程翔
- 作品数：10 被引量：40H指数：4
- 供职机构：中南大学湘雅医学院附属海口医院更多>>
- 发文基金：中国高校医学期刊临床专项资金项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 无痛胃镜检查中应用依托咪酯及戊乙奎醚的临床观察被引量：1
- 2013年
- 目的观察依托咪酯和戊乙奎醚在无痛胃镜检查中应用的优缺点。方法选择2012-06~2012-09于中南大学湘雅医学院附属海口医院行无痛胃镜检查的患者98例,ASAⅠ-Ⅱ级,随机分为3组。A组(戊乙奎醚组):36例,诱导之前先给戊乙奎醚0.01 mg/kg,后序贯静脉给予昂丹司琼0.1 mg/kg、芬太尼1μg/kg、依托咪酯0.15 mg/kg、丙泊酚1 mg/kg;麻醉维持以丙泊酚、依托咪酯交替给药。B组(依托咪酯组):30例,除不用戊乙奎醚外,余处理同A组。C组(对照组):32例,诱导用药:昂丹司琼0.1 mg/kg、芬太尼1μg/kg、丙泊酚2 mg/kg,序贯静脉注射;维持用药:间断给予丙泊酚。比较三组的诱导时间、苏醒时间、呼吸抑制发生率、血流动力学指标(意识消失时、胃镜插入后即刻、胃镜拔出后即刻的血压、心率)及术后并发症的发生率。结果三组的诱导时间差异无统计学意义,A、B组呼吸抑制发生率明显低于C组(P<0.05),苏醒时间明显长于C组(P<0.05),A组术后并发症的发生率明显高于B、C组(P<0.05),且复视多见于青年人,谵妄多见于老年人。A、B组麻醉后各时点的血压、心率稍降低,但与麻醉前相比差异无统计学意义(P>0.05)。C组麻醉后各时点的血压、心率明显低于麻醉前及同时点A、B组水平(P<0.05)。结论在无痛胃镜检查中推荐应用依托咪酯,尽量避免应用戊乙奎醚。
- 程翔程亮亮余淑珍
- 关键词：无痛胃镜依托咪酯戊乙奎醚
- 不同给药方法用于心脏术后镇痛效果观察
- 2010年
- 黄运佰李景辉程翔
- 关键词：投药途径心脏外科手术疼痛
- 不同时机给予帕瑞昔布对七氟醚麻醉患者的影响被引量：2
- 2013年
- 目的探讨在不同时机给予帕瑞昔布对七氟醚麻醉患者的影响。方法选择ASAI～Ⅱ级择期行腹腔镜次全子宫切除的手术患者60例，随机分为3组，每组20例。A组（麻醉后组）：麻醉诱导后静脉注射帕瑞昔布40mg；B组（术中组）：切除子宫后静脉注射帕瑞昔布40mg；C组（术后组）：术毕静脉注射帕瑞昔布40mg。麻醉诱导：咪唑安定0．1mg／kg、芬太尼4μg／kg、顺阿曲库胺0．15mg／kg、依托咪酯0．2rag／kg。麻醉维持：七氟醚1．0～1．5MAC持续吸入（0，流量：2L／min），泵注顺阿曲库胺0．1rag／（kg·h），间断追加芬太尼，保证术中满意的镇痛。3组术后均采用静脉自控镇痛（PCIA），维持术后VAS评分〈3分，比较3组术中、术后24h的芬太尼用量、苏醒时间、拔管时间、不良发应及患者满意度。结果3组术中及术后24h芬太尼用量有统计学差异（P〈0．05），以术后组用量最大，术中组用量其次，麻醉后组用量最小。3组的苏醒时间、拔管时间有统计学差异（P〈0．05），以术后组最长，术中组次之，麻醉后组最短。3组的不良发应发生率有统计学差异（P〈0．05），术后组的恶心、呕吐及皮肤瘙痒发生率明显高于其他两组。患者满意度以麻醉后组最高。结论麻醉后给予帕瑞昔布可减少七氟醚麻醉时阿片类药物的用量，缩短了苏醒时间及拔管时间。降低了不良反应的发生率，同时增加了患者的满意度。
- 程翔王卡王召燕汪艳清唐群新
- 关键词：帕瑞昔布阿片类药物七氟醚超前镇痛
- 腰硬联合麻醉和静脉全身麻醉用于老年患者髋部手术的临床比较被引量：14
- 2009年
- 目的探讨腰硬联合麻醉和静脉全身麻醉方法用于老年患者髋部手术的优缺点。方法选79例择期髋部手术患者，ASAⅠ～Ⅲ级，年龄60-89岁，随机分为腰硬联合组和静脉全麻组。腰硬联合组42例，选L2—3或L3-4间隙，用盐酸昂丹司琼片腰硬联合穿刺套件行腰硬联合阻滞。静脉全麻组37例，行快诱导气管插管全麻。比较两组患者在接受相应麻醉时的舒适度；麻醉前、麻醉后5min、手术主要步骤进行时、术毕、术后1、4、8、12、24h的血压、心率、脉搏氧饱和度及术后VAS评分。结果腰硬联合组在麻醉操作过程中患处疼痛率明显高于静脉全麻组（P〈0．05）；术中两组生命体征均维持在正常范围内，但腰硬联合组术中血压、心率均低于静脉全麻组（P〈0．05），直至术后12、24h后两组血压、心率差异不显著；两组脉搏氧饱和度差异不显著；腰硬联合组VAS评分在术后8h内明显低于静脉全麻组（P〈0．05），12h后两组VAS评分差异不显著。结论腰硬联合和静脉全麻用于老年髋部手术时各有优缺，应根据病人情况选择合适的麻醉方法。
- 文生豪程翔
- 关键词：老年人髋部手术麻醉方法
- 不同麻醉下妇科腹腔镜手术患者凝血功能的比较被引量：9
- 2012年
- 研究表明，不同麻醉下患者的凝血功能是不同的。腔镜手术越来越多的应用于临床，二氧化碳气腹及手术刺激产生的应激反应也会对患者的凝血功能产生影响。但不同麻醉下妇科腹腔镜手术患者凝血功能的变化尚不清楚，本研究拟通过比较不同麻醉下妇科腹腔镜手术患者的凝血功能，为临床提供参考。
- 程翔田国刚田毅朱坚忠
- 关键词：腹腔镜手术凝血功能麻醉芬太尼
- 帕瑞昔布不同时机给药对七氟醚麻醉阿片类药物的影响
- 2013年
- 帕瑞昔布钠作为第1个静脉给药的选择性环氧化酶-2（COX-2）抑制剂，是伐地昔布的水溶性非活性前体药物，也是新近在国内推出的用于治疗和缓解急性中重度手术后疼痛的新药。选择性的COX-2抑制剂目前在临床上广泛应用，但应用的剂量及时机存在较大差异，究竟怎么应用更为合理，本研究旨在通过临床比较研究探索最佳的给药时机。
- 程翔李景辉
- 关键词：帕瑞昔布阿片类药物七氟醚麻醉COX-2抑制剂手术后疼痛环氧化酶
- 多沙普仑 曲马多 氟芬合剂预防全身麻醉术后寒战的观察被引量：5
- 2008年
- 目的探讨多沙普仑、曲马多和小剂量氟芬合剂预防全身麻醉术后寒战的效能及对呼吸循环功能的影响。方法选择ASAⅠ～Ⅱ级择期手术患者80例，随机分为4组：0．9％生理盐水组（N组）、多沙普仑组（D组）、曲马多组（T组）、氟芬合剂组（F组）。麻醉诱导：昂丹司琼0．1mg／kg、咪唑安定0．1mg／kg、芬太尼1～2μg／kg、维库溴铵0．1mg／kg、依托咪酯0．2mg／kg。麻醉维持：丙泊酚4～10mg·kg^-1·h^-1持续泵入，间断追加芬太尼、维库溴铵。手术结束前10min停药，术毕，N组注入生理盐水5mL，D组注入多沙普仑1mg／kg，T组注入曲马多1mg／kg，F组注入氟芬合剂0．5μg／kg。记录注药后5、10、30min寒战发生例数和平均动脉压（MAP）、心率（HR）、血氧饱和度（SpO2）变化值，同时记录各组的苏醒时间。结果与对照组比较，注药后10、30min，多沙普仑组、曲马多组、氟芬合剂组寒战发生率显著下降（P〈0．01），后3组相比差异无统计学意义（P〉0．05）；注药前后，多沙普仑组、曲马多组MAP、HR无显著变化（P〉0．05），氟芬合剂组MAP、HR有下降趋势，但差异无统计学意义（P〉0．05）。注药后多沙普仑组、曲马多组、氟芬合剂组SpO2较注药前差异无统计学意义（P〉0．05）。多沙普仑组与对照组、曲马多组及氟芬合剂组相比，苏醒时间明显缩短，差异有统计学意义，氟芬合剂组与对照组、曲马多组相比，苏醒时间差异无统计学意义（P〉0．05）。结论多沙普仑、曲马多以及小剂量氟芬合剂可有效预防全麻术后寒战发生，且对呼吸循环功能无明显影响，小剂量氟芬合剂的应用无苏醒延迟发生。
- 程翔
- 关键词：多沙普仑麻醉寒战曲马多氟芬合剂
- 小儿术后两种镇痛方法的效果观察被引量：5
- 2008年
- 目的观察小儿术后两种镇痛方法的效果及不良反应。方法选择ASAⅠ～Ⅱ级，年龄4～8岁，体重16—24kg，下腹部择期手术小儿40例，麻醉选择异丙酚静脉全麻。术毕患者清醒后按OPS评分法记录疼痛程度，评分超过6分的36例，随机分为两组，A组17例，B组19例。A组经鼻滴入芬太尼0．5μg/kg，后静推0．9％氯化钠1ml；B组经鼻滴入0．9％氯化钠1ml，后静推芬太尼0．5μg/kg。用药后5min行疼痛评分1次，OPS评分≥2分者给相同剂量的药物，后每1min评分1次，5min后OPS评分≥2分者，再给药1次，以此类推，直至患儿评分≤2分。记录达到OPS评分≤2分的时间及用药量，并观察不良反应。首次给药60min后，两组继以原给药方案每小时单次给药，直到术后24h。记录给药后4、8、12、18、24h的OPS评分，并观察不良反应。结果A、B两组达到OPS评分≤2分所需时间差异无统计学意义（P〉0．05）；A组芬太尼用量较B组大，差异有统计学意义（P〈0．05）；B组不良反应较重，与A组相比差异有统计学意义。A组滴鼻时舒适度与B组相比差异无统计学意义，两组4h后的OPS评分差异无统计学意义，12h前不良反应发生率B组较A组高，12h后两组不良反应发生率差异无统计学意义。结论经鼻滴入芬太尼用于小儿下腹部手术术后镇痛起效时间与静脉给药差异无统计学意义，用量较大，舒适度满意，不良反应发生率较低。
- 程翔李景辉
- 关键词：儿童芬太尼镇痛
- 戊乙奎醚与依托咪酯用于无痛胃镜诊疗的对照研究被引量：1
- 2013年
- 目的观察戊乙奎醚与依托咪酯在无痛胃镜诊疗中应用的利弊。方法选择美国麻醉师协会(ASA)Ⅰ～Ⅱ级,于我院行无痛胃镜检查或治疗的患者100例,随机分为2组,A组(常规组)48例,诱导用药:阿扎司琼0.2mg/kg、芬太尼1μg/kg、丙泊酚2mg/kg,序贯静脉注射;维持用药:间断给予丙泊酚;B组(依托咪酯组)52例,诱导用药:戊乙奎醚0.01mg/kg、阿扎司琼0.2mg/kg、芬太尼1μg/kg、依托咪酯0.15mg/kg、丙泊酚1mg/kg,序贯静脉注射;维持用药:间断给予丙泊酚、依托咪酯。比较2组的诱导时间、血流动力学指标(意识消失时、胃镜插入后即刻、胃镜拔出后即刻的血压、心率)、呼吸抑制的发生率、苏醒时间及术后并发症的发生率。结果 2组诱导时间差异无统计学意义,A组呼吸抑制发生率高于B组(P<0.05),苏醒时间明显短于B组(P<0.05),B组术后并发症的发生率明显高于A组(P<0.05),且复视多见于青年人,谵妄多见于老年人。A组麻醉后各时点的血压、心率明显低于麻醉前及同时点B组水平(P<0.05),A组意识消失时的血压低于胃镜拔除后即刻(P<0.05);B组麻醉后各时点的血压、心率稍降低,但与麻醉前相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论在无痛胃镜诊疗中推荐应用依托咪酯,尽量避免应用戊乙奎醚。
- 程翔支晓雁文生豪田国刚
- 关键词：依托咪酯胃镜戊乙奎醚
- BIS值40-60喉罩对全麻患者血流动力学的影响被引量：3
- 2012年
- 目的:比较BIS值40-60喉罩和气管插管对全麻患者血流动力学的影响。方法:选择ASAⅠ-Ⅱ级,择期全麻手术患者89例,随机分成两组:A组(喉罩组)43例,B组(气管插管组)46例,两组患者均常规行全凭静脉麻醉诱导和维持,术中将BIS维持在40-60水平。记录各组患者麻醉前(To),诱导后(T1),喉罩或气管导管插入后3min(T2),手术开始后30min(T3),术毕(T4),拔除喉罩或气管导管前(T5)和拔除后3min(T6)的血压、心率、脉搏氧饱和度及脑电双频谱指数(BIS),同时记录各组患者的苏醒时间、苏醒质量、患者满意度及气道并发症。结果:T1时点两组患者血压、心率、BIS均低于T0时点,差异有统计学意义;T2时点B组血压、心率均恢复到麻醉前水平,与A组比较差异有统计学意义;T3时点A组血压、心率高于B组,差异有统计学意义;T4时点A组血压、心率及BIS均高于B组,差异有统计学意义;T5、T6时点B组血压、心率均高于A组,而BIS低于A组,差异有统计学意义。B组苏醒时间长于A组,而苏醒质量低于A组,差异有统计学意义。A组患者满意度优于B组,A组气道并发症少于B组,差异有统计学意义。结论:喉罩通气对全麻患者的血流动力学影响相对气管插管较小,且具苏醒质量高,气道并发症少等优点。
- 李景辉程翔
- 关键词：喉罩气管插管血流动力学BIS
