沈立萍 作品数:77 被引量:537 H指数:13 供职机构: 中国疾病预防控制中心病毒病预防控制所 更多>> 发文基金: 国家科技重大专项 广西医疗卫生重点科研课题 艾滋病和病毒性肝炎等重大传染病防治专项 更多>> 相关领域: 医药卫生 生物学 更多>>
人乳头瘤病毒与食管癌病原学关系的Meta分析 被引量:2 2009年 目的探讨人乳头瘤病毒(Human papillomavirus,HPV)与我国食管癌发生的相关性。方法汇总了国内有关HPV与食管癌相关的论文,选择采用PCR方法检测的论文对发表的数据进行Meta分析。结果我们以检测方法为PCR、标本为石蜡包埋标本、论文中列出或提示了引物序列的15篇论文作为入选论文。15篇文献涉及蜡块标本共980份,按照只要检出一个HPV型别即为HPV阳性进行计算,检出阳性例数为460例,各地HPV检出率为8.3%~69.8%,HPV平均检出率为46.9%(95%CI:43.8%~50.0%)。在以上980份样品中,检测范围包括了HPV16型的样品有556份,阳性份数为139份,各地检出率为4.4%~63.4%,平均检出率为25.0%(95%CI:21.4%。28.6%);检测范围包括HPV18型的样本有485份,阳性份数为33份,各地检出率为0%~19.0%,HPV18型的平均检出率为6.8%(95%CI:4.6%~9.0%)。以上15篇论文中,使用同一引物的文献只有4篇,共检测406份石蜡包埋标本,HPV阳性率为20.3%-67.6%,平均检出率为40.2%(95%CI:36.0%-45.4%)。结论我国食管癌组织中有HPV存在,并且HPV感染可能是食管癌发生的重要病因。 李淑英 李颖 沈立萍 吴晓舟 赵晓瑜 周玲 刘宏图 曾毅关键词:乳头瘤病毒 食管肿瘤 某工厂1起戊型病毒性肝炎暴发调查 被引量:2 2019年 目的调查某省份某工厂1起戊型病毒性肝炎(戊肝)暴发的发生原因。方法通过病例搜索、病例和对照问卷调查、卫生学调查,了解暴露因素和传播过程;采用血清学和基因检测,确定戊肝病毒(HEV)感染和基因型。结果本次暴发中该工厂职工的戊肝罹患率为5.53%(22/398),暴发持续时间为25d。工人的两个居住小区罹患率分别为6.56%、8.28%(χ2=0.28,P=0.60);工厂9个车间罹患率为2.70%-28.00%(χ2=23.19,P=0.003);男、女罹患率分别为7.58%、0.83%(χ2=7.36,P=0.007);各年龄组罹患率为4.00%-8.70%(χ2=0.81,P=0.85)。病例组和对照组饮用桶装水比例分别为33.33%、27.12%(χ2=0.17,P=0.677),食用食堂以外可疑食物比例分别为16.67%、8.47%(χ2=0.21,P=0.644)。疫情发生前2个月内食堂存在多次猪内脏食品未完全做熟现象。工厂职工血清抗HEV-IgG阳性率为13.94%(63/452),其中1份血清HEV-RNA阳性,鉴定为4型HEV。结论本次暴发由4型HEV基因型引起,可能通过食用未熟的猪内脏食品传播。 张国民 孙校金 孙伟 周莉薇 周荣军 王锋 马岳 王富珍 沈立萍 尹遵栋 刘吉祥关键词:戊型病毒性肝炎 戊型肝炎病毒 2020年四川省1-14岁儿童乙型肝炎表面抗原血清流行率和影响因素 被引量:2 2022年 目的了解2020年四川省儿童乙型肝炎(乙肝)表面抗原(Hepatitis B surface antigen,HBsAg)流行率及其影响因素。方法采用分层多阶段整群随机抽样方法抽取四川省1-14岁儿童,采集血清标本,使用化学发光微粒子免疫法测定HBsAg,分析HBsAg阳性率及其影响因素。结果四川省1-14岁儿童HBsAg阳性率为1.65%(16/968);1-4岁、5-9岁、10-14岁儿童分别为0.56%(2/354)、2.26%(7/310)、2.30%(7/304)。多因素Logistic回归分析显示,母亲HBsAg阳性、未测或状态不详的儿童较母亲HBsAg阴性的儿童的HBsAg阳性率高[OR(95%CI):12.94(1.09-153.54)、6.32(1.37-29.19)]。结论2020年四川省1-14岁儿童HBsAg流行率显著下降;需加强HBsAg阳性母亲所生新生儿的乙肝母亲传播阻断措施。 刘力进 漆琪 李银乔 刘家洁 童文彬 沈立萍 杨庆 张恺 陈阳 陈莉 龙飞 泽仁娜姆 罗云康 刘宇关键词:乙型肝炎 乙型肝炎表面抗原 影响因素 儿童 中国1~4岁儿童首针乙型肝炎疫苗未及时接种者特征及影响因素分析 被引量:15 2017年 目的 分析中国1-4岁儿童乙型肝炎疫苗首针HepB(HepB1)未及时接种的流行病学特征和影响因素。方法 2014年在全国31个省份160个国家级疾病监测点,采用分层二阶段整群随机抽样方法,通过问卷调查1-4岁儿童的出生日期、性别、民族、出生地点、HepB接种史等,并采集静脉血3 ml进行HBsAg检测。运用SAS 9.4统计软件分析HepB免疫儿童中HepB1未及时接种者的年龄、性别、民族、城乡、地区分布及影响因素,以及HepB1不同接种时间与HBsAg流行率的关系。结果 共分析1-4岁儿童12 587人,HepB1未及时接种率为10.12%,出生地点、民族、城乡、居住地区、年龄是影响儿童HepB1未及时接种的主要因素。HepB1未及时接种率3-4岁儿童(11.13%)高于1-2岁儿童(8.97%);农村(12.05%)高于城市(8.19%);西部地区(13.41%)高于中部地区(9.27%),中部地区又高于东部地区(7.72%);少数民族(18.06%)高于汉族(8.77%);在医院外出生者(57.66%)高于在医院内出生者(9.27%)。调查1-4岁儿童HBsAg流行率为0.31%。HepB1及时接种儿童HBsAg流行率(0.25%)低于HepB1未及时接种儿童(0.89%)。结论 中国1-4岁儿童HepB免疫儿童HBsAg流行率降至0.5%以下,HepB1及时接种率达到90%。西部地区、农村、少数民族、在医院外分娩的婴儿是现阶段HepB接种的重点关注对象。 王富珍 张国民 沈立萍 刘建华 郑徽 王锋 缪宁 孙校金 梁晓峰 崔富强关键词:乙型肝炎疫苗 首针及时接种 乙型肝炎病毒表面抗原 国产抗乙型肝炎病毒核心抗原抗体免疫球蛋白M检测试剂的比较 2014年 目的为中国急性乙型病毒性肝炎(乙肝)监测,筛选合适的抗乙肝病毒核心抗原抗体免疫球蛋白M(Immunoglobulin M Antibody to Hepatitis B Virus Core Antigen,Anti-HBc-IgM)检测试剂。方法选择市场销量较大的三种酶联免疫吸附试验Anti-HBc-IgM检测试剂,平行检测参比系统各3次,比较各试剂的组内相关系数(Intraclass Correlation Coefficient,ICC)、变异系数,以评价试剂的可靠性,绘制受试者工作特征曲线(Receiver Operating Characteristic,ROC),计算ROC下面积(Area Under Curve,AUC)、部分(Partial)AUC(pAUC)、固定特异度下灵敏度[Sensitivity at a Fix Specificity,Se(FPR=e)],以评价试剂的真实性。结果三种试剂的ICC均接近于1,一致性均好,两两比较中A试剂稳定性最好,变异性最小(Bootstrap法,P<0.05)。B试剂ROC位于最上方,AUC中位数最大,和A、C比较均有统计学意义(Bootstrap法,P<0.05);B和C、A试剂的pAUC中位数和Se(FPR=0.05)中位数差异无统计学意义。结论符合国家标准的三种试剂,以雅培试剂作为参照相比,综合评价结果,B试剂较好。 张爽 王锋 尹文娇 张硕 赵守军 毕胜利 沈立萍关键词:可靠性 受试者工作特征曲线 PD-1/PDL1信号通路与乙肝病毒慢性感染关系的研究进展 被引量:1 2008年 乙型肝炎病毒(Hepatitis B virus,HBV)感染自然史可分为康复、表面抗原(HBsAg)无症状携带者、慢性乙肝、急性乙肝、乙肝后肝硬化、乙肝相关性肝癌等。慢性乙肝(chronic hepatitis B,CHB)是HBV感染发病的常见状态,CHB的预后主要取决于病毒感染时机和宿主的免疫状况。 沈立萍 毕胜利关键词:慢性感染 信号通路 PD-1 乙肝相关性肝癌 无症状携带者 乙肝后肝硬化 乙型肝炎血源疫苗免疫后16~18年的长期免疫效果定群研究 被引量:6 2006年 目的评价新生儿乙肝疫苗普种预防乙型肝炎病毒(HBV)感染的长期免疫效果,探讨乙肝血源疫苗免疫持久性。方法出生队列定群研究结合横断面调查的方法,对象为1987—1989年出生并接种乙肝血源疫苗的人群,用固相放射免疫法(SPRIA)法检测HBV感染标志,结果与前期数据比较分析。结果(1)1987—1989队列的免疫人群在免疫7年、14年、18年后的疫苗保护效果分别为89.7%,94.8%和87.8%,差别无统计学意义;保护性抗体水平分别为57.37%,32.80%,36.67%,免后14、18年的抗体保持在一致水平;(2)乙肝血源疫苗接种16~18年后,平均HBsAg阳性率为1.99%;保护性抗体水平为36.67%,总表面抗体阳性率为62.91%。结论新生儿普种乙肝血源疫苗可有效预防HBV感染,疫苗免疫18年后保护效果稳定,不必进行人群加强免疫。 沈立萍 杨进业 李艳萍 莫兆军 方孔雄 韦少超 李荣成 董邕辉 张勇 毕胜利关键词:乙型肝炎血源疫苗 表面抗原 表面抗体 远期效果 慢性乙型肝炎病例乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸载量和乙型肝炎病毒e抗原状态与丙氨酸氨基转移酶的相关性研究 被引量:5 2014年 目的研究慢性乙型肝炎(乙肝)病例(Chronic Hepatitis B Patient,CHBP)乙肝病毒(Hepatitis B Virus,HBV)复制、乙肝病毒e抗原(HBV e Antigen,HBeAg)状态与丙氨酸氨基转移酶(Alanine Aminotransferase,ALT)检测值之间的相关关系。方法对31个省(自治区、直辖市)发现的确诊CHBP采血,检测肝功能和HBV感染血清学标志物[乙肝病毒表面抗原(HBV Surface Antigen,HBsAg)、HBeAg]及乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBV Deoxyribonucleic Acid,DNA)载量。ALT指标在采血24h内由当地医疗机构检测。HBsAg、HBeAg及HBV DNA载量检测由中国疾病预防控制中心病毒病预防控制所统一完成。HBsAg、HBeAg使用美国雅培(Abbott)试剂光化学发光微粒子免疫分析法(Chemiluminesent Microparticle Immunoassay,CMIA)检测。HBV DNA载量使用实时聚合酶链反应(Polymerase Chain Reaction,PCR)工具包(中国复星医药有限公司)检测。结果 〈20岁、20~40岁和〉40岁CHBP中,高病毒载量[HBV DNA〉105拷贝/毫升(Copies/ml)]者比例分别为70.21%、40.37%和28.75%(χ2=29.38,P〈0.001)。在HBV DNA低(〈103Copies/ml)、中(103~105Copies/ml)、高(〉105Copies/ml)载量组内,HBeAg阳性率分别为2.36%、9.40%和82.24%,两两差异均有统计学意义(χ2=5.57,P=0.02;χ2=177.78,P〈0.001;χ2=140.31,P〈0.001)。多因素分析结果显示,影响CHBP ALT的独立因素有年龄、性别和HBV DNA载量。相对于0~19岁CHBP,20~39岁CHBP ALT升高比值比(Odds Rate,OR)=3.27[95%可信区间(Confidence Interval,CI):1.32~8.01],〉40岁CHBP ALT升高OR=3.92(95%CI:1.54~9.98)。相对于女性,男性CHBP ALT升高OR=2.93(95%CI:1.64~5.24)。中病毒载量和低病毒载量对CHBP ALT的影响差异无统计学意义(χ2=0.20,P=0.66),但高病毒载量组ALT升高的OR=3.01(95%CI:1.33~6.80)。结论 HBeAg阳性CHBP体内HBV复制活跃,HBV DNA高病毒载量是CHBP ALT升高的危险因素。 郑徽 王富珍 沈立萍 张国民 王锋 陈园生 龚晓红 崔富强 梁晓峰关键词:乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸 乙型肝炎病毒E抗原 丙氨酸氨基转移酶 乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸载量与乙型肝炎病毒e抗原和抗体定量对数正相关 被引量:5 2012年 目的探讨乙型肝炎(乙肝)病毒(Hepatitis B Virus,HBV)脱氧核糖核酸(Deoxyribonucleic Acid,DNA)载量与乙肝病毒e抗原(HBV e Antigen,HBeAg)和抗乙肝病毒e抗原抗体(Antibody to HBeAg,Anti-HBe)定量的相关关系。方法使用美国雅培公司Abbott Axsym System,采用微粒子捕捉免疫发光技术(Microparticle Enzyme Immunoassay,MEIA),对621份HBV阳性回访人群血清进行HBV五项血清标志物的定性和定量检测;采用美国应用生物技术公司的7500实时聚合酶链反应系统[Real Time Polymerase Chain Reaction(PCR)System],运用PCR荧光探针法检测血清中HBV DNA含量;并进行统计分析。结果 (1)HBeAg阳性组HBV DNA阳性率高于HBeAg阴性组(X^2=44.60,P<0.0001);(2)HBV DNA载量分别与HBeAg、Anti-HBe定量存在对数正相关关系(偏相关系数r=0.65,P<0.0001;r=0.71,P<0.0001)。结论 HBeAg阳性预示HBV复制活跃,血清转换后HBV复制下降,但HBeAg或Anti-HBe定量越高,HBV DNA载量均越高,传染性越强。 尹文娇 王锋 沈立萍 王晓艳 张爽 陈园生 崔富强 毕胜利 张勇关键词:乙型肝炎病毒E抗原 河北省某献血村村民丙型肝炎病毒流行状况调查及危险因素分析 被引量:3 2013年 丙型肝炎病毒(HCV)主要经血液传播。在我国《献血法》颁布之前的20世纪80—90年代初,农村地区非法卖血现象十分普遍,多地献血人群因此引起严重的血源性HCV感染。多项研究显示:献血人群HCV感染率为9.6%~72.8%。本研究通过横断面调查揭示河北省某献血村村民的HCV感染状况,并分析HCV感染相关危险因素。 邱丰 黄昌红 郭敏卓 伊瑶 沈立萍 王锋 贾志远 马景臣 赵玉良 张爽 张勇 毕胜利关键词:丙型肝炎病毒 患病率