马大波 作品数:59 被引量:106 H指数:5 供职机构: 广州军区武汉总医院 更多>> 发文基金: 军队“十一五”科技攻关课题 更多>> 相关领域: 医药卫生 机械工程 更多>>
普拉固早期强化治疗对急性心肌梗死患者心率变异性的影响 被引量:1 2005年 目的探讨急性心肌梗死(AMI)早期普拉固强化治疗对患者心率变异性(HRV)的影响。方法采用随机、单盲、空白对照方法,共入选84例AMI患者,在入院后24h内随机分为对照组、常规组(普拉固20mg.d-1,28d),观察组(普拉固40mg.d-1,28d)。每组28例,分别在治疗前、治疗后检测血脂水平、HRV值及所有不良反应。结果常规组和对照组患者治疗后较治疗前血脂指标均有明显改善;与对照组相比,常规组、观察组治疗后的血脂水平有显著改善(P<0.05);常规组、观察组组间差异无显著性。治疗后3组HRV值较治疗前均有明显改善(P<0.05);与对照组相比,常规组、观察组治疗后的HRV值均有显著改善(P<0.05);与常规组相比,观察组治疗后HRV值的差异亦有显著性(P<0.05)。结论普拉固早期强化干预能改善AMI患者的HRV值,且具有剂量依赖性。 卢青 丁世芳 马大波关键词:心血管病学 急性心肌梗死 心率变异性 抗凝药物对血小板形态影响的电镜观察 被引量:4 1995年 利用H-300透射电镜观察43例冠心病患者血小板形态及24例用抗凝药物治疗后的血小板形态改变,同时观察血液流变学及甲皱微循环变化。结果表明:冠心病患者聚集型血小板明显增多,树突型血小板突起多而长。血粘度增高,甲皱微循环异常。用潘生丁、阿斯匹林、低分子右旋醣酐等药物治疗后,聚集型血小板减少,聚集堆以不同方式离散或出现解聚倾向,树突型血小板突起变少变短。血粘度降至正常范围。甲皱徵循环改善。几种药物中以阿斯匹林效果最佳。 李亚南 苏林青 马大波 武晓华 王克宁关键词:抗凝药物 血小板形态 超微结构 电镜观察 血液流变学 甲皱微循环 两维超声心动图对右室双出口的诊断与鉴别诊断 1994年 两维超声心动图对右室双出口的诊断与鉴别诊断朱文敏,马大波,兰小英一右室双出口(DORV)是不完全性大动脉转位的一种。我院经2—DE诊断该畸形28例,其他大血管错位3例,以心血管造影及部分手术对比分析,就其声像图诊断与鉴别诊断讨论如下。..本组31例,... 朱文敏 马大波 兰小英关键词:超声心动图 右室双出口 超声波诊断 食管信号平均窦房结电图在部队伤病员中的应用 研究背景 1910年Lewis等用心外膜电极记录到犬靠近窦房结部位的'原发负向波',但不能证明此波即代表窦房结自律细胞的电活动.自1977年Cramer等首次记录到离体窦房结细胞跨膜动作电位和细胞外窦房结电图(SNE)以... 丁世芳 郭赤 马大波 卢青 王仁学超声心动图与心导管定性与定量诊断先心病室间隔缺损初探 1998年 目的:该文旨在探讨超声心动图与心导管检查对先天性心脏病室间隔缺损(VSD)的定性与定量的诊断价值,为临床对VSD的诊断与治疗提供参数与依据。方法:经手术证实的35例VSD,与术前超声心动图、心导管检查结果进行对比研究。结果:该组病例中,二维超声检查22例,与手术对照诊断特异性95.5%(21/22,术中见VSD直径0.5~3.5cm),说明二维超声对直径0.5cm以上VSD的位置和大小的定性与定量诊断是可靠和准确的;心导管检查24例,与手术对照诊断符合率83.3%(20/24)。二维超声与心导管检查对VSD的术前诊断与手术诊断比较有显著意义(P<0.01)。该组病例术后一年无死亡,与心导管准确提供肺动脉压力密切相关,肺动脉压力与VSD大小之间关系密切,即肺动脉压力高VSD直径大;VSD并重度肺动脉高压患者,当肺动脉压力与周围动脉比值≤0.90时,手术效果好。结论:二维超声心动图与彩色多谱勒一样能对绝大多数VSD作出准确诊断;肺动脉压力与VSD关系密切。 李小林 张殿堂 黄斌 马大波 张楚武关键词:超声心动图 心导管术 外科手术 室间隔缺损 双心室起搏对慢性心力衰竭患者心肺功能和生活质量的影响 2005年 目的 观察双心室起搏对慢性心力衰竭患者心肺功能和生活质量的影响。方法 慢性心力衰竭伴室内传导阻滞患者 9例,比较双心室起搏前后患者超声心动图、心肺功能以及生活质量的变化。结果 双心室同步起搏后,患者左心室射血分数(% )由术前 21. 6±6. 7增加到 27. 3±5. 2(术后 3个月,P<0. 05)、29. 5±5. 4(术后 6个月,P<0. 05), 6分钟步行距离(m),由术前 320±97增加到 384±103(术后 3个月,P<0. 01)、413±110 (术后 6个月,P<0. 01),峰值氧耗量、摄氧效率斜率及每分通气量 /每分二氧化碳产生量斜率较术前均有显著增加。生活质量评分分别改善 30% (术后 3个月,P<0. 01)、28% (术后 6个月,P<0. 01)。结论 双心室起搏能有效改善慢性心衰患者心肺功能,增加运动能量,提高生活质量。 龚志刚 丁世芳 马大波关键词:心力衰竭 心脏起搏 心肺功能 生活质量 经食管信号叠加记录窦房结电图的实验与临床研究 2004年 目的:探讨无创性经食管信号叠加直接记录窦房结电位(SNP)的技术。方法:对8只犬进行了系统实验研究,并对256例食管电生理检查窦房结传导时间(SACT)和窦房结恢复时间(SNRT)均在正常范围的患者,其中男142例、女114例,年龄10~74(44.2±12.4)岁进行检测。采用自制三导心电微电位检测仪将食管导联的信号放大(增益达到100_μV/cm)、滤波(0.1~50Hz),16位模/数(A/D)转换,系统采样频率2kHz,对信号进行叠加,189例(74%)记录到食管 SNP。结果:所测信号叠加食管 SNP 为 P 波前的低幅、低频波,可见有两种形态:园顶型(60%)和上斜型(40%)。所测窦房传导时间为(83.3±26.7)ms,分布范围为(23~118)rm;波幅为3.5~27.7μV;dv/dt为0.43~1.93mV/s。结论:我们认为在适当的滤波、高增益和抗基线漂移技术条件下,利用经食管信号叠加技术,大多数窦房结功能正常的患者可直接记录到食管 SNP。 丁世芳 郭赤 马大波关键词:窦房结 SNP 电图 电位 冠心病合并糖尿病患者室性心律失常、心室晚电位与QT 间期离散度的关系 2004年 现有研究结果表明,冠心病易合并糖尿病,冠心病患者常有糖耐量异常及胰岛素抵抗.而持续性室性心动过速和心室颤动,特别是心室晚电位阳性、QT间期延长者,是致心血管疾病死亡的主要原因之一.…… 丁世芳 郭赤 马大波 陈志楠 付文波 龚志刚 李志刚 卢青食管信号平均窦房结电图在部队伤病员中的应用 2010年 探讨无创性经食管信号平均直接记录窦房结电图(SNE)的技术。在8只犬进行了系列实验研究的基础上,又对1289例食管电生理检查窦房结传导时间(SACT)和窦房结恢复时间(SNRT)均在正常范围的部队伤病员,男968例、女321例,年龄47.6±12.6(10-86)岁进行检测,其中256例进行了心内有创SNE的记录。采用自制三导心电微电位检测仪将食管导联的信号放大(增益达到100uV/cm)、滤波(0.1-50Hz),16位模/数(A/D)转换,系统采样频率2 kHz,对信号进行叠加,1 1 08例(86%)记录到食管SNE。所测信号平均食管SNE为P波前的低幅、低频波,可见有两种形态:园顶型(62%)和上斜型(38%)。所测窦房传导时间为83.6±26.5 ms,与有创心导管记录的窦房结传导时间(80.4±18.1 ms)相一致,分布范围为23—1 18ms;波幅为3.5—27.7uV;dv/dt为0.43—1.93mV/s。结论为在适当的滤波、高增益和抗基线漂移技术条件下,利用经食管信号叠加技术,大多数窦房结功能正常的患者可直接记录到食管SNE。 丁世芳 郭赤 马大波 卢青 王仁学关键词:电生理学 窦房结电图 三种国产降压药治疗高血压的多中心研究 被引量:4 2002年 目的 比较三种国产降压药 (比索洛尔、依那普利、缓释硝苯地平 )对轻、中度高血压病患者的降压效果及耐受性。方法 6个中心采用随机、双盲、组间平行对照法 ,将“九五军队高血压抽样队列调查”检出的轻、中度高血压病患者 331例分为比索洛尔组 (1 1 0例 ,5mg/d)、依那普利组 (1 1 1例 ,1 0mg/d)和缓释硝苯地平组 (1 1 0例 ,2 0mg/d) ,治疗 4周。以诊室血压为指标 ,比较 3种药物的降压疗效 ,并观察 3种药物对血糖、血脂、肝肾功能等的影响及不良反应。结果 国产比索洛尔、依那普利和缓释硝苯地平治疗轻、中度高血压病的总有效率分别为 :80 0 %、82 0 %、81 8% (P >0 0 5)。 3种药物不良反应发生率分别为 4 5 %、8 1 %、1 9 1 % (P <0 0 1 )。结论 3种药物均有好的降压效果 ,组间比较差异无显著性。不良反应比索洛尔组最少 ,依那普利组次之 ,缓释硝苯地平组最多 ,均无严重不良反应 。 刘国树 李鸣凤 石湘芸 李素芝 郑开元 郭勇梅 邹仁民 盖晓波 马大波 李志玫关键词:降压药 高血压 多中心研究 比索洛尔 依那普利 缓释硝苯地平