覃子衡
- 作品数:44 被引量:98H指数:6
- 供职机构:广州军区广州总医院更多>>
- 发文基金:广东省自然科学基金更多>>
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- PET与MEG定位伽玛刀治疗顽固性癫痫临床及脑电图研究被引量:2
- 2007年
- 目的评估PET与MEG定位、伽玛刀治疗顽固性癫痫临床效果和脑电图变化。方法Leksell-C型伽玛刀治疗难治性癫痫33例,30例获得随访列入研究,EEG检查26例异常。分为PET组(22例)和MEG组(8例),发作频率分别为4.8±1.9次/月和4.6±2.2次/月。根据癫痫发作特点、脑电图、PET或脑磁图、CT或MRI定位致痫灶。周边剂量为8~13Gy,中心剂量为16~45Gy,照射范围略大于PET和MEG所提示的致痫区范围。术后每3个月复查EEG,并对照术前EEG,观察癫痫发作控制情况,按国际癫痫学会分类法分为6级进行疗效判定。结果随访时间6~19个月,Ⅰ~Ⅱ级10例(33.3%),Ⅲ~Ⅳ级14例(46.7%),Ⅴ级4例(13.3%),Ⅵ级2例(6.7%)。总有效率80.0%。PET与MEG两组病例癫痫发作频次皆较术前明显减少,术后12个月分别降至2.0±1.3次/月和1.8±1.1次/月。随访EEG逐渐恢复正常12例(48.0%),好转9例(36.0%),无变化2例(8.0%),恶化2例(8.0%)。PET与MEG两组之间在治疗前后都没有差别。结论PET或MEG定位致痫灶,伽玛刀治疗顽固性癫痫疗效肯定,EEG可以在术后随访中发挥作用。
- 梁军潮徐波涛王伟民覃子衡吴鸿勋张聿浩王伟周丽兰宁琼芳
- 关键词:伽玛刀癫痫PETMEG脑电图放射外科
- 伽玛刀治疗垂体微腺瘤的远期分析
- 2008年
- 目的分析伽玛刀治疗垂体微腺瘤的远期疗效。方法回顾性分析Leksell伽玛刀治疗的109例垂体微腺瘤。结果影像学肿瘤消失、缩小、无变化和增大分别为45例、37例、22例和5例;血液激素完全恢复39例,部分恢复23例,无明显变化15例,继续增高14例。33例垂体功能低下的患者,治疗后28例恢复正常;8例目前存在垂体激素水平低下,但只有1例与本次治疗有明确关系,5例无自诉症状,需要激素替代治疗有3例。症状完全消失或明显改善62.6%,稍改善或无变化31.3%,继续恶化6.1%。结论伽玛刀治疗效果肯定,创伤小,治疗风险低,可以作为治疗垂体微腺瘤的主要方法之一。
- 徐波涛梁军潮吴鸿勋覃子衡王玉宝王国良宁琼芳王伟民王任直
- 关键词:立体定位技术放射外科手术垂体肿瘤伽玛刀
- 垂体腺瘤的伽玛刀治疗被引量:9
- 1999年
- 目的:评估伽玛刀(γ-刀)手术对垂体腺瘤的治疗效果。方法:对292例垂体腺瘤患者,用1.5T磁共振和γ-plan计算机联网定位,Leksel伽玛刀实施放射外科手术。肿瘤直径3.8~51.1mm,平均16.3mm,处方剂量9~35Gy,平均21.6Gy。结果:本组获随访204例(12~34个月,平均21个月),肿瘤消失39例(19.1%),缩小156例(76.4%);激素值恢复正常14例(11.8%),较术前下降94例(79.6%);临床症状改善190例(93.1%),9例症状加重,3例肿瘤增大,2例开颅手术,1例死亡。结论:γ-刀是治疗垂体腺瘤安全、有效的一种方法,但要严格掌握适应证,对Ⅲ级以上肿瘤应首选手术治疗,γ-刀治疗后有可能加重垂体功能低下或诱发垂体危象。
- 梁军潮吴鸿勋吴声伶覃子衡傅相平徐欣李林刘德平李志刚胡静君
- 关键词:垂体腺瘤立体定向放射手术伽玛刀治疗
- 伽玛刀治疗脑胶质瘤疗效分析被引量:3
- 2005年
- 目的评价伽玛刀治疗脑胶质瘤效果。方法应用伽玛刀治疗确诊的脑胶质瘤79例,男52例,女27例,平均年龄36.2岁(7~85岁)。平均边缘剂量14.6Gy,平均肿瘤体积4.0cm3。结果平均随访时间8.4个月,3个月内随访者有效率55.6%,3~6个月有效率74.7%,6~12个月有效率78.4%,12~24个月有效率59.5%,超过24个月有效率38.0%。结论伽玛刀是脑胶质瘤的一种有效辅助治疗手段。
- 涂兰波梁军潮王伟民吴鸿勋覃子衡
- 关键词:伽玛刀脑胶质瘤神经系统症状生物学特性
- 伽玛刀治疗颅内疾病3094例临床报告
- 1999年
- 目的:探讨立体定向放射手术伽玛刀(γ-刀)对颅内疾病的疗效。方法:用1.5Tesla磁共振仪和γ-plan计算机联网定位,γ-plan4.0版剂量规划系统作治疗方案设计,剂量规划,并用Leksellγ-刀对3094例不同类型的颅内疾病包括肿瘤、血管畸形及功能性疾病等实施立体定向放射手术,病种达20余种,年龄1.1—86岁,周边剂量9-75Gy,中心剂量18-150Gy,等剂量曲线30%-90%,靶点数1-12个。结果:随访10-47个月,统计结果表明:γ-刀疗效是确切的。脑动静脉畸形,随防一年半以上,完全闭塞率可达44.6%,体积越小,周边照射剂量越大,闭塞率越高。颅内肿瘤的生长控制率,良性肿瘤≥80.0%,恶性肿瘤≥66.7%。功能性疾病的治疗有效率,帕金森病为85.2%,三叉神经痛为76.9%,痴痴是66.7%。结论:γ-刀立体定向放射手术较常规开颅手术安全,痛苦少,是治疗颅内一些疾病有效的方法。严格掌握治疗指征,精确定位,合理剂量规划,可确保疗效,降低并发症。
- 梁军潮吴鸿勋覃子衡李林傅相平王伟民
- 关键词:伽玛刀颅内疾病立体定向放射手术脑动静脉畸形功能性疾病
- 70岁以上老年患者原发性三叉神经痛的伽玛刀治疗
- 2007年
- 目的:探讨伽玛刀治疗70岁以上老年患者原发性三叉神经痛的疗效及远期效果。方法:观察39例70岁以上老年原发性三叉神经痛伽玛刀治疗后的效果及长期随访的结果。结果:45%-50%等剂量曲线和40Gy边缘剂量,中心剂量为80-90Gy,有效率为79.5%,症状消失或缓解时间为11d至5个月。结论:伽玛刀治疗老年原发性三叉神经痛效果满意,并发症较少。
- 刘一兵梁军潮覃子衡
- 关键词:伽玛刀老年原发性三叉神经痛
- 伽玛刀治疗脑动静脉畸形长期并发症分析被引量:2
- 2007年
- 目的分析伽玛刀(γ-刀)治疗脑动静脉畸形(AVM)的并发症。方法对1995年至2002年接受伽玛刀治疗且随访资料完整的341例脑AVM患者的并发症进行统计。结果γ-刀治疗后出现囊肿2例;顽固脑水肿15例,其中1例直接导致死亡;再出血10例,其中3例直接导致死亡。结论γ-刀是治疗脑AVM的一种有效的方法,并发症较小,但需要长期随访。
- 赵刚梁军潮吴鸿勋覃子衡徐波涛张聿浩王伟民
- 关键词:脑动静脉畸形伽玛刀并发症
- 伽玛刀治疗继发性三叉神经痛
- 1998年
- 梁军潮吴鸿勋徐欣李林吴声伶傅相平覃子衡刘德平李志刚胡静君
- 关键词:三叉神经痛放射疗法
- 听神经瘤的γ-刀治疗(附119例随访报告)被引量:13
- 2001年
- 目的 评价伽玛刀(γ-刀)治疗听神经瘤的疗效。方法用Lekse11B型γ-刀治疗听神经瘤119例,并随访1~5年。扫描定位用1.5Tesla磁共振仪,剂量规划系统为γ-plan4.0版。肿瘤体积0.02~20.8cm3;周边剂量9~17Gy,平均13Gy;中心剂量18~45Gy,平均32Gy;靶点数2~10个,平均4个。结果 肿瘤体积缩小95例(80%),其中显效16例(13%,指体积缩小超过75%),无变化14例(12%),增大10例(8%)。61例(51%)听力有保存,11例(9%)听力有改善;5例半年后出现面瘫,1例持续5周后消失,2例经再次手术后好转,另有2例有永久面瘫;3例病人出现三叉神经痛,2例为一过性,1例服药好转。结论γ-刀治疗对听神经瘤具有良好的控制生长作用,尤其适合体积<6.5cm3及不宜开颅手术的病人,对颅神经的损伤风险低,是一种安全有效的治疗方法。
- 梁军潮王伟民吴鸿勋覃子衡傅相平李林蒋晓星
- 关键词:听神经瘤伽玛刀立体定向放射手术
- 听神经瘤伽玛刀治疗后并发脑积水成因分析被引量:1
- 2011年
- 中小型听神经瘤进行伽玛刀治疗目前已有非常成熟的经验,因其并发症少,肿瘤控制效果佳,已成为立体定向放射外科指南中首选疾病之一。然而,由于高龄患者及偏大的听神经瘤伽玛刀术后并发脑积水并不少见,需引起临床医生的注意。本文通过回顾分析总结拟探讨听神经瘤伽玛刀治疗术后并发脑积水的成因。
- 张聿浩伍犹梁梁军潮刘德平杜汉强詹增钦覃子衡周丽兰王伟民
- 关键词:听神经瘤伽玛刀脑积水立体定向放射外科术后并发