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牟晓东: 作品数：15 被引量：69H指数：6; 供职机构：烟台市疾病预防控制中心更多>>; 发文基金：山东省医药卫生科技发展计划项目国家科技重大专项更多>>; 相关领域：医药卫生更多>>

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山东省烟台市1起人间布鲁菌病爆发疫情的调查被引量：3: 2019年; 目的分析烟台市养殖场内1起布鲁菌病爆发疫情的流行病学特征,探讨发病原因和传播途径,为烟台市布鲁菌病的防控提供依据。方法2014年,在烟台市发生布鲁菌病疫情的养殖场内开展现场流行病学调查,对养殖场内暴露人群进行病例搜索。流行病学调查按照山东省布鲁菌病流行病学个案调查表进行,收集病例一般情况、临床表现和高危暴露行为等信息;采集血液样本进行虎红平板凝集试验(RBPT)和试管凝集试验(SAT)。布鲁菌病诊断依据《布鲁氏菌病诊断标准》(WS 269-2007)。结果首例病例为男性,58岁,养殖场工人。病例搜索共发现疑似病例38例;血清RBPT为阳性且SAT≥1∶100(++)者11例,为确诊病例。确诊病例均为男性,年龄中位数为52岁,范围为40~60岁;其中养殖工人5例、建筑工人6例;发病时间主要集中在6、7月份,共7例;临床表现主要包括多汗、肌肉关节酸痛、乏力、睾丸肿大等。养殖场内的147只羊中,47只经实验室血清学检测为阳性,占31.97%,是主要传染源。养殖工人的高危暴露行为包括徒手接生(5例)、为牲畜配种(1例);建筑工人的高危暴露行为包括进出羊舍(6例)和羊舍内搬运物资(6例)。结论此次聚集疫情是由人群直接接触受布鲁菌感染的羊只或经呼吸道接触受污染的环境感染引起的,应加强重点人群的布鲁菌病防治健康教育,提高人群防病意识。; 刘涛牟晓东冷启艳姜梅徐小雯刘靖宇

发热伴血小板减少综合征21例死亡病例临床分析被引量：3: 2016年; 目的总结发热伴血小板减少综合征(severe fever with thrombocytopenia syndrome,SFTS)死亡病例的临床特征。方法回顾性分析21例死亡病例的临床特点和实验室检测结果。结果 71.4%的患者有基础性疾病,发病到死亡平均时间为9 d。主要临床表现为发热(100%)、厌食(90.5%)、乏力和肌肉酸痛(85.7%)、恶心和呕吐(61.9%)以及头痛和头晕(42.9%)等;90.5%的患者病程中出现神经系统损害表现,52.4%有肺部感染表现,47.6%出现出血症状。所有患者血小板降低,81.0%的患者外周血白细胞降低,79.2%的患者出现蛋白尿;81.0%的患者ALT升高,90.5%的患者AST升高。呼吸、循环衰竭为主要死亡原因。结论死亡患者病情进展迅速,入院时即有多器官功能损害的表现,诊疗过程中应予以重视。; 徐小雯姜梅刘靖宇刘涛牟晓东刘军; 关键词：血小板减少发热布尼亚病毒科感染病人

2015-2020年烟台市手足口病病原学监测结果分析被引量：2: 2023年; 目的分析2015-2020年烟台地区手足口病病原体变化规律,为手足口病的防治提供参考依据。方法收集2015-2020年烟台市手足口病病原学实验室检测数据,分析其流行特征。结果共检测3654份标本,手足口病病原体检测阳性率为71.87%。2015-2020年烟台市手足口病优势病原体CV-A16和其他肠道病毒交替出现,且EV-A71阳性率呈下降趋势,CV-A16及其他肠道病毒阳性率呈上升趋势(均P<0.05)。共收集到61例重症患者标本,病原学检测阳性率为78.69%,其中EV-A71、CV-A16及其他肠道病毒感染分别占33.33%、24.44%和42.22%。轻症患者病原学检测阳性率为72.36%(2600/3593),感染病原体中以其他肠道病毒占比较高,为47.81%。农村地区患者病原学检测阳性率为74.31%(1082/1456),城镇地区患者为71.11%(1563/2198)。各县(市)区患者手足口病病原学检测阳性率以莱州市较高,为90.67%(243/268);福山区较低,为58.46%(228/390)。≤1岁、>1岁、>3岁、>5岁组患者病原学检测阳性率分别为71.44%(628/879)、72.52%(1029/1419)、72.33%(677/936)和74.05%(311/420)。散发、聚集、暴发病例病原学检测阳性率分别为59.53%(1965/3301)、75.08%(247/329)和89.47%(34/38)。轻、重症病例,不同居住地、不同县(市)区、不同年龄组、不同发病形式的手足口病患者病原学检测阳性率差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论 2015-2020年烟台地区手足口病病原体中除EV-A71外的其他肠道病毒感染占比呈逐年升高趋势,尤其是2017年和2020年,烟台市手足口病病原体分布发生了明显变化,因此应加强对其他肠道病毒的监测。; 翁启明牟晓东李春辉刘靖宇赵颖珠李宁郭培军; 关键词：手足口病病原学监测肠道病毒

2015—2019年山东省烟台市猩红热流行特征分析: 2023年; 2015—2019年烟台市猩红热年均发病率为7.80/10万,自2017年开始呈上升趋势(χ_(趋势)^(2)=233.59,P<0.001);4—7月和11月—次年1月为发病高峰期;性别比为1.49∶1;病例集中在3~9岁(2357/2552,92.36%),幼托儿童、中小学生、散居儿童是高发人群,发病率依次为159.86/10万、25.57/10万、26.77/10万。猩红热发病有空间聚集性,报告发病率全局Moran′s I指数分别为0.28、0.29、0.44、0.48和0.22(均P<0.05)。局部空间自相关结果显示“高-高”聚集区主要集中在莱州市、芝罘区、海阳市、福山区和开发区,“低-高”聚集区则主要位于海阳市和福山区。; 禹长兰刘秀玮牟晓东潘行杰; 关键词：猩红热

烟台市1起一犬伤多人事件流行病学调查分析被引量：1: 2018年; 目的分析2015年烟台市1起一犬伤多人事件,评价防控效果,为进一步做好狂犬病防制工作提供科学依据。方法根据《山东省狂犬病监测方案》,采用描述性流行病学方法对资料进行分析。结果 2015年烟台市1起一犬伤多人事件,共有犬伤暴露人员5名;其中男性3例,女性2例,5例暴露人员均为农民,均为III度暴露,其中1人未进行规范暴露后处置(伤口处置、疫苗和免疫球蛋白接种),其余4人中,3人接受了伤口处置、疫苗和免疫球蛋白接种,1人仅接受了伤口处置和疫苗接种。随访发现1人因出现狂躁型狂犬病典型临床表现而死亡,其余4人正常。致伤动物为流浪狗,被当场击毙,焚烧后深埋。结论一犬伤多人事件波及范围广、人数多且危害严重。规范的暴露后伤口处置和接种疫苗是降低危害的关键。; 刘涛徐小雯牟晓东刘军刘靖宇; 关键词：狂犬病

2010—2013年烟台市猩红热流行特征分析被引量：13: 2014年; 目的了解烟台市猩红热流行特征,为制定有效的防控措施提供依据。方法采用描述性流行病学方法分析国家疾病信息监测报告系统中烟台市猩红热报告数据。结果 2010—2013年烟台市猩红热年均发病率为3.09/10万。病例呈明显季节性分布,以4—6月和10—12月为流行高峰期。发病率居前3位的县区分别为莱州市、芝罘区、海阳市。病例的男女性别比为1.56∶1(527∶337),以3—9岁年龄组为主,占89.00%(769/864),其中幼托儿童占44.56%(385/864),学生占43.98%(380/864),散居儿童占9.84%(85/864)。结论烟台市近年来猩红热疫情出现大幅上升,病例呈散发状态,以幼托儿童和学生(小学生)为主。今后应该加强托幼机构和学校的健康教育和宣传工作,提高学校医务人员的疫情处置能力,防止猩红热在学校出现暴发和流行。; 刘涛刘靖宇秦玉君邢玉芳刘军牟晓东徐小雯姜梅; 关键词：猩红热

烟台市手足口病季节特征及新型冠状病毒肺炎疫情对其的影响被引量：2: 2023年; 目的了解山东省烟台市2015-2021年手足口病(HFMD)发病的季节特征,并进一步探索新型冠状病毒肺炎疫情暴发后的不同防控时期内HFMD季节特征的变化情况。方法运用描述性统计方法,了解2015-2021年山东省烟台市HFMD的季节趋势。计算该期间HFMD的季节指数(SI),分析烟台市HFMD的流行季。运用集中度法了解HFMD发病季节性的强弱。运用圆形分布法了解HFMD的发病高峰日及发病高峰期。结果 2015-2021年烟台市HFMD的平均发病率为45.42/10万,其中2015年发病率最高,为71.36/10万;2020年(新型冠状病毒肺炎疫情应急响应期)发病率最低,为10.95/10万。2021烟台市新型冠状病毒肺炎疫情进入低流行阶段,HFMD发病率有所回升,但较往年有明显降低,为17.57/10万。SI显示,2015-2019年HFMD的流行季为5-8月,6月SI最高(为329.23%)。2015-2021年,HFMD的流行季为5-9月,6月SI最高(为282.15%)。2015-2021年,HFMD发病的集中度M=0.65,2016年最高为0.72,2021年最低为0.49。圆形分布法结果显示,2015-2021年HFMD发病高峰日为8月1日,发病高峰期为6月6日-9月26日,平均角α=210.3458°,在第三象限,角离差为55.3228°,经雷氏(Rayleigh)检验,Z=8 812.7975>Z0.05(2.9957),P<0.01,平均角存在。结论 2015-2021年山东省烟台市HFMD发病的流行季为5-9月,主要呈单峰分布,季节性较强有明显的周期性。新型冠状病毒肺炎疫情暴发后,2020年超常规应急防控期间,消除了HFMD的常规季节高峰,压低了流行曲线;2021年随着新型冠状病毒肺炎疫情进入低流行阶段,HFMD流行有回归常规季节特征的趋势。; 翁启明牟晓东李春辉赵颖珠李宁郭培军; 关键词：手足口病

烟台市一起家庭聚集性人感染H7N9禽流感疫情调查及存活病例1年随访分析被引量：1: 2018年; 目的分析报告烟台市首起家庭聚集性人感染H7N9禽流感疫情,并了解人感染H7N9禽流感病例临床治疗后各项指标的恢复情况。方法对该起疫情进行流行病学调查,并对存活病例进行随访,对发病后1、3、6、12个月的复查结果进行比较、分析。结果病例1(父)有活禽接触史,救治无效死亡;病例2(子),与其父密切接触后发病,经治疗康复出院。存活病例发病1个月后复查血常规、肝功能和超声心动图检查正常;6个月后,自觉症状消失,肺部听诊无异常。发病1年内,心律异常持续存在,肺功能逐渐改善,肺部病灶逐渐吸收,仍留有条索状影及结节状高密度影。结论此疫情为人感染H7N9禽流感家庭聚集性疫情,感染途径可能为禽类暴露和有限的人传人。人感染H7N9禽流感病毒造成的肝脏和肺部损害有逐渐恢复的可能,心律失常可否恢复尚待进一步观察。; 徐小雯姜梅孙振璐牟晓东刘涛刘靖宇; 关键词：甲型流感禽流感家庭聚集性

2017~2019年烟台市轮状病毒流行病学特征分析被引量：3: 2021年; 目的了解烟台市轮状病毒感染性腹泻的流行情况。方法 2017~2019年对2 168例感染性腹泻病例进行流行病学调查,并采集标本进行轮状病毒核酸检测。结果 2 168例病例轮状病毒阳性检出率为12.64%,其中2和1岁组检出率最高,分别为33.01%和26.98%,1和3月检出率最高,分别为28.10%和27.57%。经常喝生水的病例轮状病毒检出率(5.63%)低于其他病例(13.13%)(P<0.01)、有饭前便后洗手习惯的病例轮状病毒检出率(10.30%)低于其他病例(15.78%)(P<0.01)、经常吃生冷食物的病例轮状病毒检出率(6.82%)低于其他病例(13.60%)(P<0.01)。结论 5岁以下儿童是烟台市轮状病毒感染的高危人群,秋冬季为高发期,不良的手卫生习惯是主要危险因素。; 牟晓东曲文静刘娟; 关键词：轮状病毒流行病学腹泻

2016年山东省烟台地区手足口病主要病原谱及柯萨奇病毒A6型VP1区基因特征分析被引量：2: 2020年; 目的研究2016年山东省烟台地区手足口病(hand,foot and mouth disease,HFMD)的病原谱组成特点,分析烟台HFMD病原谱中柯萨奇病毒A组6型(coxsackie virus A group 6 type,CV-A6)流行株的进化及VP1区重要氨基酸位点的变异情况。方法采用real-time RT-PCR方法,对2016年烟台地区采集于HFMD患者的738份样品进行肠道病毒(enterovirus,EV)核酸检测和分子定型,统计各型EV阳性标本数量及比例。根据EV的优势型别,选取8株CV-A6进行VP1区扩增,并进行核苷酸序列测定和分析,然后进行系统进化分析。结果从738份标本中检出EV 460份,主要病原构成为柯萨奇病毒A组16型(coxsackie virus A group 16 type,CV-A16)(56.09%,258/460)、肠道病毒A组71型(enterovirus A group 71 type,EV-A71)(13.48%,62/460)、柯萨奇病毒A组10型(coxsackie virus A group 10 type,CV-A10)(10.65%,49/460)、CV-A6(9.57%,44/460)、柯萨奇病毒A组4型(coxsackie virus A group 4 type,CV-A4)(1.96%,9/460)。其中成功分离到8份CV-A6阳性标本毒株,并进行了全长VP1区核苷酸序列分析,8株CV-A6的序列分析结果表明,其核苷酸相似性为96.12%~100%,氨基酸相似性为97.78%~100%。系统进化分析显示8株CV-A6烟台株均属于D基因型中的D3基因亚型。与参考株CVA6-Gdula-AY421764相比,烟台市CVA16分离株VP1第10、14、174、194、279、283、305位氨基酸出现突变。结论CV-A16、EV-A71、CV-A10、CV-A6是引起2016年烟台地区HFMD发病的常见病原体,本次分离到的CV-A6均属于D基因型中的D3基因亚型。; 孙振璐孙振璐牟晓东张瑞卿徐迎春徐迎春刘娟刘娟高巧王佶王佶; 关键词：手足口病病原谱柯萨奇病毒系统进化分析

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