王伟民
- 作品数：182 被引量：1,426H指数：18
- 供职机构：北京大学人民医院更多>>
- 发文基金：首都卫生发展科研专项国家自然科学基金北京大学人民医院研究与发展基金更多>>
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- 介入心脏病学医生需要勇气去面对“COURAGE研究”的结果被引量：1
- 2007年
- 刘健王伟民
- 关键词：介入心脏病学医生稳定性冠心病主要心血管事件勇气
- 高血压病患者的冠心病危险因素分析被引量：5
- 2003年
- 目的 探讨高血压患者发生冠心病的危险因素。方法 15 9例中男 89例 ,女 70例 ,平均年龄 (5 9.6± 9.2 3)岁 ,有典型心绞痛或不典型胸痛的高血压病患者以性别、年龄、体重指数 (BMI)、坐位舒张压、空腹血糖、总胆固醇 (TC)、甘油三酯 (TG)、高密度脂蛋白 (HDL C)、低密度脂蛋白 (LDL C)、纤维蛋白原、吸烟量、冠心病家族史等多种危险因素及冠状动脉狭窄程度评分 (冠脉评分 )进行多变量分析 ,患者均行冠脉造影 ,84例冠状动脉造影狭窄≥ 5 0 % ,诊断为冠心病。结果 多元逐步回归及多元lo gistic回归分析显示 :纤维蛋白原、空腹血糖、舒张压、吸烟等级与冠心病独立相关 ,冠心病的相对危险率(OR)分别为 :纤维蛋白原 >5g L为≤ 5g L的 4 .36 2倍 ;空腹血糖 >6 .1mmol L为≤ 6 .1mmol L 7.6 5 4倍 ;舒张压≥ 90mmHg为 <90mmHg的 2 .6 77倍 ;吸烟级别 =3级为 <3级的 6 .5 0 2倍。回归分析结果显示纤维蛋白原、空腹血糖、舒张压、吸烟等级与冠心病独立相关 ,纤维蛋白原、总胆固醇与冠脉狭窄评分独立相关。结论 高血压病患者的纤维蛋白原、空腹血糖、吸烟等级、舒张压与冠心病独立相关 ,纤维蛋白原。
- 陆鋆张颖陆丕能孙宁玲王伟民
- 关键词：高血压病冠心病体重指数空腹血糖甘油三酯冠状动脉狭窄程度
- 急性心肌梗死急诊介入治疗时心电图变化监测的临床护理意义
- ＜正＞目的观察急性心肌梗死患者急诊介入治疗前后12导联心电图变化与梗死相关血管再灌注关系及其临床护理意义。方法分析急性心梗急诊介入治疗患者介入治疗前后12导联心电图变化,比较不同ST段回落程度临床事件发生率。结果在468...
- 邱月红翟莹谭源杜敏王伟民
- 文献传递
- 合理看待药物洗脱支架晚期血栓问题被引量：1
- 2007年
- 冠状动脉支架现广泛应用于冠心病的介入治疗中。支架内血栓是金属裸支架和药物洗脱支架的一个并发症,可导致心肌梗死或死亡。最近,药物洗脱支架引起晚期支架内血栓的问题引起人们的广泛关注。支架血栓的危险因素包括操作因素(如支架贴壁不良、置入支架的数目、支架长度及夹层)、患者及病变因素、过早停用抗血小板药物以及支架释放的药物使内皮延迟愈合等。现对支架晚期血栓的概念、发生的危险因素、防治措施等进行探讨。
- 刘健综述）王伟民
- 关键词：药物洗脱支架支架血栓
- 高龄急性心肌梗死患者急诊介入治疗的临床分析被引量：2
- 2004年
- 目的 探讨高龄急性心肌梗死患者接受急诊经皮冠状动脉介入治疗 (PCI)的临床价值。方法 对 4 0例 75岁以上高龄急性心肌梗死患者 ,在发病 12h内对梗死相关动脉 (IRA)行急诊PCI治疗。结果 4 0例患者梗死相关动脉共置入冠状动脉内支架 39枚 ,手术成功率 92 .5 % ,围手术期死亡 2例 (5 % ) ,其中脑出血 1例 ,心室颤动 1例。结论 高龄急性心肌梗死患者急诊PCI治疗安全、有效。
- 刘健孙淑娴王伟民吴淳
- 关键词：心肌梗塞血管形成术
- 血栓抽吸导管在急性心肌梗死恢复期择期PCI中应用的临床研究
- 李伟吴立荣卢明瑜王伟民刘健马玉良
- 影像学方法评价冠状动脉钙化病变的价值被引量：7
- 2014年
- 冠状动脉钙化病变是冠状动脉粥样硬化斑块的重要表现。大量的循证医学证据表明,冠状动脉钙化病变与冠状动脉狭窄程度密切相关。严重的冠状动脉钙化病变会导致冠状动脉支架的膨胀不全和贴壁不良,将显著增加血管夹层或破裂的风险,增加经皮冠状动脉介入治疗（PCI）围术期并发症的发生。因此,早期、准确地检出冠状动脉钙化病变,对于评估冠状动脉狭窄程度和指导PCI术具有重要意义。本文旨在阐述临床上常用的评价冠状动脉钙化病变的影像学方法,并比较其优缺点,以期帮助读者了解其临床应用价值。
- 刘健师丹娜王伟民
- 关键词：冠状动脉钙化病变影像学检查
- 血栓弹力图法与光学比浊法评价急性冠状动脉综合征患者氯吡格雷反应性的临床研究被引量：9
- 2015年
- 目的获得急性冠状动脉综合征（ACS）患者氯吡格雷用药后血小板高反应性（HPR）发生率,比较血栓弹力图（TEG）和光学比浊法（LTA）检测血小板聚集功能的相关性。方法连续入选141例年龄≤80岁的ACS患者,服用氯吡格雷≥3 d后,采用TEG法和LTA法同时检测腺苷二磷酸（ADP）诱导的血小板聚集功能,将TEG法检测出的氯吡格雷抑制率〈30%或LTA法检测出最大血小板聚集率MPAR≥46%定义为HPR,比较两种方法检测结果的相关性。所有患者随访1个月,比较两种方法检测出的血小板反应预测临床不良事件的敏感性。结果采用TEG法检测出HPR患者49例（34.8%,49/141）,LTA法检测出HPR 83例（58.9%,83/141）,两者间比较,差异有统计学意义（χ^2=16.464,P=0.000）。TEG法检测出的HPR患者总临床缺血事件发生率（10.2%,5/49）有高于同法检测的非HPR患者（5.4%,5/92）的趋势,但两者间比较差异无统计学意义（OR 1.98,95%CI0.54-7.20,P=0.480）。LTA法检测出的HPR患者总临床缺血事件发生率6.0%（5/83）,与非HPR患者8.6%（5/58）比较,差异无统计学意义（OR 0.68,95%CI 0.19-2.50,P=0.797）。结论 TEG法和LTA法检测ACS患者氯吡格雷反应性相关性较差,HPR检出率有显著差异。TEG法检测出的HPR患者出院后1个月的临床缺血事件发生率有高于非HPR患者的趋势。
- 张涌聂小燕刘健史录文王伟民
- 关键词：氯吡格雷血小板聚集血栓弹力图急性冠状动脉综合征
- 他汀类药物对经皮冠状动脉介入治疗患者围手术期心肌损伤的影响被引量：6
- 2009年
- 目的:研究他汀类药物对接受经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)患者围手术期心肌损伤的保护作用。方法:共入选137例择期PCI患者,其中66例他汀组术前口服他汀类降脂药超过7d,71例(对照组)术前未服用他汀类降脂药。结果:术后他汀组肌钙蛋白I(TnI)及肌酸激酶同功酶MB(CK-MB)峰值的平均值明显低于对照组。两组TnI峰值的平均值分别为0.15±0.23ng·mL-1和0.48±1.08ng·mL-1(P<0.05),CK-MB峰值的平均值分别为2.44±3.05ng·mL-1和4.98±10.89ng·mL-1(P<0.05)。术后他汀组和对照组TnI超过正常值上限的发生率分别为24%和48%(P<0.05),超过正常值上限的3倍的发生率分别为12%和25%(P<0.05)。CK-MB超过正常值上限的发生率在他汀组和对照组分别为10%和20%(P<0.05),超过正常值上限的3倍的发生率分别为2%和10%(P<0.05)。Logistic回归分析表明术前服用他汀类药物可减少围手术期心肌损伤(OR=0.42;95%可信区间为0.19～0.92;P=0.03);年龄>65岁是围手术期心肌损伤的重要预测因素(OR=2.4;95%可信区间为1.1～5.23;P=0.03)。结论:PCI术前用他汀1周以上可减少PCI术后的心肌损伤。
- 刘传芬王伟民陈红
- 关键词：经皮冠状动脉介入治疗心肌损伤他汀
- 老年钙化性心脏瓣膜病被引量：6
- 2006年
- 李琪王伟民
- 关键词：钙化性心脏瓣膜病老年退行性心脏瓣膜病退行性变炎症性
