李炬带
- 作品数：18 被引量：84H指数：5
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- 纤维支气管镜在ICU中对危重病人气道管理
- ＜正＞目的探讨纤维支气管镜（纤支镜）对ICU重症患者的应用价值。评价其对危重病人气道管理的意义。方法回顾总结我院ICU对46例危重患者进行96次纤支镜操作的经验方法,
- 刘力新魏远辉李炬带
- 文献传递
- 早期气道开放机械通气下纤维支气管镜在老年患者严重误吸中的应用被引量：3
- 2010年
- 刘力新魏远辉李炬带池锐彬
- 关键词：纤维支气管镜老年患者机械通气气道开放误吸呼吸道感染
- 上尿路结石输尿管镜下碎石术后并发脓毒性休克的临床分析被引量：2
- 2020年
- 目的 探讨上尿路结石输尿管镜下碎石术后并发脓毒性休克的临床特点.方法 我院实行输尿管镜下碎石术的1016例上尿路结石患者中有10例患者术后并发脓毒性休克.比较分析这10例患者的预后等临床资料.结果 上尿路结石患者输尿管镜下碎石术后并发脓毒性休克有以下特点:①术前多有泌尿系感染;②术后短时间内出现发热;③T、IL-6术后当天明显升高;④WBC、NEUT术后当天不但不升高反而降低;⑤降钙素原术后当天明显升高;⑥对肾功能的损害较轻;⑦尿培养、血培养阳性率较低;⑧10例患者经合理的抗感染、抗休克等治疗后病情迅速好转.结论 上尿路结石患者输尿管镜下碎石术后并发脓毒性休克病情极其凶险,熟练的掌握其临床特点可及早作出诊断.
- 邹启明郭敏李炬带
- 关键词：上尿路结石输尿管镜下碎石术脓毒性休克
- 呼吸气囊辅助呼吸下紧急经皮气管切开术在重症破伤风的应用价值被引量：6
- 2016年
- 破伤风是革兰阳性梭形芽孢杆菌引起的一种严重特异性感染。重症破伤风严重威胁患者生命，破伤风的平均病死率为20％～30％，重症患者的病死率可高达70％。破伤风主要致死原因是呼吸肌和喉肌痉挛，引起呼吸困难、窒息、呼吸衰竭。保证呼吸道通畅及机械通气是抢救成功的关键，对重症患者建议尽早进行气管切开。本研究对10例经口气管插管失败的重症破伤风患者在呼吸气囊辅助呼吸下紧急实施经皮扩张气管切开术（PDT），旨在提高重症破伤风患者的生存率。
- 李炬带郭敏刘力新
- 关键词：经皮气管切开术重症破伤风经皮扩张气管切开术重症患者
- 呼吸气囊辅助下紧急经皮气管切开术在呼吸道灼伤并发上呼吸道梗阻中的应用被引量：5
- 2014年
- 上呼吸道梗阻是吸入性损伤早期严重并发症。部分患者伤后早期无明显梗阻迹象，但在水肿高峰期（8-24h）逐渐增重，并发严重上呼吸道梗阻，被迫行紧急气管切开，但此时行气管切开或气管插管并非易事。及时建立有效人工气道是抢救成功的关键。我院ICU于2008—09—2013—03对8例因火灾引起气道吸入性损伤并发严重上呼吸道梗阻患者，在气管插管失败的情况下，在呼吸气囊辅助下紧急实施了经皮气管切开术，效果良好，现报告如下。
- 李炬带刘力新陈超杰
- 关键词：上呼吸道梗阻经皮气管切开术
- 机械通气下急诊胃镜在食管胃底静脉曲张破裂大出血中的应用被引量：2
- 2011年
- 目的:总结早期机械通气气道保护下床旁急诊胃镜治疗在食管胃底静脉曲张破裂大出血并昏迷患者救治中的价值及安全性。方法:回顾对16例食管胃底静脉曲张破裂出血并昏迷患者实施早期气管插管机械通气,并急诊胃镜引导下置入三腔二囊管压迫止血、曲张静脉套扎的临床治疗资料。结果:4例直接行曲张静脉套扎立即止血,12例在胃镜引导下行三腔二囊管压迫止血,多数患者在2～10d内获效,未发生并发症。结论:早期气管插管机械通气下床旁急诊胃镜治疗,对防止呼吸道误吸及纠正低氧血症,提高救治成功率及改善预后有重要价值,并具有良好的安全性。
- 李炬带刘力新魏远辉
- 关键词：胃镜气管插管机械通气误吸
- 充气式气管套管固定带的研制与临床应用被引量：4
- 2018年
- [目的]通过研制充气式气管套管固定带并应用于临床气管切开病人,探讨其优点及临床应用可行性。[方法]选取气管切开留置气管套管的病人80例,随机分成试验组和对照组各40例。试验组气管切开术当天采用套管内自备的棉质系带固定,第2天更换系带时开始使用充气式气管套管固定带固定;对照组气管切开术当天采用套管内自备的棉质系带固定,第2天更换系带时开始使用现有改良气管套管固定带固定。通过病人皮肤损害程度、气管套管更换固定带时间、更换频率、更换纱块时病人呛咳时间来评价两组病人使用气管套管固定带的临床效果。[结果]试验组损害程度Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级分别为1例、1例、0例,损害时间≤6d、7d^15d、16d^25d分别为0例、0例、1例。对照组损害程度Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级分别为6例、3例、2例,损害时间≤6d、7d^15d、16d^25d分别为8例、5例、2例。两组气管套管更换固定带时间、更换频率比较差异有统计学意义(P<0.01),此外,呛咳时间及憋气缓解率差异具有统计学意义(P<0.01)。[结论]充气式气管套管固定克服众多改良气管套管固定带的缺点,操作简单,容易掌握,消毒及更换纱块时对病人刺激性小,更加安全。
- 林静丽陈韫琴李炬带吴润娇廖伟燕
- 关键词：气管切开护理
- 床旁纤维支气管镜在ICU机械通气患者气道管理中的应用
- 2009年
- 目的探讨纤维支气管镜（纤支镜）在ICU机械通气患者气道管理中的应用价值。方法回顾总结本院ICU对64例呼吸衰竭机械通气患者进行153次纤支镜操作的经验。结果41例重症肺部感染患者经纤支镜进行肺部感染的病原学诊断、吸痰、支气管清洗治疗，症状均有不同程度改善；6例吸入性肺炎经纤支镜治疗，5例痊愈，1例好转；行纤支镜引导下经鼻气管插管22例，经口气管插管1例，经口气管插管改为经鼻气管插管10例，均一次成功；另外，对6例气管插管易位、大气道阻塞、咯血患者的诊治也取得了明显效果。结论纤支镜在ICU建立人工气道及机械通气患者气道管理中有重要价值，是安全、有效的。
- 刘力新魏远辉简志刚李炬带池锐彬
- 关键词：支气管镜检查气管切开术
- 早期气道开放机械通气下纤维支气管镜救治重型颅脑损伤并误吸的体会被引量：6
- 2010年
- 目的总结早期气道开放机械通气下纤维支气管镜(纤支镜)在重型颅脑损伤并误吸救治中的经验及安全性。方法对26例重型颅脑损伤并误吸患者实施早期气道开放持续机械通气支持下纤支镜治疗,观察治疗过程中患者的心率(HR)、血压(BP))、血氧饱和度(SaO2)等生命体征的变化。结果 26例患者进行32次纤支镜治疗,操作过程顺利,生命体征平稳,未发生并发症;观察3～5天未发生吸入性肺炎及阻塞性肺不张。结论机械通气下纤支镜治疗,对重型颅脑损伤合并误吸患者在保障呼吸道通畅、纠正低氧血症、防止吸入性肺炎及阻塞性肺不张等方面有重要价值,并具有良好的安全性。
- 魏远辉池锐彬李炬带刘力新
- 关键词：颅脑外伤机械通气误吸纤维支气管镜气道开放
- 连续性血液净化救治热射病并发多脏器功能障碍临床疗效分析被引量：4
- 2012年
- 目的总结床旁连续性血液净化救治重症热射病的l临床疗效。方法回顾分析本院4例重症热射病合并多脏器功能障碍综合征（MODS）患者接受连续性血液净化治疗的临床资料。在内科治疗基础上，立即进行连续性静脉．静脉血液滤过（CVVH）治疗18-122h，观察患者治疗前后的体温、血清酶学、血气、电解质、凝血等指标的变化。结果4例患者均抢救成功；本组患者CVVH治疗12h至4d意识逐渐恢复，患者的生命体征逐渐趋于稳定；凝血指标、肝功能、血清酶学、电解质、酸碱、氧合等指标明显改善。结论CVVH能明显改善重症热射病患者的肝肾功能、血清酶学及凝血指标；稳定机体的内环境，维护重要脏器功能，改善预后，降低病死率。
- 李炬带刘力新魏远辉
- 关键词：血液滤过
