- 经皮肾镜超声气压弹道碎石清石联合钬激光内切开治疗输尿管上段结石合并狭窄的临床研究
- 于永涛于田强徐哲丰徐庆康段跃沈伟华洪翔陈峰
- 随着泌尿外科腔内技术的发展，绝大多数泌尿外科手术均可通过微创的方法治愈，输尿管上段结石合并输尿管狭窄的治疗一直是困扰临床泌尿外科的手术难题。Devis于1943年报告输尿管腔内切开术治疗输尿管狭窄，为输尿管狭窄的治疗开创...
- 关键词：
- 关键词：输尿管结石治疗钬激光治疗
- 舌-颊粘膜及结肠粘膜替代尿道治疗复杂性尿道狭窄的临床研究
- 于田强徐哲丰徐庆康段跃沈伟华洪翔陈峰
- 随着交通运输的飞速发展，车祸导致的复合伤日益增多，特别是骨盆骨折引起长段复杂性尿道狭窄，一直是困扰临床泌尿外科的手术难题。1947年Humby首先将口腔颊粘膜用于尿道重建，为复杂性尿道的治疗开创了里程碑。半个世纪以来，全...
- 关键词：
- 倒L形阴茎带蒂皮瓣治疗复杂性长段前尿道狭窄的临床研究被引量：3
- 2013年
- 目的 探讨倒L形阴茎带蒂皮瓣修复复杂性长段前尿道狭窄的疗效. 方法 2008年6月至2011年11月收治男性前尿道超长段狭窄患者12例.年龄28～72岁,平均56岁.狭窄段长度8～ 14 cm,平均10 cm.病因为外伤所致3例,慢性炎症所致7例,前列腺电切术后2例.患者排尿困难病史1～9年,平均2.5年,均有尿道扩张病史,7例曾行尿道内切开手术.术中将尿道狭窄段切开至正常尿道黏膜1 cm处,取阴茎腹侧纵行并向冠状沟处横行延伸的倒L形皮瓣,5-0可吸收线将皮瓣两侧与剪开的狭窄段尿道做连续缝合,两端分别与尿道断端做间断吻合. 结果 术后随访6～38个月,平均21个月.10例患者排尿通畅,最大尿流率17.0～24.5 ml/s,平均19.8 ml/s.尿道造影显示重建段尿道管腔通畅.1例出现漏尿,6个月后再次手术修补治愈；另1例术后6个月出现舟状窝处尿道狭窄,行冷刀内切开治愈. 结论 倒L形阴茎带蒂皮瓣取材方便,手术操作简便,是治疗超长段尿道狭窄的较好材料.
- 徐庆康段跃于田强洪翔孙先军杨益陈峰于永涛徐哲丰
- 关键词：尿道狭窄外科皮瓣包皮
- 经尿道前列腺汽化剜切术治疗良性前列腺增生症657例报告被引量：10
- 2016年
- 目的：探讨经尿道前列腺汽化剜切术治疗良性前列腺增生症（BPH）的疗效及其安全性。方法：2012年7月～2016年1月对657例BPH患者应用等离子纽扣电极结合环状电极行经尿道前列腺汽化剜切术治疗。观察患者手术时间、切除前列腺组织重量、失血量、尿管留置时间、住院时间、围手术期并发症情况;对患者术前术后国际前列腺症状评分（IPSS）,生活质量指数评分（QOL）,最大尿流率（Qmax）、剩余尿量（RUV）进行了随访评估。结果：本组657例患者均顺利完成手术。患者年龄59～87岁,平均67.3岁。术前超声检查测量前列腺体积36～135ml,平均69.5ml。手术采用硬膜外阻滞麻醉或全麻。手术时间50～145min,平均69min。切除前列腺组织重量（43.4±12.8）g。手术前后血红蛋白浓度分别为（121.4±2.7）g/L和（115.8±3.2）g/L,P〉0.05。术后留置导尿管时间（3.1±l.8）d。术后住院时间（4.6±1.5）d。未发生明显出血及经尿道电切综合征,无患者输血。术后3个月随访IPSS由术前（15.6±6.8）分降至术后（6.7±2.4）分,QOL评分由术前（5.4±0.3）降至术后（1.6±0.6）分,Qmax由术前（5.3±0.4）ml/s提高至术后（16.8±2.7）ml/s,RUV由术前（115.3±36.4）ml减少至术后（14.1±2.3）ml,手术前后比较差异均有统计学意义（P〈0.01）。结论：经尿道前列腺汽化剜切术是一种治疗BPH安全有效的可选择方法。
- 徐庆康段跃于田强于永涛陈峰洪翔曹林
- 关键词：良性前列腺增生
- α-硫辛酸联合莫沙必利治疗糖尿病神经源性膀胱的临床研究被引量：4
- 2013年
- 目的 观察α-硫辛酸、莫沙必利联合治疗糖尿病神经源性膀胱的临床疗效。方法 30例2型糖尿病神经源性膀胱患者,在良好控制血糖、血脂等代谢指标的基础上,给α-硫辛酸、莫沙必利联合治疗3周,比较治疗前后膀胱残余尿量及尿动力学指标的变化。结果 治疗3周及停药4周后患者膀胱残余尿量、平均尿流率、最大尿流率、逼尿肌压力分别为（62.5±27.8）ml和（61.3±21.6）ml、（8.3±1.9）ml/s和（7.9±2.1）ml/s、（10.7±1.8）ml/s和（10.3±1.6）ml/s、（25.6±2.7）cm H2O和（24.5±2.3）cm H2O,均优于治疗前的（128.3±72.5）ml、（5.2±1.3）ml/s、（8.4±1.2）ml/s、（18.1±1.2）cm H2O（t=4.01、4.21、3.45、3.52、3.68、3.47、3.33、3.24,均P〈0.01）。结论 α-硫辛酸联合莫沙必利治疗糖尿病神经源性膀胱有较好的临床疗效。
- 郑恂镇奋段跃
- 关键词：2型糖尿病膀胱Α-硫辛酸莫沙必利
- 原发性肾脏淋巴瘤1例报道并文献复习被引量：2
- 2014年
- 目的探讨原发性肾脏淋巴瘤的临床特征、影像学特点、治疗方法及预后。方法回顾性分析1例原发性肾脏淋巴瘤患者的临床资料,结合相关文献资料探讨肾脏原发性淋巴瘤的临床表现、影像学特点、治疗方法及预后。结果 1例影像学诊断肾癌患者行根治性肾切除,术后病理诊断低度恶性B细胞淋巴瘤,术后给予化疗,随访12个月,患者生活状况良好。结论原发性肾脏淋巴瘤是比较罕见的肾脏原发肿瘤,患者早期无不适症状,早期较难诊断,影像学特点与肾癌极为相似,往往误诊为肾癌,确诊主要靠病理诊断。手术切除原发灶及化疗是治疗肾脏原发性淋巴瘤的最佳治疗方案。
- 孙先军徐庆康段跃沈伟华于田强洪翔
- 关键词：影像学预后
- 灰黄霉素对人前列腺癌PC-3细胞体内外作用的实验研究被引量：3
- 2012年
- 目的探讨灰黄霉素在体内外对人前列腺癌PC-3细胞抗肿瘤作用的可能机制。方法不同浓度（0、5、10、15、20、25Izg／m1）的灰黄霉素作用于PC-3细胞48h，四甲基偶氮唑盐比色法测定细胞活率；荧光显微镜下观察细胞形态变化；膜联蛋白5一异硫氰酸荧光素／碘化丙啶双标记染色法检测PC-3细胞的凋亡；比色法检测Caspase．3、8、9活性变化。采用灰黄霉素对PC-3细胞BALB／C荷瘤裸鼠瘤体内注射治疗，观察肿瘤生长变化，12d后免疫组化法检测Bcl-2、Bax、p53和Survivin的表达。结果灰黄霉素能抑制PC-3细胞增殖，半数抑制率浓度为（18．17±2．10）μg／ml；镜下可见典型的细胞凋亡形态学改变。15μg／ml灰黄霉素处理组PC-3细胞凋亡率（31．37±2．93）％，与对照组（2．89±0．67）％比较差异有统计学意义（P〈0．01）。15μg／ml灰黄霉素处理组PC-3细胞caspase-3、8、9的活性分别为0．562±0．050、0．337±0．053和0．293±0．038，对照组分别为0．113±0．014、0．120±0．017和0．109±0．018，组间比较差异有统计学意义（P〈0．01）。肿瘤接种后第23天，灰黄霉素组移植瘤体积为（961．17±78．12）mm^2，移植瘤质量为（742．50±78．63）mg，对照组为（1732．96±120．73）mm^2，（1387．33±71．47）mg，组间比较差异有统计学意义（P〈0．01）。灰黄霉素组Bcl-2、Bax、p53和Survivin蛋白表达阳性率分别为（16．10±3．45）％、（39．50±6．88）％、（48．20±8．04）％和（16．50±2．22）％，对照组分别为（41．30±3．95）％、（13．70±2．98）％、（17．60±3．21）％和（52．11±6．28）％，组间比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论灰黄霉素能抑制前列腺癌PC-3细胞的生长，诱导PC-3细胞凋亡并抑制PC-3细胞的动物体内致瘤能力。
- 段跃徐庆康于田强洪翔
- 关键词：灰黄霉素PC-3细胞凋亡体内成瘤
- 经皮肾镜联合球囊扩张治疗复发性肾结石合并输尿管上段狭窄18例报告被引量：7
- 2012年
- 目的探讨经皮肾镜联合球囊扩张治疗复发性肾结石合并输尿管上段狭窄的方法与疗效。方法回顾性分析2008年6月至2011年6月收治18例有肾及输尿管上段开放手术史、术后残留或复发肾结石合并输尿管上段狭窄患者的资料。男8例，女10例。年龄27～48岁。其中合并’肾积水2～4cm者14例，5～6cm者3例，〉6cm者1例。合并结石〈1cm者15例，1～3cm者2例，〉3cm者1例。应用经皮肾镜超声气压弹道碎石取石，联合使用球囊扩张治疗。统计分析结石清除率、肾积水变化情况及并发症，对比手术前后IVU造影及CTU检查结果情况。结果18例均成功建立通道，无中转开放手术病例。术后第3天肾出血1例（6％），予超选择肾动脉栓塞止血成功；双J管位置不佳1例，予内镜下调整。结石完全清除16例（89％），1例。肾下盏残留结石〈5mm未予处理，1例残留肾结石合并感染，反复治疗无效者行脓肾切除术。术后随访6～36个月，平均12个月，肾积水明显减少14例；肾积水无明显变化3例，再狭窄行球囊扩张后好转，术后患者IVU或CTU肾显影改善。结论经皮肾镜超声气压弹道联合球囊扩张是治疗复发性。肾结石合并输尿管上段狭窄安全有效的方法。
- 徐庆康沈伟华徐哲丰陈峰段跃于田强于永涛
- 关键词：经皮肾镜取石术气囊扩张术肾积水输尿管狭窄
- 经尿道电汽化前列腺切除术被引量：2
- 1999年
- 应用经尿道电汽化前列腺切除术(TVP)治疗良性前列腺增生症(BPH)38例,手术时间平均55分钟,出血量平均50 ml,留置导尿管时间平均27.5小时,拔管后病人排尿通畅,随访3～10个月均满意。TVP具有疗效显著,并发症少,住院时间短,术中术后出血少等优点,有实用价值。
- 郑贯中段跃韦喜
- 经腹股沟横小切口治疗复发性小儿鞘膜积液35例体会
- 2011年
- 鞘膜积液是儿外科常见疾病,为出生后鞘状突管未闭合或闭合不全所致,经外科干预后复发病例为数不少。2005年6月至2009年10月,我们采用腹股沟横小切口鞘状突高位结扎术治疗复发性小儿鞘膜积液35例,效果满意。
- 于田强段跃洪翔
- 关键词：小儿鞘膜积液切口治疗复发性腹股沟鞘状突高位结扎术常见疾病
