田文明
- 作品数：9 被引量：34H指数：4
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- 个体化股骨后髁旋转测量截骨在膝关节骨性关节炎全膝关节置换术中的应用效果被引量：7
- 2023年
- 目的探讨个体化股骨后髁旋转测量截骨在膝关节骨性关节炎全膝关节置换(TKA)术中的应用效果。方法选择2019年4月-2021年6月收治的行TKA术的膝关节骨性关节炎120例,按照股骨远端旋转截骨方法的不同分为对照组和观察组,每组60例。对照组采用股骨远端外旋3°截骨行TKA术,观察组依据术前所测量的后髁角(PCA)行个体化股骨后髁旋转测量截骨。比较2组截骨参数,手术前后疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、膝关节活动度(ROM)、膝关节协会评分(KSS)。结果观察组股骨假体旋转角、膝关节内翻角小于对照组,截骨板相对后髁线旋转角大于对照组(P<0.01)。术后3、6个月,2组VAS评分、KSS较术前均下降,ROM较术前升高,且观察组优于对照组(P<0.05,P<0.01)。观察组术后膝前疼痛发生率低于对照组(P<0.05)。结论膝关节骨性关节炎行TKA术应用个体化股骨后髁旋转测量截骨,能有效改善截骨参数、膝关节活动度,缓解疼痛,促进膝关节功能的恢复。
- 田文明耿登峰周恩昌李邦国刘默然徐汝斌
- 关键词：全膝关节置换术旋转截骨膝关节活动度
- 固定平台和活动平台单髁置换治疗膝关节内侧间室骨性关节炎近期疗效对比分析
- 目的 探究固定平台和活动平台单髁置换治疗膝关节内侧间室骨性关节炎近期疗效.方法 选择2015年10月-2016年10月在本院接受治疗的30例膝关节内侧间室骨性关节炎患者的资料为研究对象.将患者资料按照随机原则均分为对照组...
- 李邦国刘士明周恩昌田文明黒静友
- 关键词：单髁置换疗效
- 微创固定系统治疗胫骨长节段粉碎性骨折被引量：4
- 2010年
- 目的探讨应用微创固定系统(LISS)治疗胫骨长节段粉碎性骨折的临床效果。方法应用LISS内固定系统(通过间接复位、外固定支架临时固定、经皮插入LISS接骨板、小切口拧入锁钉)治疗胫骨长节段粉碎性骨折17例。结果患者均获得随访,时间11～29(16.9±4.2)个月。骨折全部愈合,时间15～37(18.3±5.9)周。无感染病例,无内固定松动或断裂,无神经、血管损伤等并发症。按Johner-Wruhs方法评价:优11例,良4例,中2例。结论 LISS治疗胫骨长节段粉碎性骨折是一种有效微创内固定治疗方案,具有创伤小、骨折愈合率高、并发症少的优点。
- 张玉岩宋世江崔树廷丛玉琼王勇田文明
- 关键词：长节段粉碎性外固定器
- 关节镜联合玻璃酸钠及富血小板血浆治疗Stoller Ⅲ级半月板损伤效果观察被引量：1
- 2023年
- 目的探讨关节镜联合玻璃酸钠及富血小板血浆治疗Stoller Ⅲ级半月板损伤的临床效果。方法选取聊城市第二人民医院2019 年 10 月至 2020年 10 月经关节镜手术治疗的Stoller Ⅲ级半月板损伤患者60例,采用随机数字表法分为观察组、对照组各30例。观察组采用关节镜联合玻璃酸钠及富血小板血浆治疗,对照组采用关节镜联合玻璃酸钠治疗。比较两组术前及术后1、3、6个月的视觉模拟评分法评分、膝关节Lysholm评分、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数。结果两组患者术后均无严重并发症发生。与治疗前比较,两组患者术后1、3、6个月视觉模拟评分法评分、膝关节 Lysholm 评分均明显降低,西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数均明显升高,差异均有统计学意义(F=514.96、673.19、96.31、124.16、230.99、531.84,均P<0.001)。观察组治疗后3个月、6个月视觉模拟评分法评分分别为(1.1±0.5)分、(0.8±0.4)分,均低于对照组的(2.5±0.7)分、(1.3±0.5)分(t=8.91、4.28,均P<0.001);膝关节Lysholm评分分别为(86.2±9.1)分、(93.8±13.2)分,均高于对照组的(79.8±11.3)分、(87.5±9.2)分(t=2.42、2.14,均P<0.05);西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数分别为(17.5±3.6)分、(16.5±3.2)分,均低于对照组的(25.4±5.2)分、(24.8±6.4)分(t=6.84、6.35,均P<0.001)。结论关节镜联合玻璃酸钠及富血小板血浆治疗Stoller Ⅲ级半月板损伤效果更佳,可在临床推广。
- 田文明李邦国刘默然周恩昌刘士明
- 关键词：关节镜检查视觉模拟量表疼痛测定玻璃酸钠
- 不同偏心距人工髋关节假体有限元模型的建立及意义
- 2022年
- 建立不同偏心距的髋关节假体有限元模型,为临床预防锥部腐蚀提供依据。方法 选择一位35岁初次全髋关节置换术的志愿者,行宝石能谱三维螺旋CT扫描,得到去金属伪影的髋关节横断面图像,以Dicom格式导入医学三维重建软件Mimics17.0、Geomagic中计算处理,获得股骨柄、球头计算机模型,Creo3.0中建立32mm、32±4mm、32+8mm球头并与股骨柄进行装配,Hypermesh13.0网格化,Abaqus6.14中加载垂直及扭转载荷,分析锥部不同区域的应力及应变。结果 建立Corail型股骨柄、球头模型包括356225个节点,957426个单元。垂直载荷和扭转载荷下,锥部应力主要集中在头颈交界远端,模型远端平均应力显著大于近端,差异有统计学意义(P<0.001)。结果 32+8mm、32+4mm模型远端应力显著大于32mm、32-4mm模型,差异有统计学意义(P<0.001)。垂直载荷下,32+8mm模型远端应变显著其他模型,差异有统计学意义(P<0.001)。结论 偏心距的变化对髋关节假体锥部磨损存在较大影响,术者应做好术前测量准备合适的股骨柄假体,避免通过增加球头偏心距恢复肢体长度。
- 周恩昌李邦国田文明
- 关键词：人工髋关节置换术偏心距有限元分析
- 膝关节置换术胫骨髓外定位系统中胫骨前肌肌腱的应用效果
- 2015年
- 目的探讨膝关节置换术胫骨髓外定位系统中胫骨前肌肌腱的应用效果.方法：随机抽取80例采取膝关节置换术的患者为研究对象,使用X线对胫骨冠状位力线以及踝关节中点进行定位,对胫骨前肌肌腱内侧缘纵轴进行皮肤标志,接着分别测量踝关节中点在内踝连线水平与外踝连线水平上与胫骨前肌肌腱内侧缘的距离,测量胫骨前肌肌腱与胫骨力线交点距离内、外踝连线的长度,最后对测量数据进行统计分析.结果：患者胫骨前肌肌腱与踝关节中点距离为（13.82±2.78）mm,95%置信区间上限13.15mm,下限为14.54mm,数据具有统计学意义;胫骨前肌肌腱与胫骨冠状位力线交点离内、外踝连线距离为（71.25±6.43）mm,95%置信区间上限69.62mm,下限为72.95mm,差异有统计学意义.结论：膝关节置换术胫骨髓外定位系统中胫骨前肌肌腱的应用效果较好,能够准确定位,具有较好的实际运用价值.
- 李邦国李庆富田文明周恩昌黑静友
- 关键词：膝关节置换术
- 颈椎后前联合手术入路治疗脊髓型颈椎病被引量：9
- 2010年
- 目的:探讨后前联合手术入路Ⅰ期或分期治疗脊髓型颈椎病的疗效。方法:2001年6月至2008年10月应用Ⅰ期或分期后前联合入路治疗脊髓夹持型颈椎病及合并发育性颈椎管狭窄颈椎病45例,男35例,女10例;年龄45～72岁,平均53岁。均先后路再前路,Ⅰ期联合5例,分期联合40例。均后路单开门椎管成形,前路减压植骨后均行钛板固定。术后3个月、1年采用JOA评分对其进行疗效评定。结果:44例获随访,时间13～62个月,平均30个月;1例术后21d死于肺部感染。C5神经麻痹3例,发音嘶哑1例,轴性症状14例,髂骨供区并发症2例。钛板螺钉均无断裂、退出,无骨块、钛网移位及沉陷,无"再关门"及颈椎畸形发生。44例前路植骨及后方门轴均获骨性愈合。按JOA评分标准:术前平均(9.36±2.24)分,术后3个月平均(12.34±2.64)分,术后1年平均(12.77±2.61)分;术后3个月、1年与术前比较差异均有统计学意义。44例中,优16例,良19例,好转6例,无效3例。结论:后前联合手术是治疗脊髓夹持型颈椎病及合并发育性颈椎管狭窄颈椎病的安全有效方法,应依据患者及手术条件选择一期或分期联合,前路钛板固定可有效恢复颈椎生理曲度、椎间高度及预防植骨并发症。
- 刘子祯张静郭永贤田文明王勇
- 关键词：颈椎病椎管狭窄内固定器
- 重建接骨板桥接固定治疗锁骨中段粉碎骨折被引量：13
- 2010年
- 目的探讨重建接骨板桥接式固定治疗锁骨中段粉碎骨折的临床应用及疗效。方法对42例患者采用切开复位重建接骨板桥接内固定,并随访分析其疗效。结果随访6～35个月,平均13个月。骨折临床愈合时间平均11.5周(9～16周),无骨折延迟愈合及骨不愈合,无一例感染,无接骨板、螺钉断裂,未发生畸形愈合。结论重建接骨板桥接固定治疗锁骨中段骨折符合生物学固定原则,具有手术简便、骨折愈合快的优点,减少了手术风险,具有临床推广价值。
- 刘子祯张静宋世江张玉岩崔树廷田文明
- 关键词：重建接骨板锁骨骨折
- 安甲环酸术前应用和术前术后联合应用对膝关节置失血量及安全性影响的对照研究
- 目的:探讨氨甲环酸术前应用和术前术后联合应用全膝关节置换失血量的影响及安全性。方法:选择行单侧骨性关节炎行全膝关节关节置换术的95例患者,将其随机分为两组,实验组采用切开皮肤前将氨甲环酸1 g稀释于250ml生理盐水静脉...
- 李邦国刘士明徐宁田文明黑静友
- 关键词：氨甲环酸膝关节置换失血量
- 文献传递
