蔡彦敏
- 作品数：10 被引量：43H指数：4
- 供职机构：东莞市人民医院更多>>
- 发文基金：广东省中医药管理局科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 树突状细胞活化TCR基因转染记忆性T细胞联合化疗治疗EGFR-TKI耐药性晚期非小细胞肺癌的疗效与安全性被引量：2
- 2014年
- 目的观察负载抗原树突状细胞(dendritic cell,DC)活化TCR基因转染记忆性T细胞联合培美曲塞、顺铂治疗表皮生长因子受体络氨酸激酶抑制剂(epidermal growth factor receptor tyrosine kinase inhibitors,EGFR-TKI)耐药性晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的临床疗效及毒副反应。方法 41例EGFR-TKI耐药性晚期NSCLC患者分为联合治疗组和化疗组。联合治疗组21例,化疗前两天抽取患者外周血液进行DC活化T细胞增殖,化疗后14 d静脉回输该细胞,以培美曲塞500 mg/m2静脉滴注,d1;顺铂75 mg/m2静脉滴注,d1。每3周重复1次。化疗组20例,以培美曲塞500 mg/m2静脉滴注,d1;顺铂75 mg/m2,静脉滴注,d1。每3周重复1次。观察两组近期疗效、患者免疫功能的变化、生活质量和毒副反应等。结果联合治疗组患者治疗后外周血液中CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+、CD95+和CD122+明显增加,与治疗前比较差异有统计学意义(P均<0.05)。联合治疗组和化疗组有效率分别为33.33%和30.00%(P>0.05),疾病控制率分别为76.19%和60.00%(P<0.05)。中位疾病无进展时间联合治疗组为7.1个月,明显高于化疗组的3.7个月(P<0.05)。联合治疗组患者KPS评分改善率为85.71%,高于化疗组45.00%(P<0.05)。联合治疗组患者粒细胞减少、恶心呕吐和疲乏的发生率分别为46.6%、52.4%和23.8%,明显低于化疗组的75.0%、90.0%和65.0%(P<0.05)。结论负载抗原DC活化TCR基因转染记忆性T细胞联合培美曲塞、顺铂治疗EGFR-TKI耐药性晚期NSCLC的疗效较好,能提高患者免疫功能和改善生活质量,减低化疗毒副反应,安全性较好。
- 江冠铭袁领勤贾筠林顺欢蔡彦敏刘淳吴依芬王在国黄树林
- 关键词：培美曲塞树突状细胞TCR基因
- DOX与DCF方案治疗晚期胃癌的临床研究被引量：7
- 2013年
- 目的观察多西他赛联合奥沙利铂、卡培他滨(DOX)和多西他赛联合顺铂、氟尿嘧啶(DCF)一线治疗晚期胃癌的疗效及毒副反应。方法 63例晚期胃癌患者分为2组,其中DOX组33例,予多西他赛75 mg/m2静脉滴注d1,奥沙利铂100 mg/m2静脉滴注d1,卡培他滨1 g/m2,每日2次,d1-14,休息7 d;每3周为1个周期;DCF组30例,予多西他赛75 mg/m2静脉滴注d1,顺铂25 mg/m2静脉滴注d1-3,5-Fu 750 mg/(m2.d),持续静脉输注120 h,每3周为1个周期。结果 DOX组总有效率为54%,无进展中位生存期为8.9个月,1 a、2 a生存率分别为53%和16%。DCF组总有效率为50%,无进展中位生存期为8.1个月,1 a、2 a生存率分别为49%和15%。2组间的有效率、无进展中位生存期和1 a、2 a生存率均无显著性差异(P均>0.05)。DOX组手足综合征发生率较高(P均<0.05),而DCF组恶心呕吐、肾功能损害发生率较高(P均<0.05),2组间贫血、粒细胞下降、血小板减少、脱发、腹泻和肝功能损害等毒副反应无显著性差异。结论 DOX方案治疗晚期胃癌与DCF方案近期疗效相当,毒副反应可耐受,且用药方便、安全,能明显提高患者生活质量,值得进一步研究。
- 江冠铭贾筠林顺欢蔡彦敏姚满田
- 关键词：化学疗法多西他赛卡培他滨
- 原发性肝癌伴红细胞增多症1例
- 2006年
- 1病例报告
男性，67岁，工人。因纳差、消瘦、右上腹疼痛3mo，于2005年10月30日入院。自诉近3年一直颜面部发红，否认肝炎病史及高原生活史。查体：营养中等，面部、颈部潮红，无皮肤黏膜黄染，可见肝掌、蜘蛛痣。腹平坦，肝脾未扪及肿大，移动性浊音（-）。实验室检查：HBsAg（＋）：ALT25U／L，AST43U／L，GGT125U／L，A42．3g／L，G48．4g／L，TB24．3μmol／L，DB6．2μmol／L；BUN4．9mmol／L，
- 何润沛蔡彦敏叶振伟刘树佳陈健华王在国
- 关键词：原发性肝癌红细胞增多症
- 一种骨与软组织肿瘤穿刺活检取样器
- 本实用新型公开了一种骨与软组织肿瘤穿刺活检取样器，包括针筒，针筒内滑动连接有橡胶活塞，橡胶活塞连接有推杆，针筒内设置有多个沿其长度方向设置的限位台，推杆的侧面设置有与限位台相配合的限位片。针筒的底部连通有注射管，注射管连...
- 贾筠江冠铭吴依芬陈镜塘谭庆麟刘克军郑锐年李壮华李丽萍谭钦全潘学兵蔡彦敏林钦雄黎焕君廖景升赖庆君刘淳何宇郝艳艳卢志斌袁志鹏张汉文叶兆康邵俊伟李浩曾溢蕻张曼曼樊秀杨晓君余雯文陈诗园林顺欢刘琦
- 农村妇女乳腺癌早期健康教育干预效果分析被引量：3
- 2014年
- 目的探讨在农村妇女乳腺癌患者中实行早期健康教育的干预效果。方法将100例农村妇女随机分为观察组（n=50例）和对照组（n=50例）。对照组妇女仅接受社区的常规宣传教育，观察组妇女接受乳腺癌相关的健康教育。统计100例患者的乳腺筛查结果，通过问卷调查方式了解两组对乳腺癌相关知识的掌握程度。结果对100例农村妇女进行了乳腺癌的筛查工作，其中乳腺增生20例（20．00％），乳腺良性肿瘤3例（3．00％）。干预后观察组的平均分数明显高于对照组（P〈0．05）。结论在农村妇女中开展乳腺癌的健康教育工作，有助于提高她们对乳腺癌知识的掌握程度，有助于早期防治工作的开展。
- 林顺欢刘淳蔡彦敏
- 关键词：乳腺癌妇女健康教育
- 122例Ⅱ～Ⅲa期乳腺癌术前新辅助化疗的临床应用分析
- 2011年
- 目的:探讨乳腺癌术前新辅助化疗的方案与临床疗效。方法:回顾性分析我院2008年1月～2010年1月122例乳腺癌术前新辅助化疗患者的临床资料,乳腺癌均属于Ⅱ～Ⅲa期,术前予以TE或FEC方案行新辅助化疗,观察临床疗效及不良反应。结果:CR 17例,PR 82例,SD 23例,PD 0例。不良反应主要表现为胃肠道反应和骨髓抑制,在进行对症治疗后均得到明显缓解。结论:对于Ⅱ～Ⅲa期的乳腺癌患者术前给予新辅助化疗(NCT)可以使肿瘤明显缩小,达到降低分期的目的,手术的复杂性降低,手术范围缩小。
- 林顺欢蔡彦敏
- 关键词：乳腺癌术前新辅助化疗临床疗效
- 化疗交替吉非替尼治疗表皮生长因子受体突变阳性晚期非小细胞肺癌的效果被引量：11
- 2015年
- 目的观察化疗交替表皮生长因子受体-酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKI)药物对非小细胞肺癌(NSCLC)患者无进展生存期(PFS)及总生存期(OS)的影响。方法选取100例EGFR突变阳性的晚期NSCLC患者作为研究对象,将患者分为两组,A组采用吉西他滨+顺铂/卡铂化疗交替吉非替尼治疗,B组单用吉非替尼治疗。比较患者治疗过程中的耐受情况、不良反应的发生率和总缓解率(ORR);比较两组患者的PFS、OS和生活质量(Qo L)评分。结果 A组的血液毒性较B组更大,两组其余的不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05);A组患者ORR为82%,B组ORR为62%,差异有统计学意义(P=0.044);A组患者的中位PFS为12.6个月,B组中位PFS为9.9个月,差异有统计学意义(P=0.034)。A组患者中位OS达到30.7个月,B组中位OS为27.6个月,差异无统计学意义(P=0.131);EGFR突变类型亚组分析得出,EGFR外显子19缺失患者,两组中位OS差异无统计学意义,而EGFR外显21突变患者,两组中位OS差异有统计学意义(30.9个月vs 25.8个月,P=0.047)。结论化疗交替EGFR-TKI在EGFR突变阳性的晚期NSCLC一线治疗中可以作为新的选择方案,尤其是在外显子21突变患者应用比单纯EGFR-TKI能带来更多生存获益。
- 江冠铭贾筠谭钦全卢志斌刘淳郑锐年陈镜塘吴依芬蔡彦敏
- 关键词：吉非替尼非小细胞肺癌
- 肝动脉栓塞术联合艾迪注射液与替比夫定治疗晚期原发性肝癌50例被引量：13
- 2012年
- 目的确定多学科综合治疗晚期肝癌的最佳方案。方法 150例晚期肝癌患者分为肝动脉栓塞术(TACE)组、TACE+艾迪组、联合药物组,每组50例。TACE组采用TACE法,采用Selding’s方法穿刺股动脉,将导管选择插至肝固有动脉、左右肝动脉至病变肝动脉支,分别灌注吡柔比星10～30 mg、奥沙利铂120～150 mg,栓塞剂采用进口超液化碘油10～50 mL,4～6周后重复化疗栓塞,2～5次。TACE+艾迪组:TACE后予以艾迪注射液70 mL加入0.9%氯化钠注射液500 mL静脉滴注,qd,连用28 d为一个疗程,至少治疗2个疗程。联合药物组:在TACE加艾迪组基础上加用替比夫定60 mg.d-1。比较3组患者生活质量、骨髓抑制、肝功能、甲胎蛋白(AFP)和血管内皮生长因子(VEGF)等方面差异。结果 TACE组,TACE+艾迪组,联合药物组丙氨酸氨基转移酶的总有效率分别为44.4%,61.1%,75.0%;AFP总有效率分别为58.5%,62.2%,60.5%;卡氏评分提高有效率分别为64.0%,80.0%,78.0%;治疗后疗效分别为60.0%,74.0%,78.0%;Ⅰ度+Ⅱ度毒性反应分别为17,32,29例,Ⅲ度+Ⅳ度毒性反应分别为33,18,21例;治疗前VEGF为(508±123),(532±75),(482±64)pg.mL-1,治疗后分别为(242±84),(143±61),(152±97)pg.mL-1。结论 TACE联合艾迪注射液是治疗晚期原发性肝癌的一个较好的综合治疗方案,其抗癌的协同作用机制可能是通过降低血清VEGF水平。
- 朱介宾肖亦明孔宪和谭庆麟蔡彦敏
- 关键词：艾迪注射液肝动脉栓塞术
- 化疗交替靶向药物治疗对EGFR突变阳性的晚期NSCLC患者PFS及OS的影响被引量：4
- 2015年
- 目的观察化疗交替靶向药物治疗对EGFR突变阳性的晚期非小细胞肺癌患者PFS及OS的影响。方法选取100例EGFR突变阳性的晚期NSCLC患者作为研究对象,将患者分为2组,A组为吉西他滨+顺铂/卡铂化疗交替吉非替尼组,B组为单用吉非替尼组。比较患者治疗过程中的耐受情况、不良反应的发生率和总缓解率(ORR);对比A、B组患者的肿瘤无进展生存期(PFS)、总生存期(OS)和患者生活质量评分(Qo L)。结果 2组患者的不良反应发生率无统计学差异(P>0.05),治疗期间A组5例患者因无法耐受不良反应而退出,B组4例患者退出。A组患者ORR为68.89%,B组ORR为47.86%,差异具有统计学意义(P<0.05)。A组患者的PFS、OS和Qo L高于B组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论化疗交替靶向药物在晚期EGFR突变阳性的NSCLC的治疗中具有显著的临床疗效,值得在临床上进行推广和应用。
- 林顺欢刘淳蔡彦敏郑锐年
- 关键词：PFSOS
- 重组人血管内皮抑制素单药胸腔灌注治疗晚期非鳞NSCLC伴恶性胸腔积液的疗效研究被引量：3
- 2018年
- 目的探讨重组人血管内皮抑制素单药胸腔灌注治疗晚期非鳞非小细胞肺癌(NSCLC)伴恶性胸腔积液(MPE)的临床疗效。方法 140例Ⅲ、Ⅳ期非鳞NSCLC伴MPE患者,采用随机数字表法分为观察组与对照组,每组70例。两组均予以常规化疗方案,对照组采用胸腔穿刺闭式引流,观察组给予重组人血管内皮抑制素单药胸腔灌注治疗,两组均治疗3周。治疗3周后,比较两组患者的近期客观疗效;比较两组患者治疗前后卡氏评分(KPS评分);每3个月随访1次,记录患者的生存情况。结果研究期间,对照组2例患者失访,观察组1例患者退出研究,1例患者未按既定方案诊疗;两组有效受试者均为68例。观察组患者的有效率66.18%显著高于对照组的35.29%,差异具有统计学意义(χ~2=12.97,P<0.05)。随访至2017年12月底,观察组中位无进展生存期(PFS)、中位总生存期(OS)均长于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组KPS评分比较,差异无统计学意义(t=0.51,P>0.05)。治疗后,观察组和对照组KPS评分均高于治疗前,差异具有统计学意义(t=15.47、3.38,P>0.05);且观察组KPS评分高于对照组,差异具有统计学意义(t=11.81,P<0.05)。结论重组人血管内皮抑制素单药胸腔灌注治疗晚期非鳞NSCLC伴MPE患者具有较好的效果,有效消除或缓解了MPE,改善了患者的生活质量,延长了患者的生存期,且具有较高的安全性,这对于晚期非鳞NSCLC伴MPE患者的临床治疗具有一定的借鉴和参考价值。
- 丁少波蔡彦敏钟李青谢家隆何瑞荣吴雪婷梁宝方
- 关键词：恶性胸腔积液重组人血管内皮抑制素胸腔灌注
