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2024年8月10日星期六

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利多卡因对腹腔镜手术病人应激反应的影响被引量：6: 2007年; 目的：研究利多卡因对应激反应的影响。方法：45例行腹腔镜胆囊切除术、ASAⅠ～Ⅱ级病人，随机分为3组：P组靶控输注异丙酚诱导和维持麻醉；L1和L2组在靶控输注异丙酚诱导前分别静注利多卡因1、2mg／kg，并持续输注利多卡因1、2mg·kg^-1·h^-1维持。记录麻醉全程血液动力学变化、异丙酚靶浓度及停药至拔管时间；测定入室后、插管后即刻、切皮后10min、停人工气腹后和拔管后血皮质醇、胰高糖素、血管紧张素Ⅱ浓度。结果：P组异丙酚靶浓度在各时点高于L1和L2组（P〈0．05）；皮质醇：L2组在T1、T3、T4点明显低于P组（P〈0．05）；胰高糖素：复合利多卡因两组在T2和T4显著低于P组（P〈0．05）；血管紧张素Ⅱ：三组间比较差异无统计学意义。L1组和L2组苏醒时间较P组延长（P〈0．05），L2组较L1组延长（P〈0．05）。结论：利多卡因可减轻应激反应，降低异丙酚效应室靶浓度，但延长苏醒时间。; 潘维敏王世端余芸芸王士雷; 关键词：利多卡因二异丙酚应激反应手术腹腔镜胆囊切除术

持续静脉输注利多卡因对丙泊酚有效靶浓度的影响被引量：14: 2006年; 王世端袁莉潘维敏吴优张林王士雷; 关键词：持续静脉输注利多卡因丙泊酚靶浓度血液动力学变化脑电双频指数

B超测量胎儿肝脏面积预测胎儿体重的价值被引量：3: 2003年; 目的　探讨胎儿肝脏长度及面积预测胎儿出生体重的价值。方法　应用 B型超声对 16 0例胎儿的双顶径、头围、腹围、股骨长度、肝脏长度和肝脏面积进行测量 ,并分析其与新生儿出生体重的关系。结果　肝脏面积与新生儿出生体重相关性最好 (r =0 .832 ) ,诊断巨大儿的敏感性为 93.3%、特异性为 93.8%。结论　应用 B型超声测量胎儿肝脏面积预测胎儿出生体重 ,方法简单、准确 ,有较好的临床应用价值。; 姚勤潘维敏邵冬红刘佩秋; 关键词：胎儿 B超测量胎儿体重

不同靶浓度异丙酚对腹部手术病人异氟醚呼气末浓度的影响被引量：5: 2004年; 目的以脑电双频指数(BIS)值45-55作为麻醉深度监测指标,观察不同靶浓度异丙酚对腹部手术病人异氟醚呼气末有效浓度的影响,并初步探讨额肌电(EMG)作为麻醉深度监测指标的意义。方法选择60例ASAⅠ-Ⅱ级择期行腹部手术的病人,随机分为三组:Ⅰ组(n=20)麻醉诱导后单纯吸入异氟醚;Ⅱ组(n=20)吸入异氟醚的同时输注靶浓度为1μg/ml的异丙酚;Ⅲ组(n=20)吸人异氟醚的同时输注靶浓度为2μg/ml的异丙酚。全麻诱导采用咪达唑仑、芬太尼、维库溴铵,气管插管后启动靶控输注异丙酚。根据BIS值的变化调节异氟醚吸入浓度,维持BIS值在45-55范围。麻醉中连续观察平均动脉压(MAP)、心率(HR)、脉搏氧饱和度(SpO2)、BIS及EMG的变化,并持续监测异氟醚的吸入和呼气末浓度。结果三组病人年龄、性别、体重、麻醉时间、术中芬太尼用量、MAP、HR及SpCO2的变化组间比较差异无显著性(P>0.05);Ⅱ组、Ⅲ组插管后和切皮后异氟醚呼气末浓度均低于Ⅰ组(P<0.01),Ⅱ组、Ⅲ组呼气末异氟醚有效浓度分别为0.43％±0.08％、0.21％±0.06％,较Ⅰ组分别降低43.4％、72.3％(P<0.05)。入室后麻醉用药前EMG为46-53(BIS值91-96)。麻醉诱导后及术中EMG维持在26-29(BIS值45-55),麻醉恢复期EMG逐渐升高,当大于40时(相应BIS值80-85),大部分病人能够呼之睁?; 王世端褚海辰潘维敏宋建防吴优; 关键词：异氟醚呼气末异丙酚 EMG 病人

异丙酚和异氟醚对大鼠全脑缺血再灌注损伤的影响被引量：1: 2006年; 目的:观察异丙酚和异氟醚对大鼠全脑缺血再灌注损伤的影响。方法:雄性SD大鼠随机分为2组,每组14只,分别在异丙酚和异氟醚麻醉下行全脑缺血15min,每组各7只于再灌注后30min和3d测SOD活性和MDA含量或海马CA1区存活神经元计数。结果:异丙酚组大鼠海马和皮层SOD活性显著高于异氟醚组(P<0.01),MDA含量显著低于异氟醚组(P<0.01)。异丙酚组海马CA1区成活神经元计数显著多于异氟醚组(P<0.05)。结论:异丙酚对大鼠脑缺血再灌注损伤的保护作用强于异氟醚,其机制与其减轻氧自由基损伤有关。; 王士雷王世端李瑜刘传圣潘维敏张林; 关键词：二异丙酚异氟醚缺血再灌注海马

重比重与等比重布比卡因腰麻在妇产科手术中的作用比较被引量：4: 2004年; 臧凤松潘维敏曲元; 关键词：布比卡因麻醉脊椎麻醉产科妇科学

恩丹西酮预防椎管内阻滞后寒战的效果被引量：11: 2001年; ①目的　观察麻醉前静脉注射恩丹西酮预防椎管内阻滞后寒战的效果和对腋温的影响。②方法选择腰麻硬膜外联合麻醉下行经腹全子宫切除术病人 1 6 0例 ,随机分为两组 ,实验组 (n =80 )麻醉前静脉注射恩丹西酮 8mg ;对照组 (n =80 )麻醉前静脉注射生理盐水 4mL ,观察两组术中平均动脉压、心率、腋温变化和寒战发生情况。③结果　实验组 8例出现寒战 ( 1 0 .0 % ) ,对照组 2 6例出现寒战 ( 32 .5% ) ,两组比较差异有显著性 ( χ2 =7.0 5,P <0 .0 1 )。两组平均动脉压、心率、腋温变化差异无显著性 (t =0 .1 4～ 1 .71 ,P均 >0 .0 5)。④结论　恩丹西酮可预防椎管内阻滞后寒战的发生。; 潘维敏臧凤松曲元; 关键词：寒战恩丹西酮腰麻-硬膜外联合麻醉椎管内阻滞

经腹一期手术联合介入切除累及下腔静脉的平滑肌瘤病一例并文献复习: 2022年; 目的:探讨经腹一期手术联合介入切除累及下腔静脉的平滑肌瘤病的可行性及诊治要点。方法:对1例经腹一期手术联合介入切除累及下腔静脉的血管内平滑肌瘤病的患者的临床资料进行报道并对相关文献进行回顾性分析。结果:本例患者为绝经后女性,因静脉内平滑肌瘤(3期,累及下腔静脉)入院经两次多学科诊疗(MDT)后行下腔静脉球囊放置及取出术 + 经腹筋膜外全子宫切除术 + 双侧输卵管–卵巢切除术 + 下腔静脉切开取栓术。手术成功,术后无并发症,术后随访11月无复发。结论:静脉内平滑肌瘤可呈蠕虫状生长入下腔静脉引起患者死亡,一期开腹联合开胸手术或分期手术创伤大,并发症多,经腹一期手术联合介入切除累及下腔静脉的平滑肌瘤安全可行,但如何正确把握手术适应证还有待进一步探索和研究。; 朱晓瑛焦今文杜秀珍尤师静郭明金胡维昱王科潘维敏姚勤; 关键词：静脉内平滑肌瘤病一期手术介入医学

喉罩全麻和气管插管全麻在单孔胸腔镜肺叶切除术中的临床对照研究被引量：41: 2017年; 目的:评估保留自主呼吸的喉罩全麻在单孔胸腔镜下肺叶切除术中应用的可行性。方法:喉罩组与双腔支气管组各20例肺占位行胸腔镜肺叶切除术淋巴结清扫术患者。两组均行肋间神经阻滞,术中喉罩组不使用肌松药,保留自主呼吸;双腔管组使用肌松药,术中行单肺通气。结果:喉罩组与双腔管组在手术时间、术中最低SpO_2、术前、术后1 h PaCO_2无明显差异。喉罩/双腔管放置满意用时、拔管时间、恢复室停留时间、术后住院时间喉罩组均短于双腔管组。插喉罩/双腔管前后,△MAP、△HR喉罩组低于双腔管组。术中每千克体重舒芬太尼、丙泊酚用量喉罩组显著少于双腔管组。肺叶切除后血气PaCO_2、术中最高PETCO_2,喉罩组显著高于双腔管组。术后咽喉痛发生率、住院总费用喉罩组低于双腔管组。结论:保留自主呼吸的喉罩全麻用于胸腔镜肺叶切除术具有明显优势。; 张洪江潘维敏张林温翠丽; 关键词：喉罩双腔支气管插管单孔胸腔镜肺叶切除

利多卡因对腹腔镜手术病人异丙酚靶浓度及应激反应的影响: 目的:探讨利多卡因对腹腔镜手术中异丙酚有效靶浓度及应激反应的影响。方法:30例择期行腹腔镜胆囊切除手术、ASA分级Ⅰ～Ⅱ级病人，随机分为三组，每组10例：异丙酚组(P组)，单纯靶控输注异丙酚诱导、维持麻醉;利...; 潘维敏; 关键词：利多卡因二异丙酚药物投与系统应激反应; 文献传递

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