郑萍
- 作品数：52 被引量：92H指数：5
- 供职机构：华中科技大学同济医学院附属同济医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学经济管理更多>>
- 静动脉二氧化碳分压差在法洛四联症患者围术期心功能监测中的意义
- 2013年
- 目的:探讨经过术后上腔静脉血氧饱和度(ScvO2)>60%的法洛(Fallot)四联症患者是否能够应用静动脉二氧化碳分压差(Pcv-aCO2)作为Fallot四联症围术期心排出量评估指标。方法:87例术后早期ScvO2>60%的Fallot四联症矫治患者,根据术后即刻Pcv-aCO2是否≥8 mmHg,分为高Pcv-aCO2组(34例)和低Pcv-aCO2组(53例)。观察2组患者在术后即刻,8、12、24和48 h时的血流动力学指标,灌注指标,心功能状态,恢复情况。结果:低PcvaCO2组心指数(CI)明显高于高Pcv-aCO2组(P<0.05),乳酸(Lac)、再插管率,无创呼吸机应用率,呼吸机辅助时间,住ICU时间及并发症均明显低于高Pcv-aCO2组(P<0.05);CI与全心舒张末容积(GEDV)正相关。结论:Fallot四联症患者术后早期Pcv-aCO2≥8 mmHg提示心排量不足,术后并发症的发生与早期高Pcv-aCO2水平有明显关系。
- 祁明袁辉田青郑萍
- 关键词：心脏外科手术血流动力学
- CRRT对2岁以下婴幼儿体外循环术后MODS治疗的临床分析
- 祁明郑萍
- PiCCO技术对复杂先天性心脏病患儿围手术期治疗的意义被引量：3
- 2013年
- 目的:探讨脉搏指数连续心排出量(pulse indicated continuous cardiac output,PiCCO)监测在复杂性先天性心脏病患儿围术期治疗的指导意义。方法:选取复杂性先天性心脏病矫治术后的患儿104例,随机分为两组,PiCCO组(51例),均放置PiCCO导管监测平均动脉压(MAP)、心输出量(CO)、连续心输出量(CCO)、外周血管阻力(SVR)、胸腔内血容量(ITBV)、全心舒张末期容量(GEDV)、血管外肺水(EVLW)等,并指导临床治疗。对照组(53例),不放置PiCCO导管,凭经验及其他常规指标指导治疗。结果:PiCCO组机械通气时间、ICU滞留时间、血管活性药物使用时间显著短于对照组,但两组患儿左室射血分数(LVEF)、脑钠尿肽(BNP)、胸片渗出情况、感染率、病死率均无统计学差异。结论:PiCCO技术在复杂性先天性心脏病患儿术后治疗中有一定的实用价值。
- 汪洋郑萍祁明
- 关键词：围手术期心功能
- 依那普利拉与硝普钠对急性Stanford A型主动脉夹层患者术后血浆氨基末端脑钠肽前体浓度影响的比较被引量：1
- 2015年
- 目的:观察依那普利拉与硝普钠对急性Stanford A型主动脉夹层患者的降压效果;比较二者对术后血浆氨基末端脑钠肽前体(NT-pro BNP)浓度的影响。方法:40例Stanford A型主动脉夹层患者术前随机分入依那普利拉组(n=20)和硝普钠组(n=20),分别给予依那普利拉和硝普钠降压治疗,随后接受孙氏手术。术后,患者继续使用依那普利拉或硝普钠2 d。记录两组开始降压治疗后达到目标血压的例数、所需时间、不良反应及并发症,并于给药前及术后24和72 h抽取静脉血,测定血浆NT-pro BNP浓度。结果:依那普利拉组血压达标时间[(12.6±5.2)min]较硝普钠组[(8.1±4.8)min]长,两者差异有统计学意义(P<0.05)。两组所有患者血压均能达标。两组死亡率和低血压发生率无统计学差异。两组患者术前血浆NTpro BNP浓度即出现升高;术后24 h最高;术后72 h下降,但仍较术前高。依那普利拉组患者血浆NT-pro BNP浓度在术后24和72 h均较硝普钠组明显减少。结论:依那普利拉与硝普钠均能迅速有效地降低急性Stanford A型主动脉夹层患者血压,但依那普利拉可使术后血浆NT-pro BNP浓度下降,显示出其潜在的心肌保护作用。
- 陈军郑萍方泽民胡敏魏翔
- 关键词：依那普利拉硝普钠A型主动脉夹层氨基末端脑钠肽前体
- ECMO辅助在心脏手术后的研究
- 目的 探讨心外科手术后患者使用ECMO辅助的常见原因和治疗效果.方法 2010年1月至2012年12月我院共有30例心脏病术后因为休克或者ARDS常规治疗无效,而使用ECMO治疗.男20例,女10例,平均年龄：26.5岁...
- 郑萍祁明沈炘韩霞
- 关键词：ECMO心外科出血
- 外科治疗先天性心脏病并发感染性心内膜炎228例临床分析被引量：7
- 2014年
- 目的探讨先天性心脏病并发感染性心内膜炎（infective endocarditis,IE）的临床特点。方法回顾性分析2003年1月—2011年12月收治的手术治疗先天性心脏病并发IE228例的临床资料。结果本组228例均在体外循环下行心内畸形矫治、心内赘生物清除术。常见并发症为低心排18例（7.9%）,肾功能不全10例（4.4%）,残余分流14例（6.1%）,Ⅲ度房室传导阻滞6例（2.6%）。术后早期死亡2例,病死率为0.9%;其余患者均顺利出院,住院（26.4±8.5）d;其中145例术后随访3年,4例因IE复发再次住院治疗,3例因出现残余分流加重及赘生物,再次手术治疗,术后恢复良好。其余患者术后心功能Ⅰ～Ⅱ级,复查超声心动图提示心功能明显改善,无IE复发。结论先天性心脏病并发IE者应抗感染的同时积极手术治疗,正确把握手术时机、方式及选择有效抗生素是提高治愈率的关键。
- 祁明郑萍袁辉周欣
- 关键词：先天性心脏病感染性心内膜炎心脏外科手术
- 心脏直视手术后患儿的营养支持
- 目的比较添加小百肽的饮食和普通饮食对心脏直视术后患儿的营养支持效果。方法选取我院2010年02到2010年12月简单先天性心脏病术后患儿72例,实验组39例,术后给予添加小百肽饮食,对照组33例,术后给予普通饮食,比较两...
- 郑萍柳梅韩霞
- 关键词：营养心脏手术
- 文献传递
- 短肽类肠内营养对婴儿期先天性心脏病患儿术后早期营养状态的影响被引量：8
- 2017年
- 目的观察短肽类肠内营养制剂对婴儿期先天性心脏病患儿术后早期营养状态的影响。方法选取2013年6月至2014年8月武汉亚洲心脏病医院收治的经体外循环行外科手术治疗的先天性心脏病患儿（〈1岁）220例，完全随机分为观察组（108例）与对照组（112例）。所有患儿皆通过鼻胃管喂养进行肠内营养支持，对照组采用市售奶粉，按说明配置成配方奶（70kcal／100m1）；观察组采用短肽类配方奶，按说明配置成营养液（67kcal／100m1）。对比研究2组患儿术后平均每日热卡量、手术前后年龄别体质量Z评分（WAZ）、营养不良发生情况和血生化指标（总蛋白、白蛋白、前白蛋白）的变化。结果观察组术后平均每日热卡量明显高于对照组[（66±8）kcal／（kg·d）比（57±7）kcal／（kg·d）]，差异有统计学意义（P〈0．01）。观察组术后第11天WAZ高于对照组（-1．33±1．45比-1．87±1．15），差异有统计学意义（P〈0．05）；观察组营养不良发生率低于对照组[42．6％（46／108）比50．0％（56／112）]，差异有统计学意义（P〈0．05）。术后第11天，观察组血清白蛋白和前白蛋白明显高于对照组[（39±5）g／L比（32±4）g/L、（108±13）mg／L比（88±13）mg／L]，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论婴儿期先天性心脏病患儿在术后短期使用短肽类肠内营养制剂，可以明显改善体外循环后营养不良状态，提高血清蛋白水平。
- 韩霞孔令爱郑璇郑萍
- 关键词：先天性心脏病婴儿短肽肠道营养营养评价
- 两种血管升压药物治疗婴幼儿复杂心脏手术后血管舒张性休克的疗效比较
- 目的:比较血管加压素(AVP)和去甲肾上腺素(NE)对婴幼儿复杂先天性心脏病手术后血管舒张性休克患者的疗效。方法:回顾性总结2010年6月~2012年10月32例心脏术后早期使用小剂量AVP的复杂婴幼儿心脏手术患者(试药...
- 祁明郑萍黄维勤袁婷袁辉
- 关键词：血管加压素心脏外科手术血流动力学
- 文献传递
- 新生儿并发血友病丙行先天性心脏病急诊手术1例
- 2011年
- 血友病丙患儿又需行先心病手术则十分罕见。
- 郑萍柳梅
- 关键词：新生儿围术期处理
