陈凯
- 作品数：15 被引量：36H指数：4
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- 阿德福韦酯联合胸腺肽α1对HBV感染肝细胞癌术后疗效的影响被引量：3
- 2010年
- 目的探讨阿德福韦酯联合胸腺肽α1对合并HBV感染肝细胞癌(HCC)患者术后疗效的影响。方法 42例行手术切除的合并HBV感染HCC患者随机分为两组:A组20例,为单纯手术切除;B组22例,为手术切除后加用阿德福韦酯联合胸腺肽α1治疗。观察两组的肝功能、HBVDNA清除率、乙型肝炎e抗原(HBeAg)转阴率、肝癌术后复发时间和生存时间。结果术后6个月B组较A组白蛋白有明显升高(P<0.05),ALT和AST均有明显下降(P<0.05);术后1年B组较A组白蛋白亦有明显升高(P<0.05),总胆红素有明显下降(P<0.05);ALT和AST有极其明显下降(P<0.01)。6个月HBVDNA清除率A组和B组分别为0(0/20)和59.1%(13/22),12个月HBVDNA清除率A组和B组分别为5.0%(1/20)和81.8%(18/22)(P均<0.01);6个月HBeAg转阴率A组和B组分别为0(0/11)和30.8%(4/13),12个月HBeAg转阴率A组和B组分别为9.1%(1/11)和53.8%(7/13)(P均<0.05)。A组和B组的1年复发率分别为75.0%(15/20)和59.1%(13/22)(P>0.05);中位复发时间分别为8.8个月和12.2个月(χ2=3.621,P=0.057)。A组和B组的中位生存时间分别为16.5个月和25.5个月(χ2=6.305,P=0.012)。结论合并HBV感染的HCC患者手术切除术后加用阿德福韦酯联合胸腺肽α1治疗有助于改善患者肝功能状况,提高术后HBVDNA清除率和HBeAg转阴率,推迟肿瘤复发时间,延长患者术后生存期。
- 邱福南王耀东田毅峰赖智德陈凯蔡瑶丹
- 关键词：核苷酸类
- 不同肠内营养途径对急性颅脑外伤患者返流误吸的影响
- 目的 观察不同肠内营养途径对急性颅脑外伤患者返流误吸的影响.方法 回顾性分析我科2011年12月～2012年12月在我科住院的294名进行肠内营养支持的颅脑外伤患者,根据肠内营养途径不同分为经鼻胃管组和经鼻空肠管组,比较...
- 叶勇于荣国张颖蕊陈凯
- 不阻断肝血流在原发性肝癌肝切除术中的应用被引量：6
- 2014年
- 目的探讨原发性肝癌患者行肝切除术中不阻断肝血流对肝功能及术后恢复的影响。方法将2010年6月-2013年6月福建省立医院收治的80例行肝切除术的原发性肝癌患者依据肝血流阻断方法的不同分为3组:第一肝门阻断组(Pringle组,n=24)、半肝血流阻断组(HVC组,n=24)及不阻断肝血流组(n=32)。分别比较不阻断肝血流组与Pringle组和HVC组患者的手术时间、术中出血量、术后肝功能变化、手术并发症及术后住院时间。计量资料和计数资料分别采用方差分析及卡方检验,方差分析中多重比较采用Dunnett-t检验。结果 3组患者手术时间、出血量差异均无统计学意义(F值分别为2.45,0.34,P值均>0.05)。术后1及7 d血清TBil及ALT恢复情况,不阻断肝血流组[1 d,TBil:(22.4±9.4)μmol/L,ALT:(287.4±165.7)U/L;7 d,TBil:(17.1±6.6)μmol/L,ALT:(86.2±54.5)U/L]优于Pringle组[1 d,TBil:(33.5±11.9)μmol/L,ALT:(429.5±137.8)U/L;7 d,TBil:(24.5±7.0)μmol/L,ALT:(145.5±43.6)U/L]及HVC组[1d,TBil:(29.1±8.3)μmol/L,ALT:(390.2±176.6)U/L;7 d,TBil:(21.5±7.5)μmol/L,ALT:(121.5±56.8)U/L](P值均<0.05)。血清Alb恢复情况,术后1 d,不阻断肝血流组[(29.3±2.8)g/L]优于Pringle组[(27.3±3.3)g/L](P值均<0.05),但与HVC组[(27.8±2.5)g/L]相比,差异无统计学意义(P>0.05);术后7 d,3组患者差异均无统计学意义(P值均>0.05)。不阻断肝血流组术后住院时间[(10.3±2.1)d]较Pringle组[(12.7±2.6)d]和HVC组[(12.0±2.2)d]显著缩短(P值均<0.05)。结论不阻断肝血流较第一肝门阻断、半肝血流阻断,不增加手术时间及术中出血量,且具有肝损伤较轻及术后恢复快的优点。
- 陈凯邱福南田毅峰赖智德周松强严茂林王耀东
- 关键词：肝肿瘤肝切除术阻断治疗
- 尿蛋白酶抑制剂对星形胶质细胞损伤后的保护作用
- 张爽于荣国张颖蕊陈凯
- 胃左动脉和胃网膜右动脉的直径与McKeown食管癌术后吻合口瘘发生的关系
- 目的：McKeown食管癌根治术是目前可切除食管癌的常用的手术方式。吻合口瘘是术后最严重的并发症。食管癌根治术后吻合口瘘的危险因素有很多，其中管状胃的血供，是食管癌切除术后吻合口能否生长的关键因素。手术通常使用胃代食管在...
- 陈凯
- 关键词：食管癌吻合口瘘胃网膜右动脉胃左动脉
- 文献传递
- 热消融在肺癌中的应用和展望被引量：8
- 2019年
- 肺癌作为高发病率和高致死率的恶性肿瘤,严重影响人类的健康。目前,外科手术、化学治疗、放射治疗、分子靶向治疗和基因治疗等均是肺癌治疗和提高预后的主要手段。热消融作为肺癌治疗的新兴手段,因其微创、安全、可靠已经引起广泛的关注。文章主要回顾射频消融和微波消融在肺癌中的应用,比较几种不同治疗方式并对热消融在肺癌中的应用做出展望。
- 陈凯方主亭
- 关键词：肺癌热消融射频消融微波消融
- 胸腺肽α1治疗对HBsAg阳性肝癌患者根治术后复发和预后的影响被引量：3
- 2010年
- 目的 探讨胸腺肽α1治疗对HBsAg阳性肝癌患者术后复发和预后的影响.方法 将我院2005年9月至2007年9月收治的40例HBsAg阳性肝癌根治术后患者分为2组：A组20例,为单纯手术切除;B组20例,为手术切除后加用胸腺肽α1治疗.观察2组的肝功能、HBV-DNA清除率、乙型肝炎e抗原（HBeAg）转阴率、肝癌术后复发时间和生存时间.结果 2组术前肝功能指标差异无统计学意义（P〉0.05）;B组较A组术后6个月及1年白蛋白有明显升高,ALT和AST均有明显下降（P〈0.05或P〈0.01）.术后6、12个月HBV-DNA清除率A组和B组分别为0%（0/20）和30.0%（6/20）与5.0%（1/20）和50.0%（10/20）（P均〈0.05）;术后6、12个月HBeAg转阴率A组和B组分别为0%（0/11）和15.4%（2/13）与9.1%（1/11）和38.5%（5/13）（P均〈0.05）.1年复发率A组和B组分别为80.0%（16/20）和75.0%（15/20）（P〉0.05）;中位复发时间分别为8.8个月和12.6个月（P〈0.05）;中位生存时间分别为17.8个月和24.5个月（P〈0.05）.结论 HBsAg阳性的肝癌患者根治切除术后加用胸腺肽α1治疗有助于清除乙肝病毒复制,改善患者肝功能,推迟肿瘤复发,延长患者术后生存期.
- 邱福南王耀东田毅峰赖智德陈凯蔡瑶丹
- 关键词：肝肿瘤胸腺肽复发
- 阻断与不阻断入肝血流行肝切除术的比较研究
- 目的：
比较第一肝门阻断、半肝血流阻断与不阻断入肝血流在肝癌切除术中的作用及对术后恢复的影响，为临床行肝切除术选择血流阻断方法提供参考。
方法：
将64例行肝切除术的肝癌病例分为三组：第一肝...
- 陈凯
- 关键词：肝切除术肝门阻断肝癌术后恢复半肝血流阻断
- 文献传递
- 重型颅脑损伤机械通气患者两种气道湿化方法的比较
- 目的 比较带加热丝的加热湿化系统与不带加热丝的加热湿化系统对重型颅脑损伤机械通气患者湿化效果的影响.方法 40 例患者分为实验组和对照组,A 组为实验组,使用MR850 加热湿化器及带加热丝的呼吸回路,B 组为对照组,使...
- 陈凯于荣国龚书榕叶勇周晓芬杨娟张晓光
- 经鼻高流量氧疗与无创正压通气治疗轻度急性呼吸窘迫综合征的疗效比较被引量：4
- 2020年
- 目的比较经鼻高流量氧疗(HFNC)和无创正压通气(NPPV)在轻度急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者中应用的效果。探讨HFNC对轻度ARDS的临床疗效。方法回顾性分析2017年9月至2019年8月我科收治的轻度ARDS 70例的临床资料。依据给予呼吸支持方法的不同,分为经鼻高流量氧疗组(HFNC组,n=38)和无创正压通气组(NPPV组,n=32)。分别比较两组患者的一般资料,治疗前和治疗2、24 h的呼吸频率(RR)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、氧合指数(PaO2/FiO2)等指标,并比较两组患者的氧疗舒适度、气管插管率、ICU住院时间、28天死亡率等。结果两组患者一般资料比较无显著改变(P>0.05)。经治疗两组患者的RR均较治疗前下降(P<0.05),PaO2/FiO2均得到提高(P<0.05),HFNC组治疗24 h的PaO2/FiO2显著高于NPPV组(P<0.05),两组患者RR、PaCO2无显著变化(P>0.05)。HFNC组舒适度评分高于NPPV组(P<0.05),两组患者气管插管率、ICU住院时间及28 d死亡率比较的差异无统计学意义(P>0.05)。结论 HFNC可以提高轻度ARDS患者的氧合水平,有较好的舒适度,临床应用安全有效。
- 陈凯陈晗李俊尚秀玲严闽航于荣国
- 关键词：无创正压通气急性呼吸窘迫综合征
