高淑春
- 作品数：9 被引量：35H指数：2
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- 替比夫定治疗慢性乙型肝炎疗效与相关预测因素分析
- 背景与目的:慢性乙型肝炎(慢乙肝)是世界范围内难治性的疾病,治疗的关键是抗病毒治疗。替比夫定(LdT)是近年新上市的核苷类似物(NA),研究显示LdT能快速、强效的抑制病毒,耐药率较低,治疗过程中会伴有细胞因子的改变。基...
- 高淑春
- 关键词：慢性乙型肝炎抗病毒治疗疗效分析白介素耐药率
- 布鲁菌病218例临床特征分析被引量：29
- 2014年
- 目的总结布鲁菌病的流行病学特点和临床特点,为布鲁菌病防治积累临床经验。方法对经ELISA确诊并在本院住院治疗的218例布鲁菌病患者的临床资料（包括流行病学资料、临床表现及实验室检查结果等）进行回顾性分析。结果 218例布鲁菌病患者的发病时间集中在3-8月。76.1%的患者系从事养殖业的农民,以青壮年男性为主,主要经直接接触感染。发热、乏力、多汗、关节疼痛和脾大系常见临床表现,热型多不规则,关节疼痛症状多不典型。可并发骨关节损害、肝脏及心肌损害、睾丸炎、血液指标异常、心内膜炎、脑膜炎等,首诊误诊率为62.3%。结论布鲁菌病临床表现复杂多样,并发症多,易误诊,医师应加强对本病的认识以提高诊疗水平。
- 王晓花廉颖汪明明高淑春刘葵花崔速南
- 关键词：布鲁菌病流行病学
- 阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎应答不佳者血清与外周血单个核细胞内HBV DNA定量的关系和HBV基因突变分析
- 目的:研究阿德福韦酯(ADV)治疗基因C型慢性乙型肝炎(CHB)应答不佳者外周血单个核细胞(PBMCs) HBV DNA (P-DNA)与血清HBV DNA (S-DNA)定量的关系,观察PBMCs与血清HBV-P区基凶...
- 高淑春徐皖苏崔蕾王晓花张立新陈士俊杜以真
- 阿德福韦酯应答不佳者PBMCs内HBV DNA和HBV耐药与血清有关指标的关系
- 目的:乙型肝炎是世界范围内难治性的疾病,核苷/酸类似物(NA)长期治疗可发生HBV耐药变异,抗病毒应答不佳者外周血单个核细胞(PBMCs)内能否检测到HBV基因突变、其发生机制和对HBV耐药的影响尚不清楚。本研究试图通过...
- 高淑春徐皖苏杜以真张立新陈士俊
- 慢性乙型肝炎阿德福韦酯治疗应答不佳者外周血单个核细胞HBV-P区基因突变分析被引量：5
- 2014年
- 目的研究阿德福韦酯（ADV）治疗基因C型慢性乙型肝炎（cHB）患者外周血单个核细胞（PBMcs）乙肝病毒聚合酶区（HBV—P区）序列的基因突变。方法14例基因c型CHB患者分为初治组（ADV初始治疗）7例，经治组（拉米夫定100mg口服每日1次，治疗24～56个月出现YMDD变异后换用ADV治疗）7例，ADV用药时间2～59个月，剂量10mg口服每日1次，血清HBVDNA≥1000copies／ml（应答不佳）者应用直接测序法检测血清及PBMCs内的HBV-P区基因突变，比较两者的异同。结果所有患者的血清和PBMCs内HBV均成功测序，大部分患者血清和PBMCs内的HBV序列一致。1例经治者和3例初治者感染的HBV为野生株，分别有11691＋＋＋V＋、Q215H＋＋＋Q＋、P237T＋＋＋突变。另10例（71．4％）检测到HBV有1个或多个耐药位点变异，主要变异位点为A181V／T／I、N236T。有1例血清HBV基因突变（A181T＋＋＋、N236T＋＋＋）与PBMCs内的HBV基因突变（A181T＋＋＋、N236T＋＋＋、11691＋＋＋V＋）不完全一致。结论ADV治疗cHB应答不佳者大部分血清与PBMCs内的HBV-P区基因突变一致，耐药模式不同，可有一个或多个位点突变，主要变异位点为A181V／T／I、N236T。
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- 关键词：慢性乙型肝炎外周血单个核细胞阿德福韦酯直接测序
- 替比夫定治疗慢性乙型肝炎患者52周HBV耐药分析被引量：1
- 2012年
- 目的研究替比夫定(LdT)治疗基因C型慢性乙型肝炎(CHB)病人52周HBV耐药情况及变异位点。方法初治的基因C型CHB 40例(治疗前应用核酸扩增荧光定量及测序法进行耐药突变检测,HBV-P区均未测到耐药变异),给予LdT 600mg qd治疗52周。病人在治疗前及治疗后每3个月均做肝功、HBV血清学指标、HBV DNA定量检测(COBAS?TaqMan?,最低检测限300copies/ml)。选择LdT治疗52周HBV DNA>1 000copies/ml者,对其36周及52周血清再次进行HBV-P区耐药突变检测。结果 21例(52.5%)病人HBV DNA<300copies/ml,16例(40.0%)HBV DNA>1 000copies/ml,3例(7.5%)HBeAg阳性病人发生HBeAg血清学转换。10例(25.0%)52周检测到HBV-P区耐药突变,其中2例rtA181T变异,7例rtM204I变异,1例rtM204I+L180M变异。结论初治CHB病人,尤其是基线HBV DNA定量较高者,对LdT治疗有较高的耐药率,HBV基因可发生1个或多个位点耐药变异,rtM204I是LdT耐药的主要突变位点。
- 高淑春崔蕾耿大影张立新陈士俊
- 关键词：耐药分析
- 阿德福韦酯应答不佳者PBMCs内HBV DNA和HBV耐药与血清有关指标的关系
- :本研究试图通过观察阿德福韦酯(ADV)应答不佳者PBMCs中HBV DNA(P_DNA)与血清H-tBV DNA(B-DNA)的关系,及PBMCs内与血清中HBV-P区序列的差异,评价直接测序法检测PBMCs内HBV基...
- 高淑春徐皖苏杜以真张立新陈士俊
- 关键词：乙型肝炎阿德福韦酯乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸血清指标
- 阿德福韦酯应答不佳者PBMCs内HBV DNA和HBV耐药与血清有关指标的关系
- 目的乙型肝炎是世界范围内难治性的疾病,核苷/酸类似物(NA)长期治疗可发生HBV耐药变异,抗病毒应答不佳者外周血单个核细胞(PBMCs)内能否检测到HBV基因突变、其发生机制和对HBV耐药的影响尚不清楚。本研究试图通过观...
- 高淑春徐皖苏杜以真张立新陈士俊
- 替比夫定对慢性乙型肝炎血清IL-2和IL-6的影响
- 2012年
- 目的研究替比夫定(LdT)治疗慢性乙型肝炎(CHB)患者52周的疗效及其对白介素-2(IL-2)、白介素-6(IL-6)的影响。方法 34例初治的E抗原阳性的患者(7例女性)每日服用LdT 600 mg 52周,据52周HBV-DNA结果分为应答组和应答不佳组,比较两组治疗前及治疗后12、52周IL-2、IL-6浓度(双抗体夹心ELIAS法)的变化,评价其与抗病毒疗效的相关性。结果应答组、应答不佳组各17例,基线时肝功、IL-2、IL-6无差异,HBsAg和HBV-DNA差异有统计学意义(P<0.05);LdT治疗后肝功均明显改善(P<0.05),HBsAg、HBeAg和HBV-DNA明显降低(P<0.01),IL-6均降低,但应答组降低明显(P<0.01),且伴有IL-2升高(P>0.05)。IL-6与转氨酶及HBV-DNA定量呈负相关(P<0.05)。结论 LdT治疗能改善肝功能和病毒学指标,部分纠正CHB患者的细胞因子失衡状态,基线转氨酶较高、HBsAg及HBV-DNA较低、IL-6较高者疗效较好。
- 高淑春耿大影崔蕾张立新张琴冈陈士俊
- 关键词：血清白介素-2白介素-6
