杨俊梅 作品数:57 被引量:247 H指数:9 供职机构: 郑州大学 更多>> 发文基金: 河南省医学科技攻关计划项目 国家自然科学基金 河南省科技攻关计划 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
胰岛素样生长因子-1在缺氧缺血性脑损伤后的变化及对神经生成的影响 胰岛素样生长因子-1(IGF-1),是胰岛素样生长因子系统的重要成员之一。胰岛素样生长因子调节机体许多细胞葡萄糖的利用,是一种与机体组织增殖、分化和成熟有关的重要生长因子。IGF-1系大脑发育所必须,且在脑缺血(/再灌注... 杨俊梅关键词:胰岛素 胰岛素样生长因子 IGF-1 局灶脑缺血 神经发生 文献传递 新生儿肝血管瘤伴动静脉瘘4例 2025年 目的探讨新生儿肝血管瘤伴动静脉瘘(hepatic hemangioma with arteriovenous fistula,HH-AVF)的临床特征及诊疗情况。方法选择2020年1月至2024年1月郑州大学附属儿童医院新生儿科收治的HH-AVF患儿临床资料进行回顾性分析。结果共纳入HH-AVF患儿4例,男3例,女1例,出生体重(3430±221)g,起病日龄(16.8±13.1)d,均有肝脏占位病变。2例患儿呼吸困难需呼吸机支持,其中1例心影增大,并发心力衰竭、肺动脉高压,另1例并发肺动脉高压;1例患儿并发全身皮肤多发血管瘤;1例患儿并发颈血管瘤并反复出血。4例均接受介入治疗,介入治疗时日龄(34.0±22.5)d,同时口服普萘洛尔,随访4~16个月,复查CT均显示病灶较确诊时显著减小,未再出现呼吸困难、心力衰竭、肺动脉高压等表现,监测肝功能、凝血功能等未发现异常。结论新生儿期起病的HH-AVF多为先天性,临床表现不一,发生心力衰竭、肺动脉高压等并发症时极为凶险,介入治疗效果显著,可有效降低病死率。 张利明 杨建伟 王颍源 王菲 魏郑虎 孙红启 杨俊梅关键词:新生儿 肝血管瘤 肝动静脉瘘 介入治疗 郑州市学龄前儿童血清25羟维生素D水平分析 被引量:3 2020年 目的分析郑州市学龄前儿童25羟维生素D(25-(OH)D)水平,为临床指导补充维生素D提供科学依据。方法分析2017年6月至2018年6月来院体检的0~6岁儿童25-(OH)D资料,采用电化学发光免疫分析法检测25-(OH)D水平。将研究对象按年龄,性别及不同季节进行分组分析。结果965例学龄前儿童血清25-(OH)D平均水平为(33.32±14.06)ng/mL,缺乏与不足占44.04%。不同年龄组相比,具有统计学意义(P<0.001),25-(OH)D水平及充足率随儿童年龄增长出现先升高后降低的趋势,其中1岁组最高,其次为6~11月龄。5岁组男童的25-(OH)D平均水平较女童偏高(P<0.05),其他各年龄组男女水平无统计学意义(P>0.05)。不同季节儿童25-(OH)D水平比较,夏季组最高,秋季组次之,春季组和冬季组明显较低(P<0.01)。结论郑州市学龄前儿童维生素D缺乏与不足比例较高,尤其2岁以上儿童维生素D营养状况令人堪忧。临床应加强儿童保健的科普宣教,根据维生素D营养状况指导用药,以降低儿童维生素D缺乏的发病率。 刘倩倩 杨建丽 杨俊梅关键词:学龄前儿童 维生素D缺乏 25羟维生素D Nesfatin-1、瘦素在肥胖儿童的表达水平及临床意义 被引量:4 2023年 目的检测Nesfatin-1和瘦素在肥胖儿童外周血中的表达水平,探究二者表达水平的相关性和临床意义。方法选取2022年1-4月该院门诊或住院的80例患儿为研究对象,根据BMI将40例肥胖儿童作为肥胖组,40例BMI正常的健康儿童作为对照组。采集两组外周血,采用贝克曼全自动生化分析仪(AU5800)检测血清生化指标水平,采用罗氏化学发光分析仪(cobas 602)检测血清中胰岛素水平,采用ELISA检测血清Nesfatin-1和瘦素水平。结果与对照组比较,肥胖组Nesfatin-1[(6599.84±3647.73)ng/L vs.(1022.04±422.99)ng/L]、瘦素水平[(8530.85±4603.02)ng/L vs.(1695.01±1153.63)ng/L]更高,差异有统计学意义(P<0.05)。两组Nesfatin-1、瘦素水平与BMI呈正相关,Nesfatin-1和瘦素水平也呈正相关(P<0.05)。结论Nesfatin-1和瘦素协同参与肥胖儿童体重调节。 杨娟 冷茂东 孙倩倩 方盼盼 弓伟华 杨建丽 任冲 杨俊梅关键词:儿童 肥胖 NESFATIN-1 瘦素 体重指数 儿童新型冠状病毒肺炎3例分析 被引量:1 2020年 1病例报告1.1一般资料我院收治的3例确诊患儿。患儿1:男,新生儿,出生5天即确诊,是目前国内最小确诊患者,属重症;患儿2:女,6个月11天,属普通型;患儿3:男,7岁学龄儿童,无症状感染者。患者入院后完善血常规、CRP、红细胞沉降率、PCT、尿粪常规、凝血功能、D-二聚体、生化、血气分析等实验室检查;腹部、心脏超声,胸部CT影像等检查。 张利明 单志鸣 郭磊 杨俊梅关键词:儿童 新生儿 以个体为中心的人文关怀护理在儿童康复治疗中的应用分析 被引量:2 2021年 目的探讨以个体为中心的人文关怀护理在儿童康复治疗中的应用效果。方法选择2017年12月至2018年12月在河南省儿童医院康复病房的住院患儿116例为研究对象,利用双盲法分为对照组及观察组,每组58例。对照组患儿实施常规护理,观察组患儿实行以个体为中心的人文关怀护理,比较两组患儿家属的护理满意度及患儿的康复治疗效果。结果观察组家属满意度为97.30%,明显高于对照组的81.78%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿康复治疗依从性、患儿康复治疗有效率及康复治疗中的各项安全指标均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论以个体为中心的人文关怀护理的效果良好,不仅能提高患儿家属的护理满意度,更能保证患儿康复治疗效果及身心健康,值得临床推广运用。 娄欣霞 董凤梅 杨俊梅关键词:人文关怀护理 24例儿童布鲁菌病患者流行病学及临床特征分析 被引量:6 2020年 目的分析儿童布鲁菌病患者的流行病学及临床特征,为儿童布鲁菌病的临床诊治提供实践基础和经验。方法采用回顾性分析方法,收集2015年5月至2017年10月在郑州大学附属儿童医院确诊的儿童布鲁菌病患者的临床资料,对其流行病学特征、临床表现、实验室检查及临床诊治等进行总结分析。结果共纳入24例患儿,男14例、女10例,平均年龄为6岁(1岁2个月~12岁)。除2月外,全年均有发病,5-7月发病率较高(14例,58.33%)。患儿接触史主要以接触牛羊、食用牛羊肉为主(18例,75.00%)。主要临床表现有发热24例(100.00%),骨关节疼痛14例(58.33%),肝大9例(37.50%),脾大7例(29.17%)。试管凝集试验反应阳性21例(87.50%)、弱阳性1例(4.17%)、阴性2例(8.33%)。微生物培养均检出布鲁菌,血培养检出布鲁菌18例(75.00%)。18例(75.00%)患儿出现肝功能异常。误诊漏诊13例,占54.17%。22例患儿经治疗后痊愈;2例患儿复发,继续治疗后痊愈。结论儿童布鲁菌病患者流行病学及临床特征多样,易误诊漏诊。对于出现发热、骨关节疼痛等临床表现并有接触史患儿,儿科医生应警惕布鲁菌病的可能性,进行微生物学及血清学试验检测,以期及时、准确、规范诊断及治疗患儿。 高凯杰 杨俊文 石红娜 石秀兰 杨俊梅 方盼盼关键词:儿童 布鲁杆菌病 流行病学 血浆可溶性髓样细胞触发受体-1、可溶性CD14亚型、降钙素原和尿中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白与儿童脓毒症的关系及临床意义 被引量:1 2024年 目的探究血浆可溶性髓样细胞触发受体-1(sTREM-1)、可溶性CD14亚型(sCD14-ST)、降钙素原(PCT)和尿中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白(NGAL)于儿童脓毒症的关系及早期诊断和预后预测价值。方法本研究为回顾性研究,选取2022年1月至2023年1月郑州大学附属儿童医院收治的脓毒症患儿作为研究组、非脓毒症患儿作为对照组,根据研究组患儿入院后28 d预后情况分为预后不良组和预后良好组。比较各组患儿血浆sTREM-1、sCD14-ST、PCT和尿NGAL水平,以及对早期脓毒症的诊断价值及患儿预后的预测价值。结果研究组儿童血浆sTREM-1、sCD14-ST、PCT水平以及尿液NGAL水平显著高于对照组(P<0.05);Logistic回归分析结果显示,血浆sTREM-1、sCD14-ST、PCT及尿NGAL水平与脓毒症的发生相关(P<0.05)。受试者操作特征(ROC)曲线显示,血浆sTREM-1、sCD14-ST、PCT及尿NGAL早期诊断儿童脓毒症的曲线下面积(AUC)分别为0.820、0.755、0.766、0.842,PCT联合sTREM-1的AUC值为0.871,具有早期诊断效能(P<005)。预后不良组血浆sTREM-1、sCD14-ST、PCT水平及尿NGAL水平明显高于预后良好组(P<0.05);ROC曲线显示,血浆sTREM-1、sCD14-ST、PCT及尿NGAL预测脓毒症患儿预后的AUC分别为0.759、0.783、0.807、0.657,PCT联合sCD14-ST的AUC值为0.839,均具有一定预测预后的效能(P<005)。结论脓毒症患儿血浆sTREM-1、sCD14-ST、PCT和尿NGAL表达水平升高;PCT联合sTREM-1对儿童脓毒症的早期诊断价值较高,PCT联合sCD14-ST对患儿预后预测的菌具有一定的临床应用价值。 郭磊 张帅 杨俊梅 张利明关键词:儿童脓毒症 髓样细胞触发受体-1 降钙素原 不同样本类型对qPCR检测儿童急性呼吸道感染病原的影响 2020年 目的比较呼吸道感染鼻腔拭子和口咽拭子2种样本类型对qPCR检测结果的影响。方法采集同一患者的鼻腔拭子和口咽拭子,采用qPCR方法检测8项病原体,卡方检验分析2种样本类型检出率的差异。结果收集了急性呼吸道感染的400例住院患儿与260例门诊患儿的口咽拭子和鼻腔拭子样本,住院患者口咽拭子与鼻腔拭子样本中病原体阳性率分别为47.3%、55.5%,门诊患者口咽拭子与鼻腔拭子病原体阳性率分别为38.1%、60.0%;住院患者流感病毒A型2种样本类型差异有统计学意义(P<0.05),门诊患者流感病毒A型、B型差异有统计学意义(P<0.05)。结论当使用qPCR检测呼吸道感染时,鼻腔拭子样本类型在检测流感病毒A型、B型时灵敏度高于口咽拭子,在检测其他6种病原时,2种样本类型灵敏度无差异。 靳秀红 杨俊梅 李晓燕 李会娟 常会娟 张小宁关键词:急性呼吸道 SOX5基因新发变异致Lamb-Shaffer综合征1例患儿的临床及遗传学分析 2025年 目的探讨1例SOX5基因变异所致Lamb-Shaffer综合征患儿的临床特点和基因变异。方法选取郑州大学附属儿童医院2022年7月诊治的1例患儿为研究对象,回顾性分析其临床特征。收集患儿的临床资料,对患儿及其父母的外周血样本进行全外显子组测序(WES),对候选变异进行Sanger测序验证与生物信息学分析。本研究通过了郑州大学附属儿童医院医学伦理委员会的审查(批准号:2024-K-100)。结果患儿为1岁7个月男性,精神、言语和语言、智力及运动等全面发育迟缓,伴有轻度面部畸形及眼征。全外显子组测序及Sanger测序结果显示其SOX5基因存在c.1828_1829insGACT(p.Y610fs*1)杂合移码变异,其父母均未携带此变异,且既往未见报道。根据美国医学遗传学与基因组学学会(ACMG)相关指南评判为致病变异(PVS1+PS2+PM2_supporting)。结论SOX5基因新发变异考虑为该Lamb-Shaffer综合征患儿的遗传学病因。对存在精神、语言、智力、运动等全面发育落后的患儿,应警惕Lamb-Shaffer综合征的可能,通过基因检测尽早明确诊断。本研究的发现亦扩展了SOX5基因的变异谱。 张利明 石立业 李林飞 杨建伟 孙红启 杨俊梅 陈永兴关键词:发育迟缓