刘瑾
- 作品数：33 被引量：220H指数：10
- 供职机构：北京大学第一医院更多>>
- 发文基金：“首都临床特色应用研究”专项卫生部部属(管)医院临床学科重点项目国家科技支撑计划更多>>
- 相关领域：医药卫生农业科学语言文字更多>>
- 对糖尿病患者行足部胼胝减容修剪的技巧总结
- 2023年
- 本研究对2013年10月至2023年1月在北京大学第一医院创面治疗中心接受治疗的糖尿病足胼胝患者189例共238个足胼胝体进行修剪,统一胼胝体去除的操作方法,制定刀具选择和握姿的标准,以供胼胝修剪的操作规范化实施,总结了糖尿病足Wagner 0~1级胼胝修剪的规范化操作。
- 傅晓瑾谢可心刘瑾张佩英李会娟
- 关键词：胼胝糖尿病减容
- 胃癌根治术患者术前后体成分变化状况的研究
- 目的 描述胃癌根治术患者手术前后的体成分变化情况,旨在为今后开展围手术期营养干预工作提供依据.方法 采用方便取样法,选择2012年11月-2013年3月在北京市某三甲肿瘤专科医院胃肠外科住院行胃癌根治术的患者69人,分别...
- 路潜刘瑾马玲陈莲
- 儿童癫痫发作的远期预后及相关因素被引量：28
- 2014年
- 目的:总结分析儿童癫痫发作的远期转归,探讨影响患儿发作控制情况的相关因素。方法:回顾性分析2003年1月至2006年12月在北京大学第一医院儿科神经特需门诊就诊,且随访超过1年的265例癫痫患儿的临床资料,分析患儿发作控制情况,以至少1年无临床复发为标准,计算无发作率。探讨患儿起病年龄、癫痫综合征及病因类型与预后的可能关系。结果:(1)所有病例均明确了发作类型,其中17例为混合发作,明确各种癫痫综合征诊断者163/265例,占61.5%。(2)发作完全控制142/265例,无发作率53.6%。(3)发作控制不满意(无效)组患儿起病年龄(1.90±2.51)岁,明显小于有效组[(4.01±4.74)岁]及无发作组[(4.45±2.87)岁,P<0.01]。(4)无发作率在不同综合征之间差异有统计学意义(P<0.001),特发性全面性癫痫和儿童良性癫痫伴中央颞区棘波的无发作率较高(分别为72.4%和65.5%),婴儿痉挛的无发作率最低(21.7%)。(5)不同病因类型的无发作率也有显著差异,特发性癫痫组的无发作率(69.2%)高于非特发性癫痫组(45.4%,P<0.01)。结论:儿童癫痫发作的转归大多良好,无发作率可达50%以上。病因、综合征类型、起病年龄与发作控制的远期转归有关,起病年龄小、症状性或隐原性癫痫及婴儿痉挛等特殊综合征类型预后不良。
- 陶哲伊文霞韩颖符娜包新华张月华刘瑾秦炯
- 关键词：癫痫预后儿童
- 马兜铃酸相关尿路上皮癌研究进展被引量：3
- 2015年
- 马兜铃酸（aristolochic acids,AA）是一组结构类似的硝基菲类羧酸化合物,存在于马兜铃属和细辛属植物中.马兜铃、天仙藤、青木香、寻骨风、关木通、细辛等中草药以及龙胆泻肝丸、冠心苏合丸、清肺止咳丸等中成药均含有AA.长期以来,这些药物被广泛用于减肥、治疗炎症、分娩镇痛、冠心病以及其他各种疾病.20世纪90年代以来,人们逐渐发现了AA的毒性作用——肾毒性、致突变性,特别是可以引起上尿路尿路上皮癌（upper tract urothelial carcinoma,UTUC）.近年研究表明,中国人的UTUC主要与含有AA中草药的使用有关[1-2].研究证实,巴尔干地区的地区性肾病和我国的马兜铃酸肾病是同一类肾病,均与摄入AA有关[3].现针对AA相关尿路上皮癌（AA-UC）的研究进展综述如下.
- 曹振朋刘瑾李学松
- 关键词：马兜铃酸肾病尿路上皮癌龙胆泻肝丸冠心苏合丸马兜铃属
- 马兜铃酸相关尿路上皮癌的研究进展
- 目的:回顾马兜铃酸相关尿路上皮癌的发病特点发病机制和治疗及预后.方法:在中国知网和pubmed上检索2005至2014年与马兜铃酸相关上尿路上皮癌的发病机制、诊断和治疗相关的文献共34篇,进行文献综述.
- 曹振朋李学松刘瑾
- 糖尿病足病多学科诊疗规范指标及流程的构建被引量：6
- 2018年
- 目的构建我国糖尿病足病(DF)病多学科诊疗规范流程,为DF的综合管理提供框架。方法查阅国内外文献,根据DF国际临床共识,由北京市某三甲医院DF多学科团队医师撰写指标初稿并形成专家咨询问卷,对全国10个省、直辖市内分泌、修复重建外科、血管外科的28名专家进行3轮专家咨询,确立DF多学科诊疗规范指标。选取北京地区16名相关领域专家进行流程的专家论证会,最终确定规范流程。结果 3轮专家咨询问卷回复率一次为93.3%,其余100%。专家咨询的权威系数为(0.91±0.02)。第3轮专家咨询中,二级指标的重要性赋值均数3.57～4.89,变异系数0.06～0.30。通过德尔菲法专家咨询,得出DF多学科诊疗规范,共包括8个一级指标,58个二级指标,并在专家论证会讨论基础上形成流程图。结论本研究构建了DF多学科诊疗规范指标及流程,为DF患者的综合管理提供了框架。
- 刘瑾袁晓勇袁戈恒张俊清温冰齐心杨敏朱赛楠路潜郭晓蕙
- 关键词：糖尿病足德尔菲法诊疗规范
- 即刻口头反馈在客观结构化临床考试中的运用被引量：1
- 2018年
- 目的探索即刻口头反馈在第1、2年外科住院医师（postgraduate year 1＆2 surgeqresi-dents，PGY1＆2）终结性客观结构化临床考试（objective structure clinical examination，OSCE）中的作用。方法分别对37名PGYl、38名PGY2进行考核。每次考核均设置6站，每站时间15rain，评分采用百分制。评分结束后考官即刻进行2min的口头反馈。OSCE结束后对住院医师及考官进行问卷调查，收集他们对考试及反馈的评价。采用SPSS22．0进行数据处理，采用重复测量方差分析和LSD检验，采用Pearson相关分析进行相关性分析。结果PGY1＆2的平均成绩分别为（68．97±5．40）分、（68．35±5．00）分，不同轮次间及相同轮次内考生的平均成绩差异无统计学意义。考官和考生对于考生在考站中表现的评价无明显相关性，但均认可考核后即刻反馈的必要性及效能。结论即刻口头反馈基本可行，对考核成绩影响有限，但需要进一步细化反馈方案，并追踪对住院医师临床胜任力的远期影响。
- 何睿齐心刘瑾李岩金哲李海潮刘玉村
- 关键词：客观结构化临床考试外科住院医师
- 糖尿病患者高危足筛查及检出糖尿病足致伤原因分析
- 目的：了解门诊糖尿病患者的高危足状况及检出糖尿病足致伤原因。方法：选取北京市某三甲医院内分泌科门诊就诊的糖尿病患者，采用问卷调查、查阅病例及体格检查方法收集患者一般资料、疾病相关资料以及高危足筛查资料，记录检出糖尿病足患...
- 刘瑾路潜庞冬杨萍金三丽
- 全国三级医院造口专科护理门诊建设情况调查被引量：1
- 2022年
- 目的调查我国三级医院造口专科护理门诊建设情况。方法采用便利抽样法,于2020年8月选取全国31个省、自治区、直辖市的三级医院造口专科护理门诊的管理者为调查对象,采用《全国三甲医院造口专科护理门诊设置现状调查问卷》对其进行调查。本次调查共回收问卷367份,回收有效问卷313份,有效回收率为85.29%。结果共313所三级医院开设了造口专科护理门诊。在313个造口专科护理门诊中,86.58%(271/313)造口专科护理门诊出诊方式为护士独立出诊;造口门诊开设年限为(6.27±4.08)年;每周开诊时间为(5.30±3.93)个半天;月门诊量平均为100人次,最少4人次,最多3000人次。岗位管理方面,50.48%(158/313)造口专科护理门诊岗位类型为兼职;管理者学历多为本科(74.44%,233/313);管理者职称多为主管护师(48.24%,151/313);38.98%(122/313)的医院具有晋级制度;36.74%(115/313)的医院具有绩效管理制度。环境布局、设施设备、物品管理和专科管理等方面的差异性较大,无统一标准。结论我国三级医院造口专科护理门诊的建设差异性较大,有待进一步规范统一。建议有关部门出台相关政策,鼓励设置造口专科护理门诊的专职护士岗位,保障出诊护士的培训、晋升和绩效奖励,充分激励造口专科护士的主观能动性,促进其职业发展。
- 司龙妹张佩英刘瑾陶珍晖丁炎明
- 关键词：护理门诊造口护理管理
- 伤口造口失禁专科护士岗位素质标准量表的编制及信效度检验被引量：1
- 2022年
- 目的编制我国伤口造口失禁专科专科护士岗位素质标准量表,并对量表进行信度和效度检验。方法通过文献回顾、半结构式访谈、德尔菲专家函询形成量表初稿;采用目的抽样法,于2019年4—5月选取来自全国31个省、市、自治区的796名伤口造口专科失禁专科护士进行测试并检验量表的信效度。共发放问卷796份,回收有效问卷693份,有效回收率为87.1%。结果伤口造口失禁专科护士岗位素质标准量表包括3个一级条目、77个二级条目;探索性因子分析提取出3个公因子,累积方差贡献率为72.466%;一级条目间相关系数为0.709~0.898,一级条目与总量表间的相关系数为0.859~0.937;总量表的Cronbach'sα系数为0.992,折半信度系数为0.917(P<0.01)。结论伤口造口失禁专科护士岗位素质标准量表具有良好的信度和效度,可用于评估伤口造口失禁专科护士的岗位素质。
- 轩文萍司龙妹刘飞刘瑾张佩英李会娟邓俊丁炎明
- 关键词：护士信度
