牛文柯
- 作品数：18 被引量：171H指数：9
- 供职机构：绍兴市疾病预防控制中心更多>>
- 发文基金：山东省科技发展计划项目国家科技重大专项绍兴市公益性技术应用研究计划更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 浙江省绍兴市结核分枝杆菌耐药状况分析被引量：1
- 2016年
- 目的了解绍兴市结核分枝杆菌对抗结核药物的耐药情况,为全市防控结核病疫情提供科学依据。方法对2012年-2014年在绍兴市就诊的痰培养阳性肺结核病患者的菌株进行分离鉴定,并采用异烟肼(INH)、利福平(RFP)、链霉素(SM)、乙胺丁醇(EMB)4种一线抗结核药物进行药物敏感性测试。结果共检测1 817株结核分枝杆菌,总耐药率为13.32%,耐多药率为5.34%。初始组耐药率为11.89%、耐多药率为3.68%,复治组耐药率为28.13%、耐多药率为22.50%。复治组患者耐多药率显著高于初治组患者,差异有统计学意义(P<0.01)。不同性别、不同年龄组间耐多药率差异均无统计学意义(P>0.05)。结论绍兴市结核分枝杆菌的耐药率低于全国平均水平,但复治耐多药率较高,应采取有效措施加以控制。
- 高华强卢巧玲金法祥牛文柯
- 关键词：结核分枝杆菌耐药性
- 浙江省绍兴市60岁以上老年人肺结核流行病学分析被引量：10
- 2015年
- 目的分析浙江省绍兴市老年人肺结核流行特征，为结核病预防控制提供参考依据。方法利用2008—2012年《中国疾病预防控制信息系统》和《结核病管理信息系统》的相关数据，对绍兴市老年肺结核流行病学特征作统计学分析。结果2008—2012年全市结核病防治机构共报告老年肺结核4340例，报告发病率148．36／10万，其中涂阳1967例，涂阳发病率67．24／10万。男性发病率显著高于女性，发病以70～79岁年龄组为高峰（207．47／10万），职业分布以农民最多（79．91％），发现方式主要为因症就诊（43．87％）和转诊（48．55％）。发病有明显季节性，以3—8月最多。结论绍兴市老年肺结核发病率总体稳定，呈逐年下降趋势，应重点开展老年男性、高龄老人及农民的预防控制工作。
- 高华强牛文柯陈奇峰
- 关键词：结核病老年人流行病学
- 2010-2014年浙江省绍兴市涂阳肺结核患者耐药特征分析被引量：12
- 2016年
- 目的了解绍兴市肺结核病患者耐药状况及影响因素,为制定耐药结核病防制策略提供科学依据。方法对2010 2014年期间在绍兴市就诊的涂阳肺结核病患者的痰标本进行培养,经鉴定为结核分枝杆菌的菌株进行异烟肼(isoniazid,INH)、利福平(rifampicin,RFP)、链霉素(streptomycin,SM)和乙胺丁醇(ethambutal,EMB)4种一线抗结核药物的敏感性测试。结果检测的3042份结核分枝杆菌阳性标本总耐药率为11.28%,其中,初治患者耐药率9.11%,复治患者耐药率26.60%,耐药顺位由高到低依次为INH、SM、RFP和EMB;耐多药率为5.33%,初治患者耐多药率2.96%,复治患者耐多药率22.07%。结论绍兴市肺结核耐药率总体低于全国水平,但复治患者耐多药率较高,应加大耐多药结核病防控措施。
- 高华强金法祥卢巧玲牛文柯
- 关键词：结核分枝杆菌耐药
- 学校结核病疫情传播模式及预警机制的研究
- 方益荣屠春雨陈奇峰傅利军卢巧玲邢超牛文柯何婷婷高华强李杰
- 课题组研究发现，绍兴市学校结核病报告发病率均呈整体下降态势，年平均结核病报告发病率为18.57/10万，男女性别比为1.72：1，以高中和大学生发病数最多。暴发调查结果显示，与首发涂阳病人同班级是发病的危险因素，PPD筛...
- 关键词：
- 关键词：结核病传染病预防
- 绍兴市2008—2012年学生肺结核流行病学分析被引量：7
- 2014年
- 目的了解绍兴市学生结核病疫情状况,为开展学校结核病防控工作提供科学依据。方法利用2008—2012年"中国疾病预防控制信息系统"和"结核病管理信息系统"的相关数据,对绍兴市学生结核病流行病学特征作统计学分析。结果 2008—2012年绍兴市结核病防治机构共报告学生肺结核565例,报告发病率16.24/10万,占全人口发病总数的3.75%,其中涂阳肺结核183例;发病以高中生为主,占学生发病数的53.45%;4月份为发病高峰,发现方式主要为因症就诊(45.31%)和转诊(41.59%)。结论绍兴市学生结核病发病率高于全国平均水平。应针对学生人群的特殊性采取相对应的防控措施,进一步加强学校结核病防控工作。
- 高华强牛文柯陈奇峰
- 关键词：流行病学
- 山东省手足口病死亡患者临床特征及预警指标分析被引量：16
- 2013年
- 目的了解手足口病（HFMD）死亡患者的临床特征及早期识别和判断HFMD死亡发生的预警指标。方法收集2009-2011年山东省HFMD死亡病例41例作为病例组；根据1：3的比例选取与死亡病例性别、籍贯、就诊医院等级相同的重症HFMD患者作为对照组，共123例。调查患儿的一般情况、诊疗情况、既往病史、临床症状及体征等信息，应用条件logistic回归分析HFMD患儿死亡发生的预警指标。结果病例组出现神经系统、消化系统、循环系统、呼吸系统症状的患儿比例依次为90．2％（37／41）、58．5％（24／41）、53．7％（22／41）、90．2％（37／41）；对照组依次为44．7％（55／123）、13．8％（17／123）、10．6％（13／123）、12．2％（15／123），两组之间差异有统计学意义（X^2值分别为25．881、32．791、34．011、86．505，P值均〈0．05）。病例组中，有37例患儿出现神经源性肺水肿、26例出现脑炎、15例出现呼吸循环衰竭、7例出现肺出血、4例出现多器官功能衰竭、4例出现心肌炎、1例出现脑疝。经多因素logistic回归分析发现，HFMD死亡发生的预警指标有颈抵抗[病例组：34．1％（14／41），对照组：4．1％（5／123）；OR=7．145，95％CI：1．748—29．204]、呕吐[病例组：58．5％（24／41），对照组：13．8％（17／123）；OR=5．632，95％CI：1．793-17．685]和心率加快[病例组：53．7％（22／41），对照组：10．6％（14／123）；OR=6．370，95％CI：1．517-26．743]。结论在临床治疗和护理过程中，对出现颈抵抗、呕吐和心率加快的HFMD重症患儿应及时进行相关干预，减少死亡病例的出现。
- 刘涛姜宝法牛文柯丁淑军王连森孙大鹏裴耀文林艺王建醒逄博王显军
- 关键词：手足口病
- 基于密切值法的村卫生室服务能力评价被引量：9
- 2014年
- 目的评价江西省11地市村卫生室的服务能力。方法 2010年10月对江西省11个地市的26 287所村卫生室采用普查法收集资料,查阅文献、小组讨论及专家咨询确立评价指标体系,采用密切值(Ci)法进行服务能力评价。结果指标体系包括5个一级指标和15个二级指标。村卫生室服务能力Ci值从小到大依次为鹰潭市(0.000 0)、吉安市(0.223 5)、赣州市(0.545 2)、萍乡市(0.554 6)、新余市(0.577 2)、宜春市(0.889 0)、上饶市(0.926 6)、景德镇市(1.073 4)、九江市(1.395 1)、抚州市(1.477 9)和南昌市(1.760 1)。结论江西省11地市中鹰潭市、吉安市和赣州市村卫生室服务能力相对较好,南昌市、抚州市和九江市村卫生室服务能力相对较差。
- 周伟牛文柯袁兆康
- 关键词：村卫生室密切值法
- 山东省EV71和CoxA16所致手足口病重症病例流行病学及临床特征分析被引量：27
- 2012年
- 目的比较EV71和CoxA16所致手足口病重症病例临床症状和体征,为手足口病的诊疗和防控提供依据。方法采用实时荧光定量RT-PCR对重症病例进行病原学分型;收集病例基本信息和临床资料,对2010年确诊的EV71和CoxA16所致手足口病重症病例的临床特征进行比较分析。结果 EV71与CoxA16所致手足口病重症患者主要为3岁以下儿童(占81.61%),患者平均年龄为2.30岁(0.20～16.39岁)。EV71所致重症患者最高体温为(38.75±0.04)℃,CoxA16所致重症患者为(38.60±0.07)℃,差异无统计学意义(t=-1.61,P>0.05);两种病毒所致重症患者口腔部位皮疹、咳嗽、流涕和心率加快发生率差异均有统计学意义(P<0.05),其他症状和体征均一致。结论 CoxA16与EV71所致重症手足口病患者临床特征基本一致,均引起严重并发症。应加强对CoxA16感染的监测和防控。
- 牛文柯林艺丁淑军裴耀文王连森王显军姜宝法
- 关键词：手足口病重症病例柯萨奇病毒A组16型
- 胃癌根除术同步放化疗患者的生活质量及影响因素研究被引量：7
- 2014年
- 目的 了解胃癌根除术经同步放化疗患者的生活质量及其相关影响因素.方法 选取某医院门诊随访的胃癌根除术后经同步放化疗后6~24个月的患者128例,使用中文版EORTC QLQ-C30量表评估其生活质量,采用多重线性回归分析其影响因素.结果 胃癌根除术者年龄为（50.36±9.73）岁,总体生活质量得分为（75.13±19.64）分.功能领域中以角色功能得分较高为（86.98±14.58）分,症状领域中以疲倦得分较高为（30.47±12.44）分,单一条目中以经济困难得分较高为（38.29±14.78）分.多重线性回归分析显示收入情况、病理分期和文化程度与胃癌患者生活质量有关联.结论 该组患者总体生活质量得分较高,与收入情况、病理分期和文化程度有关.
- 周伟牛文柯屠春雨徐文英
- 关键词：胃癌EORTC生活质量影响因素
- 绍兴市肺结核耐药情况分析被引量：14
- 2014年
- 目的掌握绍兴市肺结核患者耐药情况,为预防控制肺结核提供依据。方法对2010—2013年6月在绍兴市结核病定点医院就诊的涂阳肺结核患者痰标本分离株进行菌型鉴定,用药敏罗氏培养基进行药物敏感性试验,分析肺结核患者的耐药情况。结果在607份痰培养阳性标本中,总耐药率为20.26%,耐多药(MDRTB)率12.85%,耐药率由高到低依次为INH、RFP、SM和EMB;初治总耐药率13.09%,耐多药率5.73%;复治总耐药率为50.00%,耐多药率42.37%。结论绍兴市结核分枝杆菌的总耐药率与全国平均水平相当,但复治病例耐多药率仍较高。
- 高华强陈奇峰金法祥牛文柯
- 关键词：结核病分枝杆菌耐药性
