- 西兰司琼治疗肠易激综合征的疗效观察及机制探讨被引量：7
- 2017年
- 目的研究西兰司琼对肠易激综合征(IBS)的临床治疗效果,探讨西兰司琼治疗IBS的机制。方法选取2014年7月-2015年10月在该院就诊的IBS患者80例,随机分为两组:观察组46例(口服西兰司琼8 mg,3次/d,连续服用6 d)、对照组34例(口服维生素C片50 mg,3次/d,连续服用6 d)。运用罗马Ⅲ标准对治疗结果进行评价,并运用免疫组织化学法分别测定回盲部黏膜肥大细胞(MC)数目、脱颗粒比率及高效液相电化学法测定5-HT浓度,记录治疗过程中的不良反应及不良反应率。结果治疗后,观察组显效率和总有效率与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05),观察组患者的MC数目和MC脱颗粒比率较对照组均减少,差异有统计学意义(P<0.05),观察组患者5-HT浓度恢复正常,且高于对照组(P<0.05);治疗前后治疗组患者MC数目,MC脱颗粒比率以及5-HT浓度下降值均高于对照组(P<0.05)。结论西兰司琼对IBS症状具有治疗作用,可降低回盲部黏膜MC数目及脱颗粒比例,并可能通过与调节5-HT信号通路,来调节肠道运动有关。
- 王谦朱雁兵张萌
- 关键词：肠易激综合征肥大细胞5-羟色胺
- 2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝的危险因素分析被引量：5
- 2015年
- 目的：研究分析2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝病（NAFLD）的相关危险因素.方法：研究对象来自2006～2007年河北唐山开滦集团公司员工健康查体数据库,选取符合2型糖尿病诊断标准的研究对象作为观察队列,共9 489例,于2008～2009年进行第2次体检,纳入最终统计分析的有效数据为2 937例（男2 460例,女477例）,年龄22～88岁.将2008～2009年对上述人员进行第2次体检时新发NAFLD 2型糖尿病患者作为合并NAFLD组（n=850）,将未合并NAFLD者作为对照组（n=2 087）.比较两组患者之间的人体测量学指标和基线血糖、血脂、血尿酸等代谢指标,并分析影响2型糖尿病合并NAFLD的危险因素.结果：合并NAFLD组的男性比例、体质量指数（BMI）、甘油三酯（TG）、腰围（WC）及血尿酸（SUA）水平均高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;年龄、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、总胆固醇（TC）、空腹血糖（FPG）水平两组间比较差异无统计学意义（P＞0.05）.结论：2型糖尿病合并NAFLD患者与血脂代谢紊乱、尿酸代谢紊乱、肥胖相关,性别、TG、SUA、WC和BMI是2型糖尿病人群发生NAFLD的危险因素.
- 张艳敏常延河蒋晓忠吴寿岭张杰段和力张海玲王谦张萌
- 关键词：2型糖尿病非酒精性脂肪肝体重指数腰围血脂
- 老年脑肿瘤患者23例开颅术围术期血液流变学变化被引量：5
- 2012年
- 老年脑肿瘤患者因年龄较大、耐受性较差,故对此类患者进行手术治疗的过程中对于各项指标的研究应更为细致,尤其对于患者血液流变学的影响更应给予充分重视以避免不良情况的发生〔1〕。本文主要探讨老年脑肿瘤患者开颅术围术期血液流变学指标的变化规律。
- 朱雁兵王谦舒畅陈广邱虹
- 关键词：老年脑肿瘤开颅术围术期血液流变学
- 体质量正常者腰围变化与新发非酒精性脂肪肝的关系被引量：2
- 2016年
- 目的:探讨体质量正常的开滦研究人群腰围变化与新发非酒精性脂肪肝(NAFLD)的关系。方法:采用队列研究方法,以参加2006-2007年度健康体检的27 979例无NAFLD且体质指数(BMI)<24 kg/m2的开滦集团员工作为观察队列,依据2006-2007年度与2012-2013年度健康体检腰围变化将观察对象分为持续正常组、降低组、升高组及持续高组,比较4组NAFLD的发病率,用多因素Logistic回归分析腰围变化与NAFLD发病风险的关系。结果:(1)持续正常组、降低组、升高组及持续高组NAFLD发病率分别为10.6%、15.3%、23.6%和31.5%。按性别分层后,男性4组NAFLD发病率分别为11.5%、15.7%、25.6%和31.7%,女性4组NAFLD发病率分别为8.5%、14.5%、19.6%和31.2%。(2)影响NAFLD发病的多因素Logistic回归分析显示校正多种混杂因素后,与持续正常组比较,升高组及持续高组NAFLD的发病风险均增加,OR值分别为1.33和1.39,而降低组与持续正常组比较差异无显著性。男性与总人群结果一致,OR值分别为1.38和1.35,女性各组比较差异无显著性。结论:腰围升高和持续高腰围可使体质量正常人群NAFLD的发病风险增加,在男性中更为显著。
- 王珊朱国玲王谦佟博张海玲张艳敏吴寿岭
- 关键词：非酒精性脂肪肝队列研究
- 马来酸曲美布汀联合中医辨证治疗肠易激综合征的疗效被引量：10
- 2013年
- 肠易激综合征（IBS）是一种以腹部不适为主要症状的慢性胃肠道疾病，可见便秘和腹痛等症状。该病没有特异性的形态学变化或者是生化异常明显，故该病的诊断较为困难，往往容易误诊漏诊。IBS是一种功能性疾病，多与内脏的高敏感性有关，目前对于该疾病的具体机制认识尚不明确，其临床治疗缺乏特效的治疗方法。本研究采用马来酸曲美布汀联合中医辨证治疗IBS患者，观察临床疗效。
- 王谦朱雁兵佟博张杰张艳敏王珊
- 关键词：马来酸曲美布汀中医辨证论治肠易激综合征临床疗效
- 2型糖尿病患者高血脂对非酒精性脂肪肝的预测价值被引量：1
- 2015年
- 非酒精性脂肪肝（NAFLD）是指病变主要在肝小叶，并以肝细胞脂肪变性和脂肪沉积为病理特征，但无过量饮酒史的临床病症。NAFLD可以引起肝硬化，使肥胖和糖尿病患者的病死率增加。目前认为NAFLD是代谢综合征（MS）的一个组分，是心血管疾病的危险因素之一。本组依据开滦研究资料（chicTR—TNC-11001489），分析了血脂异常对2型糖尿病患者发生NAFLD的预测价值。
- 张艳敏常延河蒋晓忠张杰段和力吴寿岭王谦朱国玲张海玲
- 关键词：非酒精性脂肪肝2型糖尿病高血脂NAFLD肝细胞脂肪变性代谢综合征
- 基线血尿酸水平对糖尿病人群新发心脑血管事件的预测价值被引量：10
- 2015年
- 目的：探讨基线血尿酸（SUA）水平对糖尿病人群新发心脑血管事件以及全因死亡的预测价值。方法：采用前瞻性队列研究方法,以参加2006年7月至2007年10月健康查体的101 510名开滦集团职工中空腹血糖≥7.0 mmol/L或〈7.0 mmol/L但已确诊为糖尿病,正在使用降糖药物的人群（8 306例）作为观察对象,随访1~53（47.38±5.12）个月,随访期间每半年收集1次新发心脑血管事件情况。按基线SUA水平分为高尿酸血症组及非高尿酸组,分析基线SUA水平对糖尿病人群新发心脑血管事件的影响。结果：（1）高尿酸血症组患者心脑血管死亡事件发生率、全因死亡发生率较非高尿酸组增加,差异有统计学意义;（2）多变量COX比例风险回归分析表明校正年龄、性别、TC、TG、HDL-C、SBP、DBP、BMI及吸烟史后,基线水平高尿酸血症组发生心脑血管死亡事件、全因死亡事件的风险分别是非高尿酸组的2.46倍（95%CI：1.40~4.33,P〈0.05）和1.72倍（95%CI：1.19~2.50,P〈0.05）。结论 ：基线SUA水平可预测糖尿病人群发生心脑血管死亡事件及全因死亡事件;SUA水平较高者发生上述事件的危险增加。
- 张艳敏常延河蒋晓忠吴寿岭张杰段和力朱国玲张海玲王谦张萌
- 关键词：糖尿病心脑血管事件血尿酸队列研究
- 妊娠高血压综合征对女性远期非酒精性脂肪肝的影响被引量：3
- 2016年
- 目的比较妊娠高血压综合征(PIH)女性与非PIH女性远期非酒精性脂肪肝(NAFLD)的发生情况,探讨PIH对女性远期NAFLD的影响。方法选择健康体检的3 595例女性作为研究对象,根据PIH患病史,非PIH者3 047例,PIH者548例。比较两者妊娠、分娩特征及体检特征,观察健康体检时NAFLD的检出情况,分析NAFLD发生的影响因素。结果 PIH者分娩前收缩压、舒张压、分娩年龄及腹围均高于非PIH者(P<0.05),而孕周及新生儿体重则低于非PIH者(P<0.05),两者新生儿身长差异无统计学意义(P>0.05)。PIH者年龄、收缩压、舒张压、体质指数(BMI)、三酰甘油(TG)、总胆固醇、空腹血糖(FBG)水平均高于非PIH者(P<0.001),NAFLD发生率也高于非PIH者(P<0.001),而两者低密度脂蛋白胆固醇、尿酸(UA)、高密度脂蛋白胆固醇水平差异无统计学意义(P>0.05)。logistic回归分析结果显示,分娩年龄、新生儿体重、体检时年龄、BMI、腹围、TG、FBG和UA水平是NAFLD发生的影响因素,而PIH并未进入回归方程。结论 PIH与女性远期NAFLD的发生无关。
- 张艳敏常延河夏彦东蒋晓忠吴寿岭张杰段和力张海玲王谦朱国玲佟博
- 关键词：妊娠高血压综合征非酒精性脂肪肝影响因素
- 血尿酸水平对2型糖尿病患者发生非酒精性脂肪肝风险的预测价值被引量：3
- 2014年
- 目的探讨血尿酸(UA)水平对2型糖尿病(T2DM)患者发生非酒精性脂肪肝(NAFLD)风险的预测价值。方法对象来自2006~2007年开滦集团公司员工健康查体数据库,选取符合T2DM诊断标准的研究对象作为观察队列,于2008~2009年进行第2次体检,纳入最终统计分析的有效数据为2 802例(男2 344例,女458例),年龄22~88岁。UA作为发生NAFLD的一个预测指标,根据2006~2007年的UA水平四分位数分组,比较不同基线UA水平人群2008~2009年进行第2次体检时NAFLD的发病率。用多元线性回归分析基线尿酸水平对T2DM患者第2次体检时发生NAFLD的影响。用Logistic回归分析基线尿酸水平对T2DM患者发生NAFLD风险的预测价值。结果①2年观察队列中有813例(29.01%)发生NAFLD。②发生NAFLD患者基线尿酸水平高于对照组(287 vs 268μmol/L,P<0.01)。③按2006年UA水平四分位分组如下:<217,217.01~263,263.01~316,>316μmol/L,2年后NAFLD的发病率随UA基线水平的增加而增加(分别为22.9%,28.7%,29.3%,35.3%,P<0.01)。④UA>316μmol/L发生NAFLD的风险是<217μmol/L的1.83倍(95%CI 1.45~2.31,P<0.01)。对UA以男性420μmol/L女性360μmol/L为临界值及以第80百分位点为临界值分组后进行统计分析,UA与NAFLD相关性依然存在,OR值分别为1.75(95%CI 1.25~2.46),1.49(95%CI 1.23~1.81)(均P<0.01)。结论基线UA水平对NAFLD风险有一定的预测价值,UA水平较高者发生NAFLD的风险增加。
- 张艳敏蒋晓忠常延河张杰段和力张萌佟博王谦王珊吴寿岭
- 关键词：2型糖尿病非酒精性脂肪肝尿酸代谢综合征体重指数
- 结肠镜检查不同操作法的临床应用与评价被引量：4
- 2015年
- 目的评价结肠镜检查不同操作法的有效性及安全性。方法对开滦总医院2011年8月-2014年5月结肠镜检查2 810例患者分别应用单人操作法(A组)1 015例、单双人结合操作法(B组)959例与双人操作法(C组)836例进行检查,对3种不同操作法检查成功率、进镜深度、进镜时间及患者腹痛程度进行临床评价。结果到达回盲部成功率及进镜时间3组差异无显著性(P>0.05)。A组及B组进镜深度短于C组(P<0.01),B组与A组比较差异无显著性(P>0.05)。A组及B组在检查中的腹痛程度视觉模拟评分(VAS)评分明显优于C组(P<0.01)。3组患者均未出现严重并发症。结论 A组、B组比C组易保持直线化,从而达到减少患者痛苦。提示单双人结合操作法与单人操作法一样也是一种有效、安全的操作方法,且可减少检查医师体力消耗。
- 张萌苏丽荣李敏王谦于艳辉
- 关键词：结肠镜单人操作法双人操作法
