王苏
- 作品数：11 被引量：69H指数：5
- 供职机构：首都医科大学附属北京天坛医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金北京市自然科学基金北京市卫生系统高层次卫生技术人才培养项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 多发性硬化患者下丘脑-垂体-肾上腺轴功能改变的临床研究被引量：2
- 2014年
- 目的观察多发性硬化(multiple sclerosis,MS)患者下丘脑-垂体-肾上腺轴(hypothalamo-pituitaryadrenal axis,HPAA)的功能改变情况。方法选择作者医院60例非急性发作期MS患者(MS组),以同期作者医院门诊健康体检者30名为健康对照(对照组),采用酶联免疫吸附法(enzyme linked immunoassay,ELISA)检测早晨8点空腹血皮质醇(cortisol,CORT)、促肾上腺皮质醇激素(adrenocorticotropin,ACTH)、促肾上腺皮质醇激素释放激素(corticotropin releasing hormone,CRH)水平。MS组患者根据EDSS评分的不同,分为EDSS>4.5组(10例)和EDSS≤4.5组(50例)两组;根据MS分型,分为复发缓解型MS(relapsing-remitting multiple sclerosis,RRMS)组(48例)和非复发缓解型MS(非RRMS)组(12例)两组。结果与对照组〔(55.67±32.48)ng/mL〕比较,MS组CORT〔(121.09±89.46)ng/mL〕表达升高(P=0.000),与对照组〔(252.91±129.76)pg/mL〕比较,MS组ACTH〔(158.66±92.94)pg/mL〕表达下降(P=0.024)。不同性别之间上述指标比较差异无统计学意义(均P>0.05)。EDSS评分>4.5组〔(75.74±36.69)pg/mL,(159.37±27.99)pg/mL〕较EDSS≤4.5组〔(175.07±92.97)pg/mL,(217.11±65.34)pg/mL〕患者血清ACTH、CRH水平显著降低(P=0.001,P=0.032)。非RRMS组患者血清ACTH、CRH水平〔(101.62±57.02)pg/mL,(174.89±52.48)pg/mL〕与RRMS组〔(172.68±96.11)pg/mL,(215.61±64.89)pg/mL〕比较均显著下降(P=0.008,P=0.032)。结论 MS患者存在HPAA的功能紊乱。
- 樊永平胡蕊王苏杨涛
- 关键词：多发性硬化下丘脑-垂体-肾上腺轴
- 肝肾阴虚型多发性硬化患者下丘脑-垂体-肾上腺轴功能改变的研究被引量：9
- 2014年
- 目的:观察多发性硬化(MS)患者肝肾阴虚型、非肝肾阴虚型和正常组有关指标差异,揭示肝肾阴虚型MS与下丘脑-垂体-肾上腺轴(HPAA)功能变化的关系。方法:用酶联免疫吸附法(ELISA)检测30例肝肾阴虚型多发性硬化受试者与30例非肝肾阴虚型多发性硬化受试者上午8:00血清皮质醇(CORT)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、促肾上腺皮质激素释放激素(CRH)水平,采用同期在北京天坛医院门诊体检的30名健康自愿者作为对照。结果:肝肾阴虚型MS患者复发次数显著高于非肝肾阴虚型MS患者(P<0.05);与正常组比较,MS患者血清CORT水平显著升高,血清ACTH水平显著降低(P<0.05,P<0.01),血清CRH水平无显著性差异;MS患者血清CORT水平肝肾阴虚型高于非肝肾阴虚型,有显著性差异(P<0.05)。MS患者上午8:00血清CORT水平与性别、年龄、病程、复发次数、EDSS评分、西医分型均无显著相关性,与中医分型相关(P<0.05)。结论:MS患者存在HPAA功能紊乱,CORT、ACTH及CRH分泌紊乱在MS的发病中起重要作用。MS中医证型的CORT浓度水平存在差异,肝肾阴虚型MS患者CORT表达水平明显升高,组间比较存在显著性的差异,相关分析也证实了CORT水平与MS肝肾阴虚的证型存在相关性,MS不同的证型可能与肾上腺皮质激素水平分泌差异有关。
- 樊永平胡蕊王苏
- 关键词：多发性硬化下丘脑-垂体-肾上腺轴肝肾阴虚
- 中医辨证论治对视神经脊髓炎年复发率影响的临床观察被引量：15
- 2014年
- 目的:观察中医辨证论治对视神经脊髓炎(NMO)复发率的影响。方法:回顾性分析连续服用辨证论治开立的中药6个月以上的31例NMO患者,根据服用免疫抑制剂与否将其分为中药组和中药+免疫抑制剂组。观察两组患者治疗前后年复发率的变化,及治疗后两组间年复发率有无差异。结果:中药组NMO患者19例,中药+免疫抑制剂组NMO患者12例。中药组患者治疗后年复发率显著下降(P<0.01);中药+免疫抑制剂组患者治疗后年复发率低于治疗前(P<0.05)。两组患者治疗前年复发率无差异,治疗后亦无显著差异。结论:单纯中药治疗及中药联合免疫抑制剂均能显著降低NMO患者年复发率,联合免疫抑制剂效果未明显优于单纯中药治疗。
- 王苏樊永平张永超万江龙
- 关键词：视神经脊髓炎辨证论治免疫抑制剂年复发率
- 补肾为主结合辨证治疗降低RRMS复发率的研究
- 目的 观察中医辨证论治减少多发性硬化复发的作用以及与服药时间的关系.方法 选择连续服中药汤剂1年以上的复发缓解型多发性硬化(RRMS)患者80例,观察其服药前及服药后的年复发率(Annual recurrence rat...
- 樊永平王苏万江龙
- 关键词：多发性硬化年复发率服药时间
- 不同中医证型视神经脊髓炎患者临床特点比较被引量：10
- 2014年
- 目的探讨肝肾阴虚型与非肝肾阴虚型视神经脊髓炎(neuromyelitis optica,NMO)患者临床特点差异。方法回顾性分析73例NMO患者的中医证型及临床特点,并根据中医证型的不同将其分为肝肾阴虚组和非肝肾阴虚组。将两组性别比例、发病年龄、年复发率等进行分析比较。结果肝肾阴虚组NMO患者49例,非肝肾阴虚组24例。肝肾阴虚组患者均兼夹痰热瘀,非肝肾阴虚组证型以气虚、气血亏虚、痰瘀为主。与非肝肾阴虚组相比,肝肾阴虚组患者女性多,年复发率较高(P<0.05),首次发病累及视力或视力、脊髓同时受累者居多(P<0.05)。结论不同中医证型NMO患者临床特点存在一定差异。
- 王苏樊永平张永超万江龙
- 关键词：视神经脊髓炎中医证型
- 肝肾阴虚型视神经脊髓炎和多发性硬化患者血清补体及免疫球蛋白水平比较被引量：3
- 2015年
- 目的观察肝肾阴虚型视神经脊髓炎(neuromyelitis optica,NMO)与多发性硬化(multiple sclerosis,MS)患者血清免疫球蛋白和补体的表达水平。方法观察2012年10月至2014年6月就诊于首都医科大学附属北京天坛医院中医科门诊的NMO患者20例,作为NMO组,MS患者10例,作为MS组;11例健康志愿者作为对照组。记录NMO组及MS组患者发病年龄、病程及复发次数,并进行扩展残疾量表评分(Expanded Disability Status Scale,EDSS)。采用免疫比浊法定量测定三组血清中补体成分3(C3)、补体成分4(C4)、免疫球蛋白G(Ig G)、免疫球蛋白A(Ig A)及免疫球蛋白M(Ig M)水平。结果与MS组比较,NMO组患者的病程长、复发次数多(P<0.05),其EDSS评分较高、发病年龄较早,但差异无统计学意义(P>0.05)。NMO组患者补体C3水平与对照组比较显著降低(P<0.05),亦低于MS组(P<0.01),而MS组与对照组间无显著差异(P>0.05)。NMO患者补体C3水平与发病年龄、病程、复发次数及EDSS评分均无显著相关性(P>0.05)。NMO组血清补体C4水平略低于对照组,差异无统计学意义(P>0.05),但显著低于MS组(P<0.01),MS组与对照组间无显著差异(P>0.05)。NMO组、MS组患者的Ig G、Ig A、Ig M水平与对照组比较均无显著差异(P>0.05),两组间差异亦无统计学意义(P>0.05)。结论 NMO的发病过程中补体C3激活起到了重要作用,在缓解期部分患者仍存在补体水平降低,这对于鉴别NMO与MS具有一定意义。
- 王苏樊永平杨涛万江龙
- 关键词：视神经脊髓炎多发性硬化肝肾阴虚补体免疫球蛋白
- 补肾益髓胶囊对视神经脊髓炎谱系疾病患者缓解期PB、Breg、mB及Th细胞亚群的影响被引量：4
- 2019年
- 目的:观察补肾益髓胶囊治疗缓解期神经脊髓炎谱系疾病(NMOSD)患者的临床疗效及其对外周血浆母细胞(PB)、调节性B细胞(Breg)、记忆性B细胞(mB)及CXCR5+辅助性T细胞(Th)表达的影响。方法:本研究纳入缓解期NMOSD患者22例,使用补肾益髓胶囊治疗3个月。通过对比患者服用药物前后扩展残疾状态量表(EDSS)评分、中医症状评分及PB、Breg、mB及Th细胞亚群分布变化,探讨补肾益髓胶囊治疗NMOSD患者的作用机制。结果:经补肾益髓胶囊干预后,缓解期NMOSD患者EDSS评分、中医症状评分明显下降(P<0.05,P<0.01);外周血mB及PB在B细胞中的亚群分布未见显著差异;Breg在B细胞亚群分布显著增加(P<0.05);CXCR5+Th细胞在T细胞亚群分布中具有减少趋势,但未见显著差异。结论:补肾益髓胶囊可以显著改善缓解期NMOSD患者的临床症状,这可能与其能够增加Breg细胞亚群分布相关。
- 樊永平王苏王苏
- 关键词：调节性B细胞
- 视神经脊髓炎运动障碍的中医辨证治疗
- 视神经脊髓炎(neuromyelitis optica,NMO)是一种急性或亚急性中枢神经系统脱髓鞘疾病,视神经与脊髓同时或相继受累。锥体束受损,运动功能障碍明显,表现为肌力下降,四肢沉重无力。近年来中医药在改善本病预后...
- 王苏
- 关键词：视神经脊髓炎下肢无力黄芪赤风汤四妙丸黄芪桂枝五物汤
- 补肾益髓胶囊治疗肝肾阴虚复发缓解型多发性硬化临床疗效观察被引量：25
- 2018年
- 目的:评价补肾益髓胶囊治疗复发缓解型多发性硬化(RRMS)缓解期的临床疗效。方法:采用随机对照双盲法,纳入2011年12月至2014年6月就诊于首都医科大学附属北京天坛医院中医科的RRMS患者60例,中医辨证分型属于肝肾阴虚型,随机分为治疗组和安慰剂组。在西医常规治疗的基础上,治疗组加用补肾益髓胶囊,安慰剂组加用安慰剂治疗,干预时间3个月。对比两组患者治疗前后扩展残疾状态量表(EDSS)评分及中医症状评分,探讨补肾益髓胶囊治疗肝肾阴虚型RRMS患者的疗效。结果:治疗前两组患者EDSS、中医症状评分差异无统计学意义;治疗后,治疗组和安慰剂组EDSS评分、中医症状评分均较治疗前降低(P<0.05,P<0.01),且治疗组优于安慰剂组(P<0.05);治疗组在改善患者酸软无力、急躁易怒、视物模糊、感觉、疼痛及烦热盗汗症状具有显著疗效(P<0.01,P<0.05),且临床显效率显著高于安慰剂组(P<0.01)。结论:补肾益髓胶囊能显著改善RRMS患者缓解期的临床症状,提高患者生活质量,值得临床推广使用。
- 樊永平陈克龙尤昱中王苏杨涛万江龙
- 关键词：肝肾阴虚多发性硬化复发缓解型多发性硬化
- 中医辨证治疗对复发缓解型多发性硬化患者复发率的影响被引量：13
- 2015年
- 目的观察中医辨证治疗复发缓解型多发性硬化复发（RRMS）患者的疗效。方法选择连续服中药汤剂1年以上的RRMS患者59例,分别经中医辨证论治给予相应中药方剂治疗,并每2周至1月定期调方1次。计算患者治疗前后的年复发率,并对服药时间与年复发率进行相关性分析。结果 59例患者服用中药时间为1~7年,患者治疗前年复发率为（0.83±0.70）次/年,治疗后年复发率平均为（0.20±0.29）次/年,治疗后年复发率较治疗前明显减少（P〈0.01）。随服药时间的延长,年复发率呈下降趋势,但治疗后年复发率与其服药时间未显示相关性（r=-0.24,P〉0.05）。结论中医辨证治疗可降低RRMS患者的复发。
- 樊永平王苏
- 关键词：多发性硬化辨证论治复发
