陈燊
- 作品数：42 被引量：176H指数：8
- 供职机构：首都医科大学附属北京同仁医院更多>>
- 发文基金：北京同仁医院院科研基金首都医科大学校长研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 内源性硫化氢对糖尿病大鼠肾成纤维细胞增殖的影响
- 2016年
- 目的探讨内源性硫化氢(H_2S)对糖尿病肾病(DN)大鼠肾成纤维细胞增殖的影响。方法取雄性SD大鼠21只,随机分为对照组、DN组、治疗组各7只。除对照组外,其余两组均予一次性腹腔注射0.1%链脲佐菌素60 mg/kg制备糖尿病模型。治疗组给予每日腹腔注射Na HS治疗,其余两组给予每日腹腔注射同等剂量生理盐水,均干预8周。干预第8周末处死大鼠,计算各组相对肾重,HE染色法观察各组肾组织病理改变,六胺银染色(PASM)法观察肾小球系膜增生及肾小球硬化等病理改变。BrdU掺入法观察肾成纤维细胞增殖情况,免疫组化法观察肾组织系膜纤维连接蛋白(FN)表达。结果 DN组相对肾重高于对照组及治疗组(P均<0.01)。光镜及PASM染色示,DN组出现肾小球毛细血管球肥大、基底膜轻度增厚、系膜增生、基质增多等改变,治疗组病理改变显著轻于DN组,对照组未见上述病理变化。DN组Brd U阳性细胞/阴性细胞百分比、肾组织FN表达量均高于对照组及治疗组(P均<0.01)。结论内源性H_2S可抑制DN大鼠肾成纤维细胞增殖、减少FN表达,可能是内源性H_2S减缓DN进展的机制之一。
- 陈燊黄雯张梅张国娟
- 关键词：硫化氢成纤维细胞纤维连接蛋白
- 内源性硫化氢在糖尿病大鼠肾脏的变化及作用(英文)被引量：1
- 2015年
- 新型内源性气体信号分子-硫化氢(内源性H_2S)具有类似氧化亚氮(nitric oxide,NO)的某些特征,如松弛血管、抑制血管平滑肌细胞增生、调节血管平滑肌细胞张力等作用。本系列研究观察了糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)大鼠肾脏内源性H2S的变化以及与H2S合成酶-半胱氨酸胱硫醚2β2合成酶(cystathionine 2β2 synthase,CBS)、胱硫醚2γ2裂解酶(cystathionine 2γ2 lyase,CSE)的关系,对DN大鼠肾脏病理改变的影响,对成肌纤维细胞特征性标志物-a平滑肌肌动蛋白(asmooth muscle actin,α-SMA)和细胞外基质成分-纤维粘连蛋白(fibronectin,FN)在大鼠肾组织分布和表达的影响,来探讨内源性H_2S在糖尿病肾病发病机制中的作用。结果显示:①DN大鼠内源性H_2S量明显减少,肾脏CSE的表达亦明显减少。②内源性H_2S的减少与DN大鼠临床表现和肾脏病理改变密切相关。③DN组大鼠肾组织中α-SMA和肾小球基质中FN均增加,分布增多,补充外源性H_2S后,α-SMA和FN明显下降。DN大鼠肾脏内源性H_2S降低。肾脏CSE的减少可能是导致DN大鼠肾脏内源性H_22S降低的直接因素。外源性补充H_2S可抑制糖尿病肾病大鼠肾脏中成肌纤维细胞的生成和细胞外基质的过度积聚。提示,内源性H_2S的减少与糖尿病肾病的发生有关。
- 黄雯陈燊李晓璐张红杨敏张梅
- 关键词：糖尿病肾病大鼠Α平滑肌肌动蛋白纤维粘连蛋白
- 营养管理知识体验式授予法在维持性血液透析者中的应用被引量：4
- 2021年
- 目的分析营养管理知识体验式授予法在MHD(维持性血液透析)中的应用效果。方法选取2018年9月至2020年9月MHD患者80例,以单盲随机抽样法分组,每组40例,参照组采纳传统护理干预,试验组在参照组基础上采纳营养管理知识体验式授予法干预,对比2组营养指标、WHOQOL-BREF评分、不良反应发生率。结果试验组干预后血红蛋白、总白蛋白、前白蛋白水平、WHOQOL-BREF评分均高于参照组(P<0.05),试验组不良反应发生率(5.00%)低于参照组(25.00%),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论营养管理知识体验式授予法可有效改善MHD患者营养状况,提高生活质量,减少透析不良反应,值得借鉴。
- 方燕陈燊张国娟
- 关键词：维持性血液透析营养状况
- 透析过程中进食量对血透患者血压影响的初步观察被引量：6
- 2010年
- 目的探讨血液透析中进食量对透析中血压变化的影响。方法连续观察36例稳定的血液透析患者的3次独立透析过程(n=108),计算透析中进食量(FI)、体重相对进食量(FI/BW)、超滤相对进食量(FI/UF),记录透析前血压及透析中每小时血压,分析患者进食量与血压的关系及与发生低血压的关系,并对引起透析低血压的可能因素进行多因素Logistic回归分析。结果所有透析次患者FI平均为(0.11±0.30)kg,收缩压(SBP)平均(126±29)mmHg,舒张压(DBP)平均(65±15)mmHg,平均动脉压(MAP)平均(83±18)mmHg。FI、FI/BW及FI/UF与患者SBP、DBP及MAP之间均无相关性。54例次患者发生低血压(50%),发生低血压者与未发生低血压者平均FI、平均FI/BW及平均FI/UF之间均无显著性差异。糖尿病及超滤量较大是发生透析低血压的危险因素。结论稳定的血透患者在透析过程中进食对血压无明显影响,糖尿病及超滤量较大是发生透析低血压的危险因素。
- 张国娟黄雯陈燊
- 关键词：血压低血压进食
- 不同血流初速度对老年血透患者动静脉内瘘的影响被引量：1
- 2007年
- 自体动静脉内瘘(ateriovenous fistula,AVF)是维持性血液透析患者重要的血管通路,正常血管通路可以保证血流速至少达250～300ml/min[1].然而在实际工作中发现,大部分老年血液透析患者由于动脉粥样硬化,营养不良,血管弹性及韧性减弱,透析开始时,血流初始速度(初速度)直接提升到250ml/min时,极易出现血管塌陷、血流量不足、皮下淤血,甚至内瘘闭塞.为此,我们使用不同的血流初速度对老年患者进行透析,观察其对AVF的影响.现报道如下.……
- 孟秀云赵慧颖陈燊姜立萍刘宁
- 关键词：血流速度自体动静脉内瘘
- 维持性血液透析患者自体动静脉内瘘血流量的变化
- 目的：观察使用自体动静脉内瘘(arteriovenous fistula,AVF)进行维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者的内瘘血流量(Qa)、心输出量(CO)和平均动脉压(MA...
- 黄雯门雯瑾张国娟陈燊赵慧颖孟秀云
- 关键词：维持性血液透析自体动静脉内瘘内瘘血流量
- 2008年北京市新增血液透析患者肾性贫血治疗达标率及年龄和性别对其影响被引量：15
- 2011年
- 目的分析北京市2008年新增血液透析患者肾性贫血治疗的达标率及年龄和性别对其的影响。方法总结2008年北京市新增血液透析患者血红蛋白达标率,并分析其与年龄、性别的关系。结果 2008年北京市新增血液透析患者在最初进入透析、透析3~6个月和进入透析6个月以上肾性贫血治疗达标率分别为11.83%、38.91%和43.02%。在最初进入透析时男性达标率高于女性,差异有统计学意义（P=0.002）,在进入透析3~6个月、进入透析6个月以上时男女患者血红蛋白达标率间差异无统计学意义（P〉0.05）。最初进入透析及进入透析3~6个月时不同年龄组患者血红蛋白达标率间差异均无统计学意义（P〉0.05）,进入透析6个月以上患者,60岁以上年龄组血红蛋白达标率显著高于其他年龄组,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论 2008年北京市新增维持性血液透析患者肾性贫血治疗的达标率明显低于国外水平,其主要原因为CKD早期肾性贫血治疗不力。性别和年龄差异是影响新增血液透析患者肾性贫血治疗达标的因素之一。
- 陈燊黄雯
- 关键词：血液透析血红蛋白年龄性别
- 中性粒细胞淋巴细胞比值在评价慢性肾脏病患者炎症状态中的作用被引量：22
- 2015年
- 目的明确慢性肾脏病(CKD)患者中性粒细胞淋巴细胞比值(NLR)与炎症的关系,为临床监测CKD患者的炎症状态提供一个简便的途径。方法以64名透析前CKD3-5期患者及72名稳定的维持性血液透析(HD)患者为观察对象,以22名健康体检者为对照组,检测血常规及血生化,应用SPSS17.0软件进行统计学分析。采用单因素方差分析比较各组血液学指标之间的差异。根据NLR中位数将透析前CKD患者及HD患者分别分为2组,采取独立样本t检验分析2组患者之间高敏C反应蛋白(hs CRP)、血浆白蛋白(ALB)等指标之间的差异,采用spearman相关来分析NLR与其它变量之间相关的关系。结果透析前CKD患者淋巴细胞绝对值、NLR及hs CRP分别为1.76±0.61×109/L,2.78±1.75及4.95±5.31 mg/L,HD患者淋巴细胞绝对值、NLR及hs CRP分别为1.53±0.48×109/L,3.73±1.75及12.02±9.84mg/L,均显著高于正常对照组患者相应指标(P<0.05),其中HD患者上述三值显著高于透析前CKD患者(P<0.05);透析前CKD患者ALB为29.91±6.83 g/L,HD患者ALB为35.39±5.61g/L,均显著低于正常对照组(P<0.05)。透析前CKD患者NLR≥2.25与NLR<2.25组者相比,各项指标无统计学差异;HD患者NLR≥3.5组ALB、TG分别为33.65±4.69g/L,1.43±0.53mmol/L,显著低于NLR<3.5组(P<0.05),hs CRP为19.81±14.80mg/L,显著高于NLR<3.5组(P<0.05)。HD患者NLR与ALB呈负相关(r=-0.294,P=0.014),与hs CRP呈正相关(r=0.317,P=0.008),而透析前CKD患者NLR与ALB及hs CRP均无相关性。结论在HD患者中,NLR可以作为一个反映系统炎症的指标。
- 张国娟黄雯陈燊
- 关键词：慢性肾脏病炎症
- 碳酸镧联合低钙透析对高龄维持性血液透析患者钙磷代谢和全段甲状旁腺激素的影响被引量：1
- 2021年
- 目的:探讨碳酸镧联合低钙透析对高龄维持性血液透析患者钙磷代谢和全段甲状旁腺激素(iPTH)的影响。方法:选取2019年1月至2020年3月首都医科大学附属北京同仁医院血液透析中心收治的高龄维持性血液透析患者60例作为研究对象,按随机数字表法分为两组。观察组30例患者采用碳酸镧联合低钙透析治疗,对照组30例患者采用碳酸钙联合低钙透析治疗。观察、记录两组患者治疗前,治疗后1、2和3个月的血钙水平、血磷水平、钙磷乘积、iPTH水平和不良反应发生情况,并进行统计学分析。结果:观察组患者治疗后的血钙水平、血磷水平和钙磷乘积较治疗前明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05);对照组患者治疗后的血钙水平、血磷水平和钙磷乘积与治疗前比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者上述指标水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后的iPTH水平均较治疗前明显降低,但观察组患者降低幅度更明显,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的不良反应总发生率为33.33%(10/30),显著高于对照组的6.67%(2/30),差异有统计意义(P<0.05)。结论:碳酸镧联合低钙透析能够有效降低高龄维持性血液透析患者的血钙、血磷、钙磷乘积和iPTH水平,有助于纠正高钙及高磷血症、预防甲状旁腺功能亢进和调节骨物质代谢异常以防止低转化骨病,但不良反应发生率稍高,临床应用中应注意不良反应的防治。
- 王利娟梁巧静孙晓媚陈燊
- 关键词：高龄维持性血液透析钙磷代谢全段甲状旁腺激素
- BrdU标记法探讨糖尿病大鼠H_2S与细胞外基质积聚的关系被引量：1
- 2017年
- 目的探讨硫化氢(hydrogen sulfide,H2S)与糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)大鼠肾细胞外基质过度积聚的关系。方法 21只SD大鼠随机分成正常对照组(对照组)、糖尿病肾病组(DN组)、硫化氢干预组(DN+H2S组)。链脲佐菌素(STZ)法建立糖尿病大鼠模型,DN+H_2S组给予Na HS治疗8周,其他组给予同等剂量的0.9%生理盐水治疗。观察3组大鼠肾脏病理改变、Brd U阳性细胞和α平滑肌肌动蛋白(α-smooth muscle actin,α-SMA)分布差异。结果与对照组比较,DN组大鼠尿蛋白量、相对肾重均明显增多,病理呈典型的DN改变,Brd U阳性细胞比值、肾小球α-SMA表达和分布显著增多(P<0.01);应用NaHS治疗后,大鼠肾脏DN改变明显减轻(P<0.01),BrdU阳性细胞比值、肾小球α-SMA表达和分布与正常对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 H_2S可以抑制DN大鼠肌性成纤维细胞增殖,减少α-SMA表达和分布,减缓DN大鼠的肾小球细胞外基质积聚。
- 陈燊黄雯张梅张国娟
- 关键词：硫化氢糖尿病肾病Α平滑肌肌动蛋白
