熊毅
- 作品数：9 被引量：24H指数：3
- 供职机构：上海市宝山中心医院更多>>
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- TTT治疗老年性黄斑变性CNV和高度近视CNV的视功能比较被引量：1
- 2006年
- 目的应用经瞳孔温热疗法(TTT)治疗老年性黄斑变性(AMD)合并脉络膜新生血管(CNV)和高度近视合并CNV,比较治疗后的黄斑平均视敏度(MS)、平均缺损(MD)、视力等变化。方法收集湿性AMD28例32眼和高度近视合并CNV16例20眼。所有患者治疗前后均行眼底、视力、FFA、OCT等检查确诊。应用IRISmedicalOculightSLx激光仪进行治疗。用SPSS10统计分析TTT治疗后3m、6m的视力及中心视野M2程序中MS、MD值。结果治疗1m时,两组治疗有效者分别为25/32眼;16/20眼。治疗3个月时,两组治疗有效者分别为28/32眼;16/20眼。两组间差异无意义(P=0.58;0.36)。治疗6m时,两组治疗有效者分别为28/32眼;12/20眼,两组间差异有显著意义(P=0.02)。AMD合并CNV者TTT治疗前MS值13.70±5.03dB,治疗后3m、6m的MS值分别为16.30±6.2dB,16.90±5.93dB(P=0.088;0.037)。TTT治疗前MD值13.58±4.88dB,TTT治疗后3m、6m的MD值分别为11.27±5.32dB,11.76±4.84dB。(P=0.084;0.172)。高度近视合并CNV者TTT治疗前MS值14.70±4.85dB,TTT治疗后3m、6m的MS值分别为16.62±5.09dB,14.90±4.21dB(P=0.206;0.897)。TTT治疗前MD值14.46±5.21dB,TTT治疗后3m、6m的MD值分别为13.29±4.59dB,15.34±4.38dB(P=0.436;0.562)。结论TTT对CNV有治疗作用,对周围组织存在相对较小的损伤,能保持和提高视功能。6m时疗效AMD组好于高度近视组。
- 杨蕾熊毅忽俊秦洁赵婕丁琦
- 关键词：经瞳孔温热疗法
- mf-ERG在原发性开角型青光眼诊断中的应用被引量：3
- 2007年
- 目的探讨多焦视觉电生理(mf-ERG)二阶反应(SOK)中各环及各象限P_1波振幅和潜伏期在原发性开角型青光眼(POAG)诊断中的应用。方法应用mf-ERG对正常组25例(36只眼)和POAG组50例(82只眼)进行检测,将mf-ERG SOK各环及各象限振幅和潜伏期与正常对照组进行比较,采用SPSS统计软件对资料进行单因素方差分析。结果早期POAG组第1-5环SOK P_1波反应密度值和潜伏期均较正常组降低,但与正常组相比差异无显著性(P>0.05),颞上、颞下象限P_1波反应密度值与正常组相比差异有显著性(P=0.048、0.043);中期POAG组第2-4环P_1波反应密度降低和潜伏期较正常组延长,与正常组相比差异有显著性(P<0.05),4个象限振幅P_1波反应密度与正常组相比差异均有显著性(P<0.05),鼻上、颞上象限P_1波潜伏期与正常组相比差异有显著性(P<0.05);晚期POAG组除第1环P_1波反应密度与正常组相比差异无显著性(P>0.05),其余4环及各象限振幅值与正常组相比差异有显著性(P<0.05),第1、5环及颞侧P_1波潜伏期与正常组相比差异无显著性(P>0.05),其余潜伏期均较正常组延长(P<0.05)。结论mf-ERG的SOK是分析视觉系统的非线性成分,主要反映的是视网膜内层的功能,第2～4环P_1波反应密度和潜伏期的异常有助于POAG的早期诊断和疗效观察,尤其是颞侧视网膜P_1波振幅反应密度值随着病程的进展而降低,SOK P_1波反应密度和潜伏期异常可以较敏感检测出各期POAG视功能损伤程度,从而客观评价和反映各期POAG疾病对视网膜功能损害的程度。
- 丁琦陆豪严良杨蕾赵婕熊毅
- 关键词：原发性开角型青光眼视网膜功能
- 经瞳孔温热疗法治疗急慢性中心性浆液性脉络膜视网膜病变疗效观察
- 目的中心性浆液性脉络膜视网膜病变(中浆)在临床上表现为急性,慢性类型,其病程长短不一,视力预后亦有较大不同。本文采用经瞳孔温热疗法(TTT)治疗中浆,观察治疗前后不同类型中浆的视力,色素上皮/神经上皮下渗漏,浆液性渗出等...
- 杨蕾熊毅忽俊秦洁
- 文献传递
- 正常儿童相同对比度彩色图形视觉诱发电位的临床研究被引量：2
- 2009年
- 目的通过检测正常儿童相同对比度彩色图形视觉诱发电位,并与非彩色图形视觉诱发电位波形进行比较分析,为筛查早期以色觉改变为特征的儿童眼病提供一定的参考。方法用分光光度计控制颜色亮度,在相同对比度条件下设置了非彩色(白/黑)、相同对比度彩色(红/黑、绿/黑)三种翻转棋盘格视觉刺激条件,对21例(42眼)正常儿童进行相同对比度彩色和非彩色图形视觉诱发电位检测。对所得数据采用SPSS11.5统计软件进行分析(包括方差分析和t检验)。结果正常儿童在三种不同的视觉刺激条件下均能记录到稳定的NPN复合波形。在三种刺激条件下,左右眼的相对振幅(P1+N1)、P1波峰时及N1波峰时比较,差异均无统计学意义,其中左右眼振幅的比值平均值为白/黑0.89±0.15,红/黑0.73±0.23,绿/黑0.72±0.24。在三种不同刺激条件所诱发的波形中,红/黑、绿/黑刺激条件下P1及N1波的峰时比较,差异无统计学意义(P>0.05)。相对振幅(P1+N1)比较,白/黑格明显大于红/黑格与绿/黑格刺激,且差异有显著统计学意义(P<0.01);而绿/黑格相对振幅大于红/黑格,且差异有统计学意义(P=0.04)。结论相同对比度条件下彩色图形视觉诱发电位检查能够在儿童检测中获得稳定波形,可用于儿童眼病的筛查。
- 忽俊严良杨蕾丁琦赵婕熊毅徐翀陆毫
- 关键词：儿童视觉诱发电位
- OCT检测原发性开角型青光眼神经纤维层厚度与视野光敏感度相关性分析被引量：9
- 2007年
- 目的探讨光学相干断层成像(optical coherence tomography,OCT)检测原发性开角型青光眼(primary open an-gle glaucoma,POAG)视网膜神经纤维层(retinal nerve fiber layer,RNFL)厚度与视野光敏感度均值(meansensitivity,MS)的相关性。方法分别采用Zeiss-Humphrey,Stratus TM,Ver-sion3.0OCT和OCTOPUS101全自动电脑视野分析仪中对正常组患者(25例30眼)和POAG组患者(52例81眼)进行检测,将各个POAG组中心30°视野内全视网膜MS和OCT检测的RNFL厚度值与正常组进行比较,并做相关性分析。结果早、中期和晚期POAG组MS分别为(22·13±1·96)dB、(18.22±2.66)dB、(12.75±4.05)dB均低于正常组(26.55±2.11)dB,P<0·05;中期和晚期POAG组RNFL值(87.95±15.60)μm、(65.31±15.88)μm均低于正常组(99.65±12·17)μm,P<0.05;早期POAG组总RNFL值虽低于正常组,但与正常组相比差异无统计学意义(P>0.05)。将其RNFL厚度测量值按4个象限进行独立分析,发现在早期PO-AG组其颞上(95.06±23.46)μm和颞下(92.52±24.31)μmRNFL值与正常组(106.37±16.12)μm、(107.32±12.70)μm分别相比差异有统计学意义(P<0.05)。所有被检测者视野MS与RNFL厚度呈正的直线相关(r=0.648,P=0·000);POAG组MS与RNFL厚度呈正的直线相关(r=0.634,P=0.000);正常组MS与RNFL厚度无直线相关性(r=0·263,P=0.168)。结论MS与RNFL厚度有很好的直线相关性,通过OCT对RNFL厚度的检测,有助于了解和监测POAG对RNFL的损伤,是一种很有价值和潜力的POAG客观辅助诊断方法。
- 丁琦杨蕾严良陆豪张红英熊毅
- 关键词：原发性开角型青光眼神经纤维层厚度光敏感度
- 经瞳孔温热疗法治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变的疗效观察被引量：2
- 2008年
- 目的观察经瞳孔温热疗法(transpupillary thermotherapy,TTT)治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变(centralserous chorioretinopathy,CSC)的疗效和安全性。方法33例35眼CSC患者作为治疗组进行TTT治疗,12例12眼作为对照组行药物治疗,分别于治疗前及治疗后1个月、3个月进行视力、眼底、光学相干断层扫描、眼底荧光血管造影术、视野等检查,用SPSS11.5统计软件分析视力、黄斑中心凹体积、神经上皮层和(或)色素上皮层下渗液高度、中心视野G2程序中平均光敏感度(mean defect,MS)值、平均缺损(mean de-fect,MD)值,以观察并对照2组的疗效和安全性。结果治疗后1个月,TTT组视力提高18眼,药物治疗组视力提高3眼;治疗后3个月,TTT组视力提高22眼,药物治疗组视力提高6眼。治疗后1个月,TTT组黄斑体积及渗液高度与治疗前相比差异有统计学意义(P<0.05),而药物治疗组与治疗前差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后3个月,TTT组MS、MD值与治疗前相比差异均有统计学意义(P<0.05),药物治疗组MS值与治疗前相比差异有统计学意义(P<0.05),MD值与治疗前相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论TTT治疗CSC确实有效且安全,与单纯药物治疗相比,能缩短病程,有助于保护黄斑功能。
- 熊毅杨蕾秦洁赵婕丁琦忽俊张红英
- 关键词：中心性浆液性脉络膜视网膜病变经瞳孔温热疗法光学相干断层扫描
- 一例恶性青光眼的脉络膜脱离转归观察
- 2008年
- 患者女，76岁，因双眼视力进行性下降1年，右眼失明1个月，于2008年2月14日首次来我院就诊。检查：右眼视力无光感，左眼视力0．3，无法矫正。双眼结膜轻充血，角膜透明，前房浅，周边前房约1/4CT，瞳孔圆，直径3mm，右眼直接对光反应消失，间接对光反应存在，左眼直接、间接对光反应均存在，双眼晶状体皮质混浊，右眼玻璃体内泥沙样混浊，左眼玻璃体清。双眼视盘界清苍白，杯盘比1．0，右眼后极部视网膜广泛点、片状暗红色出血（图1）。左眼视网膜未见出血、渗出。
- 赵婕熊毅秦洁严良杨蕾陆豪李海生
- 关键词：脉络膜脱离恶性青光眼转归右眼视力双眼视力眼视网膜
- 经瞳孔温热疗法治疗高度近视性脉络膜新生血管被引量：3
- 2009年
- 目的通过分析经瞳孔温热疗法(TTT)治疗高度近视性脉络膜新生血管(CNV)的临床特点和不同影像学表现,以评估TTT疗法对治疗高度近视性CNV的安全性的适应范围。方法荧光素眼底血管造影(FFA)确诊的高度近视性CNV患者24例(25只眼),采用810nm半导体激光治疗。其中典型性CNV者17只眼,隐匿性CNV者6只眼,混合性(微小典型性)CNV者2只眼。按CNV发病部位分为旁中心凹(中心凹外200～500μm)CNV者10只眼,黄斑区(中心凹50μm外血管弓内)CNV者15只眼。治疗后1个月开始随访,治疗次数1～3次,随访时间6～22个月不等,平均9.6个月,随访时检查视力及眼底,并通过光相干断层扫描(OCT)和FFA观察眼底出血和渗出吸收的情况以及CNV的闭合情况。结果同治疗前相比,末次随访时视力不变或提高的患眼为65%,视力较治疗前减退的患眼为35%。TTT治疗后1、3个月和末次随访时,OCT观察的黄斑区渗液较治疗前减少者分别占44%、52%、50%。治疗前、治疗后3个月、末次随访时,黄斑体积分别为(6.88±0.21)mm3、(6.81±0.27)mm3、(6.73±0.29)mm3,但统计学分析无显著差异。末次随访时CNV的FFA检查显示在隐匿性、典型性和微小典型性CNV闭合率分别为100%、56.25%和100%,仅4只眼荧光渗漏增加,均为典型性。结论TTT治疗高度近性视脉络膜CNV有良好的安全性和较好疗效。对隐匿性CNV的疗效可能优于典型性和微小典型性。
- 忽俊杨蕾赵婕严良熊毅
- 关键词：经瞳孔温热疗法物理疗法
- mfERG在原发性视网膜色素变性病程中应用研究被引量：5
- 2006年
- 目的探讨多焦视网膜电图(multifocal elec-troretinogram,mfERG)一阶反应(first kernel response,FOK)P1波中振幅和潜伏期在原发性视网膜色素变性(retinitispig-mentosa,RP)病程中的应用研究。方法应用mfERG分别对RP患者44眼及正常人28眼进行FOK检测,将各环P1波的振幅和潜伏期进行比较,结果进行统计学分析。结果RP患者各环P1波的振幅反应密度值均低于正常组(P<0.001);第1环(37.17±3.15)ms至第4环(38.25±4.53)ms2组潜伏期相比无显著性差异(P>0.05),第5环(41.17±5.66)ms的潜伏期显著长于正常组(36.25±4.66)ms(P<0.001)。结论FOK主要反映的是视网膜外层的功能,具有立体、直观的特点,因而能客观评价和反映RP疾病对视网膜功能损害的程度。
- 丁琦严良陆豪杨蕾秦洁赵婕熊毅
- 关键词：多焦视网膜电图原发性视网膜色素变性
