杨国志
- 作品数：26 被引量：118H指数：6
- 供职机构：南阳市中心医院更多>>
- 发文基金：河南省科技发展计划项目河南省教育厅自然科学基金更多>>
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- 经皮内窥镜下颈椎椎间盘切除术治疗神经根型颈椎病的效果及远期并发症观察被引量：1
- 2022年
- 目的:探讨经皮内窥镜下颈椎椎间盘切除术(PECD)治疗神经根型颈椎病的效果及对远期并发症的影响。方法:回顾性选取2018年6月—2020年7月南阳市中心医院收治的60例利用经皮内镜椎间盘切除术治疗的神经根型颈椎病患的临床资料,根据实行手术方案的不同分为对照组(n=31)与观察组(n=29)。对照组给予前路颈椎椎间盘切除融合术治疗,观察组给予后路经椎板间入路PECD治疗。比较两组患者临床治疗效果,并对患者进行为期12个月的术后随访调查,调查内容包括手术前后的颈部及上肢疼痛(VAS)评分、颈椎功能障碍指数(NDI)评分、日本骨科协会评分(JOA)评分、ROM值、颈椎D值和远期的并发症。结果:观察组患者术中出血量、术后引流量及住院时间少于对照组,差异有统计学意义(t=19.974、17.784、2.872,P<0.05);手术后不同时间观察组颈部及上肢VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(F=426.000、592.800,P<0.05);观察组的术后NDI分值比对照组低,JOA分值比对照组高,差异有统计学意义(F=5.730、9.139,P<0.05);观察组患者远期存在的声音嘶哑和椎间隙感染等并发症的总发病率较对照组低,差异无统计学意义(χ^(2)=0.246,P>0.05)。结论:后路PECD对比前路颈椎椎间盘切除融合术来说,手术创伤小,术后患者颈椎功能恢复效果良好,远期并发症发生率较低。
- 杨国志
- 关键词：神经根型颈椎病并发症
- 成人髋关节发育不良的全髋关节置换治疗分析被引量：2
- 2012年
- 目的探讨全髋关节置换治疗成人髋关节发育不良的效果。方法本科2004年7月～2011年12月对23例25髋成人发育性髋关节发育不良患者应用全髋关节置换治疗,男9例,女14例,年龄27～63岁,Hartofilakidis分期Ⅰ期9髋,Ⅱ期13髋,Ⅲ期3髋。Harris髋关节功能评分为21～60分,平均38分。结果本组病例切口均一期愈合,随访6～36个月,平均13个月,疼痛均消失,末次随访关节Harris评分为81～89分,平均86分,较前提高48分,无感染及血管损伤、脱位、深静脉血栓形成。结论全髋关节置换治疗成人发育性髋关节发育不良效果良好。
- 杨国志李振武李志安尹锐峰裴飞舟
- 关键词：手术随访
- 脊柱术后医院感染病原菌特征与危险因素分析被引量：6
- 2015年
- 目的探讨脊柱术后医院感染病原菌特征及相关危险因素,为临床预防与治疗提供参考。方法回顾性分析2008年10月-2013年10月在医院行脊柱外科手术的497例患者临床资料,记录感染部位、病原菌分布及其耐药性,并分析引起医院感染的高危因素。结果 497例脊柱手术患者中发生医院感染25例,感染率5.03%,感染部位以上呼吸道、泌尿道、切口感染为主;25例医院感染患者共分离出41株病原菌,其中革兰阴性菌22株占53.7%,革兰阳性菌15株占36.6%,真菌4株占9.7%;铜绿假单胞菌对亚胺培南、美罗培南的耐药率较低,革兰阳性菌对万古霉素耐药率较低;多因素分析显示,手术时间、合并基础疾病是医院感染独立危险因素,术前抗菌药物预防是医院感染保护因素。结论脊柱术后患者医院感染病原菌以革兰阴性菌为主,手术时间、合并基础疾病是医院感染独立危险因素,术前抗菌药物预防是医院感染保护因素。
- 张长成杨国志李振武李雷裴飞舟尹锐峰李志安
- 关键词：脊柱手术医院感染病原菌
- 后路减压内固定融合术治疗退变性腰椎侧凸39例分析被引量：6
- 2017年
- [目的]探讨后路减压内固定融合术治疗退变性腰椎侧凸的临床效果。[方法]回顾性分析本院2013年10月~2015年4月接诊的39例退变性腰椎侧凸患者。均给予后路椎管减压并固定融合术治疗,术后随访1年。观察术后腰椎JOA评分、视觉模拟评分(VAS)、影像学指标(Cobb角、腰椎前凸角、冠状面平衡、矢状面平衡)改善情况,并采用SRS-22标准对患者身体状况进行评估。观察术后并发症情况。[结果]经过手术治疗,患者腰椎侧凸症状得到明显改善。术后JOA评分显著增大(P<0.05),且术后1年JOA评分显著高于术后半年和术前JOA评分(P<0.05);术后VAS评分显著降低(P<0.05),且术后1年VAS评分显著低于术后半年和术前VAS评分(P<0.05);术后患者Cobb角、冠状面平衡、矢状面平衡显著降低(P<0.05),且术后1年Cobb角、冠状面平衡、矢状面平衡显著低于术后半年和术前(P<0.05);而术后腰椎前凸角显著增大(P<0.05),且术后1年的腰椎前凸角显著高于术后半年和术前(P<0.05);术后SRS-22评分良好。2例患者切口感染、3例硬脊膜破裂。[结论]后路椎管减压并固定融合术能明显缓解退变性腰椎侧凸的临床症状,无严重并发症,对退变性腰椎侧凸有明显的矫正效果。
- 裴飞舟马俊杨国志张长成王峰丁岳
- 关键词：退变性腰椎侧凸后路手术疗效
- 蛇床子素对绝经后骨质疏松症大鼠骨代谢的调节作用及机制被引量：12
- 2022年
- 目的探究蛇床子素对绝经后骨质疏松症(postmenopausal osteoporosis,PMO)模型大鼠骨代谢生化指标及磷脂酰肌醇3-激酶/蛋白激酶B(PI3K/AKT)通路的影响。方法选取90只雌性大鼠,采用随机数字表法将大鼠分为:健康对照组、模型组、雌二醇组和蛇床子素低、中、高剂量组,每组15只。除健康对照组外各组摘除双侧卵巢制成PMO大鼠模型;雌二醇组采用0.21 mg/kg雌二醇灌胃,低、中、高剂量蛇床子素组分别采用10、20、40 mg/kg的蛇床子素灌胃;完成12周治疗后,检测血清抗酒石酸酸性磷酸酶-5b(TRAP-5b)、骨钙素(OC)和血碱性磷酸酶(ALP),以及尿液钙、磷、肌酐、脱氧吡啶啉(D-Pry)含量水平。分别于治疗8、12周后测定全身骨密度,于治疗12周后检测左侧股骨和腰椎骨密度及右侧股骨和第4腰椎生物力学性能;采用蛋白质印记法检测PI3K/AKT通路相关蛋白相对表达水平。结果相比健康对照组,模型组TRAP-5b、尿钙/尿肌酐、尿磷/尿肌酐、D-Pry水平均显著升高(P<0.05),OC、ALP、全身骨密度、离体股骨密度、离体椎骨密度、股骨弹性模量和最大载荷、腰椎骨股骨和腰椎骨弹性模量和最大载荷、磷酸化蛋白激酶B/蛋白激酶B(p-AKT/AKT)和磷酸化磷脂酰肌醇3/磷脂酰肌醇3(p-PI3K/PI3K)水平均显著降低(P<0.05)。相比雌二醇组,低、中、高剂量组TRAP-5b、尿钙/尿肌酐、尿磷/尿肌酐、D-Pry水平均显著升高(P<0.05),OC、ALP、全身骨密度、离体股骨密度、离体椎骨密度、股骨和腰椎骨弹性模量和最大载荷、p-AKT/AKT和p-PI3K/PI3K水平均显著降低(P<0.05)。相比模型组,低、中、高剂量组TRAP-5b、尿钙/尿肌酐、尿磷/尿肌酐、D-Pry水平均显著降低,且随着使用剂量增加逐渐降低(P<0.05),OC、ALP、全身骨密度、离体股骨密度、离体椎骨密度、股骨弹性模量和最大载荷、腰椎骨股骨和腰椎骨弹性模量和最大载荷、p-AKT/AKT和p-PI3K/PI3K水平均显著�
- 李雷王峰刘念张长城李刚宋晓飞刘瑜王华磊赵玉果杨国志
- 关键词：骨质疏松症蛇床子素PI3K/AKT通路
- 骨密度对骨质疏松性骨折PVP术后新发脊柱压缩性骨折的风险评估被引量：18
- 2015年
- 目的探讨骨密度(BMD)对骨质疏松性骨折经皮椎体成形术(PVP)患者术后新发脊柱压缩性骨折的评估价值。方法回顾性分析骨质疏松性骨折经PVP手术治疗患者161例,术后随访是否合并新发脊柱压缩性骨折将患者分为新发骨折组和非新发骨折组,比较两组患者临床指标的差异。结果新发骨折组BMD QCT值明显低于非新发骨折组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),但两组椎体高度恢复率、Cobb角比较差异无统计学意义(P>0.05);不同BMD值患者新发脊柱压缩性骨折发生率比较差异有统计学意义(P<0.05),表现为BMD T值小于-2.5SD患者新发脊柱压缩性骨折发生率最高,其次为T=-1.0^-2.5SD患者,而T=1^-1SD患者最低;全部患者术后3、7d视觉模拟疼痛评分明显低于手术前,但两组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 BMD对骨质疏松性骨折PVP术后新发脊柱压缩性骨折的发生风险具有重要的评估作用。
- 杨国志李振武尹锐峰李志安裴飞舟
- 关键词：骨密度骨质疏松性骨折经皮椎体成形术脊柱压缩性骨折
- 以McBride手术原理为主要方法矫治Ⅳ型复拇指术后后遗畸形被引量：4
- 2010年
- [目的]探讨小儿WasselⅣ型复拇术后畸形的矫正方法。[方法]自2002年2月-2008年12月,应用McBride手术原理结合综合矫治的方法,治疗Ⅳ型复拇术后遗畸形32例36指。[结果]32例36指,术后进行1-5年（平均28个月）随访,按TAM评定法优良率为100%,拇指外形及功能均取得满意效果。[结论]应用以McBride手术原理为主要方法矫治该型畸形,手术设计合理、操作简单,可取得较好疗效。
- 李志安李振武李刚杨国志裴飞舟
- 关键词：复拇指畸形掌指关节后遗畸形
- 不同孔径的羟基磷灰石对组织工程骨血管化促进效果的研究被引量：3
- 2015年
- 目的探讨不同孔径的羟基磷灰石材料对组织工程骨血管化效果的影响。方法采用Wistar雄性大鼠,随机分为A、B、C 3组,分别在其背部皮下植入孔径为200-300、350-450、500-600μm的羟基磷灰石生物陶瓷（复合4μg骨形态发生蛋白）,大小约5mm×5mm×1mm,重约40mg。分别于植入后第1、2、3、4周后处死动物,取出植入物及周围组织,采用苏木素-伊红染色组织学观察,分析局部新生血管化情况。结果 3组不同时间点的血管化面积,组内比较：A组第2、3周差异有统计学意义、B、C组不同时间点差异有统计学意义（P〈0.05）;组间比较：术后1周,仅C组有血管化面积;术后2-4周,B、C组增加的面积高于A组（P〈0.05）,C组可见大量新生血管并形成清晰可见的骨小梁。结论孔径为500-600μm的羟基磷灰石生物陶瓷能够更好地促进组织工程骨的血管化。
- 杨国志张长成李振武赵瑞强刘军廷尹锐峰李志安
- 关键词：羟基磷灰石类组织工程骨骨缺损
- 一种便捷的神经外科用腰椎锻炼装置
- 一种便捷的神经外科用腰椎锻炼装置，包括床架，床架顶部中心设置有可上下间歇性往复运动的腰板，腰板顶部中心设置有随着腰板上移或者下移一段距离后而前后往复运动的往复板，往复板顶部设置有多个随着往复板往复移动而转动的按摩滚轮；腰...
- 王昆鹏张晓亚张建党张元峰马欣李晖杨国志
- 文献传递
- 经皮内窥镜下经椎间孔入路腰椎椎间融合术治疗退行性腰椎椎管狭窄症被引量：7
- 2021年
- 目的探讨经皮内窥镜下经椎间孔入路腰椎椎间融合术(TLIF)治疗退行性腰椎椎管狭窄症(DLSS)的疗效。方法2018年10月—2019年10月,南阳市中心医院收治DLSS患者40例,采用随机数字表法分为A组(20例,采用经皮内窥镜下TLIF治疗)、B组(20例,采用传统开放TLIF治疗)。记录2组切口长度、手术时间、术中出血量、卧床时间、住院时间及并发症发生情况。记录术前及术后1、6、12个月椎间隙高度、硬膜囊横断面积、椎间孔面积评价手术减压效果。术前及术后1、6、12个月采用日本骨科学会(JOA)评分和Oswestry功能障碍指数(ODI)评价腰椎功能。结果所有手术顺利完成。所有患者随访时间>12个月。A组切口长度、手术时间、术中出血量、卧床时间、住院时间及并发症发生率均优于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组术后各时间点椎间隙高度、硬膜囊横断面积及椎间孔面积均较术前显著改善,差异有统计学意义(P<0.05);各时间点组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。2组术后各时间点JOA评分及ODI均较术前显著改善,差异有统计学意义(P<0.05);且术后各时间点A组JOA评分及ODI均优于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论相较于传统开放TLIF,经皮内窥镜下TLIF治疗DLSS可有效减小手术创伤,加快恢复速度,改善腰椎功能,减少并发症的发生,且不影响减压效果。
- 杨国志张桂萍李雷高峰边森魏昱博王秋楠李雪雅刘佳赵小兵
- 关键词：腰椎椎管狭窄微创性
