王怡鸾
- 作品数：24 被引量：48H指数：4
- 供职机构：温州医科大学更多>>
- 发文基金：温州市科技计划项目浙江省医学会临床科研基金浙江省医药卫生科学研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 丙泊酚与依托咪酯用于急症手术快速程序诱导的对比研究
- 2011年
- 全身麻醉下发生呕吐或反流可引起胃内容物误吸,严重可致急性呼吸道梗阻、肺炎、肺水肿、支气管痉挛等.择期手术胃内容反流率为10%,而急症手术可达25%以上[1].目前认为气管插管是预防围手术期反流、误吸的金标准[2].硫喷妥钠、琥珀胆碱配合Sellick手法无通气的快速程序诱导方案已被美国麻醉医师学会（ASA）推荐用于饱胃患者的麻醉诱导[3].我们初期研究发现芬太尼-丙泊酚-罗库溴铵快速程序诱导无辅助通气1min可安全用于择期手术的麻醉诱导,但该方案存在血流动力学不稳定的缺点[4].
作者单位：王怡鸾（325027,温州医学院附属二院麻醉科）
张涛（325027,温州医学院附属二院麻醉科）
李军（325027,温州医学院附属二院麻醉科）
- 王怡鸾张涛李军
- 关键词：芬太尼-丙泊酚急症手术依托咪酯血流动力学不稳定急性呼吸道梗阻
- 儿童术后呕吐的预防性干预策略
- <正>[目的]研究阿扎司琼、昂丹司琼、托烷司琼、地塞米松和胃复安这五种药物对预防儿童术后呕吐是否有效,再进一步探讨何种药物预防呕吐的效果最好。[方法]选择600例行腹股沟斜疝疝囊高扎术的患儿,男492例,女108例,年龄...
- 王怡鸾李军连庆泉
- 文献传递
- 儿童术后呕吐的流行病学调查
- <正>[目的]研究分析儿童的性别、年龄、体重和麻醉时间是否为儿童术后呕吐的影响因素。[方法]1.选择100例行腹股沟斜疝疝囊高扎术的患儿进行研究,男78例,女22例,ASA分级I-II级,年龄均为2-5岁,体重均<20k...
- 王怡鸾李军连庆泉
- 文献传递
- 儿童术后呕吐的影响因素及预防性干预策略被引量：1
- 2011年
- 目的：研究性别、年龄、体质量和麻醉时间是否为儿童术后呕吐（POV）的影响因素，比较阿扎司琼、昂丹司琼、托烷司琼、地塞米松和胃复安预防POV的效果。方法：择期外科患儿800例，根据性别（男／女）、年龄（2～5／6～12岁）、体质量（〈20／≥20kg）和麻醉时间（≤20／〉20min）分成4组。另选600例腹股沟斜疝疝囊高扎术患儿，随机分为6组（n=100），分别在术毕时静注阿扎司琼（A组）、昂丹司琼（B组）、托烷司琼（C组）、地塞米松（D组）、胃复安（E组）和空白生理盐水（F组）。观察并比较惠儿术后24hPOV发生情况。结果：男性组与女性组POV发生组间比较差异显著性；2～5岁组、体质量〈20kg组、麻醉时间≤20min组的POV发生率明显低于对应的6～12岁组、≥20妇体质量组及麻醉时间〉20min组（P〈0．05）。A、B、C、D、E组POV的发生率（1％、3％、4G、8％、17％o）均明显低于F组（29％，P〈0.05）；A、B、C和D组组间比较差异无统计学意义，但A、B、C和D组POV发生率均明显低于E组（P〈0．115）。结论：年龄、体质量和麻醉时间是儿童POV发生的影响因素。阿扎司琼、昂丹司琼、托烷司琼、地塞米松和胃复安均能有效预防儿童POV的发生，但5-HT3受体拮抗剂为儿童首选预防药。
- 王怡鸾李军南洋连庆泉
- 关键词：儿童术后呕吐影响因素5-HT3受体拮抗剂
- 小儿术后恶心呕吐的防治研究进展
- 手术后恶心和呕吐(postoperative nausea and vomiting,PONV)是麻醉和手术后最为常见的并发症之一。近年来，虽然对PONV的发生机制进行了大量的研究，采取了众多预防措施，但PONV的发生率...
- 王怡鸾李军连庆泉
- 关键词：小儿外科手术全身麻醉术后恶心呕吐
- 文献传递
- 儿童术后呕吐的流行病学调查
- 目的研究分析儿童的性别、年龄、体重和麻醉时间是否为儿童术后呕吐的影响因素。
- 王怡鸾李军连庆泉
- 文献传递
- 不同剂量右美托咪定用于高血压患者全麻恢复期安静拔管的可行性被引量：20
- 2015年
- 目的 探讨在Narcotrend监测下不同剂量右美托咪定用于高血压患者全麻恢复期安静拔管的可行性.方法 选择2012年8月至2014年6月在温州医科大学附属第二医院择期甲状腺手术的高血压患者120例,随机分成6组,于手术结束前半小时分别给予右美托咪定0.4（M1组）、0.6（M2组）、0.8（M3组）、1.0（M4组）μg·kg-1·h-1,瑞芬太尼0.1 μg· kg-1·min-1（R组）,对照组（S组）常规拔管,每组20例,各组均在Narcotrend指数（NI）值恢复至≥80时拔除气管导管.观察并记录各组患者入室基础值（T0）,手术结束前半小时（T1）及15 min（T2）,停七氟烷（T3）,拔管前（T4）,拔管后1 min（T5）、5 min（T6）及10 min（T7）的心率（HR）、收缩压（SBP）、七氟烷最低肺泡有效浓度（MAC）值,记录各组拔管时间、苏醒时间及相关不良反应.本研究通过温州医科大学附属第二医院伦理委员会批准及患者知情同意.结果 与T0相比,各M组T4～T7SBP、HR明显降低（均P＜0.05）,R组T6、T7 SBP、HR明显降低（均P＜0.05）;R组T6、T7 SBP,T4 ～T7 HR明显低于S组（均P＜0.05）.各M组在T4～T7 SBP、HR均明显低于S组及R组（均P＜0.05）.R组、M2～4组T2、T3的七氟烷MAC值较T1及S组明显减小（均P＜0.05）,M3[（19.1±2.8） min]和M4组[（20.6±4.1）min]苏醒时间较其他各组明显延长（均P＜0.05）.各M组和R组患者拔管期呛咳Ⅰ级＋Ⅱ级的百分率明显高于S组（85％、85％、90％、95％、80％比45％,均P＜0.05）.结论 在Narcotrend监测下右美托咪定可安全用于高血压患者全麻恢复期安静拔管,但较大剂量右美托咪定可延长患者苏醒时间.
- 王怡鸾陈丽琼吴斌张旭彤朱纯纯李影朱开来李军
- 关键词：麻醉恢复期高血压呛咳
- 小儿术后恶心呕吐的防治研究进展
- <正>手术后恶心和呕吐(postoperative nausea and vomiting,PONV)是麻醉和手术后最为常见的并发症之一。近年来,虽然对PONV的发生机制进行了大量的研究,采取了众多预防措施,但PONV的...
- 王怡鸾李军连庆泉
- 文献传递
- 儿童术后呕吐的流行病学调查及预防性干预策略
- 目的：研究儿童的性别、年龄、体重和麻醉时间是否为影响儿童术后呕吐的可能因素;观察阿扎司琼、昂丹司琼、托烷司琼、地塞米松和胃复安五种药物预防儿童术后呕吐的效果，并进一步比较何种药物疗效最好。
方法：第一部分：1．...
- 王怡鸾
- 关键词：麻醉时间流行病学调查药物预防受体拮抗剂
- 文献传递
- 不同剂量的罗库溴胺用于气管插管的安全性及有效性评估被引量：1
- 2009年
- 目的本研究从插管时间、插管反应、不良反应三方面对434例应用罗库溴胺快速诱导气管插管患者进行临床评价。方法选择全身麻醉手术患者434例,随机分为两组,I组罗库溴胺0.6mg.kg-1(2ED95);Ⅱ组罗库溴胺0.9mg.kg-1(3ED95)。麻醉诱导:两组分别给予咪唑安定0.04mg.kg-1;芬太尼0.04mg.kg-1;丙泊酚2mg.kg-1;0.6/0.9mg.kg-1相应剂量罗库溴胺诱导插管。记录插管时间及插管反应和不良反应。结果应用0.6mg.kg-1罗库溴胺和应用0.9mg.kg-1罗库溴胺插管起效时间无显著差异(P>0.05),插管反应发生的机率也无显著差异(P>0.05)。结论0.6mg.kg-1罗库溴铵能满足快速诱导插管需求,且插管反应和不良反应无显著表现。
- 张冰王怡鸾李军连庆泉
- 关键词：罗库溴胺气管插管法麻醉
