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陈柯

作品数：8 被引量：24H指数：3
供职机构：上海交通大学医学院附属瑞金医院更多>>
发文基金：卫生行业科研专项更多>>
相关领域：医药卫生更多>>

合作作者

文献类型

  • 8篇中文期刊文章

领域

  • 8篇医药卫生

主题

  • 6篇细胞
  • 4篇肿瘤
  • 3篇胰腺
  • 3篇内镜
  • 3篇超声
  • 3篇超声内镜
  • 2篇腔内
  • 2篇腔内超声
  • 2篇腔内超声检查
  • 2篇胃肠
  • 2篇细胞学
  • 2篇细针
  • 2篇细针穿刺
  • 2篇淋巴
  • 2篇免疫
  • 2篇内镜引导
  • 2篇干细胞
  • 2篇肠道
  • 2篇超声检查
  • 2篇超声内镜引导

机构

  • 8篇上海交通大学...
  • 1篇上海交通大学

作者

  • 8篇孙蕴伟
  • 8篇陈柯
  • 5篇徐莹
  • 5篇王舒蓓
  • 4篇郁柳
  • 4篇刘倩倩
  • 3篇王海郦
  • 1篇叶廷军
  • 1篇叶延军
  • 1篇朱勇梅
  • 1篇王颖
  • 1篇诸琦
  • 1篇蒋晓华

传媒

  • 6篇中华消化杂志
  • 2篇内科理论与实...

年份

  • 2篇2017
  • 2篇2015
  • 4篇2014
共 8 条 记 录，以下是 1-8
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排序方式：
超声内镜引导下细针穿刺细胞学检查对胰腺病变的诊断价值被引量：8
2014年
目的 探讨超声内镜引导下细针穿刺术（EUS-FNA）细胞学检查对于胰腺占位性疾病的诊断价值.方法 回顾性分析2012年4月至2013年8月间117例因胰腺病变行EUS-FNA细胞学检查的患者的病史资料,最终确诊依据参照病理及随访结果.统计学分析比较采用成组t检验,计数资料比较采用Pearson及CMH卡方检验.结果 经病理检查及随访明确的良恶性病变共95例,其中良性47例,恶性48例.EUS-FNA对于胰腺恶性占位病变的诊断准确度、敏感度、特异度分别为80.00％、70.83％、89.36％.67例患者经细胞学检查明确诊断,其中胰腺实性肿瘤46例,胰腺囊肿15例,其他疾病（如胰腺炎）6例.EUS-FNA细胞学检查对于实性肿瘤诊断准确度、敏感度、特异度分别为80.60％、71.74％、100.00％,对于胰腺囊肿的诊断价值偏低,其准确度、敏感度、特异度分别为73.13％、53.33％、78.85％.结论 EUS-FNA细胞学检查能有效鉴别胰腺良恶性病变,对于胰腺实性肿瘤的诊断价值更高.
陈柯王海郦徐莹王舒蓓郁柳刘倩倩叶廷军诸琦孙蕴伟
关键词：胰腺疾病腔内超声检查细胞学
超声内镜联合免疫球蛋白和T细胞受体基因重排检测对原发性胃肠淋巴瘤的诊断价值被引量：3
2015年
目的评价超声内镜联合免疫球蛋白（Ig）／T细胞受体（TCR）基因重排检测对原发性胃肠淋巴瘤（PGIL）的诊断价值。方法回顾性分析2012年1月12日至2014年5月23日24例因内镜下疑似PGIL（常规活组织检查阴性且尚未治疗）患者，进一步行超声内镜检查明确诊断。全部患者在超声内镜引导下深挖取活组织检查或行细针穿刺术，获取的组织标本进行Ig／TCR基因重排检测。以活组织、手术病理诊断或随访结果为金标准，探讨超声内镜联合Ig／TCR基因重排检测对PGIL诊断的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、准确度等。结果24例患者中，19例最终确诊为PGIL，均为非霍奇金淋巴瘤（NHL），其中13例发现单克隆性基因重排；其余5例为非淋巴瘤病变[胃炎性病变3例、BorrmannⅣ型胃癌（皮革胃）1例、黑色素瘤1例]，均未发现单克隆性基因重排。确诊为PGIL的病例中14例为B细胞NHL，包括8例MALT淋巴瘤和6例弥漫性大B细胞型淋巴瘤，其中11例发现免疫球蛋白重链（IgH）／免疫球蛋白κ轻链（IgK）基因重排。T细胞型NHL共5例，其中间变性大细胞淋巴瘤、NK／T细胞淋巴瘤各1例，肠病相关性T细胞淋巴瘤3例，发现TCR基因重排2例。因NK／T细胞淋巴瘤理论上无基因重排，故未列入统计，超声内镜联合Ig／TCR基因重排检测对PGIL诊断的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、准确度分别为72．2％、100．0％、100．0％、50．0％、78．3％。结论超声内镜引导下深取活组织检查及细针穿刺获取组织标本，检测克隆性基因重排对PGIL有较好的诊断价值，提高了淋巴瘤诊断的客观性与准确性。
郁柳徐莹陈柯刘倩倩王舒蓓朱勇梅孙蕴伟
关键词：胃肠肿瘤淋巴瘤基因重排
超声内镜数字图像分析技术对胰腺神经内分泌肿瘤良恶性鉴别的作用初探被引量：4
2017年
目的 探讨超声内镜数字图像分析（DIA）技术在胰腺神经内分泌肿瘤（PNEN）良恶性鉴别诊断中的应用价值。方法 回顾性分析47例临床确诊为PNEN患者的超声内镜图像各项参数与良恶性病变的关系。使用Photoshop CS5软件对图像进行数字处理，采集与病灶相关的主要指标，包括面积、周长、长径、短径、类圆度、灰度值、平均灰度比、灰度离散值等。两组间比较采用t检验进行统计学分析。将长径、类圆度、平均灰度比和灰度离散值绘制ROC曲线。结果 47例患者中，良性和恶性分别为35例和12例。良性组类圆度、平均灰度比明显高于恶性组（0.80±0.05比0.74±0.07，0.63±0.17比0.40±0.09），差异均有统计学意义（t＝2.659、5.787，P均〈0.05），而灰度离散值明显低于恶性组（9.90±1.24比12.55±3.27），差异有统计学意义（t＝－2.733，P＝0.018）。类圆度AUC值为0.724（95%CI 0.546～0.901），临界值为0.767，敏感度和特异度分别为71.43%和66.67%；平均灰度比AUC值为0.888（95%CI 0.785～0.991），临界值为0.412，敏感度和特异度分别为94.29%和75.00%；灰度离散值AUC值为0.811（95%CI 0.647～0.974），临界值为11.02，敏感度和特异度分别为66.67%和85.71%。将类圆度、平均灰度比、灰度离散值这3个参数结合后，敏感度和特异度分别为97.14%和83.33%，准确率为93.61%。结论 超声内镜联合DIA技术可以提高超声内镜图像对PNEN的检出率，并与超声内镜引导下细针抽吸术形成互补，具有无创、客观、便捷、有效等特点，为PNEN肿瘤良恶性鉴别提供依据。
沈丹杰陈柯孙蕴伟
关键词：腔内超声检查胰腺神经内分泌肿瘤
肠道干细胞与结直肠炎性反应和肿瘤的关系被引量：2
2014年
小肠黏膜细胞平均5d自我更新1次。黏膜自我更新的动力源于隐窝内肠道干细胞（intestinal stem cell，ISC）。肿瘤、炎症性肠病等均与ISC功能异常有关。
陈柯孙蕴伟
关键词：肠道干细胞炎性反应肿瘤结直肠自我更新黏膜细胞
肿瘤坏死因子-α活化的人源骨髓间充质干细胞对结肠癌细胞HT29生长及侵袭的影响
2015年
目的探讨TNF-α活化的人源骨髓间充质干细胞（MSC）对结肠癌细胞株HT29生长、转移的影响。方法制备、收集MSC条件培养液（CM）及TNF-α活化的MSC（T-MSC）条件培养液（TCM）。采用MTT比色法检测在α-最低基础培养液（α—MEM）、cM、TCM中培养2、4、6d的HT29细胞增殖率。制备下层不接种细胞、接种MSC或接种T—MSC，上层均含有HT29细胞的双层软琼脂糖共培养体系，表面加入α—MEM后培养30d，检测单细胞肿瘤集落形成能力。利用悬滴法制备的HT29肿瘤球进行3D基质胶侵袭实验，检测α—MEM、CM、TCM中HT29细胞的侵袭能力。实时聚合酶链反应检测在α—MEM、CM、TCM中培养的HT29细胞中上皮钙黏素mRNA表达变化。两组数据比较采用成组t检验，多组数据比较采用单因素方差分析。结果培养4～6d后，CM或TCM组HT29细胞增殖率显著高于α-MEM组（第4、6天各组吸光度值分别为0．57±0．06、0．51±0．02、0．22±0．01和0．45±0．01、0．73±0．04、0．15±0．02），差异均有统计学意义（tCM=8．090、21．140，tTCM=21．190、17．950；P均〈0．05）。软琼脂糖实验培养后30d，T—MSC共培养的HT29单细胞集落数目明显多于其他两组。3D侵袭实验中TCM刺激后HT29向周围侵袭能力强于α—MEM组[侵袭率分别为（82±2）％和（65±8）％]，差异有统计学意义（t=2．848，P〈0．05）。TCM刺激后HT29细胞中膜上皮钙黏素mRNA水平较α—MEM组显著下降（0.32±0．02比1．00±0．00），差异有统计学意义（t=35．190，P〈0．05）。结论TNF-α活化的人源MSC可促进结肠癌细胞生长及侵袭。
陈柯刘倩倩郁柳蒋晓华孙蕴伟
关键词：间充质干细胞结肠肿瘤细胞系肿瘤
冬凌草甲素衍生物对小鼠外周淋巴细胞免疫调节功能的影响被引量：1
2014年
目的:研究冬凌草甲素(oridonin)衍生物HAO472对小鼠淋巴细胞增殖及分泌细胞因子的影响。方法:无菌分离小鼠肠系膜淋巴结细胞,体外以抗小鼠CD3/CD28磁珠刺激淋巴细胞增殖及诱导分化,并加入不同浓度HAO472与淋巴细胞共培养,采用细胞计数试剂盒8(CCK8)检测HAO472对淋巴细胞增殖的影响;以羧基荧光素二醋酸盐琥珀酰亚胺酯(CFSE)染色结合流式细胞术(FCM)检测48 h 0.5μg/mL和1.0μg/mL HAO472对CD4+T细胞增殖的作用,FCM检测48 h 0.5μg/mL和1.0μg/mL HAO472作用后CD4+T细胞分泌干扰素γ(IFN-γ)、白介素(IL)-2、IL-17的变化。结果 :0.5、1.0、1.5、2.0μg/mL的HAO472能明显抑制抗CD3/CD28磁珠诱导的淋巴细胞增殖(P<0.05),并呈剂量和时间依赖关系;淋巴细胞存活率说明0.5μg/mL和1.0μg/mL的HAO472对小鼠淋巴细胞无较大毒性作用。0.5μg/mL和1.0μg/mL的HAO472可降低CD4+T细胞的增殖指数(P<0.05)。抗CD3/CD28磁珠刺激的CD4+T细胞中,IL-17+CD4+T细胞和IFN-γ+CD4+T细胞比例为2.177%±0.229%、6.190%±0.806%。0.5μg/mL和1.0μg/mL HAO472作用后,IL-17+CD4+T细胞比例分别为1.156%±0.419%、0.806%±0.317%,IFN-γ+CD4+T细胞比例为3.964%±0.900%、2.684%±0.839%;HAO472明显抑制了CD4+T细胞分泌IL-17、IFN-γ的水平(P<0.05)。结论:水溶性冬凌草甲素衍生物HAO472可显著抑制抗CD3/CD28磁珠刺激下的小鼠淋巴细胞体外增殖及细胞因子分泌。
王海郦王舒蓓徐莹陈柯王颖孙蕴伟
关键词：冬凌草甲素淋巴细胞干扰素Γ白介素17
Cronkhite-Canada综合征临床特征及发病机制初探被引量：1
2014年
Cronkhite－Canada综合征（CCS）又称息肉-色素沉着-脱发-爪甲营养不良综合征（polyposispig-mentation-alope-cia-onycholrophiasvndrome），是临床上极为罕见的一类非遗传性疾病。目前关于CCS的发病机制知之甚少，有研究表明炎症免疫反应可能是CCS主导因素，Riegert-Johnson等[1]和Sweetser等[2]先后通过免疫组织化学（免疫组化）证实CCS是一类免疫球蛋白（Ig）G4自身免疫相关性疾病。本研究通过回顾性总结分析2013年1月至6月本院收治的3例CCS患者的临床资料，探讨CCS患者IgG4表达情况，为CCS的临床诊断治疗提供进一步有效参考资料。
陈柯王海郦王舒蓓徐莹孙蕴伟
关键词：CRONKHITE-CANADA综合征胃肠道息肉免疫球蛋白G4自身免疫
超声内镜引导下细针穿刺结合巴氏细胞学分级诊断胰腺实性病变的价值被引量：6
2017年
目的在缺少快速现场评估（ROSE）的条件下，分析超声内镜引导下细针穿刺（EUS-FNA）结合新的巴氏细胞学分级对胰腺实性病灶的诊断价值。方法纳入2011年2月至2014年10月因胰腺实性病灶行EUS-FNA并得出细胞学诊断的225例患者。依据病理、影像学检查和随访结果确诊，计算EUS-FNA结合巴氏细胞学分级鉴别胰腺实性病灶是否为肿瘤性疾病的敏感度、特异度、准确度。危险因素分析采用Logistic回归分析。结果225例胰腺实性病灶患者中，96例（42.7%）为不确定的细胞学诊断结果，其中无法诊断占17.3%（39/225），非典型病变占8.0%（18/225），可疑恶性肿瘤占17.3%（39/225）；129例（57.3%）为确定的细胞学诊断结果，其中良性病变占15.1%（34/225），肿瘤性病变（良性或其他性质）占14.7%（33/225），恶性肿瘤占27.6%（62/225）。当非典型病变的细胞学结果分别被纳入非肿瘤性病变和肿瘤性病变时，诊断的敏感度、特异度、准确度分别为87.3%、91.7%、88.2%和94.7%、72.2%、90.3%。血清CA125≥14 kU/L（OR＝7.13，95%CI 2.02～25.22，P＝0.002）和胆道疾病史（OR＝3.85，95%CI 1.22～12.51，P＝0.022）是肿瘤性病变的独立危险因素。结论尽管有较高比例的细胞学诊断为不确定结果，但是EUS-FNA结合巴氏细胞学分级标准仍有较高的诊断价值。CA125≥14 kU/L和胆道疾病史可能帮助胰腺肿瘤性病变的诊断。
叶乔陈柯刘倩倩郁柳王舒蓓徐莹叶延军孙蕴伟
关键词：细胞学
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