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  • 13篇中文期刊文章

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  • 13篇医药卫生

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  • 5篇HIV感染者
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机构

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  • 6篇上海市疾病预...
  • 2篇复旦大学

作者

  • 13篇顾凯侃
  • 13篇孙果梅
  • 8篇周艳秋
  • 8篇鲍燕
  • 8篇孙丽敏
  • 6篇朱小珍
  • 4篇韩志英
  • 3篇程华
  • 2篇康来仪
  • 2篇李静
  • 1篇丁盈盈
  • 1篇姚慧洁
  • 1篇江渊
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  • 1篇陆晔
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  • 1篇倪静

传媒

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  • 2篇上海预防医学
  • 2篇中国预防医学...
  • 1篇中国健康教育
  • 1篇中华流行病学...
  • 1篇中华疾病控制...

年份

  • 1篇2021
  • 1篇2019
  • 2篇2018
  • 1篇2017
  • 4篇2016
  • 3篇2015
  • 1篇2014
13 条 记 录,以下是 1-10
排序方式:
上海市静安区HIV感染者管理模式与抗病毒治疗依从性分析被引量:6
2018年
【目的】了解上海市静安区HIV感染者抗病毒治疗的依从性现状及相关因素,分析管理模式对治疗依从性的影响。【方法】将2015—2016年"小组关怀管理模式"组的感染者(150例)和未参加管理模式的对照组感染者(150例)中已接受抗病毒治疗者(共221例)作为研究对象,分别收集其一般情况、生活行为方式、抗病毒治疗依从性、生活质量、社会支持、心理状况和医学应对等信息,采用线性回归分析治疗依从性的相关因素。【结果】纳入研究的221例HIV感染者中,模式组124例,对照组97例。治疗依从性良好的比例为86. 0%,模式组和对照组分别为91. 9%和78. 4%。多因素分析显示,治疗依从性的相关因素为管理模式(β=1. 871,P<0. 001)、每月可支配收入(β=0. 600,P=0. 001)、社会支持利用度(β=0. 174,P=0. 044)和屈服的医学应对态度(β=-0. 153,P=0. 003)。【结论】静安区HIV感染者抗病毒治疗依从性有待进一步提高。"小组关怀管理模式"能有效促进感染者治疗依从性的提高,但这一管理模式应从覆盖人数和内容方式两方面进一步改进和完善。
孙果梅顾凯侃程华
关键词:艾滋病病毒感染者抗病毒治疗依从性
上海市静安区920例HIV感染者的生存时间及影响因素分析被引量:10
2016年
目的了解上海市中心城区(静安区)艾滋病病毒(HIV)感染者的生存时间和影响因素。方法收集静安区自首次报告(1995年)至2015年确诊和管理的HIV感染者和艾滋病(AIDS)病人的信息,开展回顾性队列研究,计算HIV感染的病死率,使用Kaplan-Meier法绘制生存曲线,并采用Cox比例风险回归模型分析病死率的影响因素。结果 920例HIV感染者共随访36 056个月,中位生存时间为30[四分位数间距(IQR):18-54)]个月,接受抗病毒治疗的比例为68.0%。67例感染者在随访期间内死亡,病死率为2.23/100人年;其中已接受治疗的HIV感染者病死率为0.63/100人年,未接受治疗的HIV感染者病死率为8.15/100人年。多因素分析结果显示,被动检测[危险系数(HR)=2.968,95%可信区间(CI):1.545~5.700]和首次CD4+T淋巴细胞(CD4细胞)检测结果〈200个/μL(HR=17.016,95%CI:7.638~37.910)的感染者死亡风险高,而已接受抗病毒治疗(HR=0.063,95%CI:0.034~0.117)的感染者死亡风险低。结论该研究中HIV感染者的病死率处于较低水平。确诊时首次CD4细胞检测结果和抗病毒治疗对HIV感染者的生存状况意义重大,应采取更积极措施推广患者的早发现和"确诊后立即治疗的"策略,以有效降低HIV感染者的病死率。
孙果梅顾凯侃朱小珍周艳秋鲍燕孙丽敏
关键词:艾滋病病毒感染者病死率抗病毒治疗
上海市917例艾滋病病毒感染者期望寿命研究被引量:5
2019年
目的了解上海市中心城区HIV感染者的期望寿命及影响因素。方法选取静安区自首次报告至2015年确诊和管理的所有≥15岁的HIV感染者和艾滋病患者,开展回顾性队列研究,编制简略寿命表计算HIV感染者的病死率、期望寿命(20岁及35岁时)和潜在寿命损失年(YPLL)。结果 917例研究对象共随访2 986.9人年。选取2009、2011、2013和2015年四个时间节点,自1995年至每个时间节点形成四个时段,从第一时段至第四时段,HIV感染者的病死率从69.05/1 000人年降至21.76/1 000人年,20岁时的期望寿命从12.98年增长到35.71年,60岁前的YPLL从1 496.1/1 000人年降至383.3/1 000人年。接受抗病毒治疗的感染者20岁时的期望寿命为57.29年,远高于未治疗者的14.8年。首次CD4+检测结果≥200/μl的感染者20岁时的期望寿命均在50年以上,35岁时的期望寿命均在40年以上,高于<200/μl组的7.07年和16.5年。结论上海市HIV感染者的期望寿命大幅度上升,接受抗病毒治疗和首次CD4+结果≥200/μl的感染者期望寿命可接近健康人群。加强HIV感染者的早发现和早治疗对提高期望寿命意义重大。
孙果梅顾凯侃韩志英
关键词:HIV感染者病死率潜在寿命损失年
上海市某区医疗机构开展HIV检测结果分析被引量:4
2016年
目的评估上海市静安区开展医务人员主动提供HIV检测咨询服务(PITC)工作的效果。方法收集静安区2008—2014年HIV检测数以及HIV感染者和艾滋病人数,分别计算总体HIV阳性率、PITC阳性率和非PITC阳性率的时间变化趋势,分析PITC发现的感染者人口学特征和临床特征。结果 98.00%的检测数来自PITC,64.62%的感染者通过PITC发现,检出率为57.95/10万。2008—2014年总体HIV报告阳性率(P<0.001)、PITC(P<0.001)与非PITC(P<0.001)的报告阳性率均呈上升趋势。三级医疗机构为开展PITC的主要场所,且性病门诊的阳性检出率最高。与非PITC发现的感染者相比,PITC发现的HIV感染者中,50岁及以上(P=0.011)、女性(P=0.002)及非同性传播(P<0.001)者比例更高。结论 PITC是静安区HIV检测数和阳性数的主要来源。为达到尽可能多发现、早发现HIV感染者的目的,静安区应长期坚持开展PITC。
孙果梅顾凯侃朱小珍姚慧洁周艳秋孙丽敏鲍燕
关键词:HIV感染
艾滋病病毒感染者“小组关怀管理模式”效果评估被引量:2
2021年
【目的】评估上海市静安区艾滋病病毒(HIV)感染者“小组关怀管理模式”的效果。【方法】收集静安区随访管理的HIV感染者2015—2016年的一般情况、生活行为方式、抗病毒治疗情况、生活质量、社会支持、心理状况和医学应对等信息,采用多元logistic回归或多元线性回归方法进行上述模式的效果评估。【结果】共纳入研究对象300例,模式组(参加“小组关怀”活动者)和对照组(未参加“小组关怀”活动者)各150例,两组研究对象接受抗病毒治疗的比例分别为82.7%(124/150)、64.7%(97/150),心理领域总分分别为48.5±9.2、43.9±10.6,社会支持总分分别为28.7±8.2、24.8±6.6;抑郁严重度指数评分均为0.5±0.1,医学应对回避态度分别为16.1±3.0、17.0±2.5。多因素分析显示模式组研究对象近一年性伴侣数减少(性伴侣数0个的OR=2.1,95%CI:1.1~3.9;性伴侣数1个的OR=3.6,95%CI:1.9~6.8),近一年安全套使用情况较好(无性行为的OR=5.3,95%CI:2.4~11.7;一直使用的OR=10.6,95%CI:4.7~24.1;偶尔不用的OR=5.1,95%CI:1.8~14.8)。【结论】“小组关怀管理模式”在促进患者行为改变、加强健康关注和对抗病毒治疗的诱导方面效果显著。
孙果梅顾凯侃韩志英程华
关键词:艾滋病艾滋病病毒感染者行为干预问卷调查
50岁以上男性VCT求询者HIV、梅毒感染率及影响因素被引量:7
2015年
目的了解艾滋病自愿咨询检测(Voluntary HIV Counseling and Testing,VCT)门诊求询者中50岁以上男性HIV和TP感染率及其影响因素。方法于2011年1月—2012年12月期间主动来上海市静安区疾病预防控制中心VCT门诊就诊的50岁以上男性作为本研究的研究对象,知情同意后进行问卷调查,并采集血液标本进行HIV和梅毒抗体检测。结果研究期间共有136人知情同意接受本调查,平均年龄(56.9±5.9)岁,均为汉族,86.8%本地户籍,63.2%高中及以上文化程度,63.2%在婚,40.7%已退休,6人(4.4%)HIV检测呈阳性,同性性行为史(OR:9.83,95%CI:1.12~73.41)是艾滋病感染的主要危险因素。12人(8.8%)梅毒检测呈阳性,同性性行为史(OR:8.49,95%CI:1.56~47.28)也是梅毒感染的主要危险因素。结论 50岁以上男性VCT就诊者婚外性行为发生率高、VCT门诊利用率低,HIV和梅毒感染率高,应将50岁以上男性人群列入艾滋病防控重点人群,关注50岁以上有同性性行为史的男性。加大宣传力度,积极对其进行行为干预并促使其主动进行性病艾滋病的检测。
周艳秋朱小珍顾凯侃孙丽敏鲍燕孙果梅
关键词:自愿咨询检测艾滋病梅毒感染率
上海市静安区2010-2015年肺结核传播状况及影响因素分析被引量:17
2018年
目的了解上海市静安区肺结核传播状况及其影响因素。方法收集2010-2015年上海市静安区结核病定点医院诊治的肺结核患者中分离到的结核分枝杆菌进行药物敏感性试验,采用12个位点(QUB11b、QUB18、Mtub21、Miru26、QUB26、Mtub04、Miru31、Miru40、VNTR2372、VNTR3820、3232、4120)结核分枝杆菌可变数目串联重复序列(MIRU-VNTR)多态性分析,结合现场流行病学调查,分析结核分枝杆菌的成簇特征及其影响因素。结果80株结核分枝杆菌菌株总耐药率为28.75%(23/80),总耐多药率为16.25%(13/80)。MIRU-VNTR基因型分型结果显示,58例患者的分离株为单一基因型(72.50%,58/80),22例为成簇菌株,成簇比为27.50%(22/80),共分7个簇,每簇含2-10例菌株。结核分枝杆菌近期传播影响多因素分析结果显示,耐多药(OR=35.799,95%CI:4.239-302.346)和合并症(OR=7.695,95%CI:1.421-41.658)与近期传播有关。成簇病例的现场流行病学调查发现,1个簇患者含有10例耐多药结核病患者(MDR-TB),9例患者相互间认识,有确定的联系,1例患者有可能的联系。结论2010-2015年上海市静安区肺结核患者中存在一定比例的近期传播,耐多药和合并症是结核病近期传播的重要危险因素。
韩志英李静顾凯侃孙果梅江渊张阳奕徐飚
关键词:肺结核结核分枝杆菌基因分型成簇
上海市静安区MSM“扩大HIV检测”策略实施的可行性研究被引量:3
2014年
目的探讨男男性行为人群(MSM)"扩大艾滋病病毒(HIV)检测"策略实施的影响因素,提出上海市静安区MSM"扩大HIV检测"策略的实施建议。方法通过"滚雪球"、网络和MSM社区组织招募MSM,进行问卷调查和访谈;对各级艾滋病防治卫生服务提供者进行访谈,收集相关资料。结果经多因素Logistic回归分析后,MSM检测意愿的影响因素中,近六个月是否有男男性行为的比值比(OR)为2.323,95%可信区间(CI):1.041-5.186,是否知道哪里可以检测HIVOR为12.234,95%CI:6.047-24.750,是否想了解自己的HIV感染状况OR7.987,95%CI:2.875-22.188,文化程度OR为5.894,95%CI:1.762-19.712。MSM不愿意接受HIV检测的主要原因是,自认为无感染可能和怕隐私泄露,分别占75.9%(60/79)和40.5%(32/79)。"扩大HIV检测"策略实施的前提是宣传和动员。MSM对艾滋病治疗服务的信息缺失、HIV感染风险的错误评估和医疗机构人力资源的缺乏,阻碍了"扩大HIV检测"策略的实施。结论今后应通过多渠道,常态化开展有针对性且易被MSM接受的宣传动员,同时政府需加大投入,建设支持性的环境,积极推动MSM社区组织参与艾滋病防治工作,加强卫生人力资源和薪酬体系建设,推动"扩大HIV检测"策略的实施。
顾凯侃程华陆晔朱小珍鲍燕周艳秋麻小龙孙丽敏孙果梅康来仪
关键词:男男性行为人群可行性
上海市静安区2010—2014年结核杆菌耐药状况及传播特征研究被引量:7
2017年
目的了解上海市静安区结核病传播特征及结核分枝杆菌耐药情况,为制定有针对性的结核病控制策略提供依据。方法选择上海市疾病预防控制中心菌株库保存的2010-2014年静安区结核病患者菌株,通过药物敏感性试验和可变数目串联重复序列分型,最后纳入70株菌株进行耐药、VNTR基因型分型结果分析。结果总耐药率为30.00%(21/70),总耐多药率为15.71%(11/70),单耐药率为12.86%(9/70),多耐药率为1.43%(1/70)。无单耐利福平和单耐乙胺丁醇。初治与复治患者、男性与女性患者、<65岁与≥65岁患者耐药率和耐多药率差异无统计学意义(P>0.05)。70株菌株共得到57种VNTR基因型,其中50例患者的分离株为单一基因型,其他20例患者的菌株可归入7个基因簇,总成簇率为28.57%(20/70),同簇病例中有2簇存在家庭内接触,有5簇居住地间的直线距离在1.7km以内。耐多药菌株成簇率高于全敏感结核菌株(χ~2=9.406,P=0.004),差异有统计学意义。结论上海市静安区结核分枝杆菌的耐多药率较高,结核病患者中存在一定比例的近期传播,耐多药肺结核近期传播程度较高,高于全敏感结核。
韩志英李静孙果梅顾凯侃
关键词:结核分枝杆菌结核耐药结核耐多药
上海市某区HIV感染者治疗结局及危险因素分析被引量:1
2016年
目的 了解上海市原静安区HIV感染者抗病毒治疗成功率及所需时间,探索影响治疗结局和治疗时间的危险因素。方法 收集原静安区管理并开展抗病毒治疗的HIV感染者和艾滋病病人的人口学和临床特征及抗病毒治疗信息,计算治疗成功率,并采用Cox比例风险回归模型分析影响治疗的危险因素。结果 239例HIV感染者纳入研究,其中有50.21%治疗成功,成功率为19.45/100人年。基线CD4结果为〈200个、200~350个和〉350个/μL的患者5年治疗成功率分别为39%、79%和90%。多因素分析结果显示,传播模式为同性传播(HR=0.556,95%CI:0.371~0.835)、基线CD4〈200个/μL(HR=0.029,95%CI:0.015~0.056)和基线CD4为200~350个/μL(HR=0.162,95%CI:0.099~0.265)的患者治疗失败的风险更高。结论基线CD4结果和感染途径对治疗效果和所需时间影响较大,推广“医务人员主动提供HIV检测咨询服务(Provider-InitiatedHIV Test and Counseling,PITC)”和“确诊后立即治疗”两项策略有助于提高HIV感染者抗病毒治疗的及时性和有效性。
孙果梅顾凯侃朱小珍周艳秋鲍燕孙丽敏
关键词:HIV感染免疫重建
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