石远
- 作品数：28 被引量：78H指数：5
- 供职机构：重庆医科大学附属儿童医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金重庆市卫生局中医药科技项目国家临床重点专科建设项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学哲学宗教更多>>
- 5-HT5A受体在长春新碱致神经病理性痛大鼠脊髓背角星形胶质细胞活化中的作用
- 2010年
- 目的 评价5-羟色胺5A受体（5-HT5AR）在长春新碱致神经病理性痛大鼠脊髓背角星形胶质细胞活化中的作用.方法 雄性成年SD大鼠40只,体重180～200 g,随机分为4组（n=10）：对照组（C组）、神经病理性痛组（P组）、空载体腺病毒组（B组）和siRNA重组腺病毒载体组（S组）.C组腹腔注射生理盐水1 ml;P组、B组和S组第1～5天和第8～12天每天定时腹腔注射0.1 mg/kg长春新碱建立大鼠神经病理性痛模型.腹腔给药结束第2天测定机械痛阈,然后P组、B组和S组分别鞘内注射人工脑脊液、空载体腺病毒和siRNA重组腺病毒载体25μl.鞘内给药后第7天测定机械痛阈,然后处死大鼠,取L4.5脊髓组织,测定脊髓背角5-HT5AR及胶原纤维酸性蛋白（GFAP）的表达.结果 与C组比较,P组、B组和S组各时点机械痛阈降低,脊髓背角5-HT5AR和GFAP的表达均上调（P＜0.05）;与P组比较,S组鞘内给药后第7天机械痛阈降低,脊髓背角5-HT5AR表达下调,GFAP表达上调（P＜0.05）,B组上述指标差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 5-HT5AR参与了星形胶质细胞活化的抑制过程,从而减轻长春新碱致大鼠神经病理性痛.
- 刘巍叶茂徐颖石远柏林
- 关键词：受体星形细胞长春新碱
- 异丙酚联合舒芬太尼在儿童胃镜检查中的应用被引量：2
- 2009年
- 目的:探讨异丙酚联合舒芬太尼用于儿童纤维胃镜检查的可行性和安全性。方法:接受胃镜检查者120例,随机分为芬太尼组(F组)和舒芬太尼组(S组),每组60例,分别静脉注射咪达唑仑0.05 mg/kg、阿托品0.01 mg/kg,F组给以芬太尼1μg/kg,S组给以舒芬太尼0.1μg/kg,两组给予异丙酚2 mg/kg,待患儿睫毛反射消失后插入胃镜,记录麻醉诱导前、置镜时、手术结束时的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、脉搏氧饱和度(SPO2),同时记录注射部位是否疼痛、完全清醒时间、术中不适、术后舌后坠、恶心呕吐、眩晕以及两组异丙酚用量等。结果:F组在置镜时HR、MAP高于麻醉诱导前(P<0.05),术中最低SPO2低于麻醉诱导前(P<0.05);S组HR、MAP在各时点差异无统计学意义(P>0.05),术中最低SPO2低于麻醉诱导前(P<0.05)。组间比较,麻醉诱导前两组HR、MAP、SPO2差异无统计学意义,置镜时S组HR、MAP低于F组(P<0.05),术中最低SPO2高于F组(P<0.05),注射部位疼痛、完全清醒时间、术中不适、眩晕以及异丙酚的总用量均低于F组(P<0.05)。结论:异丙酚联合舒芬太尼麻醉用于儿童纤维胃镜检查,HR、MAP更平稳,呼吸抑制轻,苏醒质量高。
- 李大珍石远
- 关键词：胃镜检查异丙酚芬太尼舒芬太尼儿童
- 妊娠期乳腺癌被引量：15
- 2004年
- 目的 介绍妊娠期乳腺癌的研究进展。方法 复习近年来有关文献并进行综述。结果 妊娠期乳腺癌常被延误诊断 ,确诊主要靠穿刺细胞学检查和活检。治疗原则同一般乳腺癌 ,但需考虑胎儿因素 ;终止妊娠并不能改善预后。结论 妊娠期乳腺癌与普通乳腺癌相比 ,临床诊断更晚 ,预后更差 ,但与同年龄同期乳腺癌比较 ,两者的预后差异并不明显。早期乳腺癌患者治疗 2年后可考虑再次妊娠。
- 石远任国胜
- 关键词：妊娠期乳腺癌预后
- 接受体外循环的先心病患儿认知功能的动态研究被引量：1
- 2008年
- 目的:研究0～4岁行体外循环(Cardiopulmonary bypass,CPB)心脏直视手术的先天性心脏病(Congenital heart disease,CHD)患儿,在术前、术后1周、术后1月神经认知功能的情况。方法:对110例0～4岁CPB下行心脏直视手术的患儿(紫绀型36例,非紫绀型74例),在术前、术后1周、1月用Ge- sell发展量表进行神经认知功能测评。结果:患儿术前神经认知功能处于中下水平,紫绀型患儿的应物能、应人能、运动能、语言能得分均低于非紫绀型患儿[(81.5±7.0)vs.(87.7±7.3)、(80.7±6.8)vs.(87.7±8.1)、(79.2±6.4)vs.(87.2±8.7)、(80.8±6.1)vs.(87.4±8.6),P<0.001或0.01];4个方面得分术后1周均低于术前[如应人能:(82.8±7.7)vs.(85.4±8.3),P=0.002],术后1月均高于术前[如应人能:(91.3±6.2)vs.(85.4±8.3),P=0.001];年龄与应物能、应人能、运动能、语言能均呈负相关(如术后1周年龄与非紫绀型应人能β=-3.7,与紫绀型应人能β=-0.6);非紫绀型组的ICU停留时间与术后1周应人能、运动及术后1月应人能呈负相关(β=-0.6、-0.4、-0.4);非紫绀型组与紫绀型组的最低鼻咽温与术后1周语言能呈正相关(β-1.7、2.7);紫绀型组主动脉阻断时间与术后1周认知能力的4个方面及术后1月应物、应人呈负相关(β=-9.6、-3.9、-3.4、-4.7、-3.9、-7.8)。结论:接受手术时的年龄越大认知功能水平越低;在短期内,ICU停留时间、最低鼻咽温、主动脉阻断时间对患儿的认知功能有影响,且对紫绀型患儿的影响大于非紫绀型患儿。
- 范祥翠李大珍石远徐颖叶茂
- 关键词：体外循环先天性心脏病患儿
- 728例儿童颈内中心静脉穿刺置管机械性并发症的临床分析被引量：3
- 2012年
- 目的分析儿童颈内中心静脉穿刺置管的机械性并发症,探讨其预防策略。方法选择2006年8月至2009年10月728例接受颈内中心静脉穿刺置管术的患儿,分别记录性别、年龄、体质量、导管类型、穿刺次数、机械性并发症(包括心律失常、误穿动脉、气胸、血胸、局部渗血与血肿、导管移位、钢丝缠绕)。结果穿刺1次成功率为58.65%,穿刺2次成功率为18.68%,穿刺3次及以上成功率为22.39%。728例颈内中心静脉穿刺置管术早期机械性并发症发生率为11.68%,其中心律失常10例(1.37%)、误穿动脉27例(3.71%)、气胸5例(0.69%)、血胸4例(0.55%)、局部渗血和血肿16例(2.20%)、导管移位15例(2.06%)、钢丝缠绕或丝轴分离3例(0.41%),其他5例(0.69%)。结论儿童经颈内中心静脉穿刺置管切实可行,但穿刺针、导丝、扩张器、导管不宜置入过深,必要时应用超声引导穿刺。
- 王洪涂生芬石远叶茂徐颖魏光辉
- 关键词：颈静脉并发症儿童
- 异丙酚、咪唑安定和芬太尼在180例儿童胃镜检查中的观察被引量：2
- 2004年
- 目的 探讨联合应用咪唑安定、芬太尼和异丙酚静脉麻醉行儿童无痛胃镜检查术的有效性和安全性。方法 常规使用阿托品 0 .0 2mg/kg后静脉缓推咪唑安定 0 .0 5～ 0 .0 7mg/kg、芬太尼 0 .8～ 1.0 μg/kg异丙酚 1～ 2mg/kg ,待患儿入睡后进行检查。观察患儿的心率 (HR)、血压 (BP)、呼吸 (R)、血氧饱合度 (SPO2 )的变化 ,记录操作时间及苏醒时间。检查完毕后 ,观察患儿的反应。结果 180例除 1例术中明显呼吸抑制外 ,其余顺利完成检查。用药前后BP、SPO2 有所下降 ,但检查结束后能迅速恢复至正常水平。胃镜操作时间 (5 .4± 1.7)min、清醒时间 (5 .9± 1.4 )min。呛咳、恶心呕吐及轻微体动的发生率分别为 0 .5 %、0、2 1.6 %。结论 异丙酚、咪唑安定和芬太尼静脉复合麻醉行小儿无痛胃镜检查 ,是一种安全、有效的方法。
- 唐文柏林石远舒仕瑜
- 关键词：异丙酚咪唑安定芬太尼儿童胃镜检查
- 透明质酸酶及Apigenin对人乳腺癌细胞生长和侵袭的影响
- 第一章 透明质酸酶及Apigenin对人 乳腺癌细胞株侵袭潜力影响的实验研究 目的： 研究透明质酸酶（Hyaluronidase,Hyase）及Apigeni...
- 石远
- 关键词：人乳腺癌细胞株透明质酸酶APIGENIN
- 婴幼儿亲属活体肝移植术中受者生理内环境的变化及处理被引量：1
- 2011年
- 目的观察婴幼儿亲属活体肝移植受者术中生理内环境的变化规律，并探讨相应的处理措施。方法25例肝移植婴幼儿受者中，男性12例，女性13例，年龄（3．4±4．6）个月（2～11个月），体重（6．8±1．3）kg（3．1～8．8kg）。肝移植术中定时经桡动脉采血监测血气、血生化及凝血功能，对酸碱平衡、电解质、血糖、乳酸等指标的变化进行分析，检测时点分别为麻醉后手术开始前（术前）、门静脉阻断前5min（无肝期前）、门静脉开放前5min（无肝期）、门静脉开放后5min（新肝期I）、门静脉开放后30min（新肝期1I）及术毕。针对术中各阶段的不同特点和具体情况给予相应处理。结果术中患儿生理内环境出现较大波动。与术前相比，Na^＋浓度于术中各阶段均无显著变化；pH值和K^＋浓度于无肝期前及无肝期时均无显著变化（P〉0．05），pH值于新肝期I时出现显著下降（P〈0．01）并于术毕时恢复至术前水平，K^＋浓度于新肝期I时显著下降，并持续至术毕（P〈0．01）；Ca^2＋浓度于无肝期前至新肝期Ⅱ时均出现下降，但术毕时恢复至术前水平，其中无肝期前和新肝期Ⅱ时的Ca^2＋浓度显著低于术前水平（P〈0．05）；血糖于无肝期前至新肝期Ⅱ时出现显著升高（P〈O．05），虽在术毕时有所降低，但仍显著高于术前水平（P〈0．05）；乳酸于无肝期前至新肝期Ⅱ时出现显著升高（P〈0．01），术毕时恢复至术前水平；剩余碱值于无肝期前显著降低，并持续降低至新肝期II（P〈0．05），术毕时恢复至术前水平。25例患儿均顺利完成手术，除术后在重症监护病房死亡2例外，其余均顺利回到病房。结论婴幼儿亲属活体肝移植术中受者血液酸碱平衡、电解质、乳酸、血糖等生理内环境指标变化复杂，且独具特点并相互关联；术中应根据监测结果，针对手术不同
- 刘巍徐颖石远叶茂
- 关键词：婴儿手术中
- 低氧环境下异丙酚对新生大鼠学习记忆功能的影响被引量：1
- 2010年
- 目的 探讨低氧环境下异丙酚对新生大鼠学习记忆功能的影响.方法 健康SD大鼠84只,日龄7 d,按照随机数字表法分为6组（n=14）：异丙酚低氧组（PH组）、异丙酚空气组（PA组）和异丙酚纯氧组（PO组）分别腹腔注射异丙酚50 mg/kg,1次/d,连续7 d;生理盐水低氧组（CH组）、生理盐水空气组（CA组）和生理盐水纯氧组（CO组）腹腔注射生理盐水5.0 ml/kg,1次/d,连续7 d.每次注射完毕后分别放于低氧（18%O2）、空气和纯氧环境中.记录给药后SaO2和RR,待翻正反射恢复后放回鼠笼.于第7天注射完毕后24 h,各组随机取6只大鼠,取脑组织,观察海马神经元凋亡情况.其余大鼠于给药后2周进行Morris水迷宫实验,测试学习记忆功能.结果 与CO组比较,PO组RR降低,T1.2时逃逸潜伏期延长（P＜0.05）;与CA组比较,PA组RR和SaO2降低,凋亡指数升高,逃逸潜伏期延长,穿越原平台区次数减少（P＜0.05）;与CH组比较,PH组RR和Sa02降低,凋亡指数升高,逃逸潜伏期延长,穿越原平台区次数减少（P＜0.05）;与PO组比较,PA组和PH组SaO2降低,凋亡指数升高,逃逸潜伏期延长,穿越原平台区次数减少（P＜0.05）.CO组、CA组和CH组上述各指标差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 在低氧环境下,异丙酚可诱发新生大鼠海马神经元明显凋亡,降低学习记忆功能.
- 涂生芬刘巍叶茂吴盛德石远涂真真魏光辉
- 关键词：缺氧二异丙酚
- 婴幼儿CPB期间血浆S100蛋白、NSE水平变化及参附注射液的干预作用被引量：4
- 2007年
- 目的探讨婴幼儿体外循环(CPB)期间血浆S100蛋白、神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平变化及参附注射液的干预作用。方法将36例先天性心脏病患儿随机分为参附组和对照组各18例,CPB前分别微量泵注射参附注射液1 ml/kg和等量生理盐水,于麻醉诱导后即刻(T1)、CPB开始时(T2)、主动脉阻断时(T3)、CPB20 min时(T4)、CPB结束时(T5)及术后6 h(T6)、24 h(T7)抽取中心静脉血,采用ELISA法测定血浆中S100蛋白、NSE。结果两组T4、T5及T6时点血浆S100蛋白、NSE明显高于T1(P<0.05);T4时点参附组血浆S100蛋白、NSE明显低于对照组(P<0.05)。结论婴幼儿CPB期间血浆S100蛋白、NSE水平升高;参附注射液可降低两者水平,具有一定脑保护作用。
- 李大珍叶茂徐颖石远
- 关键词：参附注射液S100蛋白神经元特异性烯醇化酶
