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陈昭: 作品数：12 被引量：40H指数：5; 供职机构：南方医科大学南方医院更多>>; 发文基金：广东省自然科学基金广东省科技计划工业攻关项目国家自然科学基金更多>>; 相关领域：医药卫生更多>>

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小肠胶囊内镜下单纯小肠克罗恩病空回肠病变与回肠末端病变的关系被引量：2: 2017年; 目的探讨单纯小肠克罗恩病空回肠病变与回肠末端病变的关系，比较回肠末端正常与回肠末端异常的单纯小肠克罗恩病患者临床及内镜特征。方法回顾性分析南方医科大学南方医院2008年1月至2015年10月确诊且先后行结肠镜及小肠胶囊内镜检查的单纯小肠克罗恩病患者资料，根据患者内镜下表现分为回肠末端正常组及回肠末端病变组，并比较两组患者的临床及内镜特征。结果共62例单纯小肠克罗恩病患者纳入本研究，且均通过小肠胶囊内镜发现有空回肠病变。其中经结肠镜下发现回肠末端病变者40例（64．5％），回肠末端正常者22例（35．5％）。两者相比，回肠末端正常组较回肠末端病变组病程45年的比例高[68．2％（15／22）比12．5％（15／40），P=0．021]，两组患者性别及年龄分布、吸烟史、临床表现、上消化道累及、肛周病变、疾病行为、克罗恩病活动指数、炎症指标、营养状况等方面比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论结肠镜下回肠末端病变并不能预测空回肠是否有病变，小肠胶囊内镜有助于全小肠段病变的检出，对于病程短且回肠末端正常的克罗恩病患者更应重视空回肠病变的评估。; 张明邱琛朱振浩陈昭向城王新颖; 关键词：克罗恩病胶囊内窥镜小肠回肠末端

英夫利西单克隆抗体诱导和维持中重度克罗恩病患者26例深度缓解的疗效分析: 目的探讨英夫利西单克隆抗体(IFX)对诱导和维持中重度CD患者深度缓解的疗效.方法回顾性分析2012年2月至2014年4月接受IFX治疗的26例中重度CD患者的临床资料.观察治疗前、治疗后第14和30周患者实验室指标...; 王新颖陈昭王国振向诚邱琛周洁琼姜泊

胶囊内镜在克罗恩病中的应用及最新进展被引量：2: 2016年; 克罗恩病（Crohn disease，CD）是累及全消化道的慢性炎症性疾病，约80％患者累及小肠，其中1／3患者小肠是唯一病灶[1]。长期以来，人们无法直观看到小肠内部全景，直到胶囊内镜（capsule endoscopy，CE）和小肠镜的出现。cE于2001年由美国FDA批准进入临床，是一种非侵人性和高度可靠的可用于小肠检查的诊断工具，最初用于不明原因的消化道出血的诊断。; 陈昭王新颖; 关键词：克罗恩病胶囊内镜 ENDOSCOPY 慢性炎症性疾病消化道出血 FDA批准

内镜下黏膜愈合对克罗恩病复发的影响被引量：1: 2016年; 目的分析克罗恩病（CD）患者停用英夫利西单抗后复发的情况,探讨黏膜愈合对于疾病复发的影响。方法分析45例接受30周英夫利西单克隆抗体治疗并获得临床缓解的CD患者,收集患者的一般人口学资料、临床资料并随访患者复发情况。结果经过平均随访时间21.1个月,28例患者复发,半数复发时间为11.8个月。黏膜是否愈合与疾病复发显著相关（P=0.000,HR：4.649,95%CI：2.150-10.054）。结论内镜检查是评估患者黏膜愈合的重要手段,第30周达到黏膜愈合的患者更能维持长期缓解,黏膜愈合应作为CD的一项临床治疗目标。; 向城陈昭胡慧琴朱振浩邱琛张明王新颖; 关键词：克罗恩病英夫利西单抗黏膜愈合复发

内镜下黏膜愈合对克罗恩病复发的影响: 向城陈昭胡慧琴朱振浩邱琛张明王新颖

英夫利昔单抗对炎症性肠病患者黏膜愈合疗效的Meta分析被引量：5: 2015年; 目的通过荟萃分析评估英夫利昔单抗(infliximab,IFX)对炎症性肠病患者黏膜愈合的疗效。方法对Pubmed、Web of science(BIOSIS PREVIEW/MEDLINE)、Science Direct、Cochrane Library及Embase进行搜索,采用根据Cochrane系统评价员手册推荐的指南中偏倚风险评价标准对所纳入研究进行方法学质量评价,计数资料采用优势比(odds ratio,OR)评估疗效。结果 8篇前瞻性队列研究共735例患者纳入本研究,IFX对IBD患者黏膜愈合有显著疗效(OR 2.04,95%CI 1.19-3.49;I2=53%,P=0.04;随机效应模型),且在CD亚组(OR 2.59,95%CI 1.56-4.32;I2=25%,P=0.26;固定效应模型)也显示出显著疗效。在UC亚组(OR 1.52,95%CI 0.60-3.84;I2=71%;P=0.02;随机效应模型)无显著疗效。结论本荟萃分析认为IFX有利于CD患者达到黏膜愈合的治疗目标,但对UC的疗效尚未获得明确证据。; 夏冰清向城杨画陈昭胡慧琴王新颖; 关键词：黏膜愈合炎症性肠病英夫利昔单抗 META分析

胶囊内镜在小肠克罗恩病英夫利西单抗治疗第14周疗效评估中的应用价值被引量：8: 2017年; 目的评价小肠受累的克罗恩病（CD）患者使用英夫利西（IFX）单抗治疗第14周临床缓解情况，以及采用胶囊内镜联合回结肠镜评估肠道黏膜愈合情况的临床价值。方法回顾性分析23例接受IFX治疗的小肠受累的CD患者的临床资料。观察治疗前和治疗后第14周时患者实验室指标（血常规、C反应蛋白、白蛋白）、克罗恩病活动度指数（CDAI）、胶囊内镜Lewis评分、克罗恩病简化内镜评分（SES—CD）、不良反应及并发症的情况。结果与治疗前相比，治疗后第14周23例CD患者的CDAI评分和炎症指标、C反应蛋白均显著下降（P〈0．01），体重指数（BMI）和白蛋白均明显升高（P〈0．05），临床缓解率为91．3％（21／23）。在IFX治疗第14周，8／23（34．8％）的患者达到小肠黏膜愈合，12／21（57．1％）达到回末及结肠黏膜愈合，而仅7／21（33．3％）达到小肠和结肠均黏膜愈合。治疗第14周时，达到临床缓解期、炎症指标正常且回末及结肠达到黏膜愈合（SES—CD评分≤2）的12例患者中，仍有5例（41．7％）患者处于小肠炎症活动期（LS评分〉135）。结论IFX可以有效诱导小肠受累的CD患者实现临床缓解和黏膜愈合。CD患者中回末同小肠其他部位愈合情况并不同步，因而对于小肠和结肠均受累的CD患者评估疗效和黏膜愈合情况时，在排除肠梗阻和严重肠腔狭窄后，仍有必要联合胶囊内镜和回结肠镜进行全消化道评估。; 邱琛朱振浩龚伟张明陈昭向城王新颖; 关键词：小肠克罗恩病胶囊内窥镜英夫利西

硫唑嘌呤对克罗恩病术后复发的影响被引量：2: 2016年; CD 是累及全消化道的慢性复发性炎性反应性疾病，目前认为其是宿主、免疫系统和环境因素相互作用的结果［1］。近年来，尽管英夫利西单克隆抗体等生物制剂的使用已明显降低了 CD 患者需要手术治疗的风险，但是仍有70％的患者在其一生中至少需行1次手术治疗［2］。然而，肠切除术并非CD 的根治性治疗手段，临床上急需能有效预防 CD 术后复发的措施。因此，本研究回顾性分析59例因 CD 行手术治疗的患者的病历资料，拟分析硫唑嘌呤对术后复发的影响。; 胡慧琴姜泊薛琪陈豪陈昭王国振向城邱琛张明王新颖; 关键词：术后复发硫唑嘌呤克罗恩病单克隆抗体根治性治疗

英夫利西单抗治疗的小肠克罗恩病患者不同肠段黏膜愈合情况分析被引量：14: 2017年; 目的探讨小肠受累的克罗恩病(CD)患者使用英夫利西单抗(IFX)治疗第30周回末及结肠和小肠黏膜愈合情况。方法回顾性分析了18例接受IFX治疗的小肠受累CD患者的临床资料。观察治疗前和治疗后第30周时患者实验室指标(血常规、CRP、白蛋白)、克罗恩病活动度指数、胶囊内镜Lewis评分、克罗恩病简化内镜评分及不良反应的情况。结果与治疗前相比,治疗后第30周18例小肠CD患者的内镜下克罗恩病简化内镜评分、Lewis评分、克罗恩病活动度指数评分、C反应蛋白均显著下降,体质量指数和白蛋白明显升高。临床缓解率为88.9%(16/18),回末及结肠黏膜愈合率58.8%(10/17,1例患者治疗后未复查结肠镜),小肠黏膜愈合率22.2%(4/18),深度缓解率17.6%(3/17)。在IFX治疗第30周,4例小肠黏膜愈合者回末及结肠黏膜均达到愈合,而回末及大肠黏膜愈合而小肠黏膜未愈合者6例。结论 IFX可有效诱导和维持小肠CD患者的临床缓解及黏膜愈合,减轻炎性活动。小肠黏膜愈合滞后于回末及结肠的黏膜愈合。小肠CD治疗疗效评价除关注回末及结肠的黏膜愈合外,还应结合小肠黏膜愈合情况。; 朱振浩邱琛张明陈昭向城王新颖; 关键词：小肠克罗恩病英夫利西单抗黏膜愈合

英夫利昔单抗在克罗恩病围手术期应用安全性的Meta分析: 2015年; 目的通过荟萃分析评估英夫利昔单抗(IFX)用于围手术期克罗恩病患者的安全性。方法对Pubmed、Web of science(BIOSIS PREVIEW/MEDLINE)、Science Direct、Cochrane Library及Embase进行搜索。感染性并发症主要包括败血症和脓疮,腹腔和腹腔外感染等,而非感染性并发症包括肠梗阻、血栓栓塞和术后胃肠道出血等。采用NOS文献质量评价量表(Newcastle-Ottawa Scale)对观察性研究进行质量评价。计数资料采用优势比(odds ratio,OR)评估并发症风险,应用敏感性分析验证结果。结果共有8篇文献1 515例受试者纳入本研究,IFX治疗和术后并发症之间并无显著关联(OR 1.55,95%CI 0.74-3.25,I2=81%P<0.0001;随机效应模型)。且在感染性并发症亚组(OR 1.35,95%CI 0.88-2.06,I2=40%P=0.13;固定效应模型)和非感染性并发症亚组(OR 1.37,95%CI 0.53-3.55,I2=77%,P=0.002;随机效应模型)均未发现统计学显著关联。结论未发现围手术期应用IFX增加术后并发症风险的证据,但其安全性尚需更多大样本试验长期观察加以验证。; 向城夏冰清杨画陈昭王新颖; 关键词：英夫利昔单抗克罗恩病术后并发症

陈昭

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