阳晋
- 作品数：5 被引量：8H指数：2
- 供职机构：深圳市南山区人民医院更多>>
- 发文基金：深圳市科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 选择性消化道去污染防治重症感染监护病房医院感染的系统评价被引量：2
- 2013年
- 目的:运用循证医学理论和方法,就选择性消化道去污染(SDD)防治重症感染监护病房医院感染的疗效和安全性进行系统评价。方法:采用Cochrane系统评价的方法,计算机检索PubMed(1995-2012)、EMBASE(1995-2012)、Cochrane图书馆(2012年第3期)、中国生物医学文献数据库CBMdisc(1995-2012)、中国学术期刊全文数据库CNKI(1995-2012)、中文科技期刊全文数据库VIP(1995-2012),手工检索2002-2012相关杂志。两个评价员首先独立地阅读文章标题及摘要,如符合纳入标准则阅读全文,并进行数据资料提取及质量评价,不同意见通过讨论解决或由第三方判断。从随机方法、分配隐藏、盲法、有无失访几方面,对纳入研究的方法学质量进行评价,数据采用RevMan4.2软件进行统计分析。结果:通过电子检索与手工检索,获得相关文献共5738篇,经质量评估筛选后,其中9个随机对照试验(包含13 685例患者)符合纳入标准,对其进行了系统评价。经分析,9个研究均介绍了随机分配方法,但未具体描述分配隐藏;6个研究对干预措施、实施环节和(或)终点指标测量环节均实施盲法,质量等级均为B级;另3个研究对以上环节未实施任何盲法,质量等级均为C级。Meta分析结果显示,试验组和对照组死亡率分别为23.3%、25.2%,RR 0.93,95%CI(0.86,0.99),两组比较差异有统计学意义(P<0.05);下呼吸道感染率分别为29.5%、45.9%,RR 0.64,95%CI(0.54,0.76),两组比较差异有统计学意义(P<0.0001);血流感染率分别为5.7%、10.8%,RR 0.63,95%CI(0.49,0.82),两组比较差异有统计学意义(P<0.001);尿路感染率分别为9.4%、15.5%,RR 0.60,95%CI(0.41,0.87),两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。纳入的9个研究均未报道重症患者与SDD相关的不良反应。结论:与对照组相比,SDD能安全有效降低重症监护病房患者死亡率及感染发生率。
- 阳晋鲁月琴董琨邓启文章洧毓黄晓佳李偶连范晓宁
- 关键词：选择性消化道去污染重症监护病房医院感染
- ICU高龄患者院内感染病原培养结果分析
- 2011年
- 目的对ICU高龄患者发生院内感染后的病原培养阳性结果进行统计分析并统计铜绿假单胞菌的耐药情况,为临床预防院内感染和治疗用药提供依据。方法对2008年1月～2010年10月我院ICU的超过70岁高龄患者病原培养阳性结果及首要病原药敏情况进行统计分析。结果 2008年1月～2010年10月共有78名患者的病原菌阳性标本378例,其中痰标本285例(75.40%),血标本42例(11.11%),中段尿27例(7.14%),导管14例(3.70%),其他标本为10例(2.65%)。培养结果包括非发酵菌199例(52.64%),真菌45例(11.90%),凝固酶阴性葡萄球菌35例(9.26%),金黄色葡萄球菌23例(6.08%)。治疗铜绿假单胞菌感染的敏感药物包括多粘菌素E,阿米卡星和庆大霉素。结论 ICU高龄患者院内感染的部位主要发生在下呼吸道,感染病原以非发酵菌、真菌、凝固酶阴性葡萄球菌为主。对于治疗铜绿假单胞菌感染,比较敏感的药物包括多粘菌素,阿米卡星和庆大霉素。
- 董琨阳晋廉洁涂尚程邓启文
- 关键词：ICU高龄患者病原菌
- 聚乙二醇干扰素α-2a治疗慢性乙肝1年内HBsAg阴转4例临床分析被引量：2
- 2008年
- [目的]报道4例HBeAg(+)慢性乙型肝炎患者经聚乙二醇干扰素α-2a治疗,1年内出现HBsAg阴转。[方法]对4例慢性乙型肝炎患者采用聚乙二醇干扰素α-2a,或聚乙二醇干扰素α-2a与恩替卡韦序贯疗法进行抗病毒治疗;定期监测其生化学、病毒学、及血清学指标。[结果]4例患者均于治疗1年内出现血清HBVDNA阴转、HBeAg/抗-HBe血清学转换和HBsAg阴转,且有一例出现HBsAg/抗-HBs血清学转换;经随访3～9月,上述检测结果均保持稳定。[结论]聚乙二醇干扰素α-2a治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎能有效地抑制HBV复制,有的患者可望获得HBeAg/抗-HBe血清学转换和HBsAg阴转,甚至抗-HBs阳转的疗效。
- 阳晋赵连三
- 关键词：慢性乙型肝炎聚乙二醇干扰素Α-2A恩替卡韦
- 186例老年肺结核临床分析被引量：1
- 2010年
- 目的:探讨老年肺结核患者的病因、临床特点,为用药方案提供参考。方法:分析2008年1月到2009年12月深圳市南山区人民医院收治的186例老年肺结核患者的临床特征。结果:老年肺结核患者的症状不典型、并发症多、病程较长。结论:在临床诊断和治疗时应充分考虑其特殊性。
- 章洧毓陈祖琼李琳琴阳晋
- 关键词：老年肺结核
- 孕晚期使用HBIG阻断HBV宫内感染的系统评价被引量：3
- 2014年
- 目的:运用循证医学理论和方法,就孕晚期使用乙肝免疫球蛋白(HBIG)阻断乙肝病毒(HBV)宫内感染的阻断效果和安全性进行系统评价。方法:采用Cochrane系统评价的方法,计算机检索PubMed(1980-2012年)、EMBASE(1980-2012年)、Cochrane图书馆(2012年第3期)、中国生物医学文献数据库(CBMdisc,1980-2012年)、中国学术期刊全文数据库(CNKI,1980-2012年)、中文科技期刊全文数据库VIP(1980-2012年),手工检索2002-2012年相关杂志。两个评价员首先独立地阅读文章标题及摘要,如符合纳入标准则阅读全文,并进行数据资料提取及质量评价。不同意见通过讨论解决或由第三方判断。从随机方法、分配隐藏、盲法、有无失访几方面,对纳入研究的方法学质量进行评价,数据采用Rev Man 4.2软件进行统计分析。结果:通过电子检索与手工检索,获得相关文献共18 631篇,经质量评估筛选后,其中5个随机对照试验(包含442例孕妇)符合纳入标准,对其进行了系统评价。经分析,这5个纳入研究仅1个研究提及随机分配方法,余均未介绍具体的随机及分配方法,也未提到分配隐藏。干预措施实施环节和终点指标测量环节均未提及盲法。存在选择性偏倚、实施偏倚和测量性偏倚的高度可能性,故质量等级均为"C"级。Meta分析结果显示,与试验组和对照组宫内感染发生率分别为15.3%、41.2%,RR 0.38,95%CI(0.27,0.54),两组比较差异有统计学意义(P<0.000 01)。经亚组分析和敏感性分析,均提示该Meta分析结果具有较好的稳定性。此外,无论是孕妇还是新生儿,均没有报道与HBIG相关的不良反应。结论:经系统评价,与对照组相比,孕晚期使用HBIG能显著降低新生儿HBV宫内感染发生率,且未见相关不良反应。
- 阳晋李琳琴邓启文黄震余治健范晓宁
- 关键词：乙型肝炎病毒宫内传播乙肝免疫球蛋白
