的基础上,初步制定指标体系框架并编制专家咨询问卷.遴选上海市21名从事全科医疗、专科医疗、卫生行政管理及公共卫生管理的专家,进行两轮改进的德尔菲专家咨询,对结果进行统计分析及意见汇总,确立评估指标体系.结果 构建的评估指标体系含一级指标5项,二级指标16项,三级指标59项.一级指标包括家庭基本资料、家庭结构、家庭功能、家庭资源、成员健康状况,其权重系数分别为0.199 6、0.197 5、0.201 7、0.185 0、0.216 2.两轮咨询中专家积极系数均为100%;专家权威程度分别为0.867和0.880;指标重要性的协调系数分别为0.294和0.415（P〈0.05）;可操作性的协调系数分别为0.320和0.402（P〈0.05）.结论 采用德尔菲专家咨询法构建的家庭健康评估三级指标体系,可为家庭医生在同类社区中开展家庭健康评估工作提供工具参考.
- 朱兰黄逸敏顾丹傅华
- 关键词：德尔菲技术家庭医生制服务
- “全”心“全”意,携手同行
- 2022年
- 全科医生队伍建设是全科医学发展的基石,近20年来,在国家政策的支持下,通过转岗培训、"5+3"全科医生规范化培训等形式,全科医生队伍快速成长,岗位胜任力得到明显提高。其中有很多年轻一代的优秀全科人才,扎根基层一线,通过努力成长为全科骨干、全科师资,为推动我国基层医疗服务能力建设不断向前奋进。本期特邀请不同年龄段的基层全科医生们分享他们与《中华全科医师杂志》相识、相伴的故事,记录他们在全科医学领域拼搏中挥洒的汗水、收获的硕果。2002年9月,由中华医学会主办并编辑出版的《中华全科医师杂志》在各界同仁的厚爱和期望中创刊。从2002年到2022年,20年风雨兼程,《中华全科医师杂志》从破土幼苗到枝繁叶茂,秉承科学性、普及型和实用性的办刊原则,成为数十万全科医生的良师益友。这一路走来,结识了求知若渴的读者和作者,幸遇了引领、推动全科医学学科发展的学界前辈和青出于蓝的青年才俊,见证了中国全科医学从起步到蓬勃发展的历程。杂志特从本期开设专栏,以纪念《中华全科医师杂志》二十年春秋。
- 朱兰李肖肖倪岚魏学娟王军霞陆萍习森刘希舜李娅玲马岩尹朝霞王权杜雪平
- 关键词：全科医学社区卫生中心
- 基于家庭医生签约服务的高血压社区管理:对高血压基层诊疗指南临床实践的一些思考被引量：2
- 2023年
- 心血管疾病是目前我国居民死亡的首位病因,而高血压是心血管疾病最主要的危险因素,管理好高血压患者是遏制我国心血管疾病流行的核心策略之一。该文基于家庭医生签约服务的社区高血压管理实践,就《高血压基层诊疗指南(2019年)》应用现状和存在问题进行了总结与探讨,旨在为基层医疗机构有效管理高血压患者提供参考。
- 朱兰徐佳玙
- 关键词：高血压社区管理家庭医生
- 糖尿病肾病的临床研究与社区管理现状被引量：1
- 2015年
- 糖尿病肾病是糖尿病的微血管并发症之一,也是糖尿病患者重要的致残致死原因。该研究综述糖尿病肾病的发病机制、危险因素、分期、早期诊断及社区认知现状,并提出社区管理建议。
- 朱兰顾丹
- 关键词：糖尿病肾病社区管理
- 未分化疾病如何与全科医学同频共振?被引量：2
- 2023年
- 我国全科医学发展已取得阶段性成果,但与国际全科医学发展水平间仍存在差距,这种差距尤为体现在学科建设水平和高质量科研产出方面,故全科同仁需在反思中前行。基于此,本刊特开辟“问道全科”栏目,针对全科医学领域研究前沿及我国全科医学发展面临的热/难点问题组织专家开展研讨,以期助力全科医学行业发展。未分化疾病是临床上的常见问题,作为健康“守门人”,在首诊时正确识别和科学处理常见未分化疾病是每位全科医生应掌握的基本技能。但当前全科医学领域工作者、研究者对未分化疾病的认识程度不一,针对未分化疾病的诊疗规范尚未形成,与未分化疾病相关的科学研究相对薄弱。因此,本期“问道全科”栏目特邀任菁菁教授作为版主,就“全科医学与未分化疾病管理”这一当前我国全科领域亟须优先解决的问题开展研讨,希望本次研讨可以激发出更加深入且具体的全科医学研究。
- 潘琦任菁菁张萌尹朝霞何权姚晨姣吴静怡李开军杨凯超徐佳玙朱兰王箴
- 关键词：全科医学医患沟通
- 国庆70周年话全科
- 2019年
- 全科医生应有关注全民健康的大视野杨秉辉(复旦大学上海医学院):如今我国经济发展,国家强盛,人民幸福.2019年适逢新中国成立70周年,欢庆之时回首往事,令人感慨万千.70年前的中国既贫且弱,民不聊生,疫病流行,广大民众缺医少药,坐以待毙.
- 杨秉辉祝墡珠于晓松杜雪平迟春花余海顾湲吴浩朱兰杨华李肖肖姚弥
- 关键词：全科医学健康
- 社区慢性病群组干预管理模式初探
- 为有效遏制慢性病给社会和家庭带来的沉重负担,按照有效、适用、依从性好的要求,创新社区慢性病管理模式;在借鉴国内外有关慢性病自我管理和群组干预的基础上,与复旦大学公共卫生学院合作对社区慢性病群组干预的管理模式进行了初步探索...
- 朱兰吴克明刘德安
- 关键词：社区卫生服务慢性非传染性疾病健康教育
- 文献传递
- 糖尿病微血管并发症患者躯体和认知功能的对比研究
- 目的：了解糖尿病合并微血管并发症患者躯体功能、认知功能和生活状态的变化，为社区糖尿病的预防与控制提供依据.方法：采用简单随机抽样法抽取社区管理的糖尿病患者226例，按是否合并微血管并发症分为微血管病变组(n=82)和无微...
- 凌枫吴克明刘德安朱兰
- 关键词：糖尿病微血管病变躯体功能健康教育
- 高血压患者群组干预管理的社区实施与评价被引量：10
- 2014年
- 目的 评价群组干预管理对社区高血压患者的干预效果,探索高血压管理新模式.方法 2011年1月始在本社区卫生服务中心采用随机对照研究,将400例符合条件的高血压患者随机分为干预组和对照组,每组患者200例.干预组接受高血压群组干预管理,对照组接受常规的高血压三级管理.干预时间为6个月,采用自我效能（症状效能、疾病效能、体锻效能）评价、社会支持、应对技能、健康状况（健康自评、精力、情绪低落、健康担忧）等指标以及血压、血脂、腰臀比、体重指数等生物学指标来评价干预效果.结果 干预前两组的人口学指标差异无统计意义,干预后干预组在自我效能、健康状况的变化值明显优于对照组,其中症状效能、疾病效能和体锻效能分别比对照组多增加了0.54分、0.52分和1.30分（P＜0.05）.健康自评、情绪低落和健康担忧分别比对照组多下降0.41分、1.76分和0.17分（均P＜0.05）.干预组的收缩压、舒张压比对照组分别多下降了5 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa ）和2 mmHg,低密度脂蛋白较对照组多下降0.24 mmol/L;而体重指数、腰臀比等变化比较差异无统计学意义（均P＞0.05）.结论 社区高血压群组干预管理模式较常规的三级管理模式能明显改善高血压患者的自我效能、健康状况及血压水平.
- 吴克明朱兰王剑波刘德安罗剑锋
- 关键词：高血压疾病管理干预性研究
- 街道社区糖尿病群组管理实施效果的初探被引量：21
- 2009年
- 目的评价社区群组看病管理模式实施1年后对糖尿病患者健康状况及血糖控制的影响。方法按照以社区为基础的随机对照试验研究设计,将223名自愿参加该研究的糖尿病患者,随机分为干预组和对照组。干预组接受糖尿病群组看病管理模式,对照组接受常规的糖尿病三级管理模式。然后比较110名干预组和113名对照组患者在项目实施1年之后健康状况及血糖控制方面的变化。结果干预组和对照组患者的糖化血红蛋白(HbA1c,%)基线水平相近(6.30±1.42vs6.37±1.41),随访1年后,干预组的HbA1c水平大致保持(6.85±1.34)%,而对照组则有明显上升(7.37±1.49)%,并且干预组相比于对照组在生活质量、糖尿病知识、健康问题的辨别水平等方面都有明显提升;干预组1年内在慢病自我管理多个方面的变化值(糖尿病自我管理信心、指标监测、应付症状等)明显好于对照组(P<0.001)。结论社区糖尿病群组看病管理模式较传统的糖尿病三级管理在改善健康状况、降低血糖、提高血糖控制率方面效果更好。
- 凌枫朱兰傅东波丁永明戴俊明吴克明
- 关键词：糖尿病随机对照试验
