张毅
- 作品数：18 被引量：64H指数：4
- 供职机构：天津医科大学总医院更多>>
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- 依达拉奉在缺血性卒中治疗中的应用进展被引量：7
- 2009年
- 张毅
- 关键词：依达拉奉脑血管意外
- 忌与喹诺酮类抗生素伍用的药物被引量：3
- 2007年
- 喹诺酮类药物共分为4代，目前临床应用较多的为第3代，常用药物有诺氟沙星、氧氟沙星、环丙沙星和氟罗沙星等。该类药物对多种革兰阴性菌有效，广泛应用于泌尿生殖系统疾病、胃肠疾病，以及呼吸道、皮肤组织的革兰阴性细菌感染的治疗。然而，在用药过程中，除须注意胃肠道及中枢神经系统的不良反应外，还应重视药物间的相互作用，不宜与下列药物合用。（1）铁制剂：铁剂的螯合作用和对消化道吸收能力的影响，可降低喹诺酮类药物的生物利用度。
- 张毅
- 关键词：喹诺酮类药物喹诺酮类抗生素泌尿生殖系统疾病革兰阴性菌伍用中枢神经系统
- 降低维库溴铵静脉注射疼痛的方法比较被引量：1
- 2005年
- 目的:研究几种降低维库溴铵静脉注射部位疼痛治疗方法的临床效果.方法:100例ASAⅠ～Ⅱ级成年患者随机分为4组.对照组25例,静脉注射维库溴铵4 mg;另外3组分别采用维库溴铵4 mg混合芬太尼0.05 mg、2%利多卡因和5%碳酸氢钠2 mL后静脉注射.记录各组疼痛反应发生率,评价各组疼痛指数中位数,并行统计学处理.结果:与对照组相比,除芬太尼0.05 mg处置组患者外,其他各组均可显著性降低患者的疼痛,2%利多卡因组患者疼痛指数中位数和疼痛反应发生率分别为0%和48.0%,较对照组4%和96.0%显著性降低(P＜0.01);而5%碳酸氢钠组则分别为0%和8.0%,亦显著低于对照组(P＜0.01).结论:2%利多卡因和5%碳酸氢钠溶液均可明显降低维库溴铵引起的静脉注射部疼痛,而后者治疗效果更为理想.
- 张彦张毅
- 关键词：维库溴铵静脉注射疼痛
- 恩纳乳膏在小儿静脉穿刺术中的应用被引量：3
- 2004年
- 目的 :研究恩纳乳膏 (EMLA)用于小儿静脉穿刺术的临床价值及应用方法。方法 :选择 1 2 0例需行静脉穿刺术患儿 ,随机平均分为 4组。分别于术前穿刺局部涂抹乳白色安慰剂 (对照组 ,Ⅰ组 ) ,实验组涂抹不同剂量EMLA ,0 .2 g·cm- 2(Ⅱ组 ) ,0 .1g·cm- 2 (Ⅲ组 )和 0 .1g·cm- 2 (Ⅳ组 ) ,面积 1 0cm- 2 。各组患儿入治疗室分别于局麻后不同时间 2 ,0 .5 ,1 ,2h后行静脉穿刺术。记录患儿痛觉表情评分、哭闹、肢体抵抗、穿刺次数、局部并发症及不良反应。结果 :4组患儿穿刺术基本成功 ,局麻组患儿痛觉表情评分分别为 (2 .6± 1 .9) ,(1 .5± 1 .5)和 (1 .3± 1 .6) ,显著低于对照组 (6 .9± 3 .0 ) ,P <0 .0 1。患儿哭闹、肢体抵抗结果与痛觉表情评分分析结果相符。结论 :EMLA局麻用于小儿静脉穿刺术安全有效 ,具有一定的临床应用价值。
- 张毅张彦
- 关键词：恩纳乳膏表面麻醉静脉穿刺术
- 地佐辛联合瑞芬太尼及氟比洛芬酯用于腹部手术后镇痛效果的临床观察被引量：16
- 2013年
- 目的:评价地佐辛联合瑞芬太尼及氟比洛芬酯用于腹部手术后镇痛的效果及安全性。方法:择期腹部手术患者80例,ASAⅠⅡ,随机分为2组,每组40例。术后患者使用自控镇痛泵,对照组使用瑞芬太尼0.1 mg+氟比洛芬酯100 mg;观察组使用地佐辛25 mg+瑞芬太尼0.05 mg+氟比洛芬酯100 mg。患者采用咪达唑仑、依托咪酯、罗库溴胺诱导麻醉,丙泊酚维持麻醉,术闭前10 min静脉给予氟比洛芬酯50 mg。记录患者术后4,8,24,48 h静息状态和活动状态下的VAS疼痛评分、Ramsay镇静评分,48 h内恶心、呕吐、呼吸抑制等不良反应。结果:观察组患者术后4,8,24,48 h静息和活动时的VAS评分都低于对照组(P<0.05)。术后48 h内镇静评分,观察组患者优于对照组(P<0.05)。术后48 h内的不良反应观察组较对照组少(P<0.05)。结论:地佐辛25 mg+瑞芬太尼0.05 mg+氟比洛芬酯100 mg术后持续镇痛48 h效果优于等效剂量瑞芬太尼与氟比洛芬酯联合应用,且不良反应明显减少。
- 郭春宏张毅吴燕
- 关键词：地佐辛瑞芬太尼氟比洛芬酯腹部手术
- 卒中单元治疗中临床药师对血脂的干预被引量：1
- 2008年
- 急性卒中是世界范围内致残和致死的主要病因之一。在工业化国家卒中是继心血管疾病之后位列最常见死亡原因的第二或第三位。在欧洲，死亡率可波动于63．5／100，000（男性，瑞典，1992）到273．4／100000（女性，俄国，1991）之间。欧洲东部及西部国家差别如此之大其原因主要是危险因素的不同，比如全球莫尼卡方案研究结果表明，
- 张毅
- 关键词：卒中临床药师血脂干预
- 两种巴曲酶制剂的区别被引量：2
- 2008年
- 巴曲酶制剂在神经科的应用十分广泛。矛头蝮蛇属（bothrops）是南美两大毒蛇家族之一，种类繁多，从巴西矛头蝮蛇（bothrops atrox）蛇毒中分离获得的巴曲酶具有促凝血作用，称为血凝酶（hemopexin），临床药物有立止血和巴曲亭。而从另一亚种bothrops moojeni蛇毒分离而来的巴曲酶则具有去纤维蛋白原作用，称为去纤酶（defibrinogenase），临床药物有东菱精纯克栓酶。上述二者通用名均为巴曲酶，但它们的药理学机制完全不同，故临床应用时需谨慎。
- 张毅
- 关键词：酶制剂东菱精纯克栓酶临床药物促凝血作用药理学机制巴曲酶
- 2型糖尿病药物治疗中临床药师的职责被引量：2
- 2008年
- 张毅
- 关键词：糖尿病健康教育控制血糖临床药师降糖药物磺脲类药物药物治疗
- 6%羟乙基淀粉130/0.4溶液用于重型颅脑损伤老年患者术前急性血液稀释的临床观察被引量：3
- 2010年
- 目的:考察6%羟乙基淀粉130/0.4用于重型颅脑损伤老年患者术前急性血液稀释的临床价值。方法:选取2008年1月-2008年7月完成急性重症颅脑损伤手术的老年患者40例,随机分为两组:6%羟乙基淀粉130/0.4组(Ⅰ组,n=20)和对照组(Ⅱ组,n=20)。Ⅰ组于术前输注6%羟乙基淀粉130/0.4,血液稀释的预期目标为Hct达33%。监测有创动脉压,并行颈静脉穿刺放置漂浮导管监测血流动力学参数,于血液稀释前、血液稀释后、麻醉诱导后、硬脑膜切开,手术结束时5个时点(T1～T5)记录颅内压(ICP)、脑氧分压(PbrO2)。测量术前及术后24h血S100β-蛋白含量,记录术中液体总出入量和不良反应病例,并于术后3个月时根据GOS评估法判定疗效。结果:T2～T4期间,I组CO和SI高于II组,而PVR则低于II组(P<0.05)。T5时I组ICP低于Ⅱ组,同时脑氧分压Ⅰ组则高于Ⅱ组(P<0.05)。凝血参数由术前正常转为异常者Ⅰ组有2例,Ⅱ组有4例。两组术后24h血液S100β-蛋白含量与术前比较均有显著升高差异有显著性(P<0.05);其中Ⅰ组血液S100β-蛋白含量上升差值较Ⅱ组低,差异无显著性(P>0.05)。预后结果,组间差异无显著性(P>0.05)。结论:重型颅脑损伤老年患者术前应用6%羟乙基淀粉130/0.4行急性血稀释液能维持麻醉诱导期血流动力学稳定,改善脑组织微循环及氧供,减少术中输血,对预后无不利影响。
- 郭春宏张毅张彦
- 关键词：重型颅脑损伤老年患者
- HPLC-MS/MS法同时测定参乌健脑胶囊中8种成分被引量：11
- 2016年
- 目的建立高效液相色谱-串联质谱（HPLC-MS/MS）同时测定参乌健脑胶囊（SJC）中8种成分（葛根素、丹参酮IIA、二苯乙烯苷、芍药苷、人参皂苷Re、人参皂苷Rg1、毛蕊异黄酮苷、黄芩苷）的定量方法。方法选用YMC-Triart C18色谱柱,以甲醇-0.2%甲酸水溶液为流动相,梯度洗脱,体积流量为0.6 m L/min,柱温40℃。质谱条件：ESI源,采用多反应监测模式（MRM）,以定量离子对峰面积进行定量。结果 SJC中葛根素、丹参酮IIA、二苯乙烯苷、芍药苷、人参皂苷Re、人参皂苷Rg1、毛蕊异黄酮苷、黄芩苷分别在20.31～20 310、25.66～25 660、20.45～20 450、50.79～50 790、50.57～50 570、50.38～50 380、10.32～10 320、25.74～25 740 ng/m L内线性关系良好（r≥0.999 0）;精密度良好,重复性良好,RSD均小于2.0%;在室温条件下24 h内稳定;加样回收率为97.98%～102.48%,RSD小于1.6%。所测8种成分在6批样品中的质量分数依次为葛根素1.843～1.860 mg/g、丹参酮IIA 1.618～1.629 mg/g、二苯乙烯苷2.116～2.129 mg/g、芍药苷2.537～2.547mg/g、人参皂苷Re 0.034～0.041 mg/g、人参皂苷Rg1 0.048～0.055 mg/g、毛蕊异黄酮苷0.551～0.564 mg/g和黄芩苷2.333～2.346 mg/g。结论该方法快速、简便、重复性好,可用于同时测定SJC中多种成分。
- 张毅周慧
- 关键词：HPLC-MS/MS丹参酮IIA人参皂苷RE毛蕊异黄酮苷
