段鹏
- 作品数：8 被引量：30H指数：3
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- 不同调脂方案对冠状动脉介入治疗后胆固醇代谢标志物的影响被引量：2
- 2012年
- 目的:探讨不同强化调脂方案对经皮冠状动脉介入(PCI)术后患者胆固醇代谢标志物及其比值的影响。方法:将90例住院已行择期PCI的慢性稳定型冠心病患者随机分为3组,辛伐他汀40mg/d组(SI组)、辛伐他汀20mg/d+依折麦布10mg/d组(SI/EZ组)和阿托伐他汀20mg/d组(AT组),治疗随访12周,观察调脂疗效、胆固醇代谢标志物的变化和药物不良反应。结果:①3种调脂方案均能明显降低LDL-C、TC和TG水平,同时提高HDL-C水平;12周时,SI/EZ组LDL-C降低幅度(32.2%)和TG下降幅度(29.5%)均高于SI组和AT组,但差异无统计学意义。②治疗12周,3组血清胆固醇合成标志物水平均显著下降(均P<0.05),且SI组和AT组下降幅度明显大于SI/EZ组;胆固醇吸收标志物在SI/EZ组下降幅度达到11.9%～20.5%,SI组和AT组胆固醇吸收标志物水平则升高,且AT组升高幅度大于SI组。③3组均未出现有临床意义的肝酶和肌酶升高。结论:小剂量他汀联合依折麦布与较大剂量他汀相比调脂疗效无显著差异,且前者常见不良反应发生率较低,联合治疗可以明显改善患者的胆固醇代谢状况。
- 段鹏谢英张小勇张西叶
- 关键词：冠状动脉疾病调血脂药
- 急性ST段抬高型心肌梗死并左室血栓形成的危险因素分析被引量：10
- 2016年
- 目的:分析急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)合并左室血栓形成(LVT)的危险因素,建立多重危险因素模型以定量评价各种因素对LVT的致病危险。方法:回顾性分析STEMI患者520例,分为LVT组48例和无LVT组472例。收集所有患者人口学特征和临床资料,建立STEMI合并LVT的多因素logistic回归模型。结果:前壁STEMI、前降支近段闭塞、多支或3支血管病变、左主干病变、左室室壁瘤(LVA)形成、左心室射血分数(LVEF)减低、白细胞升高、超敏C反应蛋白(hs-CRP)升高、平均血小板体积(MPV)升高、D-二聚体水平升高、纤维蛋白原(Fbg)升高等均为STEMI患者发生LVT的独立危险因素,其比值比(OR值)分别为17.92、22.37、7.08、8.12、22.41、7.18、1.56、1.52、1.48、1.98、1.42;而心肌梗死后12h内就诊、冠脉侧支循环建立、既往有心绞痛病史均为STEMI患者发生LVT的独立保护因素,OR值依次为0.70、0.62、0.31、0.11。结论:前壁STEMI、前降支闭塞、多支或3支血管病变、左主干病变、室壁瘤形成、LVEF减低、白细胞升高、hs-CRP升高、MPV升高、D-二聚体水平升高、Fbg升高等均为STEMI患者发生LVT的独立危险因素,而心肌梗死后12h内就诊、冠脉侧支循环建立、静脉药物溶栓和急诊PCI均为STEMI患者发生LVT的独立保护因素。心血管医生应该及早识别STEMI发生LVT的高危患者,积极干预可控因素,出院后规律行心脏彩超随访,及时发现LVT,改善STEMI预后。
- 段鹏陆世红张小勇张西叶
- 关键词：心肌梗死
- 不同调脂方案对冠脉介入术后患者血脂和胆固醇代谢的作用
- 目的 机体的胆固醇代谢是影响调脂疗效的重要因素之一。本研究比较在经皮冠脉介入治疗(PCI)后的慢性稳定性冠心病的高危患者中,他汀单用和他汀联合依折麦布治疗的调脂作用和改善胆固醇代谢的作用,初步探讨不同治疗方案的优点和安全...
- 段鹏
- 关键词：降血脂药依折麦布
- 文献传递
- 胆固醇代谢标志物的研究现状被引量：3
- 2009年
- 大量流行病学研究和临床研究均支持低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）水平升高是动脉粥样硬化发生发展的重要危险因素之一。国际和国内血脂异常防治指南一致推荐LDL—C水平达标是防治冠心病的首要目标。但我国目前血脂控制状况不容乐观。
- 谢英段鹏
- 关键词：低密度脂蛋白胆固醇冠心病
- 经微导管注射自体血栓治疗冠状动脉远端穿孔1例被引量：1
- 2016年
- 1临床资料
患者男68岁。因活动后胸闷半个月于2014年10月31日入院。入院后心电图提示V1-V3 R波递增不良。入院查体：BP 140/80 mmHg。
- 段鹏张小勇黄超龙邱敏刘晓剑
- 关键词：冠状动脉穿孔自体血栓
- 依折麦布和他汀联合调脂治疗急性冠脉综合征4例被引量：1
- 2009年
- 降低低密度脂蛋白胆固醇（LDC—C）水平对冠心病的防治有极其重要的意义，特别是对高危冠心病患者，他汀强化治疗可进一步改善预后。新型降胆固醇药物依折麦布（Ezetimibe，商品名：益适纯）是一种选择性胆固醇吸收抑制药。新近研究表明，依折麦布和他汀联合应用能更大幅度地降低LDL—C和三酰甘油（TG）水平，不但能提高LDL—C达标率，还能降低药物不良反应的发生。依折麦布单药治疗可用于不能耐受他汀但需要接受降LDL—C的患者。我们将依折麦布应用于急性冠脉综合征患者的调脂治疗，获得良好的疗效。现选择其中有代表性的4例病例进行分析讨论。
- 段鹏谢英
- 关键词：依折麦布他汀急性冠脉综合征调脂治疗联合用药
- 不同调脂方案对经皮冠状动脉介入术后患者血脂水平和短期预后的影响被引量：2
- 2012年
- 目的:观察他汀单用和他汀联合依折麦布对经皮冠状动脉介入(PCI)术后患者的调脂疗效和安全性以及短期预后影响。方法:将90例住院已行择期PCI的慢性稳定性心绞痛患者随机分为3组,分别给予辛伐他汀40mg/d(SI组,30例)、辛伐他汀20mg/d+依折麦布10mg/d(SI/EZ组,30例)和阿托伐他汀20mg/d(AT组,30例)治疗,随访12周。主要终点观察调脂疗效和药物不良反应及LDL-C达标率,次要终点观察3组患者PCI术后12周内主要不良心血管事件(MACE)发生率。结果:①3种调脂方案均能明显降低LDL-C、TC、TG和超敏C反应蛋白水平,同时提高HDL-C水平,且3组患者的LDL-C达标率组间比较差异无统计学意义。12周时,联合治疗组(SI/EZ组)LDL-C降低幅度(32.2%)和TG下降幅度(29.5%)均高于2个单药治疗组(SI组和AT组)(均P<0.05)。②3组均未出现有临床意义的肝酶和肌酶升高,且联合治疗组常见不良反应发生率较低。③PCI术后12周内3组MACE发生率差异无统计学意义。结论:依折麦布联合常规剂量他汀可安全用于PCI术后的调脂治疗,且疗效优于单用他汀,但未进一步降低PCI术后12周内MACE发生率。
- 段鹏谢英张小勇张西叶刘洋
- 关键词：降血脂药依折麦布
- 胆固醇代谢失调与冠状动脉粥样硬化性心脏病的关系被引量：10
- 2010年
- 低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平升高与动脉粥样硬化和冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)关系密切,降低LDL-C水平是防治冠心病的重要方法之一。近来研究发现,经他汀类药物强化治疗LDL-C仍不能达标的患者其胆固醇代谢具有低合成高吸收的特点。机体胆固醇代谢受生理因素、多种心血管危险因素和调脂药物的影响,与冠心病的发生、发展和预后有关。本文就胆固醇代谢失调与冠心病的关系做一综述。
- 段鹏谢英
- 关键词：胆固醇LDL代谢冠状动脉粥样硬化性心脏病
