刘力新
- 作品数：58 被引量：247H指数：9
- 供职机构：南方医科大学附属小榄医院更多>>
- 发文基金：广东省中山市科技计划项目中山市医学科学技术研究基金广东省中山市医学科学技术研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 早期气道开放机械通气下纤维支气管镜在老年患者严重误吸中的应用被引量：3
- 2010年
- 刘力新魏远辉李炬带池锐彬
- 关键词：纤维支气管镜老年患者机械通气气道开放误吸呼吸道感染
- 早期气管插管对重症脑出血患者的低氧血症及血乳酸、C反应蛋白水平的影响被引量：6
- 2014年
- 目的探讨早期气管插管对重症脑出血患者的低氧血症及血乳酸、C反应蛋白(CRP)水平的影响。方法 54例重症脑出血患者随机分为常规气管插管组(常规插管组,25例)和早期气管插管组(早期插管组,29例)。常规插管组患者出现呼吸衰竭时插管,而早期插管组患者出现吸氧不能纠正的低氧血症、舌根后坠或呕吐其中之一时行气管插管。在气管插管前、插管后2 h(CRP为插管后24 h),检测患者的动脉血气指标、乳酸及CRP水平;监测心率和呼吸频率。结果气管插管后与插管前比较,两组患者的血氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)、氧饱和度(SaO2)及心率均明显改善,乳酸、CRP水平显著降低(均P<0.05)。而早期插管组气管插管后的血PaO2明显高于,CRP水平明显低于常规插管组(均P<0.05);气管插管前的血PaO2、SaO2明显高于,乳酸、CRP水平明显低于常规插管组(均P<0.05)。结论早期气管插管能明显改善重症脑出血患者的低氧血症,以及显著降低血乳酸和CRP水平。
- 王涛刘力新魏远辉
- 关键词：重症脑出血气管插管乳酸C反应蛋白
- 气道保护下实施床旁气管切开术的临床分析被引量：4
- 2013年
- 气管切开术是ICU医师必须掌握的建立人工气道的临床救治技术，而ICU危重患者气管切开术多在床旁进行。由于ICU床旁手术条件简单，而患者病情复杂危重，多数患者气道保护能力差，因而手术风险相对较高。现回顾我院ICU345例床旁气管切开术患者的临床资料，探讨气管插管在ICU床旁气管切开术中的临床价值。
- 池锐彬苏佩洁刘力新简志刚
- 关键词：床旁气管切开
- 机械通气下急诊胃镜在食管胃底静脉曲张破裂大出血中的应用被引量：2
- 2011年
- 目的:总结早期机械通气气道保护下床旁急诊胃镜治疗在食管胃底静脉曲张破裂大出血并昏迷患者救治中的价值及安全性。方法:回顾对16例食管胃底静脉曲张破裂出血并昏迷患者实施早期气管插管机械通气,并急诊胃镜引导下置入三腔二囊管压迫止血、曲张静脉套扎的临床治疗资料。结果:4例直接行曲张静脉套扎立即止血,12例在胃镜引导下行三腔二囊管压迫止血,多数患者在2～10d内获效,未发生并发症。结论:早期气管插管机械通气下床旁急诊胃镜治疗,对防止呼吸道误吸及纠正低氧血症,提高救治成功率及改善预后有重要价值,并具有良好的安全性。
- 李炬带刘力新魏远辉
- 关键词：胃镜气管插管机械通气误吸
- 感染性休克早期心肌损伤患者应用β受体阻滞剂的安全性探讨被引量：12
- 2016年
- 目的:探讨感染性休克早期心肌损伤患者应用β受体阻滞剂(美托洛尔)的安全性。方法:回顾性分析近3年我院收治感染性休克早期合并心肌损伤42例患者的临床资料,根据早期是否应用美托洛尔分为观察组(22例)和对照组(20例)。对照组:按照2012年国际脓毒症指南进行了规范化治疗;观察组:在规范化治疗的基础上,早期通过静脉注射美托洛尔使心率下降20%左右,持续维持6 h。观察记录2组患者心功能状态、血流动力学、入选后24 h复苏液体量及血管活性药物剂量以及心律失常情况。结果:①2组患者给药前心功能状态、血流动力学、氧代谢参数比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。②2组患者入选后24 h液体复苏量和血管活性药物剂量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。③与治疗前比较,观察组给药后心率和心脏指数分别为(96±18)次/min、(3.3±1.6)L/(min·m^2),比给药前(126±20)次/min、(3.9±2.4)L/(min·m^2)明显降低(P<0.05)。④观察组给药前、后血流动力学参数(平均动脉压、中心静脉压、肺动脉嵌顿压、肺循环阻力指数、体循环阻力指数、每搏量指数等)和心律失常发生率均无显著变化(P>0.05)。⑤观察组给药后血乳酸水平(9.4±3.5)mmol/L比给药前(13.5±4.3)mmol/L明显降低(P<0.05);而2组治疗前、后混合静脉血氧饱和度比较差异无统计学意义(均P>0.05)。结论:美托洛尔能够安全、有效地降低感染性休克早期心肌损伤患者的心率和心输出量,但对循环功能和全身组织灌注影响小,不增加心律失常发生率。
- 池锐彬林婷周卉芬罗醒政刘力新
- 关键词：感染性休克心肌损伤美托洛尔安全性
- 美托洛尔对感染性休克早期心肌损伤患者血流动力学的影响被引量：4
- 2016年
- 目的探讨美托洛尔对感染性休克早期心肌损伤患者血流动力学的影响。方法前瞻性选择2014年3月至2015年2月在南方医科大学附属小榄医院ICU住院的22例感染性休克早期合并心肌损伤患者作为研究对象。通过中心静脉注射美托洛尔使心率下降20%,并持续静脉维持6 h,动态连续收集血流动力学及氧代谢参数建立数据库。结果给药后1、3和6h患者心率分别为(98±18)、(95±16)和(92±18)次/min,比给药前心率(125±28)次/min明显降低(P<0.05)。给药后1、3和6 h患者心排指数分别为(3.2±1.5)、(3.3±1.9)、(3.3±1.6)L·min^(-1)·m^(-2),比给药前(3.9±2.5)L·min^(-1)·m^(-2)显著降低(P<0.05)。给药前后平均动脉压、中心静脉压、肺动脉嵌顿压、肺循环阻力指数、体循环阻力指数、每搏量指数等均无显著变化(P>0.05)。给药后3和6h血乳酸水平为(9.8±4.1)和(8.1±3.6)mmol/L,与治疗前(13.4±5.2)mmol/L比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前后混合静脉血氧饱和度比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论美托洛尔能够有效降低感染性休克早期心肌损伤患者的心率和心排出量,但对循环功能和全身组织灌注无明显影响。
- 池锐彬雷玲简志刚刘力新
- 关键词：美托洛尔感染性休克心肌损伤血流动力学
- 床旁序贯性血液灌流+持续血液虑过治疗重症中毒疗效观察
- 目的探讨床旁序贯性血液灌流(HP)+持续血液滤过(CVVH)治疗在重症中毒患者抢救中的作用。方法回顾总结我院2007年8月～2008年5月ICU收治的接受床旁HP+CVVH治疗的8例重症中毒患者
- 刘力新
- 文献传递
- 主动脉球囊反搏辅助下成功救治心室颤动电风暴1例
- 2016年
- 患者,男,46岁,因胸痛、心悸1 h于2014年5月14日到我院急诊科就诊。诊治过程中患者突发神志不清,心电监护提示心室颤动（室颤）,即予胸外心脏按压,先后给予200 J双相电除颤3次,并气管插管、呼吸机辅助呼吸、静脉滴注胺碘酮抗心律失常,
- 池锐彬赖小梅周卉芬刘力新
- 关键词：心室颤动电风暴主动脉球囊反搏胸外心脏按压电除颤室内差异传导
- 血液净化成功救治闹羊花中毒1例被引量：4
- 2010年
- 闹羊花为杜鹃花科有毒植物,在广东中山及周边地区作为观赏植物种植,全株有毒,花和果实毒性最大,常引起家畜中毒。目前闹羊花引起人中毒的病例未见报道。2010年3月南方医科大学附属小榄人民医院ICU救治1例服用闹羊花果实中毒导致多器官功能障碍患者，在常规抢救中毒措施的基础上，早期进行血液灌流（HP）联合持续静静脉血液滤过（CVVH）治疗，抢救成功，患者痊愈出院。
- 池锐彬刘力新
- 关键词：ICU救治闹羊花血液净化静脉血液滤过有毒植物
- 连续性血液净化对高降钙素原水平脓毒症患者的影响被引量：13
- 2016年
- 目的:研究血清降钙素原(PCT)水平与脓毒症严重程度的相关性及连续性血液净化治疗(CBP)对高PCT水平脓毒症患者的影响。方法:41例重症脓毒症患者随机分为常规治疗组(对照组)和早期CBP组,比较2组患者入院后0、24、48、96h血清PCT水平、急性生理与慢性健康状况评分(APACHEⅡ)、序贯器官功能衰竭评分(SOFA)、住ICU时间以及28 d病死率。结果:治疗前血PCT水平与APACHEⅡ评分存在显著正相关(r=0.604,P<0.01)。早期CBP组治疗后24 h和48 h的APACHEⅡ评分和SOFA评分均明显低于对照组(均P<0.05)。早期CBP组ICU住院天数相对较短、28 d病死率有降低趋势,但差异无统计学意义(均P>0.05)。结论:血清PCT水平与脓毒症病情的严重程度密切相关,血PCT水平越高,病情越危重。对高PCT水平脓毒症患者,尽早给予CBP治疗,可以减轻组织器官的损伤。
- 罗醒政王涛郭敏刘力新简志刚
- 关键词：降钙素原脓毒症连续性血液净化连续性血液滤过
