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杨昆

作品数：50 被引量：375H指数：13
供职机构：四川大学华西医院更多>>
发文基金：国家自然科学基金教育部“新世纪优秀人才支持计划”中央高校基本科研业务费专项资金更多>>
相关领域：医药卫生文化科学社会学经济管理更多>>

合作作者

文献类型

  • 50篇中文期刊文章

领域

  • 49篇医药卫生
  • 2篇文化科学
  • 1篇经济管理
  • 1篇社会学

主题

  • 29篇胃癌
  • 19篇肿瘤
  • 13篇腹腔
  • 12篇切除
  • 12篇腹腔镜
  • 11篇胃肿瘤
  • 10篇手术
  • 9篇术后
  • 9篇胃切除
  • 8篇切除术
  • 8篇外科
  • 8篇淋巴
  • 8篇淋巴结
  • 7篇胃癌根治
  • 7篇胃癌根治术
  • 7篇胃切除术
  • 6篇全胃
  • 6篇全胃切除
  • 6篇腺癌
  • 5篇癌患者

机构

  • 50篇四川大学华西...
  • 7篇四川大学
  • 2篇四川大学华西...
  • 1篇电子科技大学...
  • 1篇成都市第七中...
  • 1篇宜宾市第二人...

作者

  • 50篇杨昆
  • 43篇胡建昆
  • 33篇陈心足
  • 22篇张维汉
  • 19篇刘凯
  • 16篇张波
  • 15篇陈志新
  • 14篇陈佳平
  • 13篇周总光
  • 13篇陈小龙
  • 4篇刘杰
  • 3篇陆政昊
  • 3篇宋小海
  • 2篇陈龙奇
  • 2篇伍斌
  • 2篇黄晓丽
  • 2篇莫显明
  • 2篇闫静
  • 1篇李春梅
  • 1篇杨晨

传媒

  • 17篇中华胃肠外科...
  • 11篇中国普外基础...
  • 7篇中国实用外科...
  • 3篇华西医学
  • 3篇四川大学学报...
  • 3篇中华普外科手...
  • 1篇中华老年医学...
  • 1篇中国循证医学...
  • 1篇中西医结合学...
  • 1篇医学与哲学（...
  • 1篇中华消化外科...
  • 1篇消化肿瘤杂志...

年份

  • 2篇2023
  • 2篇2022
  • 2篇2021
  • 3篇2020
  • 3篇2019
  • 4篇2018
  • 7篇2017
  • 4篇2016
  • 5篇2015
  • 6篇2014
  • 2篇2012
  • 5篇2011
  • 1篇2009
  • 4篇2008
共 50 条 记 录，以下是 1-10
全选 清除 导出
排序方式：
胃癌第6组及其亚组淋巴结转移率和转移度的初步研究被引量：4
2011年
目的检测胃幽门下(第6组)及其亚组淋巴结转移情况,以探讨临床合理清扫第6组淋巴结的价值。方法回顾性分析2006年1月至2009年12月期间我院80例接受根治性手术且有完整第6组及其3个亚组淋巴结送检资料的胃癌患者的临床病理资料,以胃网膜右静脉为参照将第6组淋巴结分为第6a、6b和6c亚组,计算第6组及其亚组淋巴结转移率和转移度,并对其淋巴结转移情况与胃癌临床病理特征和其他组(第7、8a和9组)淋巴结转移情况的关系进行logistic回归分析。结果 80例胃癌患者中第6组淋巴结转移率为41.3%(33/80),转移度为26.0%(108/415)。第6a亚组淋巴结转移率为7.5%(6/80),明显低于第6b亚组(16.3%,13/80)和第6c亚组(36.3%,29/80),P<0.001;第6a、6b和6c亚组淋巴结转移度分别为25.0%(8/32)、17.6%(13/74)和28.2%(87/309),差异无统计学意义(P=0.292)。第6a亚组阳性淋巴结与T分期(P=0.042)和N分期(P=0.006)有关;第6b亚组阳性淋巴结与N分期(P=0.002)和TNM分期(P=0.013)有关;第6c亚组阳性淋巴结与肿瘤分化程度(P=0.008)、T分期(P=0.003)、N分期(P=0.000)和TNM分期(P=0.000)有关。logistic回归分析显示:第6组淋巴结转移情况与第8a组淋巴结转移(P=0.023)和N分期(P=0.002)均有关;第6a亚组淋巴结转移与第8a组淋巴结转移有关(P=0.018);第6b亚组淋巴结转移与N分期有关(P=0.005);第6c亚组淋巴结转移与第8a组淋巴结转移(P=0.016)和N分期(P=0.004)均有关。结论胃癌手术中要彻底清扫第6组淋巴结,尤其要重视第6a和6b亚组淋巴结的清扫。
刘杰杨昆陈心足张波陈志新陈佳平胡建昆
关键词：胃癌淋巴结清扫淋巴结转移
单中心220例小肠肿瘤临床病理学特征和预后因素分析
2023年
目的分析小肠肿瘤患者临床病理学特征及预后相关因素。方法采用回顾性观察性研究方法。收集2012年1月至2017年9月期间,四川大学华西医院胃肠外科行手术切除的原发于空肠和(或)回肠肿瘤患者的临床病理资料。病例纳入标准:(1)年龄≥18岁;(2)接受小肠肿瘤切除手术;(3)发病部位为空肠或回肠者;(4)术后病理证实为恶性肿瘤或具有恶性潜能的肿瘤;(5)临床病理学资料及随访数据完整。排除有恶性肿瘤病史和同时并发其他恶性肿瘤者,以及仅行小肠肿瘤活检手术而未行小肠肿瘤切除手术者。分析小肠肿瘤患者的临床病理学特征、预后情况及影响预后的相关因素。结果本研究共纳入220例小肠肿瘤患者,其中136例为小肠胃肠间质瘤(GIST),47例为小肠腺癌,35例为小肠淋巴瘤。小肠GIST主要临床表现为消化道出血(61.0%,83/136)和腹痛(38.2%,52/136),淋巴结和远处转移率分别为0.7%(1/136)和11.8%(16/136)。中位随访81.0(75.9~86.1)个月,3年总生存率(OS)为96.3%。Cox多因素回归分析结果显示,肿瘤远处转移是影响小肠GIST患者OS的独立危险因素(HR=23.639,95%CI:4.564~122.430,P<0.001)。小肠腺癌主要临床表现为腹痛(85.1%,40/47)、便秘或腹泻(61.7%,29/47)以及体质量下降(61.7%,29/47),淋巴结转移率53.2%(25/47),远处转移率23.4%(11/47),3年OS为44.7%,Cox多因素回归分析结果显示,远处转移(HR=4.018,95%CI:2.108~10.331,P<0.001)和接受辅助化疗(HR=0.291,95%CI:0.140~0.609,P=0.001)是影响其OS的独立预后因素。小肠淋巴瘤以腹痛(68.6%,24/35)和便秘或腹泻(31.4%,11/35)为主要临床表现,77.1%(27/35)的病例为B细胞淋巴瘤,3年总生存率为60.0%,其预后影响因素为T/自然杀伤(NK)细胞淋巴瘤(HR=6.598,95%CI:2.172~20.041,P<0.001)和接受辅助化疗(HR=0.119,95%CI:0.015~0.925,P=0.042)。小肠GIST的预后显著好于小肠腺癌(P<0.001)和小肠淋巴瘤(P<0.001),小肠淋巴瘤的预后明显好于小肠腺癌(P=
廖绪亮朱云峰张维汉陈小龙刘凯赵林勇杨昆胡建昆
关键词：小肠肿瘤胃肠间质瘤腺癌临床病理特征预后
达芬奇机器人在胃癌全胃切除脾门淋巴结清扫中的应用被引量：9
2016年
目的探讨达芬奇机器人系统应用于胃癌全胃切除脾门淋巴结清扫中的可行性及安全性。方法回顾性分析四川大学华西医院胃肠外科中心于2016年1月进行的两例因贲门癌而行全胃切除患者的临床资料。结果两例患者分别为62岁和55岁男性，术前均通过胃镜及活检明确诊断为cT2～3N0M0期和cT1～2N0M0期胃癌。均成功接受了机器人全胃切除保留脾脏的脾门淋巴结清扫，清扫时间分别为30 min和25 min。术中出血量均为100 ml，手术清扫淋巴结数目分别为38枚和33枚，所清扫的脾门淋巴结分别为1枚和纤维脂肪组织。未出现手术相关并发症以及吻合口瘘、胰漏、脾梗死、腹腔出血、消化道出血、脾动脉瘤等并发症。术后两例患者均并发肺部感染，经保守治疗痊愈后顺利出院。结论机器人系统对于全胃切除保留脾脏的脾门淋巴结清扫安全、可行，但其优势还有待进一步评估。
杨昆陈心足张维汉陈小龙胡建昆
关键词：胃肿瘤全胃切除达芬奇机器人
“普通外科著名专家学术沙龙(30)”纪要
2019年
由中国医师协会内镜医师分会腹腔镜外科专业委员会、四川省肿瘤学会胃癌专业委员会和《中国实用外科杂志》编辑部联合主办,美敦力创新外科承办,医梯外科医生临床研习平台学术支持的“普通外科著名专家学术沙龙(30)”于2018-12-22在成都举行。
杨昆胡建昆
关键词：胃癌腹腔镜新辅助治疗
p38丝裂原活化蛋白激酶抑制剂对葡聚糖硫酸钠诱导的溃疡性结肠炎大鼠结肠传输功能的影响
2015年
目的探讨p38丝裂原活化蛋白激酶(p38MAPK)抑制剂在葡聚糖硫酸钠(DSS)诱导的溃疡性结肠炎大鼠肠道动力障碍中的作用。方法 34只Sprague-Dawley大鼠用随机数字表法随机分成4组:正常对照组(正常组,n=8),DSS模型组(DSS组,n=8),DSS+生理盐水(NS)组(DSS+NS组,n=9),DSS+SB203580干预组(SB203580组,n=9)。除正常组外,所有大鼠每日饮用5%DSS溶液,SB203580组大鼠在饮用5%DSS溶液72 h以后,每天予以SB203580(1 mg/kg体质量)进行腹腔注射,观察各组大鼠的疾病活动指数(DAI),以酚红法测定大鼠结肠传输功能。结果 1 DSS组和DSS+NS组大鼠的DAI评分明显高于正常组,SB203580组DAI评分明显降低,但仍然高于正常组(P<0.05),DSS组和DSS+NS组之间差异无统计学意义(P>0.05)。2与正常对照组比较,DSS组和DSS+NS组大鼠的结肠传输功能明显延迟,经SB203580干预后,其结肠传输功能明显改善(P<0.05),DSS组和DSS+NS组之间差异无统计学意义(P>0.05)。结论 SB203580能阻断p38MAPK信号转导通路,改善DSS诱导的结肠炎症,从而改善结肠传输功能。
杨昆闫静黄晓丽
关键词：P38丝裂原活化蛋白激酶溃疡性结肠炎
全腹腔镜远端胃癌根治术被引量：6
2019年
早期胃癌行腹腔镜远端癌根治术的安全性及有效性已经得到临床研究证实。全腹腔镜远端胃癌根治术(TLDG)需要在腔镜下完成消化道重建。完全腹腔镜下消化道重建有着更好的操作视野及操作空间,且消化道重建的过程在腹腔镜直视下完成。全腹腔镜消化道重建对手术者的操作技巧要求更高,在实施TLDG时需要注意以下几点:(1)离断胃时,需要注意远切缘与近切缘距肿瘤边缘的距离,保证手术切缘肿瘤学安全性;(2)在进行消化道重建时,操作需在腹腔镜直视下完成,避免术中误损伤;(3)在进行消化道重建前,需要确定拟吻合的肠道位置以及输入袢、输出袢的蠕动方向,保证吻合口通畅。实践证明,TLDG是安全可行的。
胡建昆杨昆
关键词：胃肿瘤腹腔镜检查胃切除术
E-PASS评分系统预测胃肿瘤术后并发症临床价值研究被引量：2
2012年
目的探讨生理能力与手术应激评分系统(E-PASS)预测胃肿瘤择期手术风险和术后早期并发症的临床应用价值。方法前瞻性收集2011年11月至2012年2月四川大学华西医院胃肠外科中心121例胃肿瘤择期手术病人的临床资料,比较有并发症组和无并发症组的临床-手术-病理相关指标有无差异,并确定综合风险分数(CRS)预警术后并发症的切点值。结果 121例病人中术后并发症发生率为14.9%,有并发症组和无并发症组的年龄、性别、肿瘤组织学类型、糖尿病、体能状态指数、美国麻醉医师协会(ASA)分级、切口大小、失血量-体重比、体重、失血量、手术时间、术前风险分数(PRS)和手术应激分数(SSS)的差异无统计学意义;而两组之间术前合并严重心脏疾病(P=0.000)和严重肺部疾病(P=0.000)差异有统计学意义。有并发症组CRS高于无并发症组(P=0.043),但相关分析并未得出CRS值预警术后并发症的切点值(r<0.400,P>0.05)。结论 E-PASS评分系统中CRS值对预测胃肿瘤择期手术风险有一定价值,但CRS预警切点值的确定须进一步研究。
彭楠侯清涛庞才双王雨晴万世希陈心足杨昆陈小龙张波伍晓汀陈志新胡建昆
关键词：胃肿瘤术后并发症
全胃切除术后Roux-en-Y和储袋吻合的近期疗效被引量：1
2014年
目的探讨全胃切除术中采用Roux-en-Y＋储袋吻合进行消化道重建的近期疗效。方法回顾性分析2013年7月至2013年11月四川大学华西医院收治的7例食管胃结合部腺癌、3例胃体癌患者的临床资料。患者采用全胃切除＋D：淋巴结清扫术，消化道重建采用横结肠前Roux-ell-Y十储袋吻合。采用门诊或电话进行随访，了解患者术后恢复情况，随访时间截至2013年11月。分析患者手术时间、术中出血量、术后住院时间、术后并发症发生率及病死率等手术疗效指标。结果10例患者中，5例采用经腹路径，5例采用经食管裂孔路径。手术时间为（266±23）rain，出血量为（143±40）mL，术后住院时间为（9．3±0．5）d。1例患者术后发生腹腔感染、弥漫性腹膜炎（非吻合口漏导致），经腹腔冲洗引流治疗后痊愈。无吻合口漏、吻合口出血、腹腔出血等手术并发症发生，无手术死亡。所有患者达到Rn切除，淋巴结清扫数目为（45±18）枚（26～90枚），阳性淋巴结数目为0～72枚。10例患者获得随访，短期内无明显烧心症状，进食量及进餐数均自觉满意。结论全胃切除术后采用Roux-elq-Y＋储袋吻合进行消化道重建安全可行，近期疗效满意。
杨昆张维汉刘杰刘凯陈心足张波周总光胡建昆
关键词：食管胃结合部腺癌胃肿瘤ROUX-EN-Y吻合
规范化外科手术与多学科综合治疗对胃癌患者预后的影响:一项单中心队列研究报告被引量：17
2020年
目的探讨规范化外科手术以及多学科诊疗模式的开展对胃癌外科患者治疗结局的影响。方法采用单中心队列研究方法,自四川大学华西医院胃癌专病数据库收集2000-2016年行胃癌外科手术治疗的4516例原发性胃癌患者的临床病理及预后资料,依据治疗时间段分为第1时期段组(2000-2006年,胃癌规范化外科治疗探索阶段,967例);第2时期段组(2007-2012年,胃癌规范化外科治疗应用阶段,1962例);第3时期段组(2013-2016年,胃癌规范化外科治疗策略优化与多学科治疗体系应用阶段,1587例)。比较分析3组患者之间临床、病理及预后的差异。随访预后信息更新截止至2020年1月1日。全组病例最终随访率88.9%(4016/4516),中位随访时间51.58个月。生存曲线采用Kaplan-Meier法进行绘制,log-rank检验进行生存曲线间的比较。采用Cox比例风险模型进行单因素生存分析及多因素生存分析。结果第1、第2和第3时期段组D2/D2+淋巴结清扫比例分别为14.4%(139/967)、47.2%(927/1962)和75.4%(1197/1587),3组比较,差异有统计学意义(χ^2=907.210,P<0.001);近端胃切除比例分别为19.8%(191/967)、16.6%(325/1962)和8.2%(130/1587),差异也有统计学意义(χ^2=100.020,P<0.001);中位术中出血量分别为300 ml、100 ml和100 ml,差异同样具有统计学意义(H=1126.500,P<0.001)。同时还发现,中位淋巴结清扫数目第1、第2和第3时期段组分别为14枚、26枚及30枚,3组呈显著增加趋势(H=987.100,P<0.001)。生存分析显示,第1、第2和第3时期段组患者预期术后5年总体生存率分别为55.3%、55.2%和62.8%,且第3时期段组与第1时期段组的差异有统计学意义(P=0.004)。多因素生存分析结果显示,治疗时期段(第3时期段组比第1时期段组,HR=0.820,95%CI:0.708~0.950,P=0.008)、接受术后辅助治疗(HR=0.696,95%CI:0.631~0.768,P<0.001)以及非上部肿瘤(HR=0.884,95%CI:0.804~0.973,P=0.011)是影响患者预后的积极因素,而患者发病年龄≥65�
张维汉杨昆陈心足刘凯陈小龙赵林勇张波陈志新陈佳平周总光胡建昆
关键词：胃肿瘤规范化外科治疗淋巴结清扫
胃肿瘤手术病人术前口服糖水临床研究被引量：19
2015年
目的探讨术前口服糖水用于胃肿瘤手术的安全性和有效性。方法选择2012年1-5月四川大学华西医院胃肠外科中心收治的44例胃肿瘤病人作为干预组(术前口服糖水);另以性别、年龄、手术切除方式为基线指标,按照1∶2比例进行配对,从2011年6月至2012年6月同一中心收治的胃肿瘤病人中选取88例作为对照组(常规术前准备)。比较两组病人术中、术后情况。结果干预组手术时间、术中出血量与对照组差异无统计学意义(P>0.05),两组均无反流误吸发生。两组在胃管拔出时间、胃管引流总量、尿管拔出时间、腹腔引流管拔出时间、肛门排气时间、开始进食流质时间、手术并发症发生率、非手术并发症发生率以及住院时间方面差异均无统计学意义(P>0.05)。干预组病人腹腔引流总量低于对照组[(197.3±118.8)m L vs.(269.2±207.3)m L,P=0.019]。两组病人术后均无30 d内再入院者。结论胃肿瘤手术病人术前口服糖水较安全,但与常规术前准备相比,其在病人术后早期康复以及减少术后住院时间方面优势并不明显。
陆政昊张维汉杨昆陈心足张波陈志新陈佳平周总光胡建昆
关键词：胃肿瘤加速康复外科
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