王辉
- 作品数:18 被引量:37H指数:4
- 供职机构:新乡医学院第一附属医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 血液透析并发脑血管病患者血栓调节蛋白与高敏C反应蛋白检测的临床意义被引量:1
- 2007年
- 目的观察血液透析并发脑血管病患者血栓调节蛋白(TM)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)的变化。方法维持性血液透析患者75例(分并发脑血管病组30例和未并发脑血管病组45例)及同期健康体检者40例,分别测定透析组与对照组的TM、hs-CRP。结果透析并发脑血管疾病组TM水平较透析未发生脑血管疾病组及正常对照组均明显升高,差异有统计学意义(P〈0.05,P〈0.01)。透析并发脑血管疾病组hs-CRP水平较透析未发生脑血管疾病组及正常对照组均明显升高,差异有统计学意义(P〈0.01)。结论TM、hs-CRP是透析并发脑血管疾病的重要危险因素,对诊断透析并发脑血管疾病有较高的临床价值。
- 张莉胡式泓王辉
- 关键词:血液透析血栓调节蛋白高敏C反应蛋白
- 直刺动静脉建立血液通路在血透中的应用
- 1998年
- 如何选择建立起安全可靠、功能良好、方便耐用而且并发症少的血管通路是血液透析治疗的前提。直刺动静脉建立通路,过去多用于急诊血透患者,近年来由于各种原因接受这种方式治疗的普通血透病人逐渐增加。在长期应用实践中观察发现,此种方式无论从技术操作、组织损伤、并...
- 王辉张会清李莉
- 关键词:血液透析血液通路
- 钠曲线透析对维持性血液透析患者顽固性高血压的治疗效果被引量:4
- 2009年
- 目的探讨钠曲线透析和序贯透析对维持性血液透析患者并发难治性高血压的临床疗效。方法31例伴难治性高血压维持性血液透析患者按计算器产生随机数字分为钠曲线透析组16例和序贯透析组15例,比较2组患者治疗前后平均动脉压、血容量下降率和红细胞压积以及血管紧张素Ⅱ的变化。结果与治疗前相比,治疗后钠曲线透析和序贯透析在平均动脉压水平较治疗前明显下降,差异有统计学意义(P〈0.01)。治疗后2组比较平均动脉压水平,钠曲线透析较序贯透析组明显下降,差异有统计学意义(P〈0.05);在血容量下降率、红细胞压积,钠曲线透析较序贯透析组有所降低,其差异无统计学意义(P〉0.05)。钠曲线透析组血管紧张素Ⅱ下降较序贯透析明显,具有统计学意义(P〈0.05)。结论在维持性血液透析患者顽固性高血压的控制上钠曲线透析效果更好。
- 王辉
- 关键词:尿毒症高血压肾透析
- 血液透析用临时性中心静脉导管长期留置的临床观察被引量:5
- 2006年
- 目的探讨延长临时性中心静脉导管使用期限及影响因素的防治方法。方法对本组243例临时性导管置管患者应用情况总结,观察置管部位、效果、舒适度、并发症对留置时间的影响。结果(1)采用右颈内静脉置管144例,成功率98%,经股静脉置管75例,成功率99%,经右锁骨下静脉置管24例,成功率95%。(2)导管血流量、透析前后尿素下降率、透析充分性Kt/V值等同长期留置导管和内瘘比较差异无显著性(P>0.05)。(3)导管平均使用时间:与长期导管(7.0±6.5月vs10.7±7.4月)比较有显著差异(P<0.05)。(4)导管退出原因:感染、导管功能不良,其余为内瘘成熟、肾移植和死亡。其中感染65例发生率,平均感染率2.92次/1000导管天;治疗有效58例,拔管7例。病原菌:金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、大肠埃希菌、阴沟杆菌等。结论临时性导管易操作并发症少,感染与导管功能不良是影响长期留置的主要因素,选择合适置管部位,严格的局部护理及感染的早期检测和及时处理是延长留置期限的关键。
- 王辉
- 关键词:血液透析中心静脉导管并发症长期留置
- 尼卡地平注射液治疗血透高血压急症的临床观察
- 2009年
- 目的观察静脉滴注尼卡地平治疗血透中高血压急症的临床疗效。方法36例高血压急症患者,舒张压(DBP)≥120mmHg,透析中血压进行性增高伴有靶器官损害者;或收缩压(SBP)≥220mmHg,DBP>140mmHg,采用尼卡地平注射液10mg加入5%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液200mL;持续静滴,速度0.6~3μg(/kg·min)。结果尼卡地平给药6min后血压开始下降,30min时血压下降10%,然后缓慢持续降压到透析结束。结论尼卡地平能迅速缓解透析中维持性血透患者发生的高血压急症,无明显副作用,用药安全。
- 王辉
- 关键词:血液透析高血压急症尼卡地平
- 可调钾透析治疗终末期肾衰患者低钾血症18例分析
- 2006年
- 王辉
- 关键词:肾透析
- 医用乙醇治疗血透导管内感染的疗效观察
- 2006年
- 王辉张莉
- 关键词:设备污染
- 血液透析并发脑血管病患者血栓调节蛋白、同型半胱氨酸与叶酸检测的临床意义被引量:2
- 2007年
- 脑血管疾病是血液透析(HD)患者的常见并发症,是其主要致死、致残原因之一,严重影响患者的生存及生活质量,因此加强对其发病机制的研究十分必要。为了解HD患者血浆血栓调节蛋白(TM)、同型半日光氨酸(HCY)、叶酸变化与并发脑血管疾病之间的关系,我们对其进行了探讨。
- 张莉王辉胡式泓
- 关键词:血浆血栓调节蛋白同型半胱氨酸常见并发症血液透析脑血管病患者
- 维持性血液透析患者住院的影响因素分析
- 2023年
- 目的探讨维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者住院的影响因素。方法选取2020年1月至2020年6月在新乡医学院第一附属医院血液净化中心行规律血液透析且病情稳定的门诊患者156例,根据促红细胞生成素抵抗指数(erythropoietin resistance index,ERI)中位数[18.80U·L/(kg·g)]分为高ERI组和低ERI组,各78例,随访24个月,比较两组患者住院率的差异及MHD患者住院的影响因素。结果患者住院率与ERI、年龄、透析间期体重增长、超敏C反应蛋白呈正相关,与白蛋白、血磷、透前舒张压呈负相关。多因素logistic回归分析结果显示,年龄和ERI是MHD患者住院的独立影响因素。KaplanMeier生存分析显示高ERI组的住院率明显高于低ERI组,差异有显著性(P<0.001)。结论ERI和年龄是MHD患者住院率增加的独立危险因素,高ERI和高龄的透析患者更容易因各种并发症进行住院治疗。
- 李婷王秀峰赵玉杰关林萌邵晓琳王辉杨军
- 关键词:血液透析促红细胞生成素住院患者
- 尿毒症伴合并症患者行动静脉内瘘术的可行性分析被引量:1
- 2007年
- 目的通过对伴有并发症的尿毒症患者动静脉内瘘建立影响因素对比分析,探讨在该群体患者行建立自体动静脉内瘘的可行性。方法回顾分析90人91例次自体内瘘手术的尿毒症期患者的临床资料,观察术前年龄、原发病、肌酐清除率、血管条件、血压、血浆白蛋白、血红蛋白对内瘘建立、初期成熟相关性。结果90例内瘘成熟,多因素回归分析显示血红蛋白<60g/L、血浆蛋白低于30g/L、血压低于100/60mmHg、血管直径<2.0mm与手术成功成负相关(P<0.001),术前静脉管径>2.0mm与术后内瘘血流量呈正相关(P<0.02)。结论纠正不良的血浆白蛋白、血红蛋白、血压,评估不佳的年龄、原发病、肌酐清除率、血管条件影响手术成功、增加术后并发症、延长内瘘成熟时间,故认为尽可能纠正后再行此术。
- 王辉
- 关键词:尿毒症动静脉内瘘术血液通路合并症