朱国玲
- 作品数：26 被引量：127H指数：8
- 供职机构：开滦总医院更多>>
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- 敲降胰高血糖素基因对胰岛素瘤形成的影响
- 2019年
- 目的通过体外培养的胰岛素瘤细胞和胰岛素瘤动物模型,探讨敲降胰高血糖素基因对胰岛素瘤形成的影响。方法通过免疫荧光染色,激光共聚焦显微镜观察INS-1细胞胰岛素和胰高血糖素蛋白的表达,应用慢病毒pLVTHM-glucagon敲降INS-1细胞的胰高血糖素基因,建立胰高血糖素低表达的INS-1细胞系,将细胞分成空白对照组(不进行感染)、单纯转染慢病毒组(感染pLVTHM)和敲降胰高血糖素组(感染pLVTHM-shglucagon)。 MTT法比较敲降胰高血糖素后INS-1细胞增殖能力、ELISA法和放射免疫分析法观察胰岛素和胰高血糖素的释放能力。将3组细胞分别移植到胰岛素瘤模型裸鼠左肾包膜下,观察细胞成瘤能力,并通过免疫组织化学染色法观察肿瘤组织中胰岛素和胰高血糖素的表达。结果与空白对照组和单纯转染慢病毒组相比,敲降胰高血糖素组的INS-1细胞增殖能力减弱,葡萄糖刺激的胰岛素分泌功能无明显变化,但胰高血糖素分泌明显减少;与单纯转染慢病毒组相比,敲降胰高血糖素组细胞移植到裸鼠肾包膜下时,细胞成瘤速度明显降低;免疫组织化学染色结果显示此胰岛素瘤组织胰高血糖素表达明显下调。结论敲降胰高血糖素基因可抑制胰岛素瘤细胞的增殖和胰高血糖素的释放,从而抑制胰岛素瘤的形成,提示胰高血糖素基因表达可能是胰岛素瘤发生的一个重要机制。
- 朱国玲成兰云张恒田浩门秀丽
- 关键词：胰岛素瘤胰岛素葡萄糖胰高血糖素INS-1
- 老年与青年胃食管反流病患者临床特征多中心对照研究被引量：2
- 2012年
- 目的探讨胃食管反流病患者人群不同年龄的临床特征。方法回顾性分析我院2009年6月～2010年4月收治的经胃镜检查确诊为反流性食管炎(RE)的患者100例的临床资料,根据年龄不同分为两组,其中,年龄≥65岁50例为老年组,年龄<65岁50例为中青年组;观察食管炎分级、分类标准p3,以及食管裂孔疝(HH)发生情况,并采用反流性疾病问卷、生活质量问卷等分析不同年龄组患者的临床特征。结果老年组食管症状积分(除反酸烧心)为(9.120±1.048)分,明显高于中青年组的(7.970±3.797)分(P<0.05);老年组食管外症状积分为(6.480±2.063)分,亦明显高于中青年组的(2.730±1.276)分(P<0.05);老年组食管外症状发生率(64.8%)较中青年组(36.4%)高(P<0.05);老年组除总体健康、社会职能、活力、精神健康和生理功能积分差异无统计学意义外,其余各维度积分,老年组均高于中青年组(P<0.05)。结论老年GERD患者典型反流症状(反食、烧心)较少见,易发生重度食管炎,但老年GERD患者生活质量无明显下降。
- 朱国玲张杰张海玲
- 关键词：胃食管反流病中青年食管外症状
- 体质量正常者腰围变化与新发非酒精性脂肪肝的关系被引量：2
- 2016年
- 目的:探讨体质量正常的开滦研究人群腰围变化与新发非酒精性脂肪肝(NAFLD)的关系。方法:采用队列研究方法,以参加2006-2007年度健康体检的27 979例无NAFLD且体质指数(BMI)<24 kg/m2的开滦集团员工作为观察队列,依据2006-2007年度与2012-2013年度健康体检腰围变化将观察对象分为持续正常组、降低组、升高组及持续高组,比较4组NAFLD的发病率,用多因素Logistic回归分析腰围变化与NAFLD发病风险的关系。结果:(1)持续正常组、降低组、升高组及持续高组NAFLD发病率分别为10.6%、15.3%、23.6%和31.5%。按性别分层后,男性4组NAFLD发病率分别为11.5%、15.7%、25.6%和31.7%,女性4组NAFLD发病率分别为8.5%、14.5%、19.6%和31.2%。(2)影响NAFLD发病的多因素Logistic回归分析显示校正多种混杂因素后,与持续正常组比较,升高组及持续高组NAFLD的发病风险均增加,OR值分别为1.33和1.39,而降低组与持续正常组比较差异无显著性。男性与总人群结果一致,OR值分别为1.38和1.35,女性各组比较差异无显著性。结论:腰围升高和持续高腰围可使体质量正常人群NAFLD的发病风险增加,在男性中更为显著。
- 王珊朱国玲王谦佟博张海玲张艳敏吴寿岭
- 关键词：非酒精性脂肪肝队列研究
- 吸烟对急性胰腺炎发病风险影响的前瞻性队列研究被引量：1
- 2020年
- 背景现有研究表明,吸烟既是慢性胰腺炎发病的危险因素,也是胰腺癌发病的危险因素,但目前尚缺乏吸烟对急性胰腺炎(AP)发病风险影响的研究。目的探讨吸烟对AP发病风险的影响。方法采用前瞻性队列研究方法 ,以参加开滦集团2006-2007年健康体检、无AP病史且吸烟资料完整的开滦集团在职及离退休职工为观察队列,最终纳入分析者98 287例。研究人群按吸烟(n=39 635)和非吸烟(n=58 652)分为两组,比较两组人群的AP发病率;经Kaplan-Meier法绘制生存曲线,计算累积发病率,以Log-Rank法进行检验,并采用多因素Cox比例风险回归模型分析吸烟对新发AP事件的影响。结果平均随访(9.7±1.4)年,共发生AP 158例,总人群AP发病密度为1.56/万人年,吸烟组和非吸烟组的AP发病密度分别为1.98/万人年和1.45/万人年。经Log-Rank法检验,吸烟组的累积发病率高于非吸烟组〔0.19%(76/39 635)比0.14%(82/58 652),P<0.05〕。Cox比例风险回归模型显示,吸烟组的AP发病风险是非吸烟组的1.82倍〔95%CI(1.39,2.38)〕;校正了基线时两组间存在统计学差异的指标(性别、年龄、收缩压、腰围、臀围、总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇、尿酸、肌酐、饮酒、体育锻炼、高血压病史)后,吸烟组的AP发病风险是非吸烟组的1.58倍〔95%CI(1.05,2.38)〕。结论吸烟是AP发生的重要危险因素,建议将早期戒烟作为AP患者临床治疗管理的一部分。
- 孙秋朱国玲张冰吉瑞更赵利李广鉴任庆帅马一涵吴寿岭
- 关键词：吸烟队列研究
- 开滦集团400例急性胰腺炎流行病学及危险因素分析被引量：22
- 2020年
- 目的研究开滦集团急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)疾病的流行病学特征,分析影响AP疾病发生的危险因素。方法选取在职员工及离职退休职工12400例为研究对象,其中确诊AP患者400例,另在剩余12000例中选取无AP疾病者400例作为对照。收集所有受试者性别、年龄、体重指数(body mass index,BMI)、吸烟史、饮酒史、高血压史、高血脂史、糖尿病史、AP家族史、胆道疾病史及临床症状,收集C反应蛋白(hypersensitive C-reactive protein,CRP)、总胆红素(total bilirubin,TBIL)、丙氨酸转氨酶(alanine aminotransferas,ALT)、三酰甘油(triacylglyceride,TG)、总胆固醇(total cholesterol,TC)、血糖、血钙、血淀粉酶、脂肪酶指标,采用超声影像学检查胰腺异常情况,采用Logistic回归分析确定AP疾病发生的危险因素。结果AP患者中男女比例为1.8∶1,年龄在30~60岁之间的患者占41%,胆道疾病史患者占76%,饮酒史患者占50%,高血脂史患者占48%。AP患者中出现上腹痛患者占71%,下腹痛患者占24%,脐周痛患者占30%,全腹痛患者占11%,腰部放射痛患者占20%,恶心呕吐患者占15%,腹肌紧张患者占8%,出现合并症患者占67%。AP组患者CRP、TBIL、ALT、TG、血钙、血淀粉酶、脂肪酶水平及胰腺异常患者比例均显著高于对照组(P<0.05)。饮酒史、高血脂史、胆道疾病史及高水平TG、血钙、血淀粉酶是影响AP疾病发生的危险因素(P<0.05)。结论开滦集团AP疾病以胆源性疾病、酒精和高血脂症为主要病因,饮酒史、高血脂史、胆道疾病史及高水平TG、血钙、血淀粉酶是影响AP疾病发生的危险因素。
- 张冰朱国玲孙秋吉瑞更
- 关键词：胰腺炎流行病学
- 胃镜联合超声胃镜诊断食管、胃底黏膜下血肿1例及文献复习被引量：9
- 2012年
- 目的报告罕见食管、胃底黏膜下巨大血肿1例,提高对该病的认识及诊断能力。方法回顾性分析我院2011年4月经胃镜、胸部CT、超声胃镜检查证实的食管、胃底黏膜下血肿1例,结合国内外文献,对本病诊治及预后进行分析讨论。结果纵膈CT:食管管腔偏心性狭窄。胃镜:食管上中下段见一紫红色条形隆起,表面有棕色血泡,占据管腔1/3,延续至胃底。超声胃镜提示:病变位于黏膜层及黏膜下层。结论食管、胃底黏膜下血肿是引起胸痛罕见病因之一,内科保守治疗预后好。
- 朱国玲王巍峰范开春杨云生
- 关键词：食管黏膜下血肿胃镜
- 泮托拉唑三联疗法根除幽门螺杆菌的疗程研究被引量：4
- 2012年
- 目的比较不同疗程的泮托拉唑联合克拉霉素、阿莫西林三联方案根除幽门螺杆菌(HP)的疗效,探寻最佳疗程。方法 259例HP阳性的消化性溃疡及慢性胃炎患者随机分为三组,均给予泮托拉唑、克拉霉素、阿莫西林三联方案,疗程分别为7d、9d、14d。根除治疗后检测HP。结果三组的HP根除率分别为77.9%、89.5%、92.0%,9d组和14d组HP根除率明显高于7d组(P<0.05),而9d组和14d组间的差异无统计学意义(P>0.05);三组症状缓解率分别为96.5%,97.7%,98.9%,差异无统计学意义(P>0.05);7d组与9d组的不良反应发生率明显低于14d组(5.8%,7.0%,17.2%,P<0.05),而7d组与9d组间的差异无统计学意义(P>0.05);9d组的成本-效果比(4.4)和增量成本-效果比(7.5)均低于14d组(6.6和21.5)。结论泮托拉唑联合克拉霉素、阿莫西林三联方案9d为最佳疗程。
- 段和力张杰汪海涛白振菊王海森朱国玲李广鉴王谦佟博张海玲王珊
- 关键词：幽门螺杆菌泮托拉唑三联疗法疗程
- 非肥胖人群基线三酰甘油水平与急性胰腺炎发病风险关系的前瞻性队列研究被引量：4
- 2022年
- 背景近年来高三酰甘油血症作为急性胰腺炎(AP)发病的危险因素逐渐受到重视,目前关于肥胖是否增加AP发病风险尚存在争议,非肥胖人群基线三酰甘油(TG)是否影响AP的发病风险尚无定论。目的探讨开滦研究队列非肥胖人群基线TG水平与AP发病风险的关系。方法采用前瞻性队列研究方法,以参加开滦(集团)有限责任公司2006—2007年和2008—2009年健康体检、无AP病史和TG资料完整的非肥胖人群为观察队列,研究按基线TG三分位数分为3组。以新发AP事件、死亡或至随访结束(2020-12-31)为随访终点。采用Kaplan-Meier法绘制累积发病率曲线图并用Log-rank法进行组间检验,并采用多因素Cox比例风险回归模型分析不同TG水平对新发AP事件的影响。结果共纳入统计分析者102358例,按基线TG三分位数分为Q1(TG≤0.96 mmol/L)、Q2(0.96 mmol/L
- 苏阿芳王银洁王凤飞赵秀娟辛英瑛陈朔华朱国玲王珊蒋晓忠张杰吴寿岭
- 关键词：三酰甘油急性胰腺炎队列研究
- 基线空腹血糖水平与急性胰腺炎发病风险的前瞻性队列研究被引量：7
- 2021年
- 背景急性胰腺炎发病人数呈逐年上升趋势,国内外流行病学调查聚焦急性胰腺炎高危因素的研究,绝大多数研究内容集中在急性胰腺炎发病后与血糖的关系,鲜有关于空腹血糖与急性胰腺炎发病风险的前瞻性队列研究。目的探讨基线空腹血糖水平对新发急性胰腺炎事件的影响。方法采用前瞻性队列研究方法,以首次参加2006—2007、2008—2009年健康体检、无急性胰腺炎病史及空腹血糖资料完整的开滦研究人群作为观察队列,其中符合入选标准的研究对象共125088人,观察该研究对象中新发急性胰腺炎发病率,计算累积发病率,以Log-Rank法进行检验,并采用多因素Cox比例风险回归分析基线空腹血糖水平对新发急性胰腺炎事件的影响。结果研究人群按空腹血糖四分位水平(≤4.69、>4.69~5.13、>5.13~5.72、>5.72 mmol/L)分为4组,平均随访(10.14±1.71)年,共发生急性胰腺炎297例,发病率分别为1.83/万人年、2.38/万人年、2.00/万人年、3.18/万人年。Cox比例风险回归分析结果显示,校正多种混杂因素后,空腹血糖>5.72 mmol/L组急性胰腺炎发病风险是空腹血糖≤4.69 mmol/L组的1.44倍〔HR(95%CI)=1.44(1.04,2.01)〕。结论基线空腹血糖水平在5.72 mmol/L以上增加了急性胰腺炎的发病风险。
- 张冰朱国玲孙秋吉瑞更陈硕华李广鉴袁楠赵利曹立瀛
- 关键词：空腹血糖急性胰腺炎队列研究
- 血清胆固醇对急性胰腺炎发病风险影响的前瞻性队列研究被引量：8
- 2019年
- 背景高三酰甘油血症作为急性胰腺炎(AP)发病的危险因素已经成为共识,高胆固醇血症是否引起AP发病风险增加尚存在争议。目的探讨血清胆固醇对新发AP发病风险的影响。方法采用前瞻性队列研究方法,以参加开滦集团2006—2009年健康体检、无AP病史及总胆固醇(TC)水平资料完整的开滦集团在职及离退休职工作为观察队列,以观察对象完成健康体检时点为随访起点,以新发AP事件、死亡或至随访结束(2014-12-31)为随访终点,最终纳入统计分析者125 210例。研究人群按基线空腹血清TC水平分为3组,血脂合适水平组(TC<5.2 mmol/L)、血脂边缘升高组(TC 5.2～<6.2 mmol/L)、血脂升高组(TC≥6.2 mmol/L)。观察各组人群基线资料和新发AP发病率。经Kaplan-Meier法绘制生存曲线,计算累积发病率,以Log-Rank法进行检验,并采用多因素Cox比例风险回归模型分析基线空腹血清TC水平对新发AP事件的影响。结果 3组性别、年龄、BMI、收缩压、空腹血糖、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、三酰甘油(TG)及吸烟、饮酒、受教育程度、体育锻炼、高血压病史、糖尿病病史者占比比较,差异有统计学意义(P<0.05)。随访(7.4±1.2)年,共发生AP 195例,血脂合适水平组、血脂边缘升高组、血脂升高组的AP发病密度分别为1.99/万人年、1.81/万人年、3.64/万人年。AP的累积发病率分别为0.16%、0.14%、0.27%,经Log-Rank检验,差异有统计学意义(χ~2=12.37,P=0.002)。校正了年龄、性别、BMI、HDL-C、TG、吸烟、饮酒、受教育程度、体育锻炼、高血压病史、糖尿病病史后,Cox回归分析结果显示,与血脂合适水平组比较,血脂边缘升高组和血脂升高组发生AP的HR(95%CI)分别为0.84(0.59,1.19)、1.56(1.06,2.31)。结论基线空腹血清TC水平≥6.2 mmol/L时增加了AP的发病风险。
- 朱国玲张冰吉瑞更张艳敏汪海涛王珊佟博张海玲王谦张杰蒋晓忠段和力陈朔华门秀丽吴寿岭
- 关键词：胰腺炎胆固醇高胆固醇血症高甘油三酯血症队列研究
