黎明
- 作品数：47 被引量：179H指数：9
- 供职机构：北京积水潭医院更多>>
- 发文基金：北京市科委基金“首都临床特色应用研究”专项更多>>
- 相关领域：医药卫生轻工技术与工程机械工程更多>>
- 应用医疗专机(空中ICU)长途转运成批严重烧伤患者的探讨
- 目的 探讨应用固定翼医疗专机(空中ICU)长途转运成批严重烧伤患者的经验和教训。方法 回顾和分析近期大兴安岭重大火灾成批伤员使用医疗专机(空中ICU)长途转运的组织和实施过程。结果 空中转运需要按照预定方案做好以下工作：...
- 陈旭覃凤均梁云于东宁陈忠黎明
- 关键词：严重烧伤转运
- 中西医结合治疗重度烧伤脓毒症的疗效分析被引量：4
- 2016年
- 目的:探讨中西医结合治疗重度烧伤脓毒症的临床效果。方法:选取2013年7月至2015年10月收治的80例重度烧伤脓毒症患者,按照随机抽样方法将其分为观察组和对照组2组,每组40例患者。对照组给予抗感染、液体复苏、肠内外营养支持、纠正水电解质及酸碱平衡紊乱等对症治疗措施,观察组在对照组基础上给予中成药静脉滴注联合中药方剂口服治疗。对比观察2组患者经过治疗后的实验室指标、有效率等。结果:治疗前后2组患者的CRP、TNF-α、IL-6、LPS均有改善,观察组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组总有效率(92.5%)高于对照组(77.5%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗重度烧伤脓毒症的临床效果优于单纯采用西医治疗,并且安全性好,治疗效果佳。
- 黎明
- 关键词：重度烧伤脓毒症中西医结合
- 腓骨短肌肌瓣联合腓肠神经营养血管逆行岛状皮瓣治疗患者小腿远端及足骨髓炎伴软组织缺损
- ：探讨应用远端蒂腓骨短肌肌瓣联合腓肠神经营养血管逆行岛状皮瓣治疗小腿远端及足骨髓炎伴软组织缺损的临床效果. 方法：2008年3月-2010年12月笔者单位收治12例小腿远端及足骨髓炎伴软组织缺损患者.彻底清创后,软...
- 胡骁骅陈忠黎明杜伟力王成沈余明
- 关键词：软组织缺损腓肠神经营养血管岛状皮瓣术后疗效
- 穿支皮瓣扩张后穿支皮瓣修复四肢大关节部位瘢痕畸形
- 沈余明胡骁骅覃凤均黎明温春泉马春旭
- 远端蒂腓骨短肌肌瓣加逆行隐神经皮瓣治疗小腿远端、足骨髓炎伴软组织缺损被引量：5
- 2017年
- 目的探讨远端蒂腓骨短肌肌瓣加逆行隐神经皮瓣治疗小腿远端、足骨髓炎伴软组织缺损的方法及疗效。方法回顾性分析2014年3月至2016年3月住院治疗的小腿远端、足骨髓炎伴软组织缺损21例患者的临床资料。其中,创伤后急性骨髓炎7例,慢性骨髓炎14例。所有患者均应用腓骨短肌肌瓣填充骨髓炎清创后死腔,应用逆行隐神经皮瓣修复软组织缺损。结果彻底清创后,平均软组织缺损为2 cm×2 cm～8 cm×6 cm(长×宽),胫骨缺损范围为3 cm×2 cm×2 cm～6 cm×3 cm×6 cm(长×宽×深)。采用腓骨短肌肌瓣+逆行隐神经皮瓣治疗骨髓炎伴软组织缺损。逆行隐神经皮瓣全部成活,创面均Ⅰ期愈合,未见皮瓣下腓骨短肌肌瓣坏死、液化现象。随访6～24个月,皮瓣质地及外形良好,患者骨髓炎未见复发。结论应用远端蒂的腓骨短肌肌皮瓣加逆行隐神经皮瓣移植,可消除小腿远端及足部骨髓炎清创术后死腔,控制骨感染,同时可修复此区域范围更大的软组织缺损。手术方法简单、易行、安全可靠,能Ⅰ期治疗骨髓炎并修复软组织缺损。
- 黎明胡骁骅
- 关键词：骨髓炎软组织缺损
- 局部加厚扩张器
- 一种局部加厚扩张器，包括扩张器注射壶(1)、连接导管(2)和皮肤软组织扩张器水囊(3)，扩张器注射壶(1)与皮肤软组织扩张器水囊(3)通过连接导管(2)相连；在皮肤软组织扩张器水囊(3)内设置局部加厚部位(4)。局部加厚...
- 黎明沈余明陈欣田伟
- 文献传递
- 2003-2005年积水潭医院烧伤感染常见细菌及耐药性分析被引量：23
- 2007年
- 目的 了解笔者单位近期的烧伤感染细菌分布及耐药情况。方法 收集2003年1月-2005年12月从笔者单位492例烧伤住院患者创面分泌物、静脉导管、血液、尿液、粪等标本分离而得的菌株，对其菌种分布特点及耐药性进行分析。结果 送检标本中革兰阴性菌多于革兰阳性菌。革兰阳性菌292株，分离率最高者为金黄色葡萄球菌（16．7％），其中甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌在金黄色葡萄球菌中占82．5％；革兰阴性菌372株，分离率较高的分别为铜绿假单胞菌（12．5％）、大肠埃希菌（11．1％）。3年中大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对超广谱β内酰胺酶的耐药率分别为60．8％和42．9％。结论 笔者单位烧伤病区细菌耐药问题严重，仍需不断监测病区菌种变化及药物敏感情况，以有效地控制细菌感染和耐药菌株的播散。
- 黎明张国安刘颖
- 关键词：烧伤细菌抗药性
- 远端蒂小腿皮神经营养血管肌皮瓣移植下肢创伤性慢性骨髓炎25例
- 目的：探讨小腿皮神经营养血管肌皮瓣治疗下肢创伤性慢性骨髓炎的临床效果。方法：选择2002-01/2008-06彻底清创后应用小腿皮神经营养血管肌皮瓣移植治疗小腿及足部创伤性慢性骨髓炎患者25例,其中隐神经营养血管肌皮瓣移...
- 沈余明胡晓华王浩黎明
- 万古霉素血药浓度监测在创伤性骨髓炎患者中的临床效果研究被引量：1
- 2016年
- 目的 探讨万古霉素血药浓度监测在创伤性骨髓炎患者中的临床效果。方法 选取2014年10月—2016年4月积水潭医院收治的创伤性骨髓炎患者36例,均为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）感染、对万古霉素敏感且接受万古霉素治疗。分别在第6次给药前30 min（谷浓度）和给药后1 h（峰浓度）抽取患者静脉血检测万古霉素血药浓度。结果 万古霉素血药谷浓度〈10 mg/L患者8例（22.2%）、10-20 mg/L 22例（61.1%）、〉20 mg/L6例（16.7%）,其中谷浓度〈10 mg/L患者中,6例体质量〉80 kg,加大万古霉素用量后,8例患者的平均血药谷浓度为（14.93±1.02）mg/L;谷浓度〉20 mg/L患者中,5例年龄〉60岁。万古霉素血药峰浓度〈30 mg/L患者5例（13.9%）、30-40mg/L 24例（66.7%）、〉40 mg/L 7例（19.4%）,所有患者血药峰浓度均在安全范围内。患者的临床治疗有效率为91.7%（33/36）,总不良反应发生率为16.7（6/36）。血药谷浓度〉20 mg/L患者的不良反应发生率高于血药谷浓度〈10 mg/L和10-20 mg/L患者（P〈0.05）。结论 在长时间应用万古霉素治疗创伤性骨髓炎时,有效监测万古霉素血药浓度可以提高患者的安全性和治疗效果。
- 覃凤均卞婧黎明沈余明
- 关键词：骨髓炎万古霉素血药浓度监测
- 伊氏外固定架治疗烧伤后瘢痕挛缩性足下垂畸形被引量：2
- 2008年
- 目的了解应用伊氏外固定架治疗瘢痕挛缩性足下垂的疗效。方法2004年6月-2007年10月，笔者应用伊氏外固定架治疗烧伤后瘢痕挛缩性足下垂患者6例，将组装好的伊氏外固定架按照穿针固定原则安装在患侧小腿和足部。术后3d开始转动螺纹杆上的螺母，第1周旋转螺母2～4圈／次，4次／d；1周后旋转螺母1-2圈／次，4次／d，逐渐缩短或延长前后螺纹杆，矫正马蹄足畸形。在此基础上，再将踝关节固定在中立位2～3个月。去除外固定架后让患者逐渐增加负重量直至完全负重，不负重时穿戴支具保持躁关节处于中立位至少3个月。随访患者5～10个月。结果6例患者应用伊氏外固定架4—6周后，踝关节可恢复到中立位。穿戴固定架时间12～15周，去除支架后患足畸形能达到0°位全足底负重，行走功能良好。结论伊氏外固定架操作简单安全，手术创伤小，可作为矫治患者瘢痕挛缩性足下垂的选择方法。
- 沈余明黄雷胡骁骅黎明张国安
- 关键词：瘢痕挛缩畸形足外固定架
