陈翠红
- 作品数：5 被引量：18H指数：2
- 供职机构：东南大学医学院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 降钙素原测定对小儿肺炎抗感染治疗的指导作用被引量：14
- 2014年
- 目的探讨血清降钙素原(PCT)水平测定在小儿肺炎诊断和抗感染治疗中的应用价值,为临床治疗提供参考依据。方法回顾性分析2012年1-12月住院的221例肺炎患儿临床资料,调查不同病原体肺炎患儿血液PCT水平分布;依据治疗过程中是否作连续、动态血液PCT水平测定分成经验治疗组79例和基于PCT组57例,探讨两组患儿抗菌药物的使用的差异。结果 221例肺炎患儿检出病原体246株,其中革兰阴性杆菌98株、革兰阳性球菌42株,确定为细菌感染者136例,占61.5%;肺炎支原体、肺炎衣原体、立克次体等非典型病原体阳性者合计43例,占19.5%;221例患儿中203例在入院24h内检测过血清PCT水平;以PCT>0.5μg/L为阳性阈值,细菌性肺炎组PCT测定结果阳性率明显高于病毒性肺炎组和非典型肺炎组(P<0.01)。结论血清PCT水平可作为早期识别肺炎患儿感染性质的参考指标;动态观测PCT水平变化对临床应用抗菌药物治疗小儿肺炎有指导作用。
- 陈翠红吴斌童华诚何敏琦
- 关键词：降钙素原肺炎抗菌药物
- 血培养分级报告在优化抗生素治疗中的应用价值
- 2014年
- 目的:探讨血培养分级报告在血流感染患者调整优化抗感染治疗中的应用。方法:回顾性调查2011年1月至2013年12月期间169例血流感染患者的病原菌分布和耐药性情况,统计分析血培养阳性菌分级报告与优化抗生素治疗决策之间的相关性。结果:血培养阳性菌169株,其中革兰阳性球菌占全部阳性菌株数的46.7%,革兰阴性杆菌占49.7%,真菌占3.6%。感染率居前5位的细菌是大肠埃希菌、凝固酶阴性葡萄球菌、金黄色葡萄球菌、肠球菌和肺炎克雷伯菌。血培养初级报告在24、48、72、96 h内发出的比例分别为65.7%、85.8%、95.9%和99.4%;初级和次级报告较最终报告分别提前42 h和29 h。耐甲氧西林葡萄球菌阳性率66.7%,携超广谱β-内酰胺酶大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的阳性率57.8%。血培养阳性初级报告发出前经验用药比例达95.3%,与细菌药敏试验结果的符合率为46.7%。与初级、次级和最终报告相关的抗菌药物调整率分别为36.1%、21.9%和10.6%。经验用药使用率居前3位的分别是亚胺培南或美洛培南(40.2%)、头孢哌酮/舒巴坦(33.1%)和头孢曲松(25.4%)。结论:血流感染的细菌分布和耐药谱特征是经验用药的参考依据,血培养分级报告对优化抗菌药物治疗有重要指导价值,其中初级报告是最关键一步。
- 陈翠红吴斌冯利芬
- 关键词：血培养血流感染抗生素耐药性
- 泌尿道感染病原菌耐药性与经验用药的调查分析被引量：1
- 2015年
- 目的：了解泌尿道感染病原菌分布与耐药性现状,提高临床经验治疗的准确性。方法：回顾性分析2012年3月至2013年9月期间住院、尿培养阳性的139例泌尿道感染患者的病历资料,评估病原菌耐药性及经验治疗用药情况。结果：共检出142株病原菌,其中革兰阴性杆菌97株,占68.4%;革兰阳性球菌35株,占24.6%;真菌10株,占7.0%。大肠埃希菌（44.4%）和肠球菌（14.8%）是主要病原菌。革兰阴性杆菌对亚胺培南、头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦以及阿米卡星耐药率0.0%~19.2%;革兰阳性球菌对利奈唑胺、万古霉素、替考拉宁等敏感率为100%;假丝酵母菌对氟康唑耐药率为20%。113例（81.3%）患者接受过经验性抗感染治疗,使用率最高的是氟喹诺酮类,占62.8%。经验用药与药敏试验结果的符合率为46.9%。结论：经验用药与药敏试验结果符合率较低,了解泌尿道感染的病原菌分布及其耐药谱特点对促进抗菌药物合理应用具有重要意义。
- 陈翠红吴斌童华诚
- 关键词：泌尿道感染病原菌抗菌药物耐药性
- 万古霉素血药浓度监测的临床应用被引量：3
- 2018年
- 目的了解万古霉素血药浓度在革兰阳性菌感染患者疗效评估中的作用及安全性。方法收集2016年3月至2017年10月63例住院患者万古霉素血药浓度监测结果,对照病案资料,探讨万古霉素血药浓度、最低抑菌浓度(MIC)及不良反应情况。结果 63例患者血药谷浓度10～20 mg/L有26例(41. 3%),<10 mg/L有29例(46. 0%),> 20 mg/L有8例(12. 7%)。按年龄组分层统计,17～60岁组,血药浓度<10 mg/L为19例(54. 3%),10～20 mg/L为13例(37. 1%),20 mg/L为3例(8. 6%);61～90岁组,血药浓度<10 mg/L为10例(35. 7%),10～20 mg/L为13例(46. 4%),> 20 mg/L为5例(17. 9%)。11株金黄色葡萄球菌中检出耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)7株。培养分离出包括表皮葡萄球菌、溶血葡萄球菌等凝固酶阴性葡萄球菌总共11株,其中耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRSCON)9株。药敏试验显示,万古霉素对30株(78. 9%)革兰阳性菌MIC <1. 0μg/ml,检出8例(21. 1%) MIC为1. 0～2. 0μg/ml。单用万古霉素治疗15例(23. 8%),联用一种抗菌药物40例(63. 5%),联用两种及以上抗菌药物8例(12. 7%)。17～60岁组和61～90岁组患者万古霉素用药前后血液尿素和肌酐水平比较无统计学差异(P> 0. 05)。结论依据病原菌及药敏试验结果,监测万古霉素血药浓度,适时调整药物剂量,有利于提高疗效、降低毒性,实现合理用药。
- 陈翠红姬文莉童华诚
- 关键词：万古霉素血药浓度革兰阳性菌最低抑菌浓度肾功能
