杨宏
- 作品数:21 被引量:182H指数:7
- 供职机构:郑州大学第五附属医院更多>>
- 发文基金:河南省科技攻关计划郑州市重点科技攻关计划项目郑州市技术研究与开发经费支持项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 前列地尔对慢性肾功能衰竭患者血清炎症因子水平及营养生化指标的影响被引量:30
- 2015年
- 目的探讨前列地尔对慢性肾功能衰竭患者血清炎症因子水平及营养生化指标的影响。方法根据随机数字表法将郑州大学第五附属医院于2012年4月~2014年4月纳入的129例慢性肾功能衰竭患者随机分为观察组(n=67)和对照组(n=62)。对照组采用常规对症治疗,观察组在对照组基础上结合前列地尔治疗。2组疗程均为4周。对比分析2组治疗前后Scr、BUN、IL-6、CRP、TNF-α、Ca^2+、ALB、P^3+、Hb、RBC、血液流变学指标变化。结果 2组Scr、BUN水平治疗后较治疗前显著降低(P〈0.05),观察组Scr、BUN水平治疗后显著低于对照组(P〈0.05)。2组血清IL-6、TNF-α、CRP治疗后较治疗前显著下降(P〈0.05),观察组血清IL-6、TNF-α、CRP治疗后显著低于对照组(P〈0.05)。观察组Ca^2+、ALB治疗后显著高于对照组,P^3+显著低于对照组(P〈0.05),而Hb、RBC治疗后比较不具有统计学差异。观察组血液流变学指标水平均较治疗前显著降低(P〈0.05)。结论前列地尔对慢性肾功能衰竭患者机制可能与减低血清炎症因子水平、改善血液流变学等相关,有效地延缓慢性肾功能衰竭的进展。
- 张瑾张燕杨宏
- 关键词:前列地尔慢性肾功能衰竭血清炎症因子
- 他克莫司对肾病综合征患者肾功能、血脂、细胞因子水平及外周血HMGB-1和NF-κB的影响被引量:7
- 2015年
- 目的:探讨他克莫司对肾病综合征肾功能、血脂、细胞因子水平及外周血HMGB-1和NF-κB的影响。方法2012年1月~2014年1月于郑州大学第五附属医院纳入的127例肾病综合征患者根据随机数字表法将本组分为观察组( n=65)和对照组( n=62)。对照组采用常规对症治疗,观察组在对照组基础上结合他克莫司治疗。2组均以8周为1疗程,共治疗2个疗程后评价血肌酐和尿素氮水平,TG、TC、HDL-C、LDL-C水平,血清IL-1、TNF-α水平及血清HMGB-1和NF-κB水平。结果观察组血肌酐和尿素氮水平治疗后显著低于对照组(P<0.05);观察组TG、TC、LDL-C水平治疗后显著低于对照组(P<0.05);观察组血清IL-1、TNF-α水平治疗后显著低于对照组(P<0.05);观察组血清HMGB-1和NF-κB水平治疗后显著低于对照组(P<0.05)。结论他克莫司可降低肾病综合征患者血脂水平,减轻患者炎症反应,降低血清HMGB-1和NF-κB水平,明显改善患者肾功能。
- 张瑾张燕杨宏
- 关键词:他克莫司肾功能血脂细胞因子HMGB-1
- 中晚期慢性肾脏病患者成纤维细胞生长因子23水平与颈动脉粥样硬化的相关性被引量:5
- 2015年
- 目的研究中晚期慢性肾脏病患者成纤维细胞生长因子(FGF)23与颈动脉粥样硬化的相关性。方法收集该院肾病风湿科2013年1月至2014年3月住院治疗的中晚期慢性肾脏病患者80例,分为透析组(45例)和非透析组(35例),同时选择在该院体检正常、具有可比性者50例作为对照组,检查中晚期慢性肾脏病患者有无颈动脉粥样硬化,比较合并颈动脉粥样硬化与无颈动脉粥样硬化之间及中晚期慢性肾脏病患者与健康对照组的基本指标,分析FGF23水平与颈动脉粥样硬化的相关性。结果血红蛋白(HBG)、白蛋白(ALB)、甲状旁腺激素、C反应蛋白(CRP)以及FGF23在中晚期慢性肾脏病患者与健康对照组间的差异具有统计学意义(P<0.05);经过检查中晚期慢性肾脏病患者合并颈动脉粥样硬化42例(52.5%),无颈动脉粥样硬化有38例(47.5%),其中合并颈动脉粥样硬化的平均年龄、收缩压、吸烟史比例、糖尿病比例、CRP水平、FGF23水平均高于无颈动脉粥样硬化(P<0.05),其他指标在两组间差异无统计学意义(P>0.05)。FGF23与颈动脉内膜中膜厚度间有正相关趋势(r=0.679,P=0.000)。Logistic逐步回归分析,年龄、收缩压、糖尿病以及FGF23是中晚期慢性肾脏病患者发生颈动脉粥样硬化的危险因素。结论患者血清FGF23水平与中晚期慢性肾脏病患者颈动脉粥样硬化呈现明显的正相关关系,在合并发生颈动脉粥样硬化起着重要作用,可以把血清FGF23水平变化作为中晚期慢性肾脏病患者发生颈动脉粥样硬化的重要指标之一。
- 张瑾王少亭杨宏胡晓舟张燕安旭斌
- 关键词:慢性肾脏病颈动脉粥样硬化
- 维持性血液透析患者继发性甲状旁腺功能亢进相关因素分析被引量:34
- 2015年
- 目的:分析探讨维持性血液透析患者继发性甲状旁腺功能亢进症(SHPT)患者甲状旁腺激素(i PTH)的相关影响因素。方法:选择2014年6-10月在郑州大学第五附属医院血液净化中心行维持性血液透析且病情稳定未行甲状旁腺手术治疗的慢性肾衰竭患者109例,根据i PTH水平分为低i PTH组(i PTH<300 pg/m L)和高i PTH组(i PTH≥300 pg/m L)。采用单因素分析与多因素Logistic回归分析方法 ,分析影响甲状旁腺激素水平的相关因素。结果:单因素分析结果显示:糖尿病、年龄、脉压、透析时间、血肌酐、C反应蛋白、血磷及钙磷乘积、甘油三酯、白蛋白是影响SHPT的相关危险因素。多因素Logistic回归分析显示:糖尿病、透析时间、血磷、C反应蛋白是SHPT的独立危险因素。结论:糖尿病、透析时间、血磷、C反应蛋白是维持性血液透析患者继发性甲状旁腺功能亢进的独立危险因素。
- 卢元胡晓舟张瑾王少亭卢永申张燕杨宏安旭斌
- 关键词:血液透析继发性甲状旁腺功能亢进影响因素
- 不同剂量雷帕霉素对糖尿病肾病大鼠足细胞的影响被引量:3
- 2012年
- 雷帕霉素(RPM)是一种新型的免疫抑制剂,通过与细胞FK506结合蛋白结合后特异性阻断雷帕霉素靶分子(mTOR),后者参与多种免疫抑制达到肾脏保护作用。RPM是否对足细胞损伤具有保护作用目前尚无定论。本研究通过观察不同剂量RPM对糖尿病肾病(DN)大鼠nephrin和podocin表达的影响,探讨RPM对DN大鼠足细胞保护作用的可能机制。
- 胡晓舟王少亭张瑾张燕杨宏王燕宋春歌王琰杨晓煜卢永申陈精予
- 关键词:足细胞损伤雷帕霉素肾脏保护作用PODOCINNEPHRIN
- 影响维持性血液透析患者预后相关因素的生存分析被引量:7
- 2011年
- 收集2004年1月至2009年1月我院的维持性血液透析患者共121例。Kaplan-Meirie分析和Cox回归分析透析前各临床指标对患者生存率的影响。中位随访28.9个月,1年、3年及5年累积生存率分别为93.0%、66.5%、45.8%。结果发现心血管疾病(χ^2=6.582,P=0.010)、尿素清除指数(Kt/V)(χ^2=7.633,P=0.006)、透析年龄(χ^2=12.439,P=0.002)、血清白蛋白水平(χ^2=4.512,P=0.034)与预后最密切。经多变量Cox回归分析,Kt/V、心血管疾病、透析年龄为影响生存率的独立因素,RR值分别为3.204、2.994、2.543。提示透析充分性、心血管疾病及开始透析年龄是影响维持性血液透析患者长期生存的主要因素。
- 胡晓舟王少亭张瑾卢永申张燕杨宏
- 关键词:血液透析滤过存活率分析
- 血液透析与腹膜透析治疗糖尿病肾病的疗效观察
- 2015年
- 目的 探析血液透析与腹膜透析治疗糖尿病肾病的临床实效.方法 选取本院2014年3月-2015年3月所收治的60例糖尿病肾病患者为本次研究对象,以随机法将其分为对照组及观察组,其中对照组30例采用腹膜透析,观察组30例,采用血液透析.对两组患者临床治疗效果进行对比.结果 在生存率上,两组并无显著差异(P>0.04).观察组患者在进行血液透析后,其血压普遍升高,与对照组相比有显著差异(P<0.05).对照组患者总蛋白以及白蛋白上较观察组偏低,其差异具有统计学意义(P<0.05).在甘油三酯及总胆固醇上,对照组远高于观察组,其差异具有统计学意义(P<0.05).经透析后,对照患者血钾、血肌酐及血尿素氮含量有明显下降,血钙则有明显上升,相较于透析前有显著差异(P<0.05).结论 血液透析及腹膜透析在糖尿病肾病的临床治疗上均具有良好效果,医务人员应当依据患者情况为其选择合适的治疗方案,以确保透析效果,提高患者生存质量.
- 杨宏
- 关键词:糖尿病肾病血液透析腹膜透析
- 尿毒清颗粒保留灌肠联合开同治疗慢性肾脏病疗效分析被引量:3
- 2010年
- 胡晓舟张瑾王少亭张燕吴歌杨宏
- 关键词:灌肠
- 肾病综合征并发急性肾功能衰竭的临床治疗分析被引量:3
- 2017年
- 目的探讨托拉塞米联用甲基强的松龙治疗肾病综合征并发急性肾功能衰竭的临床效果。方法选取2015年8月至2016年3月收治的76例肾病综合征并发急性肾功能衰竭患者,随机分为治疗组和对照组,各38例。治疗组采用托拉塞米联合甲基强的松龙治疗,对照组采用托拉塞米联合泼尼松治疗,比较两组治疗前后白蛋白水平和临床效果。结果治疗前,两组白蛋白水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,治疗组白蛋白水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗总有效率为97.4%,高于对照组的79.0%(P<0.05)。结论托拉塞米联合甲基强的松龙治疗肾病综合征并发急性肾功能衰竭的临床效果显著,值得推广。
- 杨宏
- 关键词:肾病综合征急性肾功能衰竭
- 影响维持性血液透析患者预后相关因素的生存分析
- 胡晓舟王少亭张瑾张燕卢永申杨宏