公共文化服务平台

陈晗: 作品数：14 被引量：76H指数：4; 供职机构：福建省立医院更多>>; 发文基金：国家临床重点专科建设项目福建省自然科学基金更多>>; 相关领域：医药卫生更多>>

合作作者

早期乳酸水平监测对血流感染相关脓毒性休克患者预后评价的价值被引量：5: 2020年; 目的探讨ICU内血流感染所致脓毒性休克患者早期乳酸水平及乳酸清除率对其预后的预测价值。方法重症外科ICU内血流感染相关脓毒性休克患者42例,依据预后分为存活组(31例)和死亡组(11例)。收集两组患者早期复苏阶段不同时间点的乳酸水平及乳酸清除率,计算组间差异,探讨乳酸指标与预后的相关性;通过描绘各乳酸指标受试者的工作特征曲线(ROC曲线)比较ROC曲线下面积,获得与预后相关性最好的乳酸指标。结果复苏开始以后0,6,12 h的乳酸值以及6,12 h乳酸清除率存活组与死亡组间比较差别均有统计学意义(P<0.05),12 h的乳酸值的ROC曲线下面积最大。结论乳酸及乳酸清除率可用于ICU内血流感染相关脓毒性休克患者预后的评估,相比较其他时间点的乳酸指标,复苏12 h后的乳酸值与预后相关性更大。; 许镜清陈晗李俊尚秀玲吴佳芳于荣国; 关键词：乳酸代谢清除率预后

内皮细胞特异性分子-1、血清降钙素原、免疫炎性因子C反应蛋白、白细胞介素-6在脓毒症中的诊断价值被引量：11: 2018年; 目的探讨内皮细胞特异性分子-1（ESM-1）、血清降钙素原（PCT）、免疫炎性因子C反应蛋白（CRP）、白细胞介素-6（IL-6）在脓毒症中的诊断价值。方法选取2014年7月至2016年2月收入我院重症外科患者90例，其中脓毒症32例、普通感染58例，入科时采用双抗体夹心酶联免疫吸附试验（ELISA）法检测血清ESM-1浓度；电化学发光定量法检测PCT、IL-6浓度；速率散色比浊法检测CRP浓度。采用受试者工作特征曲线（ROC曲线）比较上述指标的诊断价值。结果脓毒症组中ESM-1、PCT、CRP、IL-6分别为3．93ng／ml、4．05ng／ml、83．20mg／L、61．80g／L，均高于普通感染组0．69ag／ml、0．41ng／ml、64．35mg／L、17．20ng／L，差异均有统计学意义（P=0．001、0．001、0．003、0．001）。ESM-1、PCT、CRP、IL-6的ROC曲线下面积（AUC）分别为0．911、0．893、0．667、0．760；ESM-1的AUC高于CRP，差异有统计学意义（P=0．001）；ESM-1的AUC高于IL-6，差异有统计学意义（P=0．003）；PCT的AUC高于CRP，差异有统计学意义（P=0．001）；PCT的AUC高于IL-6，差异有统计学意义（P=0．002）；ESM-1与PCT的AUC比较差异无统计学意义。当ESM-1的最佳诊断点为2．215ng／ml时，敏感度为81．3％，特异性为93．1％，约登指数为0．744，阳性预测值、阴性预测值分别为0．867、0．900，阳性似然比、阴性似然比分别为11．781、0．201。当PCT的最佳诊断点为1．875ng／ml时，敏感度为84．4％，特异性为82．8％，约登指数为0．672，阳性预测值、阴性预测值分别为0．730、0．906，阳性似然比、阴性似然比分别为4．894、0．189。结论ESM-1、PCT作为诊断脓毒症的早期指标，诊断价值优于CRP、IL-6。; 周晓芬于荣国张颖蕊陈晗; 关键词：内皮细胞特异性分子-1 血清降钙素原白细胞介素-6 脓毒症

通过激光导管实现转向和定位开窗的介入治疗装置及使用方法: 本发明提供了一种通过激光导管实现转向和定位开窗的介入治疗装置，其特征在于：包括一激光导管和一球囊导管，所述激光导管与球囊导管从头端到尾端并行设置，所述球囊导管带有球囊，所述激光导管的头端超出所述球囊导管的头端，所述球囊导...; 程章波韩涛陈晗王热华林剑兵; 文献传递

重型颅脑外伤患者并发心肌损伤的临床因素分析被引量：1: 2019年; 目的通过对比重型颅脑损伤(TBI)患者是否存在心肌损伤两组患者的特征和临床指标,分析TBI患者发生心肌损伤的影响因素。方法本文采用回顾性研究的方法,收集从2011年11月至2018年4月在我院外科ICU中住院的颅脑外伤患者的资料,根据入ICU后的心电图和超声心动图检查结果,被分为无心肌损伤组(n=158)和心肌损伤组(n=110,包括心电图改变、心律失常、心肌缺血和心功能衰蝎),并将两组患者的特征和临床指标进行对比。BNP及肌钙蛋白I用于评估心脏事件中心功能的情况.其他多项指标如GCS评分、死亡率及ICU住院天数用于评估患者预后。结果发生心脏事件患者的心电图改变、心律失常、心肌缺血、心功能衰竭、BNP、肌钙蛋白I高于正常水平,该组患者对比未发生心脏事件的患者死亡率上升(13.21%vs7.12%),ICU住院天数增加(16.31vs.10.97)。院内死亡率风险(OR6.66,95%CI2.39.18.61,P<0.001)和ICU住院天数{Exp(B)0.132,95%CI0.08~0.19,P<0.001}是患者预后的独立预测因素。住院死亡率与患者心功能相关(OR=3.17,95%CI1.44-6.95,P=0.004).住院天数的相关因素则包括年龄{Exp(B)=0.36.95%CI-0.01-0.71,P=0.043}、GCS评分{Exp(B)=-1.97,95%CI-3.16~0.78,P<0.001}和使用机械通气{Exp(B)=21.89,95%CI4.59.39.18,P=0.013}。GCS评分{Exp(B)=-1.49,95%CI-2.09^-0.89,P<0.001}和使用血管活性药物{Exp(B)=-33.42,95%CI-60.97^-0.86,P=0.018}.结论重型颅脑外伤患者并发心肌损伤是患者预后的不良因素,是TBI患者治愈率下降和住院天数延长的独立预测因素。; 张颖蕊张红璇李俊赵建祥陈晗龚书榕尚秀玲于荣国; 关键词：重症颅脑外伤心肌损伤

高能能全力用于危重症患者肠内营养疗效观察被引量：12: 2012年; 目的比较能全力和高能能全力肠内营养的临床疗效及并发症发生情况,探讨高能能全力的有效性及安全性。方法 45例患者随机分为高能能全力组(28例)和能全力组(17例),分别给予高能能全力和能全力进行肠内营养治疗,比较营养学指标(ALB、转铁蛋白、前清蛋白、Hb),免疫指标(IgG、IgM,IgA、补体C3、C4及CD3、CD4水平)以及不良反应发生情况(吸入性肺炎、腹泻、便秘、肝功能异常)。结果两组营养学指标、免疫学指标及腹泻、便秘、肝功能异常等不良反应的发生率差异无统计学意义,高能能全力组肺炎的发生率更低(P<0.05)。高能能全力肠内营养具有良好的有效性及安全性。结论高能能全力应用于危重症患者与能全力同样安全实用,特别适合于心肺功能不全需要液体限制的重症患者。; 陈晗于荣国; 关键词：能全力肠内营养有效性安全性

内皮细胞特异性分子-1、血清降钙素原、免疫炎症因子C反应蛋白、白介素-6在脓毒症中的诊断价值: 目的评价内皮细胞特异性分子-1(ESM-1)、血清降钙素原(PCT)、免疫炎症因子C 反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)在脓毒症中的诊断价值.方法选取2014 年7 月至2016 年2 月收入我院重症医学科患...; 周晓芬于荣国陈晗张颖蕊龚书榕叶勇

通过激光导管实现转向和定位开窗功能的介入治疗装置: 本实用新型提供了一种通过激光导管实现转向和定位开窗功能的介入治疗装置，包括一激光导管和一球囊导管，所述激光导管与球囊导管从头端到尾端并行设置，所述球囊导管带有球囊，所述激光导管的头端超出所述球囊导管的头端，所述球囊导管的...; 程章波韩涛陈晗王热华林剑兵; 文献传递

神经外科中枢神经系统感染诊断现状: 2022年; 神经外科中枢神经系统感染(neurosugical central nervous system infections,NCNSIs)的流行病学及发病机制有别于社区获得性中枢神经系统感染。本综述分析了NCNSIs在现行诊断标准下存在的临床及病原学诊断阳性率低的困境,并介绍了脑脊液降钙素原、乳酸及肝素结合蛋白等提示感染的生物标志物的研究现状,以及二代宏基因组测序技术等快速病原学诊断方法。; 张颖蕊陈晗于荣国; 关键词：中枢神经系统感染降钙素原

肺部超声B线评分联合膈肌移动度在预测撤机成功率的价值研究被引量：39: 2019年; 有创机械通气(invasive mechanical ventilation,IMV)是危重患者常见的抢救措施,当原发疾病得到改善,大多数患者均应及早脱离机械通气。机械通气患者中20%~30%会出现呼吸机依赖,如果撤机过程失败可增加患者约40%~50%的死亡风险。传统的撤机过程多以SBT试验为评估标准,无全面评估患者的心肺功能。而危重患者的肺部通气情况、膈肌功能评估,对撤机能否成功具有重要预测价值。床旁肺部超声(lung ultrasound)可以无创、实时的观测肺部情况。在撤机过程中可以对肺部通气情况及膈肌功能进行动态、个体化评估。肺部超声肺部B线积分(lung ultrasonic B-line score,LUBS)、膈肌移动度(diaphragmatic displacement,DD),对评估撤机有很好的临床指导价值,可用来预测撤机成功率。LUBS及DD两者虽然均可以分别用来评估撤机成功率,但各自的敏感性和特异性不高,本研究将肺部超声B线评分及膈肌移动度进行联合评价,以探讨是否能更好地预测机械通气患者的撤机成功率。; 郑清江石松菁邱陆阵陈晗吴淡森赖嘉伟; 关键词：膈肌功能移动度撤机肺部功率评分

经鼻高流量氧疗与无创正压通气治疗轻度急性呼吸窘迫综合征的疗效比较被引量：4: 2020年; 目的比较经鼻高流量氧疗(HFNC)和无创正压通气(NPPV)在轻度急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者中应用的效果。探讨HFNC对轻度ARDS的临床疗效。方法回顾性分析2017年9月至2019年8月我科收治的轻度ARDS 70例的临床资料。依据给予呼吸支持方法的不同,分为经鼻高流量氧疗组(HFNC组,n=38)和无创正压通气组(NPPV组,n=32)。分别比较两组患者的一般资料,治疗前和治疗2、24 h的呼吸频率(RR)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、氧合指数(PaO2/FiO2)等指标,并比较两组患者的氧疗舒适度、气管插管率、ICU住院时间、28天死亡率等。结果两组患者一般资料比较无显著改变(P>0.05)。经治疗两组患者的RR均较治疗前下降(P<0.05),PaO2/FiO2均得到提高(P<0.05),HFNC组治疗24 h的PaO2/FiO2显著高于NPPV组(P<0.05),两组患者RR、PaCO2无显著变化(P>0.05)。HFNC组舒适度评分高于NPPV组(P<0.05),两组患者气管插管率、ICU住院时间及28 d死亡率比较的差异无统计学意义(P>0.05)。结论 HFNC可以提高轻度ARDS患者的氧合水平,有较好的舒适度,临床应用安全有效。; 陈凯陈晗李俊尚秀玲严闽航于荣国; 关键词：无创正压通气急性呼吸窘迫综合征

陈晗

合作作者

文献类型

领域

主题

机构

作者

传媒

年份

用户反馈

陈晗

合作作者

文献类型

领域

主题

机构

作者

传媒

年份

用户登录

用户反馈